Příčiny akutního a chronického kašle, domácí léky, léčba a léčení

Co bych měl vědět o kašli

Co je to lékařská definice kašle?

• Kašel je činnost, kterou tělo provádí, aby se zbavilo látek, které dráždí dýchací cesty, které přenášejí vzduch, který osoba dýchá z nosu a úst do plic.

Jaké jsou rané příznaky kašle?

• Kašel se objevuje, když jsou buňky podél vzduchových kanálů podrážděny a vyvolávají řetěz událostí.
• Výsledkem je, že vzduch v plicích je vytlačován pod vysokým tlakem.
• Člověk si může zvolit kašel (dobrovolný proces), nebo tělo může kašel sám (nedobrovolný proces).

Co tě dělá kašelem?

Akutní kašel lze rozdělit na infekční (způsobený infekcí) a neinfekční příčiny.

• Mezi infekční příčiny akutního kašle patří virové infekce horních cest dýchacích (běžné nachlazení), sinusové infekce, akutní bronchitida, pneumonie a černý kašel.
• Neinfekční příčiny kašle zahrnují vzplanutí chronických stavů, jako je chronická bronchitida, emfyzém, astma a alergie na životní prostředí.

Nejjednodušší způsob, jak zjednodušit příčiny chronického kašle, je rozdělit je na jejich místa s ohledem na plíce. Kategorie jsou dráždivé pro životní prostředí, podmínky v plicích, podmínky podél průchodů, které přenášejí vzduch z plic do prostředí, podmínky v dutině hrudníku, ale mimo plíce, a zažívací příčiny.

Jaké jsou příznaky a příznaky akutních a chronických kašel?

To, co odlišuje příčinu kašle, jsou související příznaky a symptomy. Dalším důležitým faktorem při určování příčiny kašle je to, zda je akutní nebo chronické.

Akutní kašel se dělí na infekční a neinfekční příčiny.

• Mezi příznaky a symptomy, které poukazují na infekci, patří horečka, zimnice, bolesti těla, bolest v krku, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, sínusový tlak, rýma, noční pocení a postnasální kapání. Sputum nebo hlen někdy naznačují, že je přítomna infekce, ale je vidět i u neinfekčních příčin.
• Mezi příznaky a příznaky, které poukazují na neinfekční příčiny, patří kašel, který se vyskytuje, když je osoba vystavena určitým chemikáliím nebo dráždivým látkám v prostředí, kašel se sípáním, kašel, který se běžně zhoršuje, když jednotlivec jde na určité místo nebo provádí určité činnosti nebo kašel, který zlepšit se pomocí inhalátorů nebo alergických léků.

Známky a příznaky chronického kašle mohou být pro lékaře obtížné posoudit, protože mnoho příčin chronického kašle má překrývající se příznaky a symptomy.

• Pokud je kašel spojen s dráždivými látkami v životním prostředí, zhorší se při vystavení působícímu činiteli. Pokud má osoba alergii na životní prostředí, může se při používání alergických léků kašel zlepšit. Pokud má člověk kuřácký kašel, může se zlepšit, pokud přestane kouřit a zhoršuje se s rostoucím kouřením.
• Pokud osoba trpí chronickým plicním onemocněním, jako je astma, emfyzém nebo chronická bronchitida, může mít přetrvávající kašel nebo kašel, který se zhoršuje s určitými místy nebo činnostmi. Jednotlivec může nebo nemusí mít sputum s kašlem a často má zlepšení s použitím inhalačních nebo orálních steroidů nebo jiných inhalačních léků.
• Pokud je kašel způsoben chronickými sinusovými infekcemi, chronickým nádýmem nebo chronickým postnatálním odkapáváním, bude mít osoba často tyto příznaky a symptomy. Osoba si také může všimnout, že se kašel zhoršuje, když se jeho problém zhoršuje, a často se kašel zlepšuje, když se léčí základní problém.
• Pokud je kašel spojen s léky, jako jsou inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu (ACE), kašel často začíná po zahájení léčby, ale může se objevit kdykoli během užívání léku. Kašel je často suchý a zlepšuje se po zastavení léčby.
• Kašel spojený s GERD je často spojen s pocitem pálení žáhy. Tento typ kašle se zhoršuje během dne nebo při ležení na zádech. Kromě toho značná menšina lidí s kašlem způsobeným GERD nezaznamená žádné příznaky refluxu, ale většina lidí bude hlásit zlepšení svého kašle, pokud je GERD léčeno správně.
• Pokud je kašel varovným příznakem základní rakoviny, může mít osoba skupinu symptomů. Pokud je přítomna rakovina plic nebo rakovina dýchacích cest, může člověk vykašlat krev. Mezi další příznaky a příznaky, které mohou varovat před rakovinou, patří zhoršení únavy, ztráta chuti k jídlu, nevysvětlitelná ztráta hmotnosti nebo snížená schopnost polykat tuhá nebo tekutá jídla.

Co způsobuje kašel?

• Jakákoli látka v životním prostředí, která dráždí dýchací cesty nebo plíce, je schopna při dlouhodobé expozici vyvolat chronický kašel. Cigaretový kouř je nejčastější příčinou chronického kašle. Mezi další dráždivé látky způsobující kašel patří prach, pyly, mazlíčky pro domácí mazlíčky, částice, průmyslové chemikálie a znečištění, doutník a dýmky a nízká vlhkost prostředí.
• V plicích způsobují chronické kašel běžné i neobvyklé stavy. Mezi běžné příčiny patří astma, emfyzém a chronická bronchitida. Mezi méně časté příčiny chronického kašle vyvolaného plicemi patří rakovina, sarkoidóza, onemocnění plicní tkáně a městnavé srdeční selhání s chronickým hromaděním tekutin v plicích.
• Průchody, které spojují plíce s vnějším prostředím, se nazývají horní dýchací cesty. Chronický kašel je spojen s chronickými sínusovými infekcemi, chronickým postnasálním odkapáváním, onemocněním vnějšího ucha, infekcemi v krku a užíváním ACE inhibitorů.
• Kromě chorobných procesů v plicích a vzduchových průchodech mohou chronický kašel způsobovat i choroby jinde v hrudní dutině. Stavy na hrudi, o kterých je známo, že způsobují chronický kašel, zahrnují rakovinu, neobvyklý růst lymfatické uzliny a abnormální zvětšení aorty, hlavní krevní cévy opouštějící srdce.
• Často přehlíženou příčinou chronického kašle je gastroezofageální reflux (GERD). K GERD dochází, když kyselina ze žaludku cestuje po jícnu. Tento abnormální stav může způsobit podráždění jícnu a hrtanu, což má za následek reflexní tvorbu kašle.

Jaké postupy a testy diagnostikují příčinu kašle?

Diagnóza kašle je do značné míry založena na informacích, které poskytnete. Informace potřebné k přesné diagnóze zahrnují dobu trvání kašle, související příznaky a symptomy, činnosti nebo místa, která zhoršují nebo zlepšují kašel, vztah mezi kašlem a denní dobou, minulou anamnézou a již provedenými domácími terapiemi .

• Při akutním kašli může být lékař schopen stanovit diagnózu jednoduše pohovorem s pacientem a provedením fyzického vyšetření. Pokud má pacient akutní kašel, rentgenové snímky hrudníku obvykle nepřispívají ke schopnosti lékaře stanovit diagnózu. Starší lidé, lidé s oslabeným imunitním systémem (tj. Z rakoviny, cukrovky nebo AIDS) a lidé s abnormálními plicními zvuky při vyšetření mohou mít prospěch z rentgenového vyšetření na pneumonii.
• Při chronickém kašli se lékaři často spoléhají na pohovor a fyzické vyšetření, aby jim pomohli určit, jaké testy, pokud existují, jsou vhodné pro stanovení diagnózy. Mnoho lidí dostane rentgen hrudníku, aby hledali problémy. Kromě toho lze na základě rozhodnutí lékaře a na základě pohovoru a vyšetření nařídit další diagnostické testy. Některé z těchto testů si může nařídit lékař a jiné vyžadují doporučení odborníka. Vybraný odborník bude záviset na podezření na zdroj kašle.
• Je důležité, aby pacient byl aktivním účastníkem jeho nebo vlastní zdravotní péče a prodiskutoval s lékařem účel jakéhokoli objednaného testu a co očekávané výsledky znamenají.

Jaké domácí prostředky pomáhají zmírnit příznaky kašle?

Domácí péče o kašel je často zaměřena na léčbu jeho základní příčiny.

• Pokud má pacient akutní kašel a nebyl u lékaře, může se pokusit o zmírnění příznaků použít volně prodejné léky nachlazení. Pokud existuje podezření na nachlazení nebo chřipku, může to poskytnout úlevu, dokud se infekce nevyřeší sama. Akutní kašle způsobené alergiemi se často u alergií léčí a kašel způsobený dráždivými látkami v prostředí bude reagovat na eliminaci dráždivých látek.
• Domácí péče o chronický kašel se známou příčinou je zaměřena na léčbu základní příčiny kašle. To by mělo být provedeno v úzké konzultaci s lékařem nebo s odborníkem. Ačkoli ne každý chronický kašel může být odstraněn, mnoho lidí může najít úlevu od svého kašle tím, že následuje doporučení lékaře pečlivě.

Co zmírňuje a léčí příznaky kašle? Může být kašel vyléčen?

Léčba kašle bude do značné míry záviset na jeho závažnosti a příčině.

Léčba akutního kašle je zaměřena především na snížení kašle kromě léčení základní příčiny.

• Symptomatická úleva od kašle může být zajištěna léky proti kašlu na přepážce nebo na předpis.
• Těžký kašel nebo kašel narušující spánek může vyžadovat léky, které zahrnují narkotika. Pokud jsou předepsány, vyvarujte se užívání alkoholu, řízení vozidla a obsluhy těžkých strojů.
• Při podezření na bakteriální infekci lékař často předepíše antibiotika. Lidé podezřelí z virové infekce nebudou mít prospěch z antibiotik a budou léčeni pouze podle jejich příznaků.
• Starší lidé, lidé se závažnými bakteriálními nebo virovými infekcemi a lidé s oslabeným imunitním systémem mohou vyžadovat přijetí do nemocnice, aby zvládli základní problém.

Léčení chronického kašle bude také zaměřeno na léčení základního stavu. Je důležité si uvědomit, že léčba může být obtížná, může zahrnovat více přístupů a nemusí úplně eliminovat kašel.

• Pokud má pacient kašel způsobený kouřením, alergiemi nebo dráždivými látkami v prostředí, bude mít z eliminace problematické látky prospěch. Může trvat několik týdnů, než lékař vyhodnotí odpověď na tento přístup z důvodu doby potřebné k nápravě poškození plic a dýchacích cest způsobených protiprávním činitelem.
• Pokud má pacient plicní onemocnění, bude často potřebovat k léčbě tohoto stavu pokračující terapii. Použité terapie budou do značné míry záviset na typu onemocnění. Často se používá více ošetření současně, aby se snížily příznaky. Pečlivé dodržování léčby bude rozhodující pro zpomalení progrese jakéhokoli onemocnění a ke zmírnění příznaků. V případech selhání domácí terapie a zhoršení příznaků může pacient potřebovat hospitalizaci, aby bylo možné provést další nebo intenzivnější terapii.
• Pokud je podezření na kašel pacienta způsobený léky, ukáže se, že po zastavení léku dojde ke zlepšení. Pokud k tomu dojde, může kašel trvat až několik týdnů, než se vyřeší. K nahrazení toho, který pacient přestal brát, může být zapotřebí další lék.
• Pokud je podezření, že má kašel způsobený GERD, bude potřebovat léčbu, aby se snížilo množství kyselého refluxu ze žaludku. To se obvykle děje se změnami stravy a léky. Úspěšná léčba může chvíli trvat a může být zapotřebí více terapií.

Jak dlouho by měl kašel trvat?

Prognóza kašle se bude lišit v závislosti na příčině. Po vyřešení příčiny se většina akutního kašle zlepší během 2-3 týdnů. Lidé, kteří kouří a mají kašel, mohou očekávat delší dobu, než se kašel vyřeší. Lidé s chronickým kašlem mají často různorodější výsledky a lidé s chronickým plicním onemocněním mají často období vymizení kromě období zhoršování kašle. Opět kouření způsobí, že chronický kašel vydrží déle a je třeba se mu vyhnout.

Jak můžete zabránit kašelům?

Prevence kašle je založena na předcházení zdravotním problémům, které způsobují kašel. Nejdůležitějším aspektem prevence je přestat kouřit a zabránit kouření z druhé ruky, zejména u lidí s astmatem, chronickým plicním onemocněním a alergiemi na životní prostředí.

• U lidí s GERD je prevence zaměřena na úpravu stravy, spaní se zvednutou hlavou postele a užívání všech léků podle předpisu.
• Pro každého, kdo léčí chronické plicní onemocnění, je nejlepší prevencí přísné dodržování lékařem předepsané léčby.

Kdy mám zavolat doktora na kašel?

Obecně kontaktujte lékaře, pokud zaznamenáte:

• Kašel je spojován s horečkou a produkcí sputa
• Kašel se nezlepší, když ostatní příznaky zmizí nebo zmizí
• Kašel změny charakteru
• Zkušební terapie neprokazuje známky kašle
• Začnete kašlat krev
• Kašel narušuje činnost každodenního života nebo spánkových cyklů
• Pokud máte dušnost nebo potíže s dýcháním, okamžitě vyhledejte lékaře.

Většina kašle nevyžaduje vyhodnocení na pohotovostním oddělení a mělo by se vyvinout úsilí k projednání situace s lékařem. Určité okolnosti však vyžadují vyhodnocení stavu nouze.

• Pokud máte kašel způsobený chronickým stavem, poraďte se se svým lékařem nebo specialistou s tím, jaké příznaky a příznaky vyžadují návštěvu pohotovostního oddělení.
• Pokud se u kašle objeví těžká dušnost nebo bolest na hrudi, můžete mít řadu závažných zdravotních problémů, které vyžadují naléhavý zásah.
• Starší lidé nebo lidé s oslabeným imunitním systémem, u kterých se rozvine kašel a horečka, by měli být na pohotovostním oddělení viděni, pokud nejsou schopni kontaktovat svého lékaře.
• Pokud máte plicní onemocnění a akutní zhoršení kašle, které nereaguje na domácí terapii, měli byste jít na pohotovost.