Fetální Monitorování: externí a interní monitorování | Zdravotní linka

Co je sledování plodového srdce?

Lékař použije monitorování plodu srdce ke kontrole stavu dítěte během porodu a porodu. To může také být provedeno před porodem a porodem, jako součást rutinního screeningu na konci těhotenství nebo pokud zjistíte pokles počtu kopů dítěte. Abnormální tepová frekvence může znamenat, že vaše dítě má zdravotní potíže. Existují tři různé způsoby sledování srdečního tepu dítěte, včetně: auskultace, elektronického monitorování plodu a interního monitorování plodu.

Externí sledování srdeční frekvence plodu

Existují dva různé způsoby, jak externě sledovat srdeční tep vašeho dítěte.

Auskultace

Fetální auskultace se provádí malým zařízením ruční velikosti, nazývaným snímač. Dráty spojují snímač s monitorem srdečního tepu plodu. Váš lékař umístí snímač do břicha tak, aby přístroj zvedl srdce vašeho dítěte.

Lékař použije snímač ke sledování srdečního tepu dítěte ve stanovených časech během vaší práce. Toto je považováno za rutinní pro nízkorizikové těhotenství.

Elektronické sledování plodu (EFM)

Váš lékař bude také používat EFM, aby sledoval, jak srdeční frekvence dítěte reaguje na vaše kontrakce. Chcete-li tak učinit, váš lékař bude zabalit dva pásy kolem břicha. Jeden z těchto pásů bude zaznamenávat srdeční frekvenci vašeho dítěte. Druhý pás měří délku každého kontrakce a čas mezi nimi.

Lékař bude s největší pravděpodobností používat přístroj EFM pouze za první půl hodiny práce, pokud se zdá, že vy a vaše dítě máte dobře.

Rizika a omezení externího sledování plodu

Auskultace se používá pouze v pravidelných intervalech během celé práce a nemá žádné omezení. EFM však vyžaduje, abyste zůstali velmi klidní. Pohyb může přerušit signál a zabránit tomu, aby stroj získal přesné odečty.

Rutinní použití EFM je v některých nemocnicích kontroverzní. Někteří odborníci se domnívají, že rutinní EHF není v nízkorizikových těhotenství nutná.

EFM může omezit pohyb během práce. Studie ukázaly, že svoboda pohybu v pracovních poměrech usnadňuje doručení u většiny žen.

Někteří odborníci se také domnívají, že EFM vede k zbytečným císařským porodům nebo použití kleští nebo vakua při vaginálním podání.

Vnitřní monitorování srdeční frekvence plodu

Tato metoda se používá, pokud váš lékař nedokáže získat dobré čtení z EFM nebo pokud váš lékař chce dítě pečlivě sledovat.

Srdeční frekvence vašeho dítěte může být měřena pouze po zničení vody. Váš lékař přiloží elektrodu na část těla dítěte, která je nejblíže krčnímu otvoru.Obvykle se jedná o skalp dítěte.

Mohou také vložit do vašeho dělohy tlakový katétr pro sledování kontrakcí.

Rizika a omezení vnitřního sledování srdeční frekvence plodu

V této metodě není žádné záření. Vkládání elektrody však může být pro vás nepohodlné. Elektroda může také způsobit modřiny na části plodu, ke které je připojena.

Tato metoda se nedoporučuje ženám, které mají aktivní onemocnění herpesu, když jsou v práci. Je to proto, že je možné, že virus bude převeden na dítě. Neměl by být také používán u HIV-pozitivních žen kvůli riziku infekce.

Co se stane, když srdce má miminko?

Je důležité si uvědomit, že abnormální tepová frekvence nemusí vždy znamenat, že se vaše dítě nachází v nepořádku. Pokud vaše dítě vyvine abnormální srdeční frekvenci, bude se lékař snažit zjistit, co to způsobuje. Možná bude třeba objednat několik testů, aby zjistili, co způsobuje abnormální srdeční frekvenci. V závislosti na výsledcích testů se lékař může pokusit změnit pozici vašeho dítěte nebo dát mu více kyslíku. Pokud tyto metody nefungují, váš lékař s největší pravděpodobností doručí vaše dítě císařským řezem nebo pomocí kleští nebo vakua.