Obsah:
- Váš oběhový systém se skládá z vašeho srdce a cév. Existují tři typy krevních cév v oběhovém systému: žíly, kapiláry a tepny. Arteriovenózní malformace (AVM) jsou defekty v cévách oběhového systému.
- Co způsobuje AVM není známo. Někteří lékaři věří, že se vyskytují v lůně nebo krátce po narození a objeví se později jako věk dítěte.
- Existují určité genetické syndromy, které mohou zvýšit riziko vzniku AVM, jako je dědičná hemoragická telangiectasie nebo syndrom Osler-Weber-Rendu. Tam byly vzácné zprávy o AVM v několika rodinách, ačkoli to je nejasné, zda je to genetické nebo náhodné.
- Zobrazovací nástroje používané k diagnostice AVM zahrnují:
- Léky
- Řízení vysokého krevního tlaku, vyhýbání se lékům, které krvácí krve, a pravidelné schůzky s neurológem mohou také pomoci sledovat váš stav a předcházet komplikacím.
Váš oběhový systém se skládá z vašeho srdce a cév. Existují tři typy krevních cév v oběhovém systému: žíly, kapiláry a tepny. Arteriovenózní malformace (AVM) jsou defekty v cévách oběhového systému.
Malformace je abnormální spojení mezi žilami a tepnami. To narušuje schopnost vašeho těla cirkulovat krev. Obvykle je kongenitální, což znamená, že stav je přítomen při narození. Ačkoli malformace mohou začít kdekoli ve vašem těle, některé se vyvinou v oblasti mozku a míchy, což způsobuje záchvaty a bolesti hlavy.
Příčiny Co způsobuje AVM?Co způsobuje AVM není známo. Někteří lékaři věří, že se vyskytují v lůně nebo krátce po narození a objeví se později jako věk dítěte.
Děti narozené v podmínkách AVM mohou mít modrý nádech na kůži. To je způsobeno nepřítomností okysličené krve, která cirkuluje v těle. Kůže má tendenci tmavnout až na tmavě červenou nebo fialovou, když děti stárnou a stav se zhoršuje.
Existují určité genetické syndromy, které mohou zvýšit riziko vzniku AVM, jako je dědičná hemoragická telangiectasie nebo syndrom Osler-Weber-Rendu. Tam byly vzácné zprávy o AVM v několika rodinách, ačkoli to je nejasné, zda je to genetické nebo náhodné.
Příznaky Jaké jsou příznaky AVM?
umístění AVM
velikosti AVM
- velikosti krevních cév v AVM
- Nemůžete máte závažné příznaky, pokud máte AVM v mozku. V některých případech mozkové AVM způsobují bolesti hlavy nebo záchvaty. Bohužel kvůli nedostatku příznaků se tento typ AVM často stává nediagnostikovaným nebo nepovšimnutým, dokud nepředstavuje život ohrožující příznaky.
- Časté příznaky AVM mozku zahrnují:
krvácení v lebce, nejčastěji subarachnoidální krvácení
záchvaty
- bolesti hlavy
- ohniskové neurologické deficity jako slabost, necitlivost nebo mravenčení na jednu část nebo strana těla
- zmatek
- Pokud je AVM jinde v těle, příznaky mohou být výraznější.
- Běžné příznaky pro AVM nacházející se v končetinách a míchu zahrnují:
svalová slabost
neschopnost pohybovat se končetinou
- nedostatečná koordinace
- časté příznaky AVM v orgánech, břicho
- bolesti břicha
bolesti zad
- bolest na hrudi
- nepravidelné zvuky v postižených cévách
- Některé příznaky u dětí do 2 let zahrnují:
- není schopen vyčerpat krev, která jí vstupuje
záchvaty
- hydrocefalus, zvýšení tekutiny v mozku, které způsobuje otok
- DiagnostikaJak jsou AVM diagnostikovány?
- Lékař provede fyzické vyšetření a několik testů potvrdí AVM. Je důležité vyloučit další zdravotní problémy, které mohou napodobit příznaky AVM.
Zobrazovací nástroje používané k diagnostice AVM zahrnují:
CT scan: vytváří detailní obrazy uvnitř těla
MRI: vytváří obraz mozku a jeho cév (pokud máte mozkovou AVM, je to zvláště užitečné pro přesné určení, kde je AVM a jaké mozkové struktury může ovlivňovat)
- angiografie: vizualizuje krevní cévy kolem hlavy a krku injekcí barviva přes katétr (který se obvykle vkládá přes krevní cévu do tkáně )
- magnetický rezonanční angiogram (MRA): produkuje obrazy krevních cév
- Léčba Jak jsou léčeny AVM?
- Váš léčebný plán bude záviset na vašem věku, stavu a fyzickém zdraví. Nejdůležitějším cílem je zabránit vnitřnímu krvácení, které může vést k mrtvici nebo ke smrti.
Léky
Lékař může předepsat léky, i když neužívají léky AVM. Léky kontrolují bolest a záchvaty.
Operace
Chirurgie k opravě nebo odstranění poškozených cév je volitelná. Typ operace, kterou budete potřebovat, závisí na typu AVM. Existují tři možnosti:
konvenční chirurgie
endovaskulární embolizace
- radiochirurgie
- Endovaskulární embolizace se používá pro arteriovenózní malformace hluboko v mozku nebo míchu. Při tomto postupu je do AVM zaváděna tenká, flexibilní trubice, nazývaná katétr, která uzavře abnormální spojení. Neopravuje AVM, ale snižuje průtok krve a zvyšuje bezpečnost operací.
- Radiurgie zahrnuje použití vysoce koncentrovaného paprsku záření a jeho zaostřování přímo na místě AVM. Záření poškozuje stěny cév a vytváří jizvou tkáň, která nakonec zastaví průtok krve do AVM.
Dlouhodobá povaha Co je možné očekávat v dlouhodobém horizontu?
AVM nelze zabránit. Můžete však zvládat a léčit symptomy se správnou lékařskou péčí. Užívání předepsaných léků může pomoci předejít krvácení, bolesti a dalším komplikacím.
Řízení vysokého krevního tlaku, vyhýbání se lékům, které krvácí krve, a pravidelné schůzky s neurológem mohou také pomoci sledovat váš stav a předcházet komplikacím.
