Kardiální katetrizace

PoužitíKdyž je potřeba katetrizace srdce?

Lékař vás může požádat, abyste podstoupili srdeční katetrizaci k diagnostice srdečního problému nebo k určení možné příčiny bolesti na hrudi.

Během léčby může váš lékař:

potvrďte přítomnost vrozené srdeční vady (vada byla přítomna při narození)

kontrola úzkých nebo blokovaných cév, které by mohly způsobit bolest na hrudi

hledat potíže s ventily vašeho srdce

změřte množství kyslíku ve vašem srdci (hemodynamické hodnocení)

• biopsie z vašeho srdce
• vyhodnoťte a určete potřebu další léčby
• Příprava Jak připravit kardiální katetrizaci
• Lékař vám oznamuje, jestli se můžete jíst nebo vypít před zahájením léčby. Ve většině případů nebudete moci jíst ani jíst od půlnoci v den vašeho postupu. Když máte potravu a tekutinu v žaludku během procedury, může se zvýšit riziko komplikací, takže možná budete muset přeprogramovat, pokud se vám nepodaří rychle. Zeptejte se svého lékaře ještě před zahájením léčby.
• Před zahájením katetrizace budete vyzváni, abyste se svlékli a nasadili nemocniční šaty. Pak budete ležet a zdravotní sestra začne intravenózní (IV) linii. IV, který se obvykle nachází v ruce nebo v ruce, vám před vámi podává léky a tekutiny před, během a po proceduře.
• Zdravotní sestra možná potřebuje holí vlasy z místa vkládání katetru. Můžete také dostat injekci anestetika, která pomůže otrávit oblast před vložením katétru.

Katétr je veden krátkým, dutým plastovým krytem nazývaným plášť. Jakmile je katetr na svém místě, lékař provede testy potřebné k diagnostice vašeho stavu.

V závislosti na tom, co hledají, může váš lékař provést některý z následujících postupů:

Koronární angiogram: proces, při kterém se injikuje kontrastní látka nebo barvivo.

Lékař pak použije rentgenový přístroj, který bude sledovat barvivo, když cestuje po tepnách, srdcových komorách, ventilech a nádobách, aby zkontroloval zablokování nebo zúžení tepen.

Biopsie srdce: proces, kdy váš lékař pro další vyšetření odebere vzorek srdeční tkáně (biopsie).

Lékař může provést další postup, pokud při katetrizaci objeví potenciálně život ohrožující problém. Tyto postupy zahrnují:

Ablace: Používá se ke korekci srdeční arytmie (nepravidelný srdeční tep). Energie ve formě tepla (radiofrekvenční energie) nebo chlad (oxid dusný nebo laser) zničí srdeční tkáň, aby zastavila nepravidelný srdeční rytmus.

• Angioplastika: Dochází k tomu, když se do žíly vloží malý balón a pak se rozšiřuje, aby pomohla rozšířit zúženou tepnu. Angioplastika může být kombinována se zavedením stentu- malá kovová cívka, která je umístěna v zablokované nebo zanesené tepně, aby se zabránilo případným problémům se zúžením.
• Valvuloplastika balónku: K tomu dochází, když je balónový katétr naplněn v zúžených srdečních chlopních, aby se otevřel omezený prostor.

Trombektomie (léčba krevní sraženiny): Používá se k zabránění vylučování krevních sraženin a cest do orgánů nebo tkání. Pomáhá předcházet příhodám nebo jinému potenciálně život ohrožujícímu problému. Váš lékař může použít katetr k bezpečnému vedení krevní sraženiny v cévě. Jakmile se katetr může použít k odstranění krevní sraženiny.

• Budete zvyklí na proceduru, ale zůstanete dostatečně opatrní, abyste reagovali na pokyny lékařů a zdravotních sester.
• Během katetrizace můžete být požádáni, aby:držte dech
• se zhluboka nadechněte
• kašel

umístěte ruce na různé pozice

To pomůže vašemu zdravotnickému týmu získat lepší obraz vašeho srdce a tepny.

• Výhody Jaké jsou výhody postupu?
• Kardiální katetrizace může pomoci lékaři diagnostikovat a léčit problémy, které by mohly způsobit větší problémy, jako je srdeční infarkt nebo mrtvice. Možná budete mít možnost zabránit srdeční infarktu nebo zastavit budoucí mrtvici, pokud je Váš lékař schopen napravit všechny problémy zjištěné během postupu.
• Rizikové faktory Jaké jsou rizika léčby?
• Jakýkoli postup, který zahrnuje vaše srdce, přichází s určitým rizikem. Srdcová katetrizace je považována za poměrně nízké riziko a velmi málo lidí má nějaké problémy. Rizika komplikací, ačkoli jsou vzácná, jsou vyšší, pokud máte cukrovku nebo onemocnění ledvin nebo pokud jste 75 let nebo starší.

Rizika spojená s katetrizací zahrnují:

alergickou reakci na kontrastní látku nebo léky používané během postupu

krvácení, infekce a podlitiny v místě vpichu katétru

krevní sraženiny, infarkt nebo jiný závažný problém

poškození arterie, kde byl vložen katétr, nebo poškození tepen, když katetr prochází tělem

nepravidelný srdeční rytmus (arytmie)

• poškození ledvin způsobené kontrastní materiál
• nízký krevní tlak
• roztrhané srdeční tkáně
• OutlookKdo můžete očekávat po léčbě?
• Srdeční katetrizace je obecně rychlá procedura a obvykle trvá méně než hodinu. Dokonce i když je to provedeno poměrně rychle, budete potřebovat několik hodin, než se zotavíte.
• Jakmile je procedura ukončena, budete odvezeni do místnosti pro zotavení, kde budete odpočívat, zatímco sedativa vyčerpá. Místo vkládání katétru může být uzavřeno šitím nebo "zátkou" vyrobenou z materiálu, který pracuje s tělem, aby vytvořil přirozenou sraženinu v tepně.
• Po odpočinku po operaci zabráníte vážnému krvácení a nechte cévu úplně vyléčit. V tentýž den se pravděpodobně vrátíte domů. Pokud jste již v nemocnici a dostanete katetrizaci jako součást diagnostiky nebo léčby, vrátíte se zpět do svého pokoje, abyste se zotavili.
• Dlouhé pobyty se obvykle vyžadují, pokud máte během katetrizace další proceduru, jako je angioplastika nebo ablace.

Lékař by měl být schopen diskutovat o výsledcích katetrizace co nejdříve po dokončení postupu. Pokud jste měli biopsii, výsledky mohou chvíli trvat. V závislosti na zjištěních lékař doporučuje budoucí léčbu nebo postupy.