Tepelné popáleniny (teplo nebo oheň): obrázky, léčba a příznaky

Fakta o tepelných popáleninách

• Od jednoduchého spálení na dovolené po dotyk horkého hrnce na sporáku, mnozí z nás zažili menší popáleniny najednou.
• Tepelná popálení jsou velmi častá. Děti jsou zvláště ohroženy náhodnými popáleninami.
• Typ popálení a závažnost popálení závisí na počtu postižených vrstev kůže.
• Většina popálenin je mírná, ale některé mohou být závažné.
• A co je nejdůležitější, odhaduje se, že většině popálenin lze zabránit.

Co způsobuje tepelné popáleniny?

Můžete se spálit z jakéhokoli horkého nebo zahřátého zdroje nebo z chemických reakcí, které uvolňují teplo.

• Tepelné popáleniny
  • Plamen
  • Opaření (z páry, horké nebo roztavené kapaliny)
  • Kontakt (z horkého předmětu, například z horké pánve)
  • Elektrické popáleniny
  • Radiační popáleniny (spálení od slunce, lékařské ošetření rakoviny pro rakovinu, expozice při svařování)
  • Chemické popáleniny

Jaké jsou příznaky a příznaky tepelných popálenin?

Všechny tepelné popáleniny (z ohně nebo plamene) způsobují zranění různých vrstev kůže. Typ popálení a závažnost popálení závisí na počtu postižených vrstev kůže.

Tradiční popáleniny byly popsány pomocí slova stupně (první, druhý a třetí). Nyní většina lékařů popisuje popáleniny, pokud jde o jejich tloušťku (povrchové, částečné a plné).

Kůže se skládá ze tří důležitých vrstev:

1. epidermis (nebo vnější vrstva),
2. dermis a
3. subkutánní tkáně.

Každý zhruba odpovídá typům popálenin. (Je důležité si uvědomit, že mnoho popálenin může zahrnovat všechny tři typy popálenin současně.)

• Povrchové popálení nebo popálení prvního stupně : Toto popálení se týká pouze epidermis, nejvzdálenější vrstvy kůže. Většina lidí je obeznámena s tímto popálením ve formě spálení od slunce.
• Příznaky a příznaky - Bolestivá, červená, při dotyku zbledlá, bez puchýřů, vlhká
• Částečná tloušťka popáleniny nebo popáleniny druhého stupně : Toto popálení zahrnuje epidermis a určitou část dermis, druhou vrstvu kůže. Tento typ popálenin může být dále klasifikován jako povrchový nebo hluboký, v závislosti na tom, jak velká část dermis je zahrnuta.
• Povrchní příznaky a příznaky - Bolestivé, červené, oblast zbarvená na dotek, mramorovaná, puchýře, vlhká, vlasy stále přítomné
• Hluboké příznaky a příznaky - Může nebo nemusí být bolestivé (může být tak hluboké, že mohou být zničeny nervové zakončení), může být vlhké nebo suché (tak hluboké, že jsou zničeny potní žlázy), může, ale nemusí zčervenat, když se dotkne oblasti., vlasy jsou obvykle pryč
• Spálení plné tloušťky nebo spálení třetího stupně : Toto je nejzávažnější spálení. Popálení zahrnuje veškerou epidermis a dermis - první dvě vrstvy kůže. Nervová zakončení, malé krevní cévy, vlasové folikuly a malé potní žlázy jsou zničeny. Je-li velmi závažný, může popálenina zahrnovat kosti a svaly.
• Příznaky a příznaky - Bezbolestný, žádný pocit na dotek, perlově bílý nebo zuhelnatělý, suchý, může vypadat kožovitě

Kdy mám zavolat doktora ohledně tepelných popálenin?

Pokud máte jakoukoli popáleninu v částečné nebo plné tloušťce, která se týká genitálií, očí, uší, rukou nebo nohou nebo popálení nad hlavními klouby, vyhledejte lékařskou pomoc. Ihned vyhledejte lékařskou pomoc pro následující popáleniny:

• Jakékoli popálení plné tloušťky, například, které vypadá sucho, je bezbolestné nebo vypadá spálené
• Jakákoli částečná tloušťka spálení, která je větší než velikost vaší dlaně
• Je-li bolest nekontrolovatelná

V těchto případech volejte 911 pro pohotovostní lékařskou přepravu

:

• Pokud existuje rozsáhlá částečná tloušťka nebo celá tloušťka popáleniny na těle
• Při jakýchkoli potížích s dýcháním na obličeji
• S velkým množstvím kouře v uzavřené místnosti
• Pokud je člověk v bezvědomí poté, co utrpěl popálení
• Pokud potřebujete aktualizovat své tetanové injekce, lékař si může zkontrolovat zdravotní záznamy nebo máte-li jakékoli dotazy týkající se péče o popáleniny, zavolejte svého lékaře.

Jaké jsou zkoušky a testy k diagnostice tepelných popálenin?

V nemocnici provede lékař anamnézu a provede fyzické vyšetření, aby určil rozsah a závažnost popálení.

• Při určování rozsahu popálenin může lékař použít nástroj zvaný „pravidlo devíti“. Tento nástroj je vzorec, který rozděluje povrchovou plochu těla na sekce, každá zhruba 9%. Stanovení množství spálené povrchové plochy pomáhá lékaři rozhodnout o léčbě popálení.
• Nejsou zapotřebí žádné speciální diagnostické testy.
• Lékař určí, zda jsou popáleniny nebo popáleniny povrchové, částečné nebo plné tloušťky a zahájí léčbu odpovídajícím způsobem.

Jaké jsou domácí prostředky pro tepelné popáleniny?

Nejdůležitějším prvním krokem je zastavení procesu vypalování.

• Vydejte jakýkoli oheň nebo plameny (běžnou radou je „zastavit, upadnout a převálcovat“, abyste rozložili plameny na oblečení). Odstraňte horký nebo spálený oděv, pokud je to možné, nebo zastavte kontakt s horkou párou, kapalinou nebo horkým předmětem.
• Poškozené místo ochlaďte vodou (ne ledem) do 30 sekund. To může omezit rozsah a závažnost popálení. Spálenou ruku nebo prst například spusťte okamžitě pod studenou vodou po dobu několika minut.

Ovládání bolesti.

• Pro úlevu od bolesti použijte chladný mokrý obklad. Nepoužívejte led. To může zhoršit poranění kůže.
• Další běžné prostředky, jako je máslo nebo majonéza, nebyly prokázány. a může zvýšit pravděpodobnost infekce.
• Můžete také použít acetaminofen (Tylenol) nebo ibuprofen (Advil) pro bolest podle pokynů na lahvičce.

Zahajte proces hojení.

• Pro malé popáleniny a popáleniny, které jsou povrchové povahy, můžete použít trojitou antibiotickou mast. Pomůže to při léčení a omezí se pravděpodobnost infekce.
• Neodstraňujte puchýře doma, zejména ty, které se nacházejí na dlaních nebo na chodidlech.

Co je léčba pro tepelné popáleniny?

V závislosti na povaze a závažnosti spálené oblasti mohou být tato ošetření provedena.

• U spálené oblasti může být provedeno šetrné čištění.
• O puchýře bude postaráno. Někteří lékaři mohou odstraňovat puchýře (odříznout mrtvé tkáně). Ostatní je mohou nechat neporušené. Neexistuje žádný správný nebo nesprávný přístup. Puchýře na chodidlech nebo dlaních rukou obvykle zůstanou nedotčeny.
• V závislosti na rozsahu popálení může lékař nařídit, aby tekutiny byly přijímány ústy nebo aby byly podávány IV.

V závislosti na závažnosti a rozsahu popálení může lékař také doporučit nebo požádat o pokračování péče ve zvláštním středisku hoření. Pro taková případy existují specifická kritéria a byla stanovena Americkou asociací spálení. Kritéria mohou zahrnovat jakékoli spálení v plné tloušťce větší než 5%; částečná tloušťka hoření větší než 20% u lidí ve věku 10-50; jakákoli částečná tloušťka spálí více než 10% u dětí mladších než 10 let a starších než 50 let; jakékoli významné popáleniny na uších, očích, rukou, nohou nebo genitáliích.

Jaké jsou léky k léčbě tepelných popálenin?

• Může být aplikována lokální antibiotická mast. Může to být trojitá antibiotická mast, jako je Neosporin, Bacitracin nebo Silvadene (lokální antibiotikum běžně používané pro péči o popáleniny).
• Léky proti bolesti - Lékař vám může doporučit, abyste použili ibuprofen nebo acetaminofen, pokud je popálení malé a bolest mírná. Pokud je bolest závažná, může lékař předepsat lék proti omamným látkám, jako je Tylenol s kodeinem nebo hydrokodon.
• Aktualizace Tetanus

Jaká je následná léčba tepelných popálenin?

Po péči o popáleninu na pohotovostním oddělení nemocnice je vždy moudré se obrátit na svého lékaře a nechat ho znovu přezkoumat.

Jak mohu zabránit tepelným popáleninám?

Popáleniny jsou lehká zranění, kterým lze předcházet, používat zdravý rozum.

• Nedovolte malým dětem hrát si s zápasy nebo materiály, které mohou způsobit požár.
• Nekuřte cigarety, doutníky nebo jiné tabákové výrobky v posteli.
• Nastavte teplotu vody v ohřívači teplé vody v domácnosti na 120-125 ° F. Horkou vodu vypněte také před studenou vodou při koupeli nebo sprchování. Zabráníte tak popálení obarením.
• Otočte držadla zevnitř na sporáku tak, aby se batolata a malé děti nemohly dostat nahoru a stáhnout je dolů. Pokud jsou ovládací prvky kamen umístěny na přední straně kamen nebo pokud je horní část kamen přístupná pro batole nebo malé dítě, postavte překážku, abyste zabránili dotyku horkých povrchů.
• Nenoste dítě a horké tekutiny současně. Nenechávejte také šálky, hrnky nebo misky s horkými tekutinami na okraji stolu, kde může batole nebo malé dítě sáhnout nahoru a přitáhnout je na sebe.
• Naučte děti respektovat oheň a nehrát se s ohněm nebo hořícími předměty. Poučte je technikami „zastavení, pádu a převalení“, aby na jejich oděvy rozdělovali plameny.
• Jako rodina sestavte požární únikový plán a procvičujte ho.
• Instalujte detektory kouře v domě a pravidelně je kontrolujte.

Co je Outlook pro tepelné popáleniny?

Většina drobných popálenin může být léčena doma a bude se dobře vyléčit bez zjizvení. Rozsáhlé popáleniny, těžké popáleniny v kritických oblastech, jako je obličej, genitálie, ruce nebo nohy, a popáleniny u kojenců nebo starších lidí mohou vyžadovat hospitalizaci a péči o popáleniny specialistou.

Kromě zjizvení je další komplikací popálenin infekce. To je neobvyklé při dobré péči o ránu podle pokynů lékaře a použití lokální antibiotické masti. Pokud však dojde k infekci, měl by být konzultován lékař, aby mohl začít s perorálním antibiotikem a pečlivě sledovat popálení s častým sledováním.

Mezi příznaky infekce patří zarudnutí, zvýšená bolest v oblasti, drenáž hnisu, otok a horečka.

Obrázky tepelných popálenin

Povrchní popálení. Snímek se svolením Nicholase A. Meyera, MD, docenta chirurgie, divize všeobecné chirurgie, University of Wisconsin.

Povrchové popáleniny s částečnou tloušťkou bez puchýřů. Snímek se svolením Nicholase A. Meyera, MD, docenta chirurgie, divize všeobecné chirurgie, University of Wisconsin. Kliknutím zobrazíte větší obrázek.

Povrchové popáleniny s částečnou tloušťkou. Tento obrázek ukazuje související formaci puchýřů. Snímek se svolením Nicholase A. Meyera, MD, docenta chirurgie, divize všeobecné chirurgie, University of Wisconsin. Kliknutím zobrazíte větší obrázek.

Hluboké spálení v částečné tloušťce. Snímek se svolením Nicholase A. Meyera, MD, docenta chirurgie, divize všeobecné chirurgie, University of Wisconsin. Kliknutím zobrazíte větší obrázek.

Částečná a plná tloušťka hoří při požáru konstrukce. Všimněte si zapojení obličeje. Obrázek s laskavým svolením Roy Alson, MD, PhD. Kliknutím zobrazíte větší obrázek.

Spálení v plné tloušťce. Snímek se svolením Nicholase A. Meyera, MD, docenta chirurgie, divize všeobecné chirurgie, University of Wisconsin. Kliknutím zobrazíte větší obrázek.

Pravidlo devíti pro výpočet spálené oblasti. Obrázek s laskavým svolením Roy Alson, MD, PhD. Kliknutím zobrazíte větší obrázek.

Dítě s popáleninami z opaření. Horká polévka byla rozlitá, když dítě chytilo rukojeť hrnce. Všimněte si spálení plné tloušťky na levé horní hrudi. Otok rtů a puchýřů na obličeji a nosu naznačuje popáleniny obličeje druhého stupně. Obrázek s laskavým svolením Roy Alson, MD, PhD. Kliknutím zobrazíte větší obrázek.