Akutní diseminovaná encefalomyelitida vs. MS: Jaký je rozdíl?

Akutní diseminovaná encefalomyelitida vs. MS: Jaký je rozdíl?
Akutní diseminovaná encefalomyelitida vs. MS: Jaký je rozdíl?

Демиелинизирующие заболевания на МРТ

Демиелинизирующие заболевания на МРТ

Obsah:

Anonim
ADEM a MS: Jak jsou stejné

Akutní diseminovaná encefalomyelitida (ADEM) a roztroušená skleróza (MS) jsou zánětlivé autoimunitní onemocnění. Náš imunitní systém nás chrání tím, že útočí na cizí útočníky, kteří vstupují do těla. Někdy imunitní systém mylně napadá zdravou tkáň.

V ADEM a MS je cílem útoku myelin, což je ochranná izolace, která pokrývá nervová vlákna v celém centrálním nervovém systému (CNS). Poškození myelinu ztěžuje signály z mozku, které se dostanou do jiných částí těla. To může způsobit širokou škálu příznaků v závislosti na poškozené oblasti.

Další informace: Autoimunitní onemocnění "

Příznaky Symptomy

U obou příznaků jsou příznaky ztráta zraku, slabost a necitlivost. Příznaky ADEM se náhle objeví, na rozdíl od MS mohou obsahovat:

> zmatenost

horečka

nevolnost
  • zvracení
  • bolesti hlavy
  • Většinou je epizoda ADEM jediným výskytem. Během šesti měsíců trvá MS celoživotně, u příhodných a remitujících forem MS dochází k příznakům, které mohou vést k akumulaci postižení, u lidí s progresivními formami MS dochází k trvalému zhoršování a trvalé invaliditě
  • Kdo to dostane? Kdo to dostane?

ADEM se může vyvinout v jakémkoli věku, ale je pravděpodobnější, že se objeví u dětí mladších jednoho roku 0 let. Ve skutečnosti, podle National Multiple Sclerosis Society, více než 80 procent ADEM případy se vyskytují u lidí mladších 10 let. Většina dalších případů se vyskytuje u lidí ve věku od 10 do 20 let. ADEM je zřídka diagnostikován u dospělých. Odborníci se domnívají, že ADEM postihuje 1 každých 125 000 až 250 000 lidí ve Spojených státech každý rok.

Je to častější u chlapců než dívčích, což postihuje chlapce 60 procent času a je to vidět po celém světě ve všech etnických skupinách. Je pravděpodobné, že se objeví v zimě a na jaře než v létě a na podzim. ADEM se často rozvíjí během měsíců po infekci. Ve vzácných případech může být vyvolána imunizací. Lékaři nejsou vždy schopni určit spouštěcí událost.

MS se může také vyvinout v jakémkoli věku. Obvykle je však diagnostikován ve věku od 20 do 40 let, přičemž 32 je průměrný věk diagnózy. MS postihuje ženy u dvojnásobné míry mužů a incidence onemocnění je u bělozů vyšší než u osob jiných etnických původů.Stává se převládající, čím dál vzdálenější se pohybuje z rovníku. Odborníci věří, že MS postihuje přibližně 400 000 lidí ve Spojených státech nebo asi 90 ze 100 000 lidí. MS není dědičná, ale vědci věří, že existuje genetická předispozice k rozvoji MS. Mít první příbuzného - jako je sourozenecký nebo rodič - s MS mírně zvyšuje vaše riziko.

DiagnózaDiagnostika

Vzhledem k podobným příznakům a výskytu lézí nebo jizev na mozku je pro ADEMu snadné být zpočátku špatně diagnostikován jako záchvat MS. ADEM se obecně skládá z jediného útoku, zatímco MS zahrnuje více útoků. V tomto případě může pomoci MRI mozku.

Přečtěte si více: Proč získáte další názor na rozložení sklerózy multiplex?

MRI může rozlišovat mezi staršími a novějšími lézemi. ale u některých pacientů s RS se vyskytují některé klíčoví faktory, které se odlišují od MS, včetně náhlé horečky, zmatenosti a možná dokonce i komatu.Podobné příznaky u dětí jsou pravděpodobně ADEM

Pokud se snažíte odlišit ADEM od MS, mohou lékaři také:

požádat o vaši anamnézu, včetně nedávné anamnézy onemocnění a očkování

zeptejte se o vašich příznacích

proveďte bederní punkci infekce v míchové tekutině, jako je meningitida a encefalitida

provádějí krevní testy k ověření jiných typů infekcí nebo stavů, které by mohly být zaměněny s ADEM

  • PříčinyCeuses
  • Příčina ADEM není dobře pochopena. Nicméně, odborníci mají oznámení d, že ve více než polovině všech případů příznaky vznikají po virové nebo bakteriální infekci a velmi zřídka po očkování proti spalničkám, příušnicím nebo zarděnkám. V některých případech však není známá kauzální příhod a očkování před diagnózou ADEM je vzácné.
  • Většina vědců se domnívá, že MS je způsobeno genetickou předispozicí k rozvoji onemocnění v kombinaci s virovou nebo environmentální spouští.
  • Ani podmínka není nakažlivá.

Léčba léčbou

Cílem léčby přípravku ADEM je zastavit zánět v mozku. Intravenózní a perorální kortikosteroidy mají za cíl snížit zánět a mohou obvykle kontrolovat ADEM. Ve složitějších případech může být doporučena intravenózní imunoglobulinová terapie. Dlouhodobé léky nejsou nutné.

MS v současné době nemá lék. Léky modifikující onemocnění se dlouhodobě užívají k léčbě relapsující-remitující MS. Nicméně tyto léky nemají žádný užitek pro osoby s progresivním MS. V poslední době byla schválena nová léčba pro léčbu progresivních forem MS. Cílená léčba může pomoci zvládnout jednotlivé symptomy a zlepšit kvalitu života.

Přečtěte si více: Léčba roztroušené sklerózy (MS)

OutlookLong-term outlook

Asi 80 procent lidí má jednu epizodu ADEM. případů, dojde během prvních měsíců k dalšímu záchvatu ADEM.

Závažnější případy, které mohou způsobit trvalé poškození, jsou vzácné. Podle Informačního centra pro genetické a vzácné onemocnění "malá část" osob diagnostikovaných ADEM nakonec vyvinula MS.

MS se časem zhoršuje a neexistuje lék. Léčba může probíhat.