Kardiopulmonální resuscitace (cpr): kroky první pomoci

Jaká fakta bych měla vědět o kardiopulmonální resuscitaci (CPR)?

Kardiopulmonální resuscitace (CPR) je postup prováděný v případě nouze, když se srdce zastaví, s cílem prodloužit oběh a plicní funkce.

Jaké jsou kroky při kardiopulmonální resuscitaci (obrázky)?

Zkontrolujte citlivost jemným zatřepáním oběti a křikem: „Jste v pořádku?“.

Pokud oběť neodpovídá, okamžitě zavolejte na číslo 911. Pokud je k dispozici automatizovaný externí defibrilátor, přiveďte jej na stranu osoby.

V okamžiku, kdy bude k dispozici AED, OKAMŽITĚ stiskněte tlačítko "On". AED s vámi promluví. Postupujte podle uvedených pokynů.

Umístěte patu jedné ruky na střed hrudníku, přímo mezi bradavky. Položte patu vaší druhé ruky na horní část první ruky. Zamkněte lokty a položte ramena přímo nad ruce. Zatlačte na hrudník dostatečnou silou, abyste posunuli hrudní kost o 2 palce. Stiskněte hrudník 30krát rychlostí nejméně 100krát za minutu.

Poskytněte dva záchranné dechy. Umístěte ústa kolem úst oběti; sevřete nos a vydejte dva pomalé dechy. Ujistěte se, že hrudník stoupá každým dechem.

Opakujte 30 kompresí a dva dechy, až dorazí pomoc.

Význam CPR

Přestože pokroky v nouzové srdeční péči nadále zlepšují šance na přežití srdeční zástavy, zůstává srdeční zástava v mnoha částech světa hlavní příčinou úmrtí.

Každý rok zemře na srdeční choroby asi 610 000 Američanů. Polovina z nich zemře náhle mimo nemocnici, protože jejich srdce přestane bít.

• Nejčastější příčinou úmrtí na infarkt u dospělých je porucha elektrického rytmu srdce zvaného komorová fibrilace.
  • Komorová fibrilace může být léčena, ale vyžaduje použití elektrického šoku na hrudník zvaného defibrilace.
  • Pokud defibrilátor není snadno dostupný, dojde k mozkové smrti za méně než 10 minut.
• Jedním ze způsobů, jak koupit čas, než bude k dispozici defibrilátor (AED), je poskytnout umělé dýchání a cirkulaci provedením kardiopulmonální resuscitace nebo CPR.
  • Čím dříve dáte CPR osobě v kardiopulmonálním zatčení (žádné dýchání, žádný srdeční rytmus), tím větší je šance na úspěšnou resuscitaci.
  • Provedením KPR dostane postižený jedinec okysličenou krev, která proudí do srdce a mozku, dokud není k dispozici defibrilátor.
• CPR je jedním článkem v tom, co American Heart Association nazývá „řetězcem přežití“. Řetězec přežití je řada akcí, které, pokud jsou prováděny v sekvenci, poskytnou osobě, která má infarkt, největší šanci na přežití.
  • Prvním článkem v řetězci přežití je okamžité rozpoznání zástavy srdce a aktivace systému reakce na mimořádné situace na čísle 911 (zkontrolujte svůj komunitní plán, některé komunity vyžadují vytáčení jiného čísla).
  • Dalším článkem v řetězci přežití je provedení KPR, dokud nebude k dispozici defibrilátor.
  • Dalším článkem v řetězci přežití je provedení včasného KPR, s důrazem na kompresi hrudníku, dokud nebude k dispozici defibrilátor.
  • Po brzkém KPR je další vazbou rychlá defibrilace.
  • V mnoha oblastech země mohou být pro použití laickou veřejností nebo první osobou na scéně k dispozici jednoduché počítačové defibrilátory, známé jako automatizované externí defibrilátory nebo AED.
  • Jakmile dorazí jednotka EMS, dalším článkem v řetězci přežití je efektivní pokročilá péče o podporu života. To zahrnuje podávání léků, použití speciálních dýchacích přístrojů a v případě potřeby poskytnutí dalších defibrilačních šoků.

POZNÁMKA: Tento odkaz slouží pouze jako vodítko pro učení o CPR. Není zamýšlen jako náhrada za formální kurz CPR. Pokud máte zájem o kurz CPR, obraťte se na American Heart Association na (800) AHA-USA1 nebo na americký Červený kříž telefonováním své místní kapitoly. Nikdy nepraktikujte KPR u jiné osoby, protože může dojít ke zranění.

Naučte se CPR pro milovaného člověka.

Srdeční zástava

Když se u člověka vyvine srdeční zástava, srdce přestane bít. Neexistuje žádný krevní tok ani puls. Bez proudění krve do mozku člověk přestane reagovat a přestane normálně dýchat.

1. Když objevíte osobu, o které se domníváte, že trpí lékařskou pohotovostní situací, první věcí, kterou musíte udělat, je zkontrolovat citlivost. Jemně zatřeste obětí a zakřičte: „Jsi v pořádku?“
2. Pokud dotyčná osoba nereaguje na váš hlas nebo dotek, nereaguje. Pokud oběť nereaguje a vy jste sami, nechte oběť a okamžitě zavolejte na číslo 911. Pokud je někdo s vámi, řekněte mu, aby zavolal na číslo 911, a poté se vraťte, aby vám pomohl.
3. Pokud je k dispozici AED, přiveďte jej zpět na stranu osoby. V okamžiku, kdy bude k dispozici AED, OKAMŽITĚ stiskněte tlačítko „on“. AED s vámi začne mluvit. Postupujte podle pokynů a použijte AED.

Toto video American Heart Association demonstruje kroky k zajištění CPR oběti srdečního zatčení.

Průběžné hodnocení

Nyní musíte zkontrolovat, zda daná osoba nedýchá nebo nedýchá normálně (například „lapá po dechu“).

Začněte s hrudní kompresí

• Pokud osoba nedýchá normálně, začněte dělat kompresi hrudníku. Umístěte patu jedné ruky na střed hrudníku, přímo mezi bradavky. Položte patu vaší druhé ruky na horní část první ruky. Zamkněte lokty a položte ramena přímo nad ruce. Zatlačte na hrudník dostatečnou silou, abyste posunuli hrudní kost o 2 palce. Stiskněte hrudník 30krát rychlostí nejméně 100krát za minutu (o něco rychlejší než jednou za sekundu). Po každém stlačení nechte hrudník úplně zpět.
• Doporučení CPR z roku 2015 pro okolostojící uvádí, že netrénovaní kolemjdoucí by měli provádět pouze kompresi CPR (Hands-Only CPR). Dojíždějící trénovaní v KPR, kteří mohou provádět dechy, by tak měli dělat v cyklu 30 kompresí a dvou dechů, jak je popsáno výše.
• Míra a hloubka komprese hrudníku byla aktualizována v roce 2015. U dospělých obětí srdeční zástavy je vhodné, aby záchranáři prováděli komprese hrudníku rychlostí 100 až 120 kompresí za minutu do hloubky nejméně 2 palce pro průměrného dospělého, přičemž se zabrání nadměrné hloubce stlačení hrudníku větší než 2, 4 palce.

CPR u dětí

Náhlá srdeční zástava je u dětí méně častá než u dospělých. Obvykle se vyskytuje, když je nedostatek kyslíku způsobený dýchacím problémem, jako je udušení, téměř topící se nebo respirační infekce.

K použití AED u dítěte od jednoho roku do osmi let se používá speciální dětský kabel ke snížení množství energie poskytované elektrickým proudem.

Dělat KPR u dětí ve věku od jednoho roku do osmi let je podobné jako u KPR u dospělých. Existují však drobné rozdíly. Většina z nich je způsobena menší velikostí dítěte.

• Při stlačování hrudníku se místo dvou rukou použije pata pouze jedné ruky a hrudník se stlačí přibližně 2 palce.
• Komprese by měla být prováděna rychlostí 100 až 120 kompresí za minutu v hloubce asi 1, 5 palce pro kojence, asi 2 palce pro děti a alespoň 2 palce, ale ne větší než 2, 4 palce pro dospívající.
• Pokud záchranáři nejsou ochotni nebo nemohou vydechovat, měli by provádět pouze kompresi CPR (Hands-Only CPR).

CPR u kojenců

Dítě je definováno jako dítě mladší než jeden rok. Protože je dítě menší než dítě, technika CPR pro děti obsahuje další změny.

• Dokonce i menší dechy jsou dost - stačí, aby se hrudník zvedl. Pouze dva prsty se používají ke stlačení hrudníku dolů asi 1 a 1/2 palce.
• Jinak je sekvence CPR stejná jako u dítěte.
• Ruční defibrilace je preferovanou metodou defibrilace u kojenců, avšak pokud je k dispozici pouze AED, doporučuje se pro defibrilaci kojenců použít dětský AED kabel.