HER2 -Pozitivní rakovina prsu: míra přežití a další statistiky

Co je HER2-pozitivní rakovina prsu?

Rakovina prsu není jediné onemocnění. Je to vlastně skupina onemocnění. Při diagnostice rakoviny prsu je jedním z prvních kroků identifikace toho, jaký typ máte. jak se rakovina může chovat

Když máte prsní biopsii, tkáň je testována na hormonální receptory (HR), testována je také na lidský receptor epidermálního růstového faktoru 2 (HER2). V některých patologických hlášeních se HER2 označuje jako HER2 / neu nebo ERBB2 (Erb-B2 receptor tyrosin kináza 2). rs jsou identifikovány jako estrogen (ER) a progesteron (PR).

HER2 je gen, který vytváří proteiny HER2 nebo receptory. Tyto receptory pomáhají kontrolovat růst a opravu prsních buněk. Nadměrná exprese proteinu HER2 způsobuje nekontrolovanou reprodukci buněk prsu.

HER2-pozitivní rakoviny prsu mají tendenci být agresivnější než HER2-negativní rakoviny prsu. Spolu s stupněm nádorů a stupněm rakoviny přispívá stav HR a HER2 ke stanovení vašich možností léčby.

Pokračujte v čtení, abyste se dozvěděli více o HER2-pozitivním karcinomu prsu a co můžete očekávat.

Míry přežití Jaká jsou míra přežití?

V současné době neexistuje specifický výzkum o míře přežití pouze u rakoviny prsu s pozitivním HER2. Současné studie týkající se míry přežití u karcinomu prsu se týkají všech typů.

Podle Americké rakovinové společnosti se jedná o pět let relativní míry přežití u žen se všemi typy rakoviny prsu:

stupeň 3: 72%

stupeň 4 (známý také jako lokalizovaný nebo nemetastatický) jako metastazující): 22 procent

Je důležité si uvědomit, že jde pouze o celkové statistiky. Dlouhodobá statistika přežití je založena na osobách, které byly diagnostikovány před lety, ale léčba se mění rychlým tempem.

• Při zvažování vašeho výhledu musí lékař vyšetřit mnoho faktorů. Mezi ně patří:
• stádium v ​​diagnóze
• : Vyhlídka je lepší, pokud se rakovina prsu nerozšiřuje mimo prsu nebo se rozšiřuje pouze regionálně na začátku léčby. Metastatická rakovina prsu, která je rakovinou, která se rozšířila na vzdálená místa, je těžší léčit.
• velikost a stupeň primárního nádoru

: To ukazuje, jak je agresivní.

postižení lymfatických uzlin

• : Rakovina se může rozšířit z lymfatických uzlin do vzdálených orgánů a tkání. Status HR a HER2
• : Cílové terapie lze použít pro HR-pozitivní a HER2-pozitivní rakoviny prsu. celkové zdraví
• : Jiné zdravotní problémy mohou komplikovat léčbu. odpověď na léčbu
• : Je těžké předvídat, zda konkrétní léčba bude účinná nebo bude mít nepříznivé vedlejší účinky. stáří
• : Mladší ženy a osoby starší 60 let mají tendenci mít horší výhled než ženy ve středním věku, s výjimkou žen s rakovinou prsu ve 3. stupni. Ve Spojených státech se odhaduje, že v roce 2017 zemře více než 40 000 žen z rakoviny prsu.
• Prevalence Jaká je prevalence HER2-pozitivního karcinomu prsu? Přibližně 12 procent žen ve Spojených státech vyvinul invazivní rakovinu prsu v určitém okamžiku. Každý, dokonce i muži, může vyvinout HER2-pozitivní rakovinu prsu. Ale je pravděpodobné, že postihuje mladší ženy. HER2-pozitivní představuje asi 20% všech rakovin prsu.
• Opakující se recidivka HER2-pozitivní rakovina prsu? HER2-pozitivní karcinom prsu je agresivnější a pravděpodobnější se opakuje než HER2-negativní karcinom prsu. Opakování se může stát kdykoli. Obvykle se však vyskytuje během pěti let od léčby.

Dobrou zprávou je, že opakování je dnes méně než kdy předtím. To je z velké části důsledkem nejnovějších cílených léčby. Ve skutečnosti většina lidí, kteří jsou léčeni na počáteční fázi rakoviny prsu s pozitivním HER2, nemají relaps.

Pokud je váš karcinom prsu pozitivní na HR, hormonální terapie může snížit riziko recidivy.

Stav HR a stav HER2 se mohou změnit. Pokud se znovu objeví rakovina prsu, nový tumor musí být testován, takže léčba může být znovu posouzena.

Léčba Jaké léčby jsou k dispozici?

Váš léčebný plán bude pravděpodobně zahrnovat kombinaci terapií, jako jsou:

chirurgie

chemoterapie

záření

cílené léčby

Velikost, umístění a počet nádorů chirurgie zachování prsu nebo mastektomie a zda odstranit lymfatické uzliny.

• Radiační terapie může být zaměřena na všechny rakovinové buňky, které mohou zůstat po operaci. Může se také použít k smrštění nádorů.
• Chemoterapie je systémová léčba. Silné léky mohou vyhledat a zničit rakovinové buňky kdekoli v těle. HER2-pozitivní rakovina prsu obecně dobře reaguje na chemoterapii.
• HER2-pozitivní rakovina prsu může být také HR-pozitivní. Pokud ano, hormonální léčba může být volbou.
• Cílené léčby rakoviny prsu s pozitivním HER2 patří:

Trastuzumab

(Herceptin)

pomáhá blokovat rakovinové buňky od přijímání chemických signálů, které stimulují růst. Studie z roku 2014 s více než 4 000 ženami ukázala, že po přidání do chemoterapie (paklitaxel po doxorubicinu a cyklofosfamidu) v počátečním stadiu karcinomu prsu s pozitivním HER2, trastuzumab způsobil významné snížení recidivy a zlepšení přežití. 10leté přežití se zlepšilo ze 75,2% u samotné chemoterapie na 84% při přidání trastuzumabu. Výsledky také prokázaly pokračující zlepšení přežití bez recidivy. 10letá míra přežití bez onemocnění se zvýšila z 62,2% na 73,7%.

Ado-trastuzumab-emtansin

(Kadcyla)

• kombinuje trastuzumab s chemoterapeutickým lékem nazývaným emtansin.Trastuzumab podává emtansin přímo na HER2-pozitivní nádorové buňky. Může být použita ke zmenšení nádorů a prodloužení přežití u žen s metastatickým karcinomem prsu. Pertuzumab (Perjeta)
• je lék, který funguje stejně jako trastuzumab. Připojí se však k jiné části proteinu HER2. Lapatinib (Tykerb)
• blokuje proteiny, které způsobují nekontrolovaný buněčný růst. Pomáhá zpomalit progresi onemocnění, když se metastatická rakovina prsu stává rezistentní vůči trastuzumabu. OutlookKdo je výhled? Jakmile léčba nemetastatického karcinomu prsu skončí, budete stále potřebovat pravidelné testování na příznaky recidivy. Většina vedlejších účinků léčby se v průběhu času zlepší, ale některé mohou být trvalé.
• Metastatická rakovina prsu se nepovažuje za léčitelnou. Léčba může pokračovat, dokud funguje. Pokud konkrétní léčba přestane fungovat, můžete přepnout na jinou. Podle odhadů má více než 3 miliony žen ve Spojených státech v minulosti rakovinu prsu. Výhled na rakovinu prsu s pozitivním HER2 se liší od osoby k osobě. Pokroky v cílených terapiích nadále zlepšují výhled jak pro časné stadium, tak pro metastatické onemocnění.