Více myelomů: výhled, životnost, míra přežití

Více myelomů: výhled, životnost, míra přežití
Více myelomů: výhled, životnost, míra přežití

Obsah:

Anonim
  • Co je mnohočetný myelom
  • Mnohočetný myelom je rakovina krve, která se vyvíjí v plazmatických buňkách, což jsou bílé krvinky, které pomáhají v boji proti infekci. a převzít zdravé krevní buňky a vytvářejí abnormální proteiny, které mohou poškodit vaše ledviny
  • Mnohočetný myelom postihuje více než jednu oblast vašeho těla Symptomy zahrnují bolest kostí a snadno rozbité kosti.Můžete také mít časté infekce a horečky , nadměrná žízeň nebo zvýšené močení, může dojít k nevolnosti, ztrátě hmotnosti a zácpě.

    a většina lidí reaguje dobře na léčbu, která zahrnuje:

    chemoterapii

    záření

    krevní léčbu zvanou plazmaferéza.

    V některých případech je možnost transplantace kostní dřeně nebo kmenových buněk.

    • Mnohočetný myelom není považován za "léčitelný", ale příznaky voskují a ubývají. Může trvat dlouhá doba spánku, která může trvat několik let. Tato rakovina se však obvykle objevuje.
    • Existuje několik typů myelomů, ale mnohočetný myelom tvoří 90% případů, podle společnosti pro leukémii a lymfomy. Program sledování, epidemiologie a konečných výsledků (SEER) uvádí myelom jako 14. nejčastější typ rakoviny.

    StagingStaging multiple myeloma

    Je důležité si uvědomit, že výhled pro každého s mnohočetným myelomem je jiný. Vaše možnosti léčby a celkový stav závisí na různých faktorech.

    Jedním z těchto faktorů je fáze rakoviny při diagnóze. Stejně jako u mnoha onemocnění, mnohočetný myelom je rozdělen do různých fází.

    Staging pomáhá lékařům sledovat vaši chorobu a předepisovat správnou léčbu. Čím dříve se diagnostikujete a začnete léčbu, tím lepší je váš výhled.

    Existují dva hlavní systémy používané pro stadium mnohočetného myelomu:

    Mezinárodní systém stagingu (ISS)

    systém Durie-Salmon

    Systém Durie-Salmon je popsán v tomto článku. Je založen na hladině vápníku v krvi člověka spolu s proteiny hemoglobinu a monoklonálního imunoglobulinu.

    Stadia mnohočetného myelomu také berou v úvahu, zda rakovina způsobuje problémy s kostí nebo ledvinami. Vysoká hladina vápníku v krvi může znamenat pokročilé poškození kosti. Nízké hladiny hemoglobinu a vysoké hladiny monoklonálního imunoglobinu znamenají pokročilejší onemocnění.

    • Většina lékařů rozděluje mnohočetný myelom na čtyři fáze:
    • Třecí fáze

    Myelom, který nezpůsobuje aktivní příznaky, se nazývá "doutnající fáze" nebo stupeň Durie-Salmon 1.

    myelomové buňky přítomné ve vašem těle, avšak nedochází k progresi nebo k poškození kostí nebo ledvin.Mohou být také nedetekovatelné ve vaší krvi.

    Stupeň 1

    V tomto stadiu máte relativně malý počet myelomových buněk ve vaší krvi a moči. Hladiny hemoglobinu jsou jen nepatrně pod normální hodnotou a rentgenové záření kostí může vypadat normálně nebo vykazovat pouze jednu postiženou oblast.

    2. stupeň

    V tomto stadiu je přítomen průměrný počet buněk myelomu. Hemoglobinové hladiny jsou obvykle mnohem nižší než normální. Monoklonální imunoglobulin může být zvýšený a hladina vápníku v krvi může být také vysoká. Rentgenové záření může vykazovat několik oblastí poškození kostí.

    Stupeň 3

    V konečném stadiu mnohočetného myelomu je nalezen velký počet buněk myelomu. Vaše hladina hemoglobinu je také obvykle nižší než 8,5 gramů na deciliter a hladina vápníku v krvi je vysoká. Existuje několik oblastí poškození kostní hmoty způsobené rakovinou.

    Mnohočetný myelom třetí fáze: Výhled a léčba

    OutlookOutlook

    Váš věk ovlivňuje váš výhled Mladší lidé mají tendenci dělat lépe než starší lidé Musí být také zohledněny další zdravotní stavy a zvolená léčba .

    U některých lidí může být mnohočetný myelom asymptomatický a pomalý k pokroku. Špatná funkce ledvin a rychleji rostoucí rakovinové buňky obecně naznačují chudší výhled, ale pokud budete dobře reagovat na počáteční léčbu a dosáhnete úplné remise, váš výhled je obecně

    Po léčbě budete potřebovat pravidelné následné testování a péči o léčbu nemocí. Budete doporučeni, abyste pili hodně tekutin, abyste pomohli ledvkům řádně fungovat. musíte mít zvláštní bezpečnostní opatření, aby se zabránilo infekcí.Pozorování o sobě vám může pomoci cítit se lépe a může prodloužit váš život.

    SurvivalSurvival rates

    Míry přežití jsou založeny na porovnání lidí s myelomem na jejich pocit kteří nemají rakovinu. Podle Americké rakovinové společnosti (ACS) se jedná o průměrnou míru přežití podle stupně:

    1. stupeň: 62 měsíců

    2. stupeň: 44 měsíců

    3. stupeň: 29 měsíců

    že sazba přežití se počítá z doby, kdy léčba začíná, a průměr je medián přežití. To znamená, že polovina lidí s mnohočetným myelomem žila déle, než je průměrná délka každé fáze.

    Tyto údaje zahrnují osoby, kterým byla za posledních pět až 25 let zacházeno. ACS poznamenává, že léčba se během tohoto časového období výrazně zlepšila, což znamená, že se naděje, že míra přežití bude nadále zlepšovat.

    SEER statistiky ukazují, že pět let relativní míra přežití dramaticky se zlepšila od roku 1975 do roku 2012:

    rok

    5letá míra přežití

    1975

    26. 3%

    1980 25. 8%
    1985 27. 0%
    1990 29. 6%
    1994 30. 7%
    1998 33. 9%
    2002 39. 5%
    2006 45. 1%
    2012 48. 5%
    Někteří lidé, kteří měli transplantaci, byli známi, že žijí 15 nebo více let. Incidence a úmrtnost mnohočetného myelomu ve Spojených státech
    Výskyt a úmrtnost mnohočetného myelomu ve Spojených státech | HealthGrove Fakta a statistikyNejčitatelnější fakta a statistiky

    Ve Spojených státech je myelom 14. největší příčinou úmrtí na rakovinu.SEER odhaduje, že v roce 2014 bude 24, 050 nových případů a 11, 090 úmrtí. To je jen 1,9 procent všech úmrtí na rakovinu. Odhaduje se, že v roce 2013 přibližně 95, 688 Američanů žilo s myelomem. Celoživotní riziko vzniku myelomu je 0,7%.

    Vícečetný myelom je téměř výlučně diagnostikován u lidí ve věku 65 let nebo starších. Lidé mladší než 35 let představují méně než jedno procento případů, podle ACS.

    CopingCoping s diagnózou mnohočetného myelomu

    Je obtížné s diagnózou mnohočetného myelomu zvládnout. Možná máte otázky ohledně onemocnění, léčby a výhledu.

    Může být užitečné začít tím, že vzděláváte sebe a své blízké o mnohočetném myelomu, abyste věděli, co očekávat, i vy a ti kolem vás. Další informace o vícenásobném myelomu vám pomohou vy a vaši pečovatelé o vaší péči. Informace naleznete ve vaší místní knihovně a vyhledávání online.

    Vytvořte silný systém podpory lidí, kteří vám pomohou vyrovnat se s jakýmikoli problémy nebo úzkostmi, které byste mohli mít. To může zahrnovat pečovatele, milované osoby a lékařské odborníky. A můžete mít prospěch z rozhovoru s terapeutem o pocátech, které máte.

    Můžete také využít výhody skupiny podporující mnohočetný myelom. Budete schopni setkat se s dalšími, kteří mají mnohočetný myelom a mohou vám nabídnout rady a tipy pro zvládnutí.

    Při vypořádání se s diagnózou se ujistěte, že potřebujete dost času na to, abyste se zotavili. Léčte své tělo dobře. Jezte zdravě. Získejte dostatek odpočinku a relaxace, abyste lépe zvládli stres a únavu. Nastavte dosažitelné cíle, které vám pomohou cítit spokojenost, aniž byste se nadměrně vyvíjeli.

    Podpora péče o pacientyKariéra podpory

    Pokud se staráte o někoho s mnohočetným myelomem, je dobré vychovávat se o této nemoci. Další informace o symptomech rakoviny a vedlejších účincích léčby. Informace o těchto tématech najdete v místní knihovně nebo online a mluvit s lékařem svého blízkého.

    Diskutujte s vaším blízkým o jejich nemoci a léčbě. Zobrazte svou podporu tím, že se zeptáte, jakou roli byste měli hrát na své léčbě. Buďte upřímní s nimi a sami, a v případě potřeby vyhledejte další pomoc.

    Péče o milovaného člověka s mnohočetným myelomem může být náročná. Mohli byste také profitovat ze spojení se speciálními skupinami pro pečovatele, kde můžete mluvit s ostatními, kteří také pomáhají starat se o milované osoby s mnohočetným myelomem. Zvažte zapojení do místní nebo online skupiny.

    Budoucnost Budoucnost

    Je důležité si uvědomit, že míra přežití se odhaduje a že se nemusí vztahovat na váš stav. Váš lékař může podrobněji diskutovat o vašem výhledu.

    Míry přežití byly vypočteny za použití minulých podmínek a léčebné postupy se zlepšují, stejně jako míra výhledu a přežití.