Brown sklopit pavouk kousnutí: obrázky, obrázky a příznaky

• Průvodce tématem Brown Recluse Spider Bite
• Doktorovy poznámky o skusu Spider: Brown Recluse Spider Bite Symptoms

Fakta o Brown Recluse Spider Bite

Většina pavouků je pro člověka naprosto neškodná. Ve skutečnosti je z více než 20 000 různých druhů pavouků, které obývají Ameriku, schopno kousat lidi. V této malé skupině jsou známí pouze čtyři lidé, kteří jsou nebezpeční pro člověka: hnědý záhon, černá vdova, hobo nebo agresivní pavouk a žlutý vak. V rámci této vybrané skupiny byly s významným onemocněním a velmi vzácnými zprávami o úmrtí spojeny pouze hnědé opovržení a pavouk černý.

• Úmrtí pavouků hnědí hnědých bylo hlášeno pouze u dětí mladších než sedm let. Pavouci hnědého klidu jsou původem ze států Midwestern a Southeastern. Zdokumentované populace hnědých pavouků ležících mimo tyto oblasti jsou velmi vzácné. V posledních letech se objevila diskuse o vzhledu pavouků hnědých v Kalifornii a na Floridě. V současné době se většina odborníků shoduje na tom, že hnědé louky nejsou pro tyto oblasti endemické. Při rostoucím cestování lze jednotlivé pavouky a kousnutí pavouků nalézt v oblastech, kde pavouk není endemický, a lékaři by to měli zvážit při léčbě podezření na kousnutí.
• Mimo tyto rodné státy bylo dosud sebráno méně než 10 jednotlivých pavouků. Většina falešných pozorování je způsobena záměnou s jedním z 13 dalších druhů nalezených ve stejné rodině.
• Nejobvyklejšími pavouky bez hnědého polohounu jsou pouštní poloostrov, který se nachází v Texasu, Arizoně a Kalifornii, a poloostrov Arizona. Nebyly hlášeny žádné úmrtí z pavouků, které nejsou hnědé. Kousnutí těchto bratranců způsobuje mírné až střední lokální kožní onemocnění.

Nabízeno: Hnědé pavouky s lehátkem jsou charakteristické svým charakteristickým vzorem houslí na zadní straně hlavonožce, což je část těla, ke které jsou nohy připevněny. Houslový vzor je vidět s podstavcem houslí v hlavě pavouka a krkem houslí směřujících dozadu. Tito malí nevlasí pavouci jsou nažloutlá až tmavě hnědá barva s tmavšími nohama. Mají nohy asi jeden palec na délku. Jméno rodu Loxosceles znamená šest očí. Většina ostatních pavouků má osm očí. Přesto je tento jedinečný rys hnědého záblesku na příležitostném pozorovateli ztracen, protože oči jsou příliš malé na to, aby je bylo vidět pouhým okem.

Návyky: Tito pavouci nejsou agresivní a kousají se pouze tehdy, když jsou ohroženi, obvykle když jsou přitlačeni na kůži oběti. Hledají tmavá, teplá a suchá prostředí, jako jsou podkroví, skříně, verandy, stodoly, sklepy, dřeviny a staré pneumatiky. Jeho malý, náhodný web, který se nachází většinou v rozích a štěrbinách, se nepoužívá k zachycení kořisti. Většina kousnutí se vyskytuje v letních měsících.

Obrázek Brown Recluse Spider

Příčiny kousnutí hnědého záběru

Jed jed hnědého klidu je extrémně jedovatý, dokonce silnější než chřestýš. Jedovatý jed však způsobuje menší onemocnění než kousnutí chřestýšem kvůli malému množství vstříknutému jeho obětem. Jed jedu hnědého recluse je toxický pro buňky a tkáně.

• Tento jed je sbírka enzymů. Jeden ze specifických enzymů, jakmile se uvolní do kůže oběti, způsobuje destrukci lokálních buněčných membrán, což naruší integritu tkání, což vede k lokálnímu rozkladu kůže, tuku a krevních cév. Tento proces vede k případné smrti tkáně (nekróze) v oblastech bezprostředně obklopujících místo kousnutí.
• Jed také vyvolává u své oběti imunitní odpověď. Imunitní systém oběti uvolňuje do oblasti poranění zánětlivá činidla - histaminy, cytokiny a interleukiny - které najímají bílé krvinky bojující proti nemoci. V těžkých případech však mohou tato stejná zánětlivá činidla sama o sobě způsobit zranění. Tyto sekundární účinky jedu, i když jsou velmi vzácné, mohou vyvolat tyto významnější vedlejší účinky kousnutí pavoukem:
  • Zničení červených krvinek
  • Nízký počet destiček
  • Krevní sraženiny v kapilárách a ztráta schopnosti tvořit sraženiny podle potřeby
  • Akutní selhání ledvin (poškození ledvin)
  • Kóma
  • Smrt

Jaké jsou příznaky kousnutí pavouka?

Spousta hnědého klidu se často zpočátku nevšimne, protože se obvykle jedná o bezbolestné kousnutí. V době kousnutí je občas patrné drobné pálení, které se cítí jako včelí bodnutí, a v místě kousnutí se vytvoří malý bílý puchýř. Příznaky se obvykle vyvíjejí dvě až osm hodin po kousnutí. Mějte na paměti, že většina kousnutí způsobuje malou destrukci tkáně.

Oběti mohou zaznamenat tyto příznaky:

• silná bolest v místě kousnutí asi po čtyřech hodinách,
• silné svědění,
• nevolnost,
• zvracení,
• horečka a
• myalgie (bolest svalů).

Zpočátku je místo kousnutí mírně červené a při pečlivé prohlídce mohou odhalit stopy po tesáku. Nejčastěji se místo kousnutí stane během několika následujících dnů nebo týdnů pevným a uzdravujícím se s malým jizvením. Místní reakce bude občas závažnější s erytémem a tvorbou puchýřů, což někdy vede k modře zbarvení a nakonec k nekrotickému poškození a zjizvení. Mezi příznaky, které mohou být přítomny, patří:

• puchýře (běžné),
• nekróza (smrt) kůže a podkožního tuku (méně časté) a
• závažné destruktivní nekrotické léze s hlubokými širokými okraji (vzácné).

Měl bych navštívit lékaře, pokud mě pohryzlo hnědé křeslo?

Pokud si myslíte, že vás nebo někoho, koho znáte, ukousl hnědý pavouk, měl by být ten den lékařem viděn. Pokud je to možné, přiveďte dotyčného pavouka do ordinace lékaře. Identifikace pavouka je velmi užitečná při správné diagnóze.

Pokud pacient nemůže být v ten den vidět lékařem, měl by vyhledat péči na pohotovostním oddělení nemocnice.

Jak je diagnostikován kousnutí pavouka?

Lékař se pokusí stanovit správnou diagnózu. Pomáhá, pokud je pacient schopen vyrobit dotyčného pavouka. To může být často obtížné, protože většina obětí si ani neuvědomuje, že byly kousnuty, než se u nich objeví příznaky.

• Lékař se zeptá na událost kousnutí, čas, který uplynul od kousnutí, na další zdravotní problémy, léky a alergie.
• Obecně nejsou laboratorní testy nutné, pokud jsou příznaky lokalizovány do oblasti kousnutí. Pokud jsou příznaky závažnější nebo se zdá, že se šíří, laboratorní studie, které mohou být provedeny, zahrnují kompletní krevní obraz, elektrolyty, studie funkce ledvin, studie srážení krve a analýzu moči.
• Ačkoli byl vyvinut imunologický test (založený na ELISA) na kousnutí pavouka hnědého, není komerčně dostupný ani v běžném používání, proto v současné době žádné specifické laboratorní nálezy nemohou rutinně potvrdit kousnutí hnědého sklíčidla. K předpokládané diagnóze tedy může dojít až po pečlivé anamnéze a vyšetření, přičemž se bere v úvahu pravděpodobnost záběru v závislosti na části země, kde byla osoba pokousána. Tuto diagnózu lze potvrdit, je-li pavouk k dispozici a identifikován jako hnědý recluse.

Existují domácí opravné prostředky na kousnutí pavouka?

Péče o první pomoc v domácnosti je jednoduchá. Tato opatření pro vlastní péči by neměla nahrazovat návštěvu u lékaře nebo pohotovostního oddělení.

Po kousnutí pavoukem:

• Naneste led pro snížení bolesti a otoku.
• Zvýšená oblast, pokud je to možné, nad úrovní srdce.
• Opláchněte oblast důkladně studenou vodou a jemným mýdlem.
• Vyhněte se namáhavé činnosti, protože to může rozšířit jed pavouka v kůži.
• Pro úlevu od bolesti použijte acetaminofen (Tylenol).

Neprovádějte žádnou z následujících technik:

• Na oblast nevystavujte žádné teplo. To urychlí destrukci tkáně.
• Na oblast, jako je hydrokortisonový krém, neaplikujte žádné steroidní krémy.
• Nepokoušejte se odstranit jed pavouka sacími zařízeními nebo vystřihnout postiženou tkáň.
• Nepoužívejte elektřinu v této oblasti. Neoficiální zprávy o vysokonapěťové elektroterapii z běžných omračujících zbraní nebyly v žádných vědeckých studiích nikdy prokázány jako účinné. To může také způsobit sekundární popáleniny a prohloubit destrukci tkáně.
• Neaplikujte turniket na příslušný konec.

Jaká je léčba kousnutí pavouků?

Po počátečním vyhodnocení může lékař poskytnout následující ošetření:

• Imunizace tetanu
• Léky proti bolesti
• Antibiotika, pokud jsou v ráně přítomny známky infekce
• Antihistaminika jako difenhydramin (Benadryl) pro úlevu od svědění

Ve Spojených státech není k dispozici žádný antivenom, který by působil proti jedovatému jedu pavouka hnědého. Kontroverzní terapie zahrnují steroidy a dapson léčiva (Avlosulfon). Často jsou vyhrazeny pro lidi se závažným systémovým onemocněním (jako jsou určité typy anémie, problémy se srážením krve a selhání ledvin). Terapie mají jen málo prokázaných výhod.

Pacient bude muset následovat lékařskou prohlídku, protože většinu ran bude třeba kontrolovat denně po dobu nejméně tří až čtyř dnů. Nekrotické léze budou vyžadovat důkladné sledování. Lékař může pečlivě odstranit mrtvou tkáň v nekrotických oblastech, aby se snížila pravděpodobnost vzniku sekundárních bakteriálních infekcí.

Black Widow vs. Brown Recluse Spider in Pictures

Jaká je následná opatření pro následné sledování hnědého záblesku?

Po počátečním vyhodnocení lékařem může pacient očekávat tento typ sledování:

• Denní sledování ran po prvních 96 hodin za účelem posouzení možnosti nebo rozsahu nekrózy (smrt tkáně) rány
• Hospitalizace pro lidi se systémovým onemocněním
• Pokračování antibiotik až do vyjasnění sekundárních infekcí
• Pokud je zřejmá nekróza rány, pokračujte s chirurgem

Jak zabráním kousnutí pavouka?

Omezení možnosti setkání s pavoukem hnědým zákrutem začíná odstraněním známých stanovišť pavouků.

• Proveďte rutinní a důkladné čištění domu.
• Snižte nepořádek v garážích, podkrovích a suterénech.
• Přesuňte veškeré dříví, stavební materiály a zbytky z nadace domu.
• Namontujte těsně přiléhající okna a zametání dveří.
• Čistěte za vnějšími okenicemi.
• Zvažte instalaci žlutých nebo sodíkových výbojek s výbojkami mimo vchod, protože tato světla jsou pro hmyz méně přitažlivá a přitahují do oblasti méně pavouků.
• Zvažte profesionální odstranění škůdců.

Jaká je prognóza kousnutí pavouka?

Většina kousnutí hnědým sklopením způsobuje malé trvalé poškození kůže, i když v některých případech je možné mírné až těžké poškození tkáně. Celý rozsah poškození tkání není znám dny. Úplné uzdravení rány může trvat mnoho měsíců.

• Kousnutí hnědého klidu se vyznačuje poněkud pomalým vývojem příznaků a symptomů a často se projeví až 12 hodin. Nekróza kůže (smrt kůže), pokud k ní dojde, tak činí během prvních 96 hodin. Uhry starší než tato, které nevykazují smrt tkáně, nebyly hlášeny.
• Léčení nekrotických lézí může být obtížné a včasné chirurgické odstranění mrtvé tkáně nezlepšilo výsledky. Nekrotické léze s pečlivým čištěním se nechají zrát celé týdny, dokud se šíření nezastaví a nezačne se hojit. Poté je odstraněna široká oblast tkáně kolem rány a může být provedeno štěpování kůže, jakmile zmizí všechny známky kožní nekrózy.

Jak vypadá hnědá opona?

Nejčastěji se vyskytují oblasti Spojených států, kde je pavouk hnědý. Kliknutím zobrazíte větší obrázek.

V těchto oblastech Spojených států mohou žít další pavouci v rodině hnědých polohounek. Kliknutím zobrazíte větší obrázek.

Hnědý pavouk a jeho charakteristické houslové znaky. Kliknutím zobrazíte větší obrázek.

Hnědý pavouk. Všimněte si houslového vzoru na cefalothoraxu a světle zbarveného bezsrstého břicha. Kliknutím zobrazíte větší obrázek.

Hnědý pavouk. Kliknutím zobrazíte větší obrázek.

Hnědá polohovací spider head close-up. Kliknutím zobrazíte větší obrázek.

Obrázky Brown Recluse Spider Bite prvních devět dní

Puchýře způsobené kousnutím hnědého pavouka. Kliknutím zobrazíte větší obrázek.

Nekróza nebo smrt tkáně v raných stádiích. Kliknutím zobrazíte větší obrázek.

Nekróza nebo smrt tkáně v pozdějším stádiu. Kliknutím zobrazíte větší obrázek.

Chirurgie odstranila mrtvou tkáň a zaujala široký okraj kolem kousnutí. Kliknutím zobrazíte větší obrázek.

Kousnutí pavouka, hnědý krk. Během hodiny se skusová plocha zvětšila na čtvrtinu. Večer prvního dne se oblast změnila na modrou a tmavě červenou a překročila hranice kruhu nakreslené kolem oblasti počátečního otoku lékařem pacienta. S laskavým svolením Dale Losher. Kliknutím zobrazíte větší obrázek.

Kousnutí pavouka, hnědý krk. Třetí den po kousnutí. Kůže nadále umírá. S laskavým svolením Dale Losher. Kliknutím zobrazíte větší obrázek.

Kousnutí pavouka, hnědý krk. Další pohled na ránu 3 dny po kousnutí. S laskavým svolením Dale Losher. Kliknutím zobrazíte větší obrázek.

Obrázky Brown Recluse Spider Bite 11 dní až 10 měsíců

Kousnutí pavouka, hnědý krk. Devět dní po kousnutí. Pacient vydržel 8 dní otevřenou ranou, aby vypustil toxiny pavouka a potřeboval intravenózní antibiotika a léky proti bolesti téměř 24 hodin denně. S laskavým svolením Dale Losher. Kliknutím zobrazíte větší obrázek.

Kousnutí pavouka, hnědý krk. Jedenáct dní po kousnutí. Byla vyříznuta 5 palcová široká oblast odumřelé tkáně, což vyžadovalo štěpování kůže. S laskavým svolením Dale Losher. Kliknutím zobrazíte větší obrázek.

Kousnutí pavouka, hnědý krk. Čekání na výsledky kožních štěpů 38 dní po kousnutí. S laskavým svolením Dale Losher. Kliknutím zobrazíte větší obrázek.

Kousnutí pavouka, hnědý krk. Výsledky kožního štěpu 38 dní po kousnutí. S laskavým svolením Dale Losher. Kliknutím zobrazíte větší obrázek.

Kousnutí pavouka, hnědý krk. Pohled na zahojenou ránu přibližně 10 měsíců po kousnutí. S laskavým svolením Dale Losher. Kliknutím zobrazíte větší obrázek.