Nuvaring (ethinylestradiol a etonogestrel (vaginální kroužek)) vedlejší účinky, interakce, použití a otisk léčiva

Názvy značek: NuvaRing

Obecný název: ethinylestradiol a etonogestrel (vaginální kroužek)

Co je ethinylestradiol a etonogestrel (NuvaRing)?

Ethinylestradiol a etonogestrel vaginální kroužek se používá jako antikoncepce k prevenci těhotenství.

Ethinylestradiol a etonogestrel lze také použít pro účely neuvedené v této medikační příručce.

Jaké jsou možné nežádoucí účinky tohoto přípravku (NuvaRing)?

Pokud máte příznaky alergické reakce, vyhledejte lékařskou pomoc v naléhavých případech: kopřivka; obtížné dýchání; otok tváře, rtů, jazyka nebo krku.

Přestaňte používat tento lék a pokud máte:

• příznaky cévní mozkové příhody - okamžitá necitlivost nebo slabost (zejména na jedné straně těla), náhlá silná bolest hlavy, nezřetelná řeč, problémy se zrakem nebo rovnováhou;
• příznaky krevní sraženiny - okamžitá ztráta zraku, bodavá bolest na hrudi, pocit dechu, kašel krve, bolest nebo teplo v jedné nebo obou nohách;
• příznaky srdečního infarktu - bolest na hrudi nebo tlak, bolest šířící se na čelist nebo rameno, nevolnost, pocení;
• syndrom toxického šoku - prudká horečka, bolesti těla, vyrážka, zvracení, průjem a závratě nebo závratě;
• příznaky deprese - změny nálady, myšlenky na sebepoškozování; nebo
• problémy s játry - chuť k jídlu, bolest v horním žaludku, únava, tmavá moč, žloutenka (žloutnutí kůže nebo očí).

Časté nežádoucí účinky mohou zahrnovat:

• bolesti hlavy, změny nálady, snížená sexuální touha;
• vaginální podráždění nebo výtok, bolest v děložním čípku;
• menstruační křeče, bolest prsu nebo něha;
• nevolnost, zvracení, bolesti žaludku;
• akné nebo přibývání na váze.

Toto není úplný seznam vedlejších účinků a mohou nastat další. Požádejte svého lékaře o radu ohledně vedlejších účinků. Můžete hlásit vedlejší účinky FDA na 1-800-FDA-1088.

Jaké jsou nejdůležitější informace, které bych měl o tomto přípravku vědět (NuvaRing)?

Nepoužívejte vaginální kroužek, pokud jste těhotná nebo pokud jste v nedávné době měli dítě.

Tento lék byste neměli užívat, pokud máte: nekontrolovaný vysoký krevní tlak, srdeční onemocnění, ischemickou chorobu srdeční, problémy s cirkulací (zejména při cukrovce), nediagnostikované vaginální krvácení, onemocnění jater nebo rakovinu jater, silné migrény, pokud také užíváte určitou hepatitidu Léky typu C, pokud budete mít větší operaci, pokud kouříte a máte více než 35 let, nebo pokud jste někdy měli srdeční infarkt, mozkovou mrtvici, krevní sraženinu nebo rakovinu prsu, dělohy / děložního čípku nebo vagíny.

Kouření může výrazně zvýšit riziko krevních sraženin, mrtvice nebo srdečního infarktu.

Co bych měl konzultovat se svým poskytovatelem zdravotní péče před použitím tohoto léku (NuvaRing)?

Neměli byste používat vaginální kroužek, pokud máte:

• neošetřený nebo nekontrolovaný vysoký krevní tlak;
• srdeční onemocnění (ischemická choroba srdeční, porucha srdeční chlopně, anamnéza srdečního infarktu, mrtvice nebo krevní sraženina);
• zvýšené riziko krevních sraženin způsobených srdečním problémem nebo dědičnou poruchou krve;
• problémy s oběhem (zejména pokud jsou způsobeny cukrovkou);
• anamnéza hormonálně související rakoviny nebo rakoviny prsu, dělohy / děložního čípku nebo vagíny;
• neobvyklé vaginální krvácení, které nebylo lékařem zkontrolováno;
• závažné migrénové bolesti hlavy (s aurou, necitlivostí, slabostí nebo změnami zraku), zejména pokud jste starší než 35 let;
• onemocnění jater nebo rakoviny jater;
• pokud kouříte a máte více než 35 let; nebo
• jestliže užíváte jakýkoli lék proti hepatitidě C obsahující ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie).

Kouření může výrazně zvýšit riziko krevních sraženin, mrtvice nebo srdečního infarktu. Pokud kouříte a jste starší 35 let, neměli byste používat vaginální kroužek.

Nepoužívejte vaginální kroužek, pokud jste těhotná nebo pokud jste měli dítě během posledních 4 týdnů. Odstraňte vaginální kroužek a zavolejte svého lékaře, pokud otěhotníte, nebo pokud vynecháte dvě menstruace v řadě.

Informujte svého lékaře, pokud jste někdy měli:

• srdeční onemocnění, vysoký krevní tlak nebo pokud máte sklon ke sraženinám krve;
• vysoký cholesterol nebo triglyceridy (druh tuku v krvi);
• onemocnění jater nebo ledvin;
• Deprese;
• cukrovka, nedostatečná štítná žláza, onemocnění žlučníku;
• záchvaty nebo migrény;
• nepravidelné menstruační cykly, syndrom toxického šoku nebo snadné vaginální podráždění;
• žloutenka způsobená prášky na těhotenství nebo antikoncepci;
• rodinná anamnéza rakoviny prsu;
• fibrocystické onemocnění prsu nebo abnormální mamogram; nebo
• pokud jste v poslední době podstoupili potrat nebo potrat.

Užívání tohoto léku může zvýšit riziko krevních sraženin, mozkové mrtvice nebo srdečního infarktu. Toto riziko je nejvyšší během prvního roku používání vaginálního prstence, nebo když vložíte nový prsten poté, co jste jej nenosili po dobu 4 týdnů nebo déle.

Neměli byste kojit, pokud používáte vaginální prsten s etinylestradiolem a etonogestrelem.

Jak mám tento přípravek používat (NuvaRing)?

Postupujte podle všech pokynů na předpisu a přečtěte si všechny návody k lékům nebo listy s pokyny. Používejte lék přesně podle pokynů.

Přečtěte si a pečlivě dodržujte všechny pokyny k použití dodané s tímto léčivem. Pokud těmto pokynům nerozumíte, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

Vaginální prsten nezabrání těhotenství, pokud jej budete nosit pouze při pohlavním styku. Kroužek musíte nosit nepřetržitě po dobu 3 celých týdnů (21 dní). Nenoste více než jeden prsten najednou.

Po 7 dnech od vložení prvního vaginálního prstence budete možná potřebovat záložní antikoncepci (kondomy nebo spermicidy, nikoli však bránici nebo ženský kondom).

Po 21 dnech vyjměte kroužek a počkejte 7 celých dnů, než vložíte nový kroužek. Nenechávejte prstenec na místě déle než 3 týdny. Zavoláte-li lékaře, máte-li časový rozvrh, nebo pokud máte potíže s odstraněním vaginálního prstenu.

Možná máte průlomové krvácení. Pokud toto krvácení přetrvává nebo je velmi těžké, řekněte to svému lékaři.

Pokud potřebujete velký chirurgický zákrok nebo budete dlouhodobě odpočívat v posteli, možná budete muset tento lék na chvíli zastavit. Každý lékař nebo chirurg, který s vámi zachází, by měl vědět, že používáte vaginální prsten.

Nepoužité vaginální prstence skladujte při pokojové teplotě po dobu až 4 měsíců. Chraňte před teplem a světlem. Použitý vaginální kroužek zlikvidujte ve fóliovém sáčku, který přišel, a vyhoďte jej tam, kde se k němu nemohou dostat děti ani domácí zvířata. Prsten nesplachujte záchodem.

Co se stane, když jsem vynechal dávku (NuvaRing)?

Pokud prsten vypadne, opláchněte ho teplou vodou a znovu jej vložte. Pokud je vyzvánění ztraceno nebo přerušeno, vložte nový vyzvánění a dodržujte stejný plán, jaký jste spustili. Pečlivě dodržujte pokyny pro pacienty o tom, jak vyměnit prsten, který byl mimo vagínu déle než 3 hodiny.

Co se stane, když předávkuji (NuvaRing)?

Předávkování ethinylestradiolem a etonogestrelem se neočekává, že bude nebezpečné, ale může způsobit nevolnost nebo vaginální krvácení. Přerušený vaginální prsten nezpůsobí předávkování.

Co se mám vyvarovat při používání tohoto léku (NuvaRing)?

Během používání vaginálního prstenu nekuřte, zvláště pokud jste starší než 35 let.

Grapefruit může interagovat s ethinylestradiolem a etonogestrelem a může vést k nežádoucím vedlejším účinkům. Nepoužívejte produkty z grapefruitu.

Tento lék vás nebude chránit před pohlavně přenosnými nemocemi - včetně HIV a AIDS. Použití kondomu je jediný způsob, jak se chránit před těmito nemocemi.

Jaká další léčiva ovlivní ethinylestradiol a etonogestrel (NuvaRing)?

Někdy není bezpečné používat určité léky současně. Některé léky mohou ovlivnit hladinu jiných léků, které užíváte, v krvi, což může zvýšit vedlejší účinky nebo snížit účinnost léků.

Některé léky mohou snižovat účinnost antikoncepce, což může vést k těhotenství. Použijte bariérovou formu antikoncepce (mužský kondom se spermicidem, ale nikoli bránice nebo ženský kondom) s vaginálním prstencem, pokud používáte také některý z následujících léků:

• aprepitant, bosentan, griseofulvin, třezalka tečkovaná;
• antivirový lék k léčbě hepatitidy C nebo HIV / AIDS --boceprevir, darunavir, efavirenz, fosamprenavir, lopinavir, nevirapin, ritonavir, telaprevir, tipranavir;
• léky štítné žlázy - stejně jako levotyroxin, Synthroid nebo jiné;
• tuberkulóza lékařství - rifabutin, rifampin; nebo
• záchvatová medicína - karbamazepin, felbamát, lamotrigin, oxkarbazepin, fenobarbital, fenytoin, rufinamid, topiramát.

Používejte bariérovou antikoncepci nejméně 28 dní po poslední dávce některého z těchto léků.

Tento seznam není úplný a mnoho dalších léků může ovlivnit ethinylestradiol a etonogestrel. Patří sem léky na předpis a volně prodejné léky, vitamíny a bylinné produkty. Zde nejsou uvedeny všechny možné lékové interakce.

Váš lékárník může poskytnout další informace o ethinylestradiolu a etonogestrelu.