Chronické dýchací selhání: Příčiny, symptomy, diagnostika

Co je chronické selhání dýchání?

Dýcháte přibližně 20 000 hodin denně. Toto dýchání by nebylo možné bez dýchacího systému, který je sbírkou orgánů odpovědných za přijímání kyslíku a zbavování se oxidu uhličitého. Když vdechujete, vdechujete vzduch bohatý na kyslík. Kyslík se pohybuje skrz krev a do orgánů a tkání vašeho těla. Tento kyslík je nezbytný pro zachování základních tělesných funkcí. Když vydechujete, uvolňujete oxid uhličitý z těla. Oxid uhličitý je odpadní produkt, který vzniká, když buňky v těle rozkládají cukr z potravin, které jíte. Je důležité, aby byl z vašeho krve odstraněn oxid uhličitý, protože vysoká hladina plynu může způsobit poškození orgánů.

Porucha dýchání může nastat, když váš dýchací systém není schopen odstranit oxid uhličitý z krve, což způsobí, že se v těle vybudí. Stav se může také vyvinout, když váš dýchací systém nemůže dostat dostatek kyslíku, což vede k nebezpečně nízkým hladinám kyslíku v krvi. Poruchy dýchání mohou být akutní nebo chronické. Akutní respirační selhání je krátkodobý stav. Náhle se vyskytuje a obvykle se jedná o lékařskou pohotovost. Chronické respirační selhání je však pokračujícím stavem. Postupně se postupně rozvíjí a vyžaduje dlouhodobou léčbu.

Chronické respirační selhání se obvykle vyskytuje, když trubice, které přenášejí vzduch do plic, se stávají úzkými a poškozenými. To omezuje pohyb vzduchu skrz tělo, což znamená, že se dostane méně kyslíku a méně oxidu uhličitého vyjde.

Chronické respirační selhání lze také klasifikovat jako hypoxemické nebo hyperkapníkové respirační selhání. Nízké hladiny kyslíku v krvi způsobují hypoxemické respirační selhání. Vysoké hladiny oxidu uhličitého způsobují hyperkapníkové respirační selhání.

Příznaky Jaké jsou příznaky chronické respirační poruchy?

Příznaky chronického respiračního selhání nemusí být nejprve viditelné. Obvykle se vyskytují pomalu po delší dobu. Pokud se objeví příznaky, mohou se jednat o:

• obtížné dýchání nebo dušnost, zejména pokud je aktivní
• kašel sliznicí
• pískání
• modrý nádech na kůži, rty nebo nehty <
• únava
• úzkost
• zmatenost
• Chronické respirační selhání je vážné onemocnění, které se časem zhoršuje. Vzhledem k tomu, že stav zvyšuje závažnost, mohou lidé vyvinout abnormální srdeční rytmus nebo se dostat do kómatu.

Příčiny Co způsobuje selhání chronické dýchání?

Některé plicní onemocnění mohou způsobit chronické respirační selhání. Podmínky, které ovlivňují způsob, jakým svaly, kosti nebo tkáně podporují dýchání, mohou také způsobit chronické selhání dýchání.

Časté nemoci a stavy, které mohou vést k chronickému respiračnímu selhání, zahrnují:

chronická obstrukční plicní nemoc (COPD)

• pneumonie
• cystická fibróza
• poranění míchy
• zranění na hrudi
• zneužívání drog nebo alkoholu
• kouření
• Diagnóza Jak se diagnostikuje chronická respirační porucha?
• Lékař bude schopen diagnostikovat chronické respirační selhání provedením fyzické prohlídky a dotazem na vaše příznaky a anamnézu. Mohou také provést určité testy pro potvrzení diagnózy.

Lékařská historie

Lékař se vás zeptá na plicní onemocnění nebo onemocnění, které v současné době máte nebo jste měli v minulosti, abyste se dozvěděli více o své anamnéze.

Fyzikální vyšetření

Během fyzické prohlídky využije lékař lékařskou pomůcku nazvanou stetoskop, aby poslouchal abnormální zvuky v plicích a srdci.

Pulzní oxymetrický test

Pulzní oxymetrický test je jednoduchý a bezbolestný test, který vyhodnocuje, jak dobře je kyslík poslán do různých částí těla. Váš lékař umístí malý snímač na špičku vašeho prstu nebo ušního laloku, aby zjistil, zda máte dostatek kyslíku. U zdravých lidí bude normální saturace kyslíku 96 až 100 procent. Jakékoliv procento pod 90 znamená nadměrně nízkou hladinu kyslíku.

Test arteriálního krevního plynu

Test arteriálního krevního plynu je bezpečný a snadný postup, který měří množství kyslíku a oxidu uhličitého v krvi. Váš lékař bude krvácet z tepny v zápěstí. Budou pak poslat krev do laboratoře pro analýzu. Výsledky tohoto testu ukazují hladiny kyslíku a oxidu uhličitého v krvi.

Imaging Testy

Lékař může použít RTG hrudníku nebo CT vyšetření k získání lepšího pohledu na vaše plíce. Tyto testy mohou odhalit možné příčiny chronického respiračního selhání.

Léčba Jak se zachází s chronickým respiračním selháním?

Ačkoli akutní respirační selhání je zdravotní nouzovou situací, která musí být léčena v nemocnici, může být chronické respirační selhání léčeno doma. V těžkých případech vám lékařští profesionálové pomohou zvládnout stav v dlouhodobém zdravotním středisku.

Možnosti léčby obvykle zahrnují:

léčba základní příčiny respiračního selhání

odstranění přebytku oxidu uhličitého z krve

• zvýšení kyslíku v krvi
• Kyslíková terapie
• pokud nemáte dostatek kyslíku v krvi. Kyslíková terapie zvyšuje hladinu kyslíku zvýšením množství kyslíku, který vdechujete. Kyslík je distribuován z nádrže trubicí. Plyn vstupuje do plic pomocí masky na obličej, nosních trubek nebo jedné větší trubice, která je přímo vložena do průduchu. K dispozici jsou malé přenosné kyslíkové stroje, které lze nosit v ramenní tašce.

Tracheotomie

V závažných případech chronického respiračního selhání může být zapotřebí tracheostomie. Během tohoto postupu vám lékař umístí trubičku do potrubí, abyste mohli dýchat snadněji.Trubice je vložena přes řez v přední části krku, kde se nachází potrubí. Tato trubice může být dočasná nebo trvalá.

Mechanická ventilace

Pokud se chronické dýchací selhání nezlepšuje při jiných léčbách, může vás lékař umístit na ventilátor nebo dýchací přístroj. Tento stroj pumpuje kyslík přes trubku, která je umístěna do úst nebo nosu a dole do potrubí. Vzhledem k tomu, že ventilátor vyfouká vzduch do vašich plic, nemusíte jej dýchat ručně. V závislosti na závažnosti vašeho stavu může ventilátor potřeba jen pomoci vám při dýchání, nebo vám bude možná potřeba dýchat.

Komplikace Jaké jsou možné komplikace chronické respirační poruchy?

Nejsou žádné léky na chronické respirační selhání, ale symptomy mohou být léčeny léčbou. Pokud trpíte dlouhodobým onemocněním plic, jako je například COPD nebo emfyzém, možná budete potřebovat nepřetržitou pomoc při dýchání. Váš specifický výhled závisí na přesné příčině vašeho respiračního selhání, celkovém zdravotním stavu a rychlosti léčby. Mluvte se svým lékařem, abyste se dozvěděli více o výhledu vašeho konkrétního případu.