Test hladiny prolaktinu: Účel, postup a výsledky

Pochopení prolaktinu a prolaktinového testu

Prolaktin je produkován hypofýzou v mozku, známý také jako PRL nebo laktogenní hormon.

Je důležitý pro reprodukční zdraví mužů i žen, specifická funkce prolaktinu u mužů není dobře známa, nicméně hladiny prolaktinu byly použity k měření sexuální spokojenosti jak u mužů, tak u žen. odhalte další problémy způsobené hormonem.

Najděte si u svého lékaře porodníka, gynekologa nebo endokrinologa. "

Účel testu test na prolaktin?

Ženy

Ženy s příznaky prolaktinomu mohou potřebovat test. Prolaktinom je nekarcinogenní nádor na hypofýze, který produkuje vysoké hladiny prolaktinu.

Příznaky prolaktinomu u žen zahrnují:

nevysvětlitelné bolesti hlavy

• zhoršení zraku
• galakterie nebo laktace mimo porod nebo ošetřovatelství
• bolesti nebo nepohodlí během sexu
• abnormální růst srsti těla a obličeje
• abnormální akné

Test se obvykle provádí u lidí s prolaktinomem, aby sledovali reakci nádoru na léčbu.

Kromě toho může být prolaktinový test zapotřebí, pokud máte problémy s plodností nebo nepravidelná období. Test může také vyloučit jiné problémy hypofýzy nebo hypotalamu.

Muži

Muži mohou potřebovat test, pokud projevují příznaky prolaktinomu. Symptomy prolaktinomu u mužů zahrnují:

nevysvětlitelné bolesti hlavy

• zhoršení zraku
• potíže se sníženým pohlavním stykem nebo plodností
• erektilní dysfunkce
• abnormální nedostatek srsti těla a obličeje
• :

vyšetřte dysfunkci varlat nebo erektilní dysfunkci

• vyloučte problémy s hypofýzou nebo hypotalamem
• Postup Jak se provádí test?

Prolaktinový test je jako krevní test. Trvá několik minut v kanceláři lékaře nebo v laboratoři. Nemusíte se na to připravovat. Vzorek se obvykle shromažďuje tři až čtyři hodiny po probuzení ráno. Krev je vytažena z žíly v ruce. Je velmi málo bolesti. Máte pocit mírného ztuhnutí, když jehla vstoupí a po určité mírné bolesti.

Některé antikoncepční pilulky, léky na vysoký krevní tlak nebo antidepresiva mohou ovlivnit výsledky testů. Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte před provedením testu. Problémy se spánkem, vysoká hladina stresu a namáhavé cvičení před testem mohou také ovlivnit výsledky.

RizikaČím jsou rizika?

Prolaktinový test nese jen malé riziko komplikací.Mohlo by dojít k malé modřině v místě punkce po vytažení krve. Po odstranění jehly udržujte tlak na místě několik minut, aby se snížila tvorba modřin. Můžete se cítit mdlý nebo lehký.

Ve vzácných případech se žíla může po testu zanícit v stavu známém jako flebititida. Léčba flebitidy pomocí teplého komprese aplikovaného na místo několikrát denně.

Pokud trpíte poruchou krvácení, může dojít ke kontinuálnímu krvácení. Také, pokud užíváte léky na ztenčení krve, jako je aspirin nebo warfarin, informujte svého lékaře před provedením testu.

Normální výsledkyCo jsou normální výsledky?

Váš lékař posoudí, zda jsou vaše výsledky normální na základě mnoha faktorů, včetně vašeho celkového zdraví. Hodnoty prolaktinu se mezi jednotlivými laboratořemi mohou mírně lišit. Normální výsledky obvykle vypadají takto (ng / mL = nanogramy na mililitr):

Ženy, které nejsou těhotné

<25 ng / mL	Ženy těhotné
34 až 386 ng / Muži	<15 ng / mL
Abnormální výsledky Co znamená vysoká hladina?	Nízké hladiny prolaktinu obvykle nezpůsobují obavy u žen nebo mužů. Velmi vysoká hladina prolaktinu, známá jako hyperprolaktinémie, však může naznačovat hlubší problém. Asi 10 procent populace má hyperprolaktinemii.

Vysoké hladiny prolaktinu jsou normální během těhotenství a po porodu během ošetřovatelství. Nicméně hyperprolaktinémie může být také způsobena anorexií, jaterním onemocněním, onemocněním ledvin a hypotyreózou. Hypotyreóza může způsobit zvětšení hypofýzy, která je léčitelná substituční terapií hormonů štítné žlázy. Vysoké hladiny prolaktinu mohou být také způsobeny nádory hypofýzy. Tyto nádory lze léčit nebo chirurgicky léčit.

Některé léky mohou způsobit vysoké hladiny prolaktinu. Psychiatrické léky, jako je risperidon a haloperidol, mohou zvýšit vaše hladiny. Metoklopramid může také zvýšit hladinu prolaktinu. Tento lék se obvykle používá k léčbě refluxu kyseliny nebo nevolnosti způsobené rakovinovými léky.

Některé běžné stresory také mohou zvýšit hladinu prolaktinu. Tyto stresory zahrnují nízkou hladinu cukru v krvi, namáhavé cvičební aktivity a dokonce i mírné formy nepohodlí. Pokud zjistíte, že vaše hladina prolaktinu je vysoká, možná budete muset najít způsob, jak snížit stres a udržet hladinu cukru v krvi v konzistentních úrovních.

Červená jetel, senin nebo fenikl může zvýšit hladinu prolaktinu. Pokud zjistíte, že máte vysoké hladiny prolaktinu, vyvarujte se jíst s těmito přísadami.

Plodnost a neplodnostProlaktin a plodnost

V některých případech může vysoká hladina prolaktinu vést k neplodnosti. Prolaktinomální nádory mohou vyvíjet tlak na hypofýzu a zastavit produkci hormonů. Tato podmínka je známá jako hypopituitarismus. U mužů to způsobuje nižší pohlavní styk a ztrátu vlasů. U žen může vést k neplodnosti.

Hyperprolaktinemie může pro ženu těžko otěhotnět. Vysoké hladiny prolaktinu mohou přerušit normální produkci hormonů estrogen a progesteron.To může způsobit, že vaječníky uvolní vajíčka nepravidelně nebo zcela zastaví.

Léky a další ošetření prolaktinomu pomáhají obnovit plodnost u většiny žen. Pokud zjistíte, že máte vysoké hladiny prolaktinu nebo nádory prolaktinomu, poraďte se okamžitě se svým lékařem o léčbě. Můžete také požádat o odstranění nebo snížení nádorů.

Léčba Léčba pro vysoké hladiny prolaktinu

Nejčastější léčbou vysokých hladin prolaktinu jsou agonisté dopaminu, jako je bromokriptin (Parlodel a Cycloset). Tyto léky pomáhají mozku produkovat dopamin pro kontrolu vysokých hladin prolaktinu. Mohou také zmenšit prolaktinomální nádory.

Lékař Vám může doporučit, abyste užívali kabergolin. Cabergolin je novější léčba prolaktinomem s mírnějšími vedlejšími účinky než jiné běžné léky prolaktinomu. Poraďte se svým lékařem o kabergolinu, pokud čelíte závažným vedlejším účinkům jiných léčby, včetně bromokriptinu.

Ne všechny hladiny prolaktinu budou dobře reagovat na agonisty dopaminu. Váš lékař může doporučit radioterapii, pokud tyto léky nepomáhají hladinám prolaktinu nebo prolaktinomu.

Lékař může doporučit chirurgický zákrok, pokud lék nezmírní váš nádor. Operace může být provedena přes nos nebo horní lebku. Chirurgie a léky dohromady dokáží vrátit hladiny prolaktinu zpět do normálu.

Další kroky, které můžete učinit ke snížení hladiny prolaktinu, zahrnují:

změna vaší stravy a udržení úrovně stresu

zastavení intenzivní cvičení nebo aktivit, které vás překonávají

• vyhýbání se oděvu,
• vyhýbání se aktivitám a oděvu, které překrývají vaše bradavky
• užívající vitamíny B-6 a vitamíny E
• Vitamin B-6 je součástí procesu výroby dopaminu a vyšší úrovně mohou snižovat hladinu prolaktinu. Vitamin E přirozeně zabraňuje zvýšeným hladinám prolaktinu. Poraďte se svým lékařem nebo odborníkem na výživu před změnou příjmu vitamínů nebo jiných doplňků.
• Přečtěte si více o vitaminu B "

TakeawayTakeaway

Lékař vás pravděpodobně odkáže na endokrinologa, pokud máte onemocnění spojené s vysokými hladinami prolaktinu Endokrinolog vám může pomoci léčit nebo operovat. > Lékař může požádat o vyšetření pomocí MRI, aby zkontroloval, zda nádor prolaktinomu způsobuje zvýšení hladiny prolaktinu. Váš lékař Vám předepíše léky na zmenšení jakéhokoli stávajícího nádoru

Někdy neexistuje žádná specifická příčina pro vaše vysoké hladiny prolaktinu. jako je idiopatická hyperprolaktinémie, obvykle po několika měsících zmizí bez léčby Pokud vaše hladina prolaktinu neklesne, váš lékař pravděpodobně předepíše léky

Je možné otěhotnět, když dostáváte léčbu pro vysoké hladiny prolaktinu. , sdělte svému lékaři nebo endokrinologovi okamžitě. Mohou vám říci, abyste přestali užívat léky, přesto nepřestávejte užívat léky, dokud vám to neřeknou.

Prolaktinom a hy perprolaktinémie nejsou život ohrožující.Nejhorší nežádoucí účinky léků obvykle po léčbě zmizí. Neplodnost způsobená vysokými hladinami prolaktinu může být zvrácena, jakmile se hladiny prolaktinu vrátí k normálu. Vaše kvalita života zůstane vysoká, i když potřebujete dlouhodobou léčbu.