Citalopram | Nežádoucí účinky, dávkování, použití a další

Citalopram perorální tableta je k dispozici jako obecná léčiva a značková léčiva.

1. Značka: Celexa. Citalopram je také perorální roztok.
2. Tento lék se používá k léčbě deprese.
3. Důležité upozorněníDůležité upozornění

Upozornění FDA: Samovražedné myšlenky a chování

• Užívání citalopramu může během několika prvních měsíců léčby nebo při změně dávky zvýšit sebevražedné myšlenky nebo u některých dětí, dospívajících nebo mladých dospělých. Sledujte tyto změny a okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud zjistíte nové nebo náhlé změny nálady, chování, akcí, myšlenek nebo pocitů, zvláště pokud jsou závažné.

• Užívání citalopramu může způsobit změny srdečního rytmu nazývané prodloužení QT nebo Torsade de Pointes, které mohou způsobit náhlou smrt. Upozornění proti užívání s léčivými přípravky s IMAO:
• Pokud užíváte citalopram nebo do 2 týdnů po ukončení léčby citalopramem, neužívejte inhibitor monoaminooxidázy ( MAOI) Citalopram nepoužívejte do 2 týdnů po ukončení léčby inhibitorem MAOI. Užívání citalopramu a MAOI, které jsou příliš blízko u sebe, může vést k život ohrožujícímu stavu nazývanému serotoninový syndrom, který může způsobit vysokou horečku, nekontrolované svalové křeče, ztuhlé svaly, náhlé změny srdeční frekvence nebo krevní tlak, zmatenost nebo ztrátu vědomí (vyčerpání). Upozornění proti užívání pimozidu:
• Vzájemné užívání citalopramu a pimozidu může způsobit vážné srdeční problémy.

Citalopram perorální tableta je lék na předpis, který je dostupný jako značková léčiva

Celexa . Je dostupný také jako generický lék. Generické léky obvykle stojí méně. V některých případech nemusí být k dispozici v každé síle nebo formě jako značková verze. Citalopram je také dostupný jako perorální roztok.

Proč se používá

Citalopram se používá k léčbě deprese. Může být užíván jako součást kombinované léčby. To znamená, že budete muset užívat s jinými léky.

Jak to funguje

Citalopram je součástí skupiny antidepresiv, označované jako selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Třída drog je skupina léků, které pracují podobným způsobem. Tyto léky se často používají k léčbě podobných stavů. SSRI působí ve vašem mozku, aby zvýšili hladiny látky nazývané serotonin.Mít více serotoninu ve vašem mozku může zlepšit příznaky deprese.

Nežádoucí účinkyCitalopram nežádoucí účinky

Citalopram perorální tableta může způsobit ospalost. Může také způsobit další nežádoucí účinky.

Více časté nežádoucí účinky

Dospělé vedlejší účinky tohoto léku se mírně liší od nežádoucích účinků u dětí. Dospělé vedlejší účinky mohou zahrnovat:

nevolnost

• ospalost
• slabost
• závrat
• úzkost
• poruchy spánku
• sexuální problémy
• pocení
• zvýšená žízeň
• abnormální nárůst pohybu svalů nebo agitace
• nežádoucí účinky
• zácpa
• průjem
• infekce dýchacích cest < > krvácení z nosu

častější močení

• těžké menstruační období
• zpomalilo růst a změn hmotnosti
• Pokud jsou tyto účinky mírné, mohou zmizet během několika dnů nebo pár týdnů. Pokud jsou závažnější nebo neodchází, poraďte se s lékařem nebo lékárníkem.
• Vážné nežádoucí účinky
• Pokud máte závažné nežádoucí účinky, okamžitě zavolejte svého lékaře. Zavolejte 911, pokud se vaše příznaky cítí život ohrožující nebo pokud si myslíte, že máte zdravotní pohotovost. Závažné nežádoucí účinky a jejich příznaky mohou zahrnovat následující:
• Samovražedné myšlenky nebo činy. Symptomy mohou zahrnovat:

pokusy o spáchání sebevraždy

působící na nebezpečné impulzy

působící agresivně nebo násilně

• myšlenky na sebevraždu nebo umírání
  • nová nebo horší deprese
  • nová nebo horší úzkost nebo záchvaty paniky
  • agitovanost, nepokoj, zlost, podrážděnost
  • poruchy spánku
  • změny srdečního rytmu (prodloužení QT a Torsade de Pointes). Symptomy mohou zahrnovat:
  • bolest na hrudi
  • rychlá nebo pomalá srdeční frekvence
  • dýchací potíže
• závratě nebo mdloby
  • serotoninový syndrom. Symptomy mohou zahrnovat:
  • agitovanost, halucinace, koma, zmatenost a potíže s myšlenkou
  • problémy s koordinací nebo svalové záškoláctví (hyperaktivní reflexe)
  • nevolnost, zvracení nebo průjem
• svalová rigidita
  • mánie. Příznaky mohou zahrnovat:
  • výrazně zvýšená energie
  • těžké problémy se spánkem
  • závodní myšlenky
  • bezohledné chování
  • neobvykle velké nápady
• nadměrné štěstí nebo podrážděnost
  • Symptomy mohou zahrnovat:
  • křeče
  • padající nebo náhlá ztráta svalového tonusu
  • náhlá ztráta povědomí o okolí
  • náhlá ztráta kontroly moči nebo střev
  • vizuální problémy. Symptomy mohou zahrnovat:
• bolesti očí
  • rozmazané vidění
  • dvojité vidění
  • otoky nebo zarudnutí v očích nebo kolem očí
  • Nízká hladina soli v krvi. Symptomy mohou zahrnovat:
• bolesti hlavy
  • slabost nebo pocit nestabilní
  • zmatek, problémy se soustředěním nebo problémy s myšlením nebo pamětí
  • Odmítnutí odpovědnosti:
  • Naším cílem je poskytnout vám nejdůležitější a aktuální informace. Protože však léky ovlivňují každou osobu jinak, nemůžeme zaručit, že tato informace zahrnuje všechny možné vedlejší účinky.Tyto informace nejsou náhradou za lékařskou pomoc. Vždy diskutujte o možných vedlejších účincích s poskytovatelem zdravotní péče, který zná svou anamnézu.
• InterakceCitalopram může interagovat s jinými léčivými přípravky
  • Citalopram perorální tableta může interagovat s jinými léky, vitamíny nebo bylinkami, které užíváte. Interakce je, když látka mění způsob, jakým lék funguje. To může být škodlivé nebo může zabránit tomu, aby lék fungoval dobře.
  • Abyste se vyhnuli interakci, měl by Váš lékař pečlivě řídit všechny své léky. Ujistěte se, že informujte svého lékaře o všech lécích, vitamínách nebo bylinkách, které užíváte. Chcete-li zjistit, jak může tento lék interagovat s něčím jiným, které užíváte, poraďte se s lékařem nebo lékárníkem.
  • Příklady léků, které mohou způsobit interakce s citalopramem, jsou uvedeny níže.

Léky, které zvyšují hladiny serotoninu Pokud se citalopram používá s jinými léky, které mohou zvýšit hladiny serotoninu ve vašem těle, může dojít k život ohrožujícímu stavu, který se nazývá serotoninový syndrom. To může být pravděpodobnější, když se jednou z léčiv nejprve začne nebo po zvýšení dávky. Příklady těchto léků zahrnují:

buspiron

fentanyl

linezolid

lithium

léky na migrény nazývané triptany:

almotriptan

• sumatriptan
• zolmitriptan
• > dextroamfetamin
• amfetamin
• lisdexamfetamin
  • methylenová modř
  • tricyklické antidepresiva:
  • amitriptylin
• imipramin
  • nortriptylin
  • inhibitory monoaminooxidázy
  • fenelzin
• selegilin
• tranylcypromin
  • St. Johnova mladina
  • tramadol
  • Léky, které ovlivňují srdeční rytmus
• Citalopram by neměl být užíván s jinými léky, které ovlivňují srdeční rytmus. Užívání citalopramu a těchto léků může zvýšit riziko změn srdečního rytmu, které mohou být nebezpečné. Příklady těchto léků zahrnují:
  • amiodaron
  • chlorpromazin
  • methadon
  • moxifloxacin
• pentamidin
• pimozid

procainamid

chinidin

• sotalol
• thioridazin
• které zvyšují riziko krvácení
• Citalopram a jiné antidepresivní léky mohou zvýšit riziko krvácení nebo podlitin, zejména pokud užíváte i jiné léky, které zvyšují riziko krvácení.
• Jiné léky, které zvyšují riziko krvácení zahrnují:
• ředidla krve:
• warfarin
• enoxaparin
• dalteparin
• heparin

nesteroidní protizánětlivé léky:

ibuprofen > naproxen

ketorolac

• aspirin
  • Tricyklické antidepresiva (TCA)
  • Při použití citalopramu s TCA je nutná opatrnost. To může mít za následek vyšší hladiny TCA ve vašem těle a více nežádoucích účinků. Tricyklické antidepresiva zahrnují:
  • amitriptylin
  • imipramin
• nortriptylin
  • Léky, které způsobují sedaci nebo ospalost
  • Užívání citalopramu může zvýšit účinky léků, které způsobují útlum nebo ospalost. Příklady těchto léčiv zahrnují:
  • lorazepam
• alprazolam

diazepam

midazolam

• temazepam
• zolpidem
• inhibitory cytochromu P450 2C19 < často pomáhá rozbít drogy, včetně citalopramu.Některé léky jsou známé, že zpomalují nebo inhibují účinky tohoto proteinu. Pokud jsou citalopram a léky, které zpomalují působení tohoto proteinu, mohou mít za následek příliš vysoké množství citalopramu ve vašem těle. Příklady inhibitorů cytochromu P450 2C19 zahrnují:

cimetidin

klopidogrel

• chloramfenikol
• fluvoxamin
• omeprazol
• modafinil
• a aktuální informace. Vzhledem k tomu, že léky interagují odlišně u každé osoby, nemůžeme zaručit, že tato informace zahrnuje všechny možné interakce. Tyto informace nejsou náhradou za lékařskou pomoc. Vždy konzultujte s poskytovatelem zdravotní péče o možných interakcích se všemi léky na předpis, vitamíny, byliny a doplňky a léky, které užíváte bez lékařského předpisu.
• Další upozorněníCitalopram varování

Tato léčiva obsahuje několik upozornění.

Upozornění na alergie

• Citalopram může způsobit závažnou alergickou reakci. Příznaky mohou zahrnovat:
• potíže s dýcháním
• otok tváře, jazyka, očí nebo úst
• vyrážka, svědění nebo puchýřky podél horečky nebo bolesti kloubů < alergickou reakci, zavolejte ihned svého lékaře nebo místní toxikologické centrum. Pokud jsou příznaky závažné, zavolejte 911 nebo jděte na nejbližší pohotovost.
• Neužívejte tento přípravek znovu, pokud jste k němu někdy měla alergickou reakci.
• Opětovné užívání může být smrtelné (způsobit smrt).

Interakce s alkoholem Nepoužívejte alkohol s citalopramem. Citalopram může způsobit ospalost. Může ovlivnit vaši schopnost rozhodovat, jasně myslet nebo rychle reagovat. Pití alkoholu může tyto účinky zvýšit.

Upozornění pro osoby s určitými zdravotními stavy

Pro osoby se srdečními problémy:

Neužívejte citalopram, pokud máte onemocnění srdce, včetně stavu nazývaného vrozený syndrom dlouhého QT. Užívání citalopramu může způsobit vyšší riziko závažné změny srdečního rytmu nazývané prodloužení QT, které může způsobit náhlou smrt. Lidé s pomalou srdeční frekvencí, nedávným infarktem nebo těžkým srdečním selháním by neměli užívat citalopram.

U osob s nízkou hladinou draslíku:

• Neužívejte citalopram, pokud máte nízké hladiny draslíku. Užívání citalopramu a nízké hladiny draslíku může zvýšit riziko závažné změny srdečního rytmu nazývané prodloužení QT, které může způsobit náhlou smrt.
• U osob s nízkou hladinou hořčíku:
• Neužívejte citalopram, pokud máte nízkou hladinu hořčíku. Užívání citalopramu a s nízkým obsahem hořčíku vás může vystavit vyššímu riziku závažné změny srdečního rytmu nazývané prodloužení QT, které může způsobit náhlou smrt.

Pro osoby s onemocněním ledvin:

Před užíváním citalopramu se poraďte se svým lékařem, pokud máte onemocnění ledvin. Tento lék se může vyvíjet a způsobit více nežádoucích účinků u lidí s těžkým onemocněním ledvin. Pro osoby s onemocněním jater:

Citalopram je zpracován játry. Pokud máte onemocnění jater, může se zvýšit hladina tohoto léčiva ve vašem těle.Můžete mít více nežádoucích účinků. Lidé s onemocněním jater by neměli užívat více než 20 mg citalopramu denně.

U osob s poruchou záchvatů v anamnéze:

Citalopram může zvýšit vaše riziko záchvatů. Před použitím tohoto léku se poraďte se svým lékařem, pokud máte v minulosti záchvaty.

Upozornění pro jiné skupiny U těhotných žen:

Citalopram je těhotenský lék kategorie C. To znamená dvě věci: Výzkum u zvířat prokázal nežádoucí účinky na plod, když matka užívá drogu.

U člověka nebyly provedeny dostatečné studie, aby se ujistil, jak by mohl lék ovlivnit plod. Poraďte se svým lékařem, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět. Tato léčiva by měla být použita pouze tehdy, pokud potenciální přínos odůvodní potenciální riziko pro plod.

U žen, které kojí: Citalopram přechází do mateřského mléka a může vyvolat vedlejší účinky u kojence, které je kojeno. Poraďte se svým lékařem, pokud kojíte dítě. Možná budete muset rozhodnout, zda přestat kojit nebo přestat užívat tento lék.

Pro děti: Citalopram může způsobit změny chuti k jídlu nebo váhu. Děti a adolescenti by měli během léčby sledovat výšku a hmotnost.

Dávkování Jak užívat citalopram Tato informace o dávkování je určena pro perorální tabletu citalopramu. Veškeré možné dávky a lékové formy zde nemusí být zahrnuty. Vaše dávkování, léková forma a jak často užíváte lék, bude záviset na:

Vašem věku

léčený stav jak závažný je Váš stav

1. jiné zdravotní stavy
2. reagovat na první dávku

Formy a síly

Značka: Celexa

Forma: perorální tableta

Silné látky:

10 mg, 20 mg, :

• Citalopram
• Forma:
• perorální tableta
• Silné látky:
• 10 mg, 20 mg, 40 mg

Dávkování pro dospělé (věk 18-60 let) )

Počáteční dávka je 20 mg jednou denně. Lékař může zvýšit dávku. Dávky by neměly být zvyšovány více než jednou za týden.

• Maximální dávka je 40 mg jednou denně. Neužívejte více než 40 mg denně, protože vyšší dávky zvyšují riziko prodloužení QT. Dávkování dětí (věk 0-17 let)
• Citalopram nebyl potvrzen bezpečným a účinným u lidí mladších 18 let. Dávkování u seniorů (věk 61 let a starší)

Neužívejte více než 20 mg jednou denně. Ledviny starších dospělých nemusí fungovat stejně, jako obvykle. To může způsobit, že vaše tělo zpracovává léky pomaleji. Výsledkem je, že více léku zůstává ve vašem těle delší dobu. To zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Lékař Vám může zahájit užívání snížené dávky nebo jiného léku. To vám pomůže udržet hladinu této drogy příliš ve vašem těle.

• Zvláštní důvody Chudé metabolizátory cytochromu P450 2C19: Cytochrom P450 2C19 je protein v našem těle, který často pomáhá rozbít léky, včetně citalopramu. Lidé, kteří nemají mnoho proteinů 2C19 nebo mají méně aktivity svých proteinů 2C19, se nazývají "špatní metabolizátoři"."Tito lidé by neměli užívat více než 20 mg citalopramu jednou denně.
• Lidé s onemocněním jater: Citalopram je zpracován vaší játrou. Pokud máte jaterní potíže, může se zvýšit hladina tohoto léčiva ve vašem těle. Můžete mít více nežádoucích účinků. Lidé s onemocněním jater by neměli užívat více než 20 mg citalopramu jednou denně. Varování

Nezastavujte citalopram bez porady s lékařem. Zastavení citalopramu příliš rychle může způsobit vážné příznaky, jako je úzkost, podrážděnost, vysoká nebo nízká nálada, pocit neklidu, změny vspáncích, bolesti hlavy, pocení, nevolnost, závratě, pocity jako elektrický šok, třes nebo zmatenost. Lékař může požádat o postupné snížení dávky namísto rychlého zastavení léčby, pokud se tyto příznaky objeví.

Odmítnutí odpovědnosti:

• Naším cílem je poskytnout vám nejdůležitější a aktuální informace. Nicméně, protože léky ovlivňují každou osobu jinak, nemůžeme zaručit, že tento seznam obsahuje všechny možné dávky. Tyto informace nejsou náhradou za lékařskou pomoc. Vždy se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem o dávkách, které jsou pro vás to pravé.
• Vezměte podle pokynů.
• Citalopram perorální tableta se používá pro dlouhodobou léčbu. Přichází s rizikem, pokud ji neužíváte předepsaným způsobem.

Jestliže přestanete užívat drogu nebo ji vůbec neužíváte:

Vaše deprese se nezlepší. Může se to ještě zhoršit.

Jestliže jste zapomněl (a) nebo jste užíval (a) lék podle plánu:

• Vaše léky nemusí fungovat stejně nebo úplně přestat fungovat. Aby tato lék fungovala dobře, musí být ve vašem těle vždy určité množství.
• Pokud užíváte příliš mnoho:

Mohli byste mít příznaky serotoninového syndromu. Mezi ně patří:

• agitace
• halucinace

koma

zmatenost

problémy s koordinací záchvaty svalů

srdeční tep

pocení

horečka

průjem svalová rigidita

Pokud trpíte některým z těchto příznaků, zavolejte svého lékaře nebo jděte na nejbližší pohotovost. Co dělat, když vynecháte dávku:

• Vezměte si dávku, jakmile si vzpomenete. Pokud si však pamatujete jen několik hodin před plánovanou dávkou, užijte pouze jednu dávku. Nikdy se nepokoušejte dohonit dvěma dávkami najednou. Mohlo by to mít za následek nebezpečné vedlejší účinky.
• Jak zjistit, zda lék funguje:
• Budete vědět, že citalopram funguje, pokud zjistíte, že vaše symptomy deprese jsou méně závažné nebo se vyskytují méně často. Během prvních několika týdnů, kdy užíváte tento přípravek, si nemusíte všimnout žádné změny ve vašem stavu. Někdy může trvat až 2 měsíce, než začnete pracovat.
• Důležité upozorněníDůležité důvody pro užívání citalopramu
• Uvažujte o těchto úvahách, pokud Vám lékař předepíše perorální tabletu citalopramu.
• Obecné
• Můžete užívat citalopram s jídlem nebo bez jídla.
• Tabletu můžete vystřihnout nebo rozdrtit.
• Uchovávání
• Uchovávejte tablety citalopramu při pokojové teplotě, 25 ° C.
• Tablety mohou být dočasně skladovány při teplotách mezi 15 ° C a 30 ° C.
• Udržujte tento lék mimo vysokou teplotu.
• Neskladujte tento lék ve vlhkých nebo vlhkých oblastech, jako jsou koupelny.

Láheru udržujte těsně uzavřenou.

Náplně Předepsaný předpis pro tento lék je znovu naplněn. Neměli byste potřebovat nový předpis, aby byl tento lék znovu naplněn. Váš lékař napíše počet náhradních náplní schválených na předpis.

Cestování Při cestě s léky:

Užívejte vždy s sebou své léky. Když létáte, nikdy jej nepoužívejte do zavazadlového vaku. Uchovávejte jej v tašce.

Nemějte strach o letištních rentgenových strojích. Nemohou ublížit vašim lékům.

Možná budete muset zaměstnancům letadla uvést etiketu lékárny pro své léky. Vždy noste originální krabici s označením předpisem.

• Nepokládejte tento lék do schránky v autě a nechte jej v autě. Ujistěte se, že se tomu nedaří, když je počasí velmi horké nebo velmi chladné.
• Klinické sledování

Vy a Váš lékař byste měli sledovat určité zdravotní problémy. To vám pomůže zajistit, abyste zůstali v bezpečí při užívání této drogy. Tyto otázky zahrnují:

• Duševní zdraví a deprese.
• Váš lékař bude sledovat vaše příznaky deprese, aby se ujistil, že citalopram pracuje a že nemáte sebevražedné myšlenky, zvláště během prvních měsíců po zahájení léčby citalopramem nebo po změně dávky.
• Elektrolyty.
• Lékař může také kontrolovat množství draslíku, hořčíku nebo soli (sodíku) ve vašem těle na začátku léčby a jindy během užívání citalopramu.
• Srdeční rytmus.

Pokud máte riziko prodloužení QT, může Váš lékař také zkontrolovat srdeční rytmus pomocí testu nazývaného elektrokardiogram (EKG).

AlternativyJsou k dispozici nějaké alternativy?

Existují další léky k léčbě vašeho stavu. Některé mohou být pro vás lepší než jiné. Poraďte se svým lékařem o dalších možných lécích, které vám mohou pomoci.

Odmítnutí odpovědnosti:

• Společnost Healthline vynaložila veškeré úsilí, aby ujistila, že všechny informace jsou ve skutečnosti správné, komplexní a aktuální. Tento článek by však neměl být používán jako náhrada za znalosti a odborné znalosti licencovaného zdravotnického odborníka. Vždy se obraťte na svého lékaře nebo jiného zdravotnického personálu dříve, než začnete užívat jakoukoli léčbu. Informace o lécích obsažené v tomto dokumentu se mohou měnit a nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, bezpečnostních opatření, varování, interakcí léků, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Absence varování nebo jiných informací pro danou drogu neznamená, že kombinace léků nebo léků je bezpečná, účinná nebo vhodná pro všechny pacienty nebo pro všechna specifická použití.