Gram-Negative Meningitida: Příčiny, příznaky a diagnóza

Co je gram-negativní meningitida?

Gram-negativní meningitida je infekce v membráně obklopující mozku a míchu.

"Gram-negativní" označuje gramové barvení, rutinní laboratorní test používaný k určení přítomnosti mikroorganismů jako jsou bakterie nebo houby v krvi nebo tkáni. Během testu se gramová skvrna zbarví růžově, pokud jsou přítomny gramnegativní bakterie. Tyto typy bakterií mohou také způsobit infekce a pneumonii.

Podle středisek pro kontrolu a prevenci nemocí jsou gramnegativní bakterie rezistentní vůči několika antibiotikům běžně používaným k léčbě infekcí.Navíc mají schopnost odolat novým lékům. V důsledku toho je gram-negativní meningitida těžší léčit než jiné formy meningitidy. Odhaduje se, že 40 až 80 procent gram negativních případů meningitidy končí smrtí. Navíc komplikace jsou obecně vyšší u pacientů, kteří přežili gram-negativní meningitidu. Je častější u kojenců než dospělých. Meningitida je často mylná za chřipku, protože oba mají podobné časné známky. Navíc se oba objevují po dobu několika hodin až několika dní.

Příznaky meningitidy u novorozenců a kojenců zahrnují:

vyklenutí v mírném místě na hlavě

neustálý pláč

nadměrná podrážděnost

nadměrná ospalost

nečinnost

záchvaty

pomalost

• tuhost v těle a krku
• horečka, pocení a / nebo zimnice
• zmatenost
• vysoká horečka, pocení a / nebo zimnice
• nedostatek zájmu o jídlo nebo pití
• nauzea < záchvaty
• citlivost na světlo
• silná bolest hlavy
• ospalost

tuhý krk

zvracení

• rizikové faktory Rizika chytání gram-negativní meningitidy
• Gram-negativní bakterie nedosahují mozku nebo páteře snadno. Obě tyto části těla jsou obecně dobře chráněny před vnějšími útočníky. Některé zdravotní události však zvyšují vaše šance na získání jakéhokoli druhu meningitidy. Příklady těchto událostí zahrnují:
• operace mozku
• poškození mozku nebo hlavy
• spinální abnormality, jako spina bifida
• míchačka míchy po operaci mozku, používaná k zmírnění otoku
• z rakoviny nebo AIDS
• Příčiny Co způsobuje gramnegativní meningitidu?
• Gram-negativní meningitida nastává, když se membrána mozku a míchy infikuje kmenem gramnegativních bakterií. Patří mezi ně:
• Acinetobacter baumannii

Enterobacter aerogenes

Escherichia coli,

• nebo
• E. coli
• Klebsiella pneumoniae
• Pseudomonas aeruginosa
• Serratia marsescens

Diagnóza Jak je diagnostikována gram-negativní meningitida?

Váš lékař zahájí fyzickou prohlídku a vyhledá známky rychlého srdečního tepu, horečky a ztuhlého krku. Budou provádět důkladné neurologické a kožní vyšetření. Budou také zkontrolovat, zda jste zažili zmatek nebo dezorientaci.

• Pokud má váš lékař podezření na meningitidu, objednají si páteřní kohoutek, známý také jako bederní punkce. Během tohoto postupu bude jehla použita k extrakci mozkomíšního moku, čiré tekutiny, která tlumí mozek a páteř. Není neobvyklé mít po tomto postupu bolesti hlavy.
• Tekutina je odeslána do laboratoře pro testování. Lidé s meningitidou často vykazují zvýšené hladiny bílkovin a bílých krvinek ve své spinální tekutině.
• Tekutina se také testuje pomocí gramového skvrnového testu a bakteriální kultury. Vedle pozitivního nebo negativního výsledku test poskytne popis bakterií při infekci.To pomůže při léčbě. Výsledky mohou trvat až týden a lékař může mezitím objednat další testy, které by pomohly k dosažení definitivní diagnózy. Dodatečné testy na meningitidu zahrnují:
• krevní kultivace
• CT scan
• polymerázová řetězová reakce, amplifikace PCR použitá k amplifikaci rentgenové DNA

Léčba Jak Lékaři ošetřují Gram-Negativní Meningitida?

Jakmile je diagnostikována meningitida nebo dokonce existuje podezření, dostanete se do nemocnice a podáte IV antibiotika. Většina ostatních typů meningitidy reaguje na běžné antibiotika. Pro léčbu gram-negativní meningitidy se však musí používat několik různých léčiv, protože je typicky rezistentní vůči normálním antibiotikům. Ceftazidim je jedním z nejčastějších typů a mohou být použity i jiné antibiotika.

Pokud byla vaše infekce způsobena bočnicí po operaci mozku, může být zkrat odstraněn, aby se zabránilo další infekci.

Prevence Jak zabránit gramnegativní meningitidě?

Cílem prevence je identifikovat a léčit onemocnění co nejrychleji. Antibiotika jsou obvykle předepsána. Gram-negativní meningitida je nejtěžší typ meningitidy k léčbě. Přestože je vysoká míra úmrtnosti, až 80 procent, je možné úplné zotavení. Zotavení závisí na:

stáří: novorozenci, kojenci a starší lidé mají nejvyšší riziko

• jak rychle zahájí léčbu
• komplikace z jiných stavů, jako je poškození mozku
• dobré hygienické návyky, jako je umývání rukou a zakrytí úst, když kašel pomůže zastavit šíření bakterií. Udržování silného a zdravého imunitního systému také pomůže vašemu tělu bojovat proti potenciálně škodlivým bakteriím.