Vakcína na nosní sprej H1n1: získejte informace o vedlejších účincích

Tyto informace byly archivovány a již nejsou aktualizovány. Informace o aktuální chřipkové sezóně a bezpečnosti vakcíny proti těhotenství naleznete v vakcíně proti chřipce.

Chřipka A (H1N1) Monovalentní vakcína proti chřipce nosní sprejem (živá atenuovaná vakcína proti chřipce)

Co je to vakcína proti chřipce nosní spreje?

Existují dva typy vakcíny proti chřipce: vakcína proti chřipce a vakcína proti nosnímu spreji . Oba typy vakcín se vyrábějí proti roku 2009 H1N1. Vakcína proti chřipce nosní spreje (někdy nazývaná LAIV pro živou atenuovanou chřipkovou vakcínu) je vakcína vyrobená ze živých oslabených virů, které nemohou růst při normální tělesné teplotě a je podávána pomocí nosního postřikovače. Tato vakcína byla schválena pro sezónní chřipkové viry v roce 2003 a ve Spojených státech byly podány desítky milionů dávek vakcíny.

Jak se liší očkovací látka proti nosu ve spreji H1N1 2009, která se liší od sezónní vakcíny proti nosnímu spreji?

Vakcína na nosní sprej H1N1 2009 se vyrábí stejným způsobem jako sezónní vakcína na nosní sprej, ale místo toho, aby obsahovala tři oslabené viry živé chřipky, obsahuje pouze oslabený virus H1N1. (Proto se nazývá „monovalentní“ vakcína.). Doporučení pro to, kdo může získat očkovací látku proti nosnímu spreji H1N1 2009, jsou stejná jako pro sezónní očkovací látku pro nosní sprej. Přípravek LAIV se doporučuje používat u zdravých lidí ve věku od 2 do 49 let, které nejsou těhotné.

Kdo může být očkován očkovací látkou proti chřipce nosní spreje H1N1 2009 (LAIV)?

Vakcína na nosní sprej H1N1 2009 se doporučuje používat u zdravých lidí ve věku 2 let až 49 let, které nejsou těhotné. Viz. níže

Mohou poskytovatelé zdravotní péče získat živou atenuovanou vakcínu proti chřipce?

Ano. LAIV je velmi dobrá volba pro většinu poskytovatelů zdravotní péče, kteří jsou zdraví, mladší než 50 let a nejsou těhotní. Poskytovatelé zdravotní péče by však neměli získat LAIV, pokud poskytují lékařskou péči pacientům, kteří vyžadují zvláštní prostředí v nemocnici, protože jsou hluboce imunokompromitovaní (např. Ti, kteří pracují v transplantačních jednotkách kostní dřeně). Přestože se u pacientů se zdravotním postižením u pacientů se zdravotním postižením ukázalo, že u pacientů s imunokompromitací není uškodeno, je doporučení proti použití LAIV u zdravotnických pracovníků s tímto kontaktem s pacientem zamýšleno jako další preventivní opatření pro křehké pacienty s oslabeným imunitním systémem. Zdravotničtí pracovníci s tímto typem kontaktu s pacientem se mohou dostat LAIV, ale pokud ano, měli by počkat 7 dní po očkování, než se vrátí do povinností, které zahrnují péči o těžce imunokompromitované pacienty ve zvláštních prostředích.

Kdo by neměl být očkován vakcínou proti chřipce nosní sprejové vakcíny H1N1 2009 LAIV?

Někteří lidé by neměli dostat očkovací látku proti nosní spreji, včetně očkovací látky proti nosní spreji H1N1 2009. To zahrnuje:

• Lidé mladší než 2 roky;
• Těhotná žena;
• Lidé ve věku 50 let a starší;
• Lidé se zdravotním stavem, který je vystavuje vyššímu riziku komplikací způsobených chřipkou, včetně osob s chronickým onemocněním srdce nebo plic, jako je astma nebo reaktivní onemocnění dýchacích cest; lidé s onemocněním jako je cukrovka nebo selhání ledvin; nebo lidé s nemocemi, které oslabují imunitní systém, nebo kteří užívají léky, které mohou oslabit imunitní systém;
• Děti mladší 5 let s opakovaným pískotem v anamnéze;
• Děti nebo dospívající léčené aspirinovou terapií;
• Lidé, kteří měli syndrom Guillain-Barré (GBS), vzácnou poruchu nervového systému, do 6 týdnů od získání vakcíny proti chřipce,
• Lidé, kteří mají těžkou alergii na slepičí vejce nebo kteří jsou alergičtí na jakoukoli složku vakcíny proti nosnímu spreji.

Měla by být vakcína proti chřipce nosní spreje podávána pacientům s chronickými onemocněními, která nejsou konkrétně uvedena výše?

Ne. Vakcína proti chřipce nosní spreje je schválena pro použití pouze u zdravých * osob ve věku 2 až 49 let, které nejsou těhotné.

Existují kontraindikace pro podávání kojících matek vakcíně H1N1 2009?

Kojení není kontraindikací vakcíny proti nosní sprejové chřipce. Kojící ženy mohou dostat vakcínu proti nosnímu spreji, včetně vakcíny H1N1 2009.

Mohou být těhotné ženy v kontaktu s někým, kdo dostal vakcínu proti nosnímu spreji (LAIV)?

Ano. Těhotná žena může být v úzkém kontaktu s někým, kdo dostala vakcínu proti nosní sprejové chřipce (LAIV). Těhotná žena může také podat (podat) vakcínu pro nazální sprej (LAIV). Vzhledem k tomu, že viry ve vakcíně proti nosnímu spreji jsou oslabené nebo oslabené, je nepravděpodobné, že by vakcinační viry způsobovaly jakékoli příznaky nemoci, i když nevakcinovaná osoba neúmyslně dostane očkovací viry do nosu. Vakcína proti nosnímu spreji proti sezónním chřipkovým virům se používá u milionů školních dětí a zdravých dospělých od doby, kdy byla licencována, a nebyly zaznamenány žádné zprávy o tom, že by těhotné ženy onemocnily po vystavení očkovaným dětem nebo jiným členům rodiny.

I když je v pořádku, aby její kontakty získaly očkovací látku proti nosnímu spreji, tato vakcína by se neměla podávat těhotným ženám. Přestože není známo, že by LAIV představovalo bezpečnostní riziko pro těhotné ženy, u těhotných žen nebyly provedeny studie hodnotící bezpečnost a účinnost při použití v této skupině. LAIV může být ženám dána po porodu, i když jsou kojící.

CDC doporučuje, aby těhotná žena dostala jak snímek H1N1, tak i sezónní chřipku. Chřipkové záběry jsou prováděny se zabitým virem a nebylo prokázáno, že by mohly poškodit těhotné ženy nebo jejich děti.

Lze vakcínu proti chřipce nosní spreje podávat pacientům, když jsou nemocní?

Vakcína proti chřipce nazální spreje může být podávána lidem s malými onemocněními (např. Průjem nebo mírná infekce horních cest dýchacích s horečkou nebo bez ní). Pokud je však nosní kongesce, která by mohla omezit dodávání vakcíny do nosní sliznice, mělo by se zvážit odložení vakcinace, dokud se nosní kongesce nezníží.

Mohou lidé, kteří dostávají vakcínu proti chřipce nosní spreje LAIV, předat vakcinační viry ostatním?

V klinických studiích došlo k přenosu vakcínových virů na blízké kontakty jen zřídka. Současné odhadované riziko nakažení virem vakcíny po úzkém kontaktu s osobou očkovanou vakcínou proti chřipce nosní spreje je nízké (0, 6% -2, 4%). Protože jsou viry oslabené, je nepravděpodobné, že by infekce měla příznaky chřipkové choroby, protože u vakcinačních virů nebylo prokázáno, že se změní na typické nebo přirozeně se vyskytující chřipkové viry.

Mohou kontakty lidí s oslabeným imunitním systémem získat vakcínu proti chřipce nosní spreje?

Lidé, kteří jsou v kontaktu s ostatními s vážně oslabeným imunitním systémem, když se o ně pečuje v ochranném prostředí (například lidé s transplantáty krvetvorných kmenových buněk), by neměli dostat vakcínu proti nosnímu spreji, včetně vakcíny proti nosnímu spreji H1N1 2009, pokud do 7 dnů po očkování přijdou do styku s těžce imunokompromitovanou osobou. Lidé, kteří jsou v kontaktu s jinými osobami s nižším stupněm imunosuprese (například lidé s diabetem, lidé s astmatem užívající kortikosteroidy nebo lidé infikovaní HIV), mohou dostat vakcínu proti nazálnímu spreji.

Jaké vedlejší účinky jsou spojeny s vakcínou proti chřipce nosní spreje?

U dětí mohou vedlejší účinky zahrnovat rýmu, bolesti hlavy, sípání, zvracení, bolesti svalů a horečku. U dospělých mohou vedlejší účinky zahrnovat rýmu, bolesti hlavy, bolest v krku a kašel. Horečka není běžným vedlejším účinkem u dospělých, kteří dostávají vakcínu proti chřipce nosní spreje.

Jak účinná je vakcína proti sezónní chřipce nosní spreje?

V jedné velké studii u dětí ve věku 15–85 měsíců snížila sezónní vakcína proti chřipce nosní spreje šanci na chřipkové onemocnění o 92% ve srovnání s placebem. Ve studii mezi dospělými nebyli účastníci konkrétně testováni na chřipku. Studie však zjistila, že o 19% méně závažných horečky dýchacích cest, o 24% méně onemocnění dýchacích cest s horečkou, o 23% až 27% méně dní nemoci, o 13% až 28% méně ztracených pracovních dnů, o 15–41% méně zdravotní péče návštěvy u poskytovatele a o 43% až 47% méně užívání antibiotik ve srovnání s placebem. Nedávná studie naznačila, že sezónní LAIV nemusí být stejně účinná jako sezónní inaktivovaná vakcína u dospělých, ale pro potvrzení, zda je jedna lepší než druhá, je zapotřebí více údajů. Očekává se, že obě vakcíny budou účinné proti H1N1 v roce 2009.

Kdy se má vakcína proti chřipce nosní spreje H1N1 2009 podat?

Očkování proti chřipce by mělo začít, jakmile bude vakcína k dispozici, a pokračovat v chřipkové sezóně, do prosince, ledna a dále. Začátkem října 2009 byla ve Spojených státech hlášena rozsáhlá aktivita chřipky H1N1 v roce 2009. Je možné, že během chřipkové sezóny 2009–2010 může dojít k vlnám aktivity H1N1 v roce 2009, které zasáhly komunity více než jednou v průběhu chřipkové sezóny, která obvykle vyvrcholí v lednu nebo únoru, ale může trvat až v květnu.

Kolik dávek vakcíny pro nosní sprej je potřeba?

U dospělých je pro ochranu nutná pouze jedna dávka vakcíny proti H1N1 2009, včetně vakcíny pro nosní sprej H1N1 2009.

Všechny děti ve věku 2 až 9 let, které dostaly vakcínu H1N1 v roce 2009, budou potřebovat dvě dávky vakcíny H1N1 v roce 2009 (buď vakcínu proti chřipce H1N1 v roce 2009 nebo nosní sprejovou vakcínu H1N1 v roce 2009). První dávka by měla být podána, jakmile bude vakcína k dispozici. Druhá dávka by měla být podána 28 nebo více dnů po první dávce. První dávka „aktivuje“ imunitní systém; druhá dávka poskytuje imunitní ochranu. Děti, které dostanou pouze jednu dávku vakcíny, pokud potřebují dvě dávky, mohou mít sníženou nebo žádnou ochranu. Nezapomeňte sledovat, zda vaše dítě dostane druhou dávku, pokud ji potřebuje. Ochrana obvykle trvá asi dva týdny po druhé dávce.

Mohou lidé, kteří dostali chřipku minulý rok, dostat vakcínu proti chřipce nosní spreje LAIV letos?

Ano, lidé, kteří v minulém roce dostali inaktivovanou vakcínu proti chřipce (chřipka), mohou tento rok získat vakcínu proti chřipce nosní spreje.

Lze vakcínu proti chřipce nosní spreje podávat současně s jinými vakcínami?

Vakcína proti nosní sprejové chřipce může být podávána ve stejnou dobu nebo přibližně ve stejnou dobu jako inaktivovaná (zabitá) vakcína nebo jakákoli jiná živá vakcína s výjimkou sezónní vakcíny pro nosní sprej. (Sezónní vakcína proti nazálnímu spreji a vakcína proti nosní spreji H1N1 v roce 2009 by neměla být podávána současně.) Snímek proti chřipce H1N1 z roku 2009 (inaktivovaná vakcína H1N1 pro 2009) může být podán při stejné návštěvě jako jakákoli jiná vakcína, včetně vakcíny proti pneumokokovému polysacharidu .

Může být vakcína pro nosní sprej H1N1 2009 a vakcína pro sezónní nazální sprej podávána téže osobě současně?

Ne. Sezonní vakcína proti nazálnímu spreji a vakcína proti nosnímu spreji H1N1 2009 by neměla být podávána současně. Je tomu tak proto, že očkovací látky proti nosnímu spreji nemusí být stejně účinné, pokud jsou podávány společně. Je dobré dostávat nosní sprej H1N1 v roce 2009 ve stejnou dobu jako injekci proti sezónní chřipce (chřipka) nebo nosní sprej pro sezónní chřipku ve stejnou dobu jako vakcína proti chřipce s vakcínou proti H1N1 2009.

Lze vakcínu proti chřipce nosní spreje použít společně s antivirovými léky proti chřipce?

Pokud osoba užívá antivirový lék proti chřipce (včetně Tamiflu® nebo Relenza®, neměla by být vakcína proti chřipce nosní spreje podána do 48 hodin po podání poslední dávky antivirového léku proti chřipce. týdny po získání vakcíny proti chřipce nosní spreje by se tato osoba měla přeočkovat. (Antivirová léčiva zabije vakcinační viry, které mají vyvolat imunitní odpověď proti těmto virům.)

Antivirová léčiva lze užívat s inaktivovanou (tj. Zabitou) vakcínou proti chřipce.

Pokud dítě mladší 9 let dostává sezónní vakcínu proti chřipce poprvé a vyžaduje 2 dávky, musí být pro obě dávky použit stejný typ vakcíny?

V ideálním případě by měl být pro obě dávky použit stejný typ vakcíny, protože v klinických studiích je známo, že řada dvou dávek stejného typu vakcíny pracovala. Nejsou dostupné žádné informace o tom, jak účinná by mohla být řada dvou různých vakcín. Pokud se však pro první a druhou dávku použijí různé typy vakcín, není třeba přeočkovat dítě. Dávky by měly být odděleny nejméně jedním měsícem (28 dní).

Jak je vakcína proti chřipce nosní spreje uložena?

Vakcína proti chřipce nosní spreje, včetně sezónních i 2009 H1N1 vakcín proti nazálnímu spreji, musí být uchovávána v chladničce při 2-8 ° C (35-46 ° F).

Mohou zdravotničtí pracovníci, kteří nemohou dostat vakcínu proti nazálnímu spreji (např. Těhotné ženy, starší dospělí, osoby s chronickým zdravotním stavem) podat tuto vakcínu ostatním?

Ano. Zdravotničtí pracovníci, kteří sami nemohou získat vakcínu proti nosnímu spreji, mohou vakcínu podat ostatním.

Jaké osobní ochranné pomůcky se doporučují zdravotnickým pracovníkům, kteří podávají očkovací látku proti nosní spreji H1N1 2009?

Osobní ochranné pomůcky (rukavice a masky) nejsou při podávání vakcíny pro nosní sprej, včetně vakcíny pro nosní sprej H1N1 2009, nutné.

Obsahuje vakcína proti chřipce nosní spreje thimerosal?

Ne, ani sezónní ani 2009 H1N1 vakcíny proti chřipce nosní spreje neobsahují thimerosal nebo jiné konzervační látky.

Může vám vakcína proti chřipce nosní spreje poskytnout chřipku?

Na rozdíl od vakcíny proti chřipce obsahuje vakcína proti chřipce nosní spreje živé viry. Viry jsou však oslabené (oslabené) a nemohou způsobit chřipkovou chorobu. Oslabené viry jsou uzpůsobeny chladu, což znamená, že jsou navrženy tak, aby způsobovaly infekci pouze při nižších teplotách v nosu. Viry nemohou infikovat plíce nebo jiné oblasti, kde jsou vyšší teploty. Některé děti a mladí dospělí ve věku 2 až 17 let zaznamenali mírné reakce po podání sezónní vakcíny proti chřipce na nosní sprej, včetně výtoku z nosu, ucpání nosu nebo kašel, zimnice, únava / slabost, bolest v krku a bolesti hlavy. Někteří dospělí ve věku 18 až 49 let hlásili rýmu nebo nosní ucpání, kašel, zimnici, únavu / slabost, bolest v krku a bolesti hlavy. Tyto nežádoucí účinky jsou mírné a krátkodobé, zejména ve srovnání se symptomy chřipkové infekce.

Kdo vyrábí vakcínu pro nosní sprej?

Vakcína pro nosní sprej pro použití ve Spojených státech je vyráběna společností MedImmune, stejnou společností, která vyrábí sezónní vakcínu pro nosní sprej s názvem "FluMist®". Vakcína na nosní sprej H1N1 v roce 2009 se vyrábí stejným výrobním postupem, jaký byl použit od roku 2003 pro výrobu sezónní vakcíny na nosní sprej.

* „Zdraví“ označuje osoby, které nemají základní zdravotní stav, který je predisponuje ke chřipkovým komplikacím.