Společnost Philips uvádí na trh aplikaci Diabetes and Community | DiabetesMine

Philips se dnes stane dalším velkým spotřebitelským technologickým gigantem, který se ve velké míře dostal do hry s diabetem a oznámil, že vytváří sofistikovanou aplikaci pro zaznamenávání cukrovky, která je podpořena cloudovým systémem systém pro sdílení údajů o cukrovce. Tvrdí, že bude schopen integrovat data z téměř libovolného zařízení a nabídne přímou konektivitu poskytovatelům zdravotní péče a údajům z elektronické zdravotní záznamy (EHR). Docela ambiciózní!

Zatímco Kim určitě zná její věci, pokud jde o léčbu cukrovky, byli jsme trochu překvapeni tím, jak se společnost Philips snaží uvažovat o nové prototypové platformě vyvinuté ve spolupráci s univerzitním lékařským centrem Radboud v Nizozemsku.

Nabízí virtuální komunitu nové generace, která propojuje spotřebitele s poskytovateli zdravotní péče, a umožňuje jim sdílet osobní údaje o zdraví a zdravotní péči klinické údaje o organizaci

Nechte pacientky sledovat hladinu glukózy v krvi, užívání inzulínu, výživu, fyzickou aktivitu, náladu a stres a získávat zpětnou vazbu a koučovací pokyny *, doma i na cestách

• jsou založeny na digitální platformě HealthSuite založené na cloudu založené na technologii cloud a nové

Salesforce

• App Cloud , která umožní rozsáhlou interoperabilitu lékařských zařízení a dat (Hvězdička * upozorňuje, že koučování zpětné vazby založené na datech nebude k dispozici v USA Grrrr) Sledujte tento APP DEMO, abyste získali pocit, co vytváří. A sledovat toto video Kim a Jeroen Tas, které sdílejí příběh za diabetem společnosti Philips:

Všimněte si, že jsme požadovali, ale nebyli schopni získat seznam přesně jak glukomery a další zařízení se připojují k novému řešení cloud ale Philips je velmi přesvědčen, že široká škála diabetologických zařízení se "brzy integruje" s jejich platformou velmi brzy.

Upozorňujeme také, že společnost Philips právě nedávno oznámila, že bude mít v prodeji v dubnu roku 2016 vlastní zařízení, které je možno nosit v příštích generacích,

Philips Health Watch.

Jak se dostává vlna velkých spotřebitelských a elektronických společností diabetes! Co se všemi nedávnými zprávami o společnosti Google, Apple, Microsoft, Samsung a Panasonic dokonce i získání Bayer Diabetes.Je to docela trend. A zdá se, že všichni tvrdí, že jsou založeny na otevřeném zdroji založeném na jejich vedoucím postavení na spotřebitelských trzích. Je to vzrušující, ale přesto, kolik skutečně ovlivní léčbu diabetes mellitus, je třeba vidět.

Dlouho jsme mluvili s CK Andradou, ředitelem společnosti Product Management společnosti HealthSuite Digital Platform, abychom se dostali na tento nový diabetický systém, který vytvářejí.

DM) Samozřejmě existuje více datových aplikací s diabetem. Jak společnost Philips doufá, že změníte hru?

CKA) To, co je odlišné, je, že jsme dokázali propojit data z EMR zdravotnických organizací (elektronických zdravotních záznamů) - ať už jde o pharma nebo nemocnice EMR - s daty z připojených zařízení a

také

přivolejte jednotlivce s osobními údaji o diabetes, ať už se jedná o data z PHR, aplikace nebo deník o stresu nebo fyzické aktivitě. Takže je to kombinace toho, že je možné prohlížet a sdílet data v tabuli s příslušnými oprávněními a přístupovými ovládacími prvky, které převedou aplikaci na další úroveň.

Velkým problémem je samozřejmě nedostatek standardů pro diabetes a další interoperabilitu zdravotních dat. Jak bude společnost Philips umožňovat, aby data z těchto různých zdrojů byla obsažena v jedné platformě? Existují skutečně dvě úskalí, že to dokážete. Jedním z nich je interoperabilita a druhý nedostatek identifikátorů, aby bylo možné sladit záznamy pacientů. Takže v naší platformě HealthSuite Digital používáme standard HL7 (FHIR API a zdroje), abychom mohli poskytnout tuto základní linku pro umožnění komunikace s klinickými daty. Máme integrační motory, takzvané adaptéry, které nám umožňují vytáhnout různé typy dat. Máme náš cloud Intellibridge Connect, který nám umožňuje přivést data EMR, a máme také naše Device Cloud, který nám dovoluje přenést i údaje pro spotřebitele a lékařské přístroje.

Jaká zařízení lze nyní nahrát do systému?

Jednou z pěkných věcí na našem zařízení Cloud je to, že má flexibilitu, aby mohla vybírat data z různých zařízení založená na různých protokolech. V tomto případě používáme standardní glukometr. Ale na platformě máme různé návrhy, které umožňují konektivity od všeho, od teploměrů po čítače kroků aktivity až po monitory srdeční frekvence (jak je nabízeno na smartwatchu Philips) až po zdravotnické zařízení a zařízení pro spotřebitele - protože Philips byl v podnikání připojených zařízení již dlouhou dobu.

Ve světě diabetiků je to, co lidé záleží na tom, zda mohou používat svůj Accu-Chek metr, čerpadlo OmniPod, Dexcom CGM atd. A budou všechna data automaticky odsávána a kompatibilní?

To je náš cíl. S tímto prototypem jsme začali používat standardní měřič glukózy, protože větší skupina používá ty, než je inzulínová pumpa. V současné době je k připojení glukometru nutný adaptér - je to řešení softwaru a hardwaru (kabel). Ale směřujeme k tomu, abychom se dostali kolem toho středního kroku, ve kterém potřebujeme adaptéry, aby bylo datové spojení mnohem jednodušší - kde nebudete potřebovat adaptér, ale dokáže to bez problémů dělat přes datový mrak.

A my máme technickou schopnost vytáhnout data z inzulínové pumpy, kontinuálního glukózového monitoru (CGM) nebo řady různých zařízení.

To, že bezdrátové řešení cloud je samozřejmě velkým cílem! Ale vzhledem k tomu, že všechna zařízení jsou chráněná, nemusíte uzavírat dohody s každým dodavatelem individuálně, jako například Tidepool a Glooko?

Ano, existují dvě části: licenční smlouva a "Může technologie tyto přístroje vzájemně komunikovat? '

Díky naší technologii cloud je vzájemná komunikace jednoduchou součástí rovnice - máme to schopnost. Ale procházet obručemi, abyste získali dohody, je těžší.

Jste zde více zaměřena na diabetes typu 1 nebo 2?

První skupina lidí, s nimiž jsme pracovali na návrhu, byli lidé s diabetem 1. typu. Takže když se podíváte na aplikaci, uvidíte, že se na inzulínovou léčbu věnuje velká pozornost.

Ale na řídicím panelu uvidíte také sekci Tracker a Moje cíle, které vám umožní sledovat věci jako hmotnost a nastavit cíle kolem stravování a cvičení - věci, které jsou více použitelné na diabetes 2. typu.

Uvědomujeme si, že potřeby diabetiků typu 1 a typu 2 používajících inzulín jsou velmi odlišné od těch, u kterých je diabetes typu 2 (bez inzulínu). Domníváme se však, že je možné nabídnout společné rozhraní, které je užitečné pro obě - ​​umožňující lidem vybrat si komponenty, které by se chtěly zobrazovat na vlastním panelu, i. E. které jsou pro ně relevantní. To byla reakce, kterou jsme dostali od mnoha pacientů, s nimiž jsme pracovali v Nizozemsku. Budeme i nadále pracovat na rozšíření funkčnosti.

Takže jste vybrali pacientovo-orientovaný designový přístup k tomu,

Ano. Typickým přístupem je: "Známe technologii - navrhneme aplikaci, která změní váš život. "Ale rozhodli jsme se, že to nechceme.

Pracovali jsme ruku v ruce s pacienty v Radboudu, zpočátku s dvěma tucty typu 1 a nyní se dvěma většími skupinami 50-100 lidí s typem 2 na malém prototypovém projektu. Otázka byla: "Kdybychom chtěli někdo zmocnit k vlastní správě, jaký by byl tento nástroj? "Navrhovali to pro nás, kus po kousku. Zeptali jsme se, zda se jedná o dvě samostatné aplikace (pro T1 a T2), a oni řekli ne, existuje dost obvyklý počet, dokud si lidé mohou přizpůsobit svůj přístrojový panel.

Můžete nám sdělit, jaký vliv měl dcera Kim Kim na zdravotní péči?

Kim byla diagnostikována ve věku 12 let v Nizozemsku a později studovala ve Spojených státech. Právě nedávno absolvovala studium.

Mnoho z toho pochází z … věcí, které (její otec) Joeren říká, že si přejí, aby měli jako rodinu, když byla diagnostikována. Velká část toho je psychologický tlak, že musíme stále přijímat rozhodnutí a starat se o to po celou dobu.

Poselství, které jsme od ní a ostatních pacientů bylo jasné a jasné, bylo: "Můžete nás dát do centra rozhovoru?Můžeme mít kontrolu? Jsme trochu unaveni, že nám poskytovatelé zdravotní péče řeknou, co bychom měli dělat, protože jsme odborníci na to, co se děje s našimi těly a životy. To byla perspektiva, kterou jsme se snažili tento projekt podniknout.

Ale pracoval jste s velmi omezeným počtem pacientů …

Ano, pro nás to bylo asi mít malou skupinu lidí, které bychom mohli poznat skutečně dobře a příběh, spíše než průzkum stovky a jen s nimi má povrchní vztah. Snažili jsme se tento vztah spolupracovat.

Kim ve videu zdůrazňuje, že její údaje o zdraví jsou "někde v někdejších spisech" a ona to nevidí. Jedná se tedy o vyrovnání herního pole, sdílení dat a posílení pacientů, aby byli informováni a trochu lepší rozhovor.

Stále máte demo, které jste vytvořili, některé věci, které nevypadají, jako by byly prozkoumány skutečnými pacienty, jako je to neuvěřitelné 6. 5 jednotek dávky inzulínu pro stres …?

To, co pacienti navrhli, je funkčnost - schopnost dostat upozornění a doporučení - ale vybírání tohoto přesného čísla bylo náhodné. Sada fiktivních dat zapojených do této demo nebyla navržena pacienty (ale spíše) lidmi v týmu sedících v místnosti, která se snažila dát některé hodnoty, aby spustili demo.

Budete nám muset odpustit, že máme několik hodnot, které nejsou zcela přesné, ale naše důraz je kladen na hodnotu funkčnosti.

OK, a můžete zpracovat konkrétní funkci, kterou pacienti zde požadovali?

Pojem schopnost definovat sami sebe faktory, které jsou pro vás relevantní a eliminovat ty, které nejsou, na Dashboard. Takže ano, glukóza a sacharidy jsou centrální, ale mohou být dny, kdy se hraje stres, nálada nebo jiné faktory.

Uskutečnili jsme několik setkání s pacienty, které stále probíhají, kde nás požádali: "Můžete nám pomoct, abychom si to všimli? "Například za měsíc červenec chtějí vidět hotspoty - dnes jsem měl stres, včera jsem hrál tenis, pátek byl vlna horka, zapomněl jsem na oběd v pondělí atd. Chtěli být schopni kombinovat všechna tato čtení a jejich připomínky. Pracovali jsme s nimi, abychom navrhli grafy a vizuální zobrazení všech těchto dat.

Nejde o první aplikaci nebo systém, který slíbil, že lékař nebo poskytovatel zdravotní péče bude "čekat na druhém konci", abychom analyzovali naše data a spolupracovali, ale lékaři v USA nebyli za to zaplatili , tak jak to bude Philips dělat?

Výzva spojená s poskytovateli zdravotní péče je dvojí: zaprvé, konzoly a aplikace, které jsou tak komplikované, že nebudou chtít věnovat čas, a druhá je otázka úhrady. Finanční pobídky nemůžeme opravit, ale mohou organizaci zdravotní péče ulehčit, aby trochu vylepšily svůj pracovní postup, aby mohly podporovat tento druh modelu.

Víme, že nestačí jen padákem do konzoly a přemístěním do nemocnice a říkáme: "Tady je, je to dokonalé."Takže pracujeme s Radboudem v Nizozemsku na tom, jak rozumíme klinickému pracovnímu postupu … jak se to realisticky hodí do klinického modelu - a to i pro USA a kdekoli jinde.

Jednou z věcí, které jsme udělali, je zefektivnění způsobu, jakým strukturujeme oprávnění a přístup k datům, abychom mohli nastavit funkce, které umožňují například reakce skupin. Nebo můžete nastavit systém tak, aby říkal: "Můžete očekávat odpověď v X časovém období. "Součástí získávání lidí na palubě je pomáhat jim rozpoznat, že existují modely, které se vejde do každodenního pracovního postupu, pokud není s aplikací velké množství režií. Jinými slovy, může se vejít do jejich klinických rutin, takže to nebude trvat tolik času, že náhrada se stává problémem - zatímco lidé stále dělají práci na lobování, aby se ujistili, že existují kódy, které by mohly účtovat to.

Při sdílení dat se samozřejmě musíme zeptat na HIPAA …

Samozřejmě to řešíme. Jedním z klíčových problémů pro nás je kontrola přístupu - soukromí a bezpečnost. Protože když máte situaci sdílení dat, jako je tato, nechcete, aby síla sdílení dat byla zcela devalvována tím, že by lidé mohli vidět informace, které by neměly nebo nechtěly sdílet.

Velkou součástí naší platformy HealthSuite je správa identit - schopnost nastavit složitou sadu rolí. Například já jako jednotlivec by chtěl nechat někdo vidět moje endokrinologické informace, ale ne informace o duševním zdraví. Nebo by to mohl říci poskytovatel. "Dosud jsme o těchto laboratorních hodnotách nepromluvili, takže nechci, aby to ještě bylo vidět. "Můžete nastavit úroveň kontroly přístupu. To jsou skutečně základy pro nás jako základ platformy.

Aplikace má také integrovanou komunitu

"- co je tam s ochranou soukromí?

V komunitě z tohoto důvodu neposkytujeme řídicí panel dat. Získali jsme nějakou zajímavou zpětnou vazbu kolem komunity, například někteří lidé říkali, že chtějí být v komunitě anonymní. Takže z vaší aplikace můžete vybrat hodnotu a sdílet ji a zvolíte si nastavení ochrany osobních údajů ve svém okruhu přátel, pokud jde o to, kdo ji vidí, nebo můžete zadat hodnotu do soukromé zprávy, kterou chcete někomu odeslat.

V tiskové zprávě se uvádí, že funkce zpětné vazby a koučování vedené daty nebudou v USA k dispozici. Je to právě zpočátku?

Toto odmítnutí existuje, protože hodnocení bylo provedeno v Nizozemsku. V zásadě obecné vyloučení odpovědnosti, které jsme povinni přidat s jakýmkoli takovým systémem, je, že není náhradou za lékařskou pomoc. Druhá část je správná - tyto funkce nejsou pro použití v Americe právě ve čtvrtém čtvrtletí, protože jsme stále v procesu testování našich tvrzení o zamýšleném použití pro předpisy FDA. Jsme stále ve fázi výroby prototypů, takže jsme zatím nepředložili recenzi FDA.

Ale stále plánujete brzy spustit základní systém v USA, správně? Bude koordinováno prostřednictvím klinik a zdravotních plánů, nebo bude to spíše spotřebitelská aplikace?

Budeme v novém roce. Typickou cestou je, že by se zdravotnická organizace zaregistrovala, aby ji využila a jejich pacienti by byli pozváni. Díváme se však na způsoby, jak je strukturovat, takže i jednotlivec může pozvat svého poskytovatele zdravotní péče, i. E. Mohla bych pozvat moje endo a mohli se přihlásit do komunity.

Snažíme se bezproblémově navrhnout technologickou část, aby se lidé mohli přizpůsobit - plátci se mohou přizpůsobit, jak by chtěli, aby to bylo k dispozici, nebo dokáže nemocnice řídit. Nebo se pacienti mohou zaregistrovat samostatně.

Samozřejmě, v závislosti na zemi, existuje spousta omezení. Spolupracovali jsme s mezinárodní skupinou vývojářů v Kanadě, Nizozemí a v USA - překročení alespoň tří systémů zdravotní péče, abychom pochopili, jakým způsobem je mohou používat ve svém systému.

Obchodní model se jeví jako téměř tak velká výzva jako dosažení takových rozsáhlých dat a interoperability zařízení …

Přejeme si, abychom mohli mít větší kontrolu nad klinickým stavem, ale my …

to je to, co zde můžeme nabídnout: rozdělení datových sil, schopnost propojit data tak, aby byla organizace nebo zdravotnický systém připravena k tomu, co jim umožní udělat, je velmi bezproblémová integrace informací pro poskytovatele a trpěliví. Takže na první pohled můžete kombinovat informace o laboratorních hodnotách s údaji z vašeho deníku o vašem stresu nebo aktivitě nebo o dietě a vytáhnout informace z ostatních aplikací a dát je dohromady. To je to, co se snažíme přinést ke stolu.

Todepool, Glooko a DiaSend už dlouho pracují na tom. Takže co je "slovo pro moudré" Look, pokud by měl dát Philipsovi nějakou radu, zeptám se?

"Způsob, jakým začínají uvažovat a velké společnosti si myslí, že jsou velmi odlišné … Řekl bych:" Získejte řešení do lidských rukou a opakujte co nejrychleji. Nechte zpětnou vazbu od pacientů, rodičů a poskytovatelů průvodce co děláte. "

EDITOR'S NOTE: Jsme potěšeni, že CK Andrade přivítá demo nového řešení společnosti Philips na nadcházejícím podzimní akci DiabetesMine D-Data ExChange!

Odmítnutí odpovědnosti

: Obsah vytvořený týmem Diabetes Mine.Pro více informací klikněte zde.

Odmítnutí odpovědnosti

Tento obsah je vytvořen pro Diabetes Mine, blog pro zdraví spotřebitelů zaměřený na diabetickou komunitu. Obsah není lékařsky přezkoumáván a nedodržuje redakční pokyny společnosti Healthline. Více informací o partnerství Healthline s Diabetes Mine naleznete zde.