Vzácné a extrémní typy migrény

Více než 14 procent dospělých ve Spojených státech je postiženo migrénami, silnou bolestí hlavy, která je někdy doprovázena problémy s viděním, nevolností, zvracením a závratě. Zřídka však mohou migrény způsobit příznaky a komplikace v jiných částech těla.

Tyto varianty migrény jsou pojmenovány podle části těla, která je ovlivněna. Většina těchto variant migrény je velmi vzácná. Váš lékař může být schopen zjistit, zda vaše příznaky naznačují, že máte některý z těchto vzácných nebo extrémních typů migrény nebo jiný stav úplně.

Hemiplegická migréna

Hemiplegická migréna postihuje velmi malé procento lidí ve Spojených státech. Lidé s hemiplegickými migrénami vykazují paralýzu nebo slabost na jedné straně těla, poruchy řeči a vidění a další příznaky, které často napodobují mrtvici. Paralýza je obvykle dočasná, ale může trvat několik dní.

Existují dva typy hemiplegické migrény:

• Familní hemiplegická migréna (FHM): FHM je dědičná porucha genetické migrény, která způsobuje hemiplegické migrény. (Genetické testování může určit, zda má člověk genové mutace, které jsou spojené s touto variantou migrény.) Pokud má rodič, sourozenec nebo dítě FHM, pravděpodobnost, že budete mít FHM, jsou vyšší.
• Sporadická hemiplegická migréna (SHM): SHM je spojena s hemiplegickými migrénami, které se vyskytují u lidí bez genetické poruchy a bez rodinné anamnézy hemiplegických migrén. Jak FHM, tak SHM jsou diagnostikováni poté, co osoba měla příznaky hemiplegické migrény při několika příležitostech. Nicméně, pokud tato osoba nemá příbuzného s diagnostikovanými hemiplegickými migrénami, mohou se lékaři domnívat, že osoba má SHM - oba jsou přítomny stejným způsobem; jediný rozdíl je přítomnost známého genetického rizika.

Oftalmoplegická migréna

Oftalmoplegická migréna je vzácná migrénová varianta, která je nejčastější u mladých dospělých a dětí. Tento typ migrény začíná jako intenzivní migrénová bolest za oko a zahrnuje dvojité vidění nebo paralýzu očních svalů, které způsobují pokleslou oční víčku. Pacienti mohou také pocítit zvracení a záchvaty během tohoto typu migrény. Váš lékař by mohl také chtít zkontrolovat aneuryzma, lokalizované vyklenutí ve stěně krevní cévy v mozku, aby zjistila, zda se mohou vyskytnout příznaky.

Menstruační migréna

Jak název napovídá, tyto migrény souvisí s menstruačním cyklem ženy a fluktuacemi hormonů, které předcházejí.Více než polovina žen, které mají migrény, hlásí výskyt symptomů před obdobím. Migrény způsobené menstruací jsou obvykle závažnější a trvají déle než migrény v jiných časech měsíce.

Basilická migréna

Basilární migréna, známá také jako Bickerstaffův syndrom, zpravidla způsobuje závratě a vertigo před bolestem hlavy. Tato migrénová varianta však může způsobit zvonění v uších, mrznou řeč, ztrátu rovnováhy, synkopu a dokonce ztrátu vědomí před bolestem hlavy.

Tento typ bolesti hlavy je nejčastější u dívčích dívek a mladých žen, takže vědci věří, že je pravděpodobně spojena s hormonálními změnami, které postihují především ženy v těchto věkových kategoriích.

Abdominální migréna

Děti jsou většinou nejvíce postiženy migrénami břicha. Symptomy obvykle trvají jeden až 72 hodin a zahrnují nevolnost, zvracení a závratě. U dětí, které se potýkají s touto variantou migrény po delší časové období, mohou příznaky také zahrnovat problémy s nedostatkem pozornosti, neohrabanost nebo opožděný vývoj. Tato varianta je častější u dětí s rodinnou anamnézou migrén.

Chronická migréna

Pacienti s opakovanými a probíhajícími epizodami migrény mohou mít variantu nazývanou chronická migréna. (Také se někdy nazývá transformovaná migréna.) Lidé, kteří tuto variantu mají, obvykle trpí bolesti hlavy nejméně v polovině dnů za měsíc. mnozí budou mít migrény denně nebo téměř denně.

Tento typ migrény obvykle začíná v pozdních dospívajících nebo na počátku dvacátých let a frekvence migrén se v průběhu času zvýší.

Vertebrobasilární migréna

Migrény, kterým předchází vertigo, mohou být známkou vertebrobasilární nebo závratné migrény. Vertigo je častá stížnost pro mnoho lidí s migrénou, ale časté a opakované epizody vertigo mohou být způsobeny problémem v dolní části mozku.

Status migrainosus

Tato velmi závažná a velmi vzácná migrénová varianta typicky způsobuje migrény tak závažné a prodloužené (obvykle trvající déle než 72 hodin), že postižená osoba musí být hospitalizována. Většina komplikací spojených s touto variantou migrény vznikají z důvodu prodlouženého zvracení a nevolnosti. Časem se budete dehydratovat a potřebujete intravenózní léčbu, abyste zůstali hydratovaní.