Horké záblesky a noční pocení u pacientů s rakovinou

Fakta na návaly horka a noční pocení u pacientů s rakovinou

• Návaly horka a noční pocení mohou být vedlejšími účinky rakoviny nebo její léčby.
• Horké záblesky a noční pocení ovlivňují kvalitu života u mnoha pacientů s rakovinou.
• U pacientů s rakovinou mohou být nádory, její léčba nebo jiné stavy způsobeny návaly horka a noční pocení.
• Mnoho pacientů léčených pro rakovinu prsu a rakovinu prostaty má návaly horka.
• Některé druhy drog mohou způsobit noční pocení.
• Poty jsou kontrolovány léčbou jejich příčiny.
• Horké záblesky mohou být kontrolovány estrogenovou substituční terapií.
• U některých pacientů mohou být užitečná i jiná léčiva.
• Léčby, které pomáhají pacientům vyrovnat se se stresem a úzkostí, mohou pomoci zvládat návaly horka.
• Hypnóza může pomoci zmírnit horké záblesky.
• Komfortní opatření mohou pomoci zmírnit noční pocení související s rakovinou.
• Byliny a potravinové doplňky by se měly používat opatrně.
• Akupunktura byla studována při léčbě návalů horka.

Nedrogová léčba návaly horka a nočních pocení u pacientů s rakovinou

Léčby, které pomáhají pacientům vyrovnat se se stresem a úzkostí, mohou pomoci zvládat návaly horka.

Léčby, které mění způsob, jakým se pacienti vyrovnávají se stresem, úzkostí a negativními emocemi, mohou pomoci zvládat návaly horka. Nazývají se to psychologické intervence. Psychologické intervence pomáhají pacientům získat pocit kontroly a rozvíjet schopnosti zvládat symptomy. Zůstat v klidu a zvládat stres může snížit hladiny hormonu zvaného serotonin, který může vyvolat návaly horka. Psychologické intervence mohou pomoci návaly horka a související problémy, jsou-li použity společně s léčbou drogami.

Hypnóza může pomoci zmírnit horké záblesky. Hypnóza je stav podobný tranzu, který umožňuje člověku, aby byl více vědomý, soustředěný a otevřený návrhům. V hypnóze se člověk může jasněji soustředit na konkrétní myšlenku, pocit nebo pocit bez rozptylování.

Hypnóza je novější léčba návaly horka, která se ukázala jako užitečná. V hypnóze terapeut pomáhá pacientovi hluboce se uvolnit a soustředit se na chladicí myšlenky. To může snížit úroveň stresu, vyrovnat tělesnou teplotu a zklidnit srdeční frekvenci a dechovou frekvenci.

K léčbě nočních potů souvisejících s rakovinou lze použít pohodlná opatření. Protože tělesná teplota stoupá před horkým zábleskem, může následující teplota regulovat tělesnou teplotu a pomáhat kontrolovat příznaky:

• Používejte volné oblečení z bavlny.
• Používejte ventilátory a otevřená okna, abyste udrželi vzduch v pohybu.
• Procvičte si relaxační trénink a pomalé a hluboké dýchání.
• Byliny a potravinové doplňky by se měly používat opatrně.

Studie vitaminu E pro úlevu návaly horka ukazují, že je pouze o něco lepší než placebo (pilulka, která nemá žádný účinek). Většina studií sóji a černého cohosh ukazuje, že při snižování návaly horka nejsou lepší než placebo. Sója obsahuje látky podobné estrogenům; účinek sóji na riziko růstu nebo recidivy rakoviny prsu není jasný. Studie mletého lnu pro ošetření horkých záblesků ukázaly smíšené výsledky.

Uvádí se tvrzení o několika dalších rostlinných a přírodních produktech jako lécích na návaly horka. Patří mezi ně dong quai, ostropestřec mariánský, jetel červený, výtažek z kořene lékořice a bobule cudného stromu. Protože o tom, jak tyto výrobky fungují nebo zda ovlivňují riziko rakoviny prsu, je známo jen málo, měly by být ženy při jejich používání opatrné.

Akupunktura byla studována při léčbě návalů horka. U pacientů s návaly horka byly provedeny pilotní studie akupunktury a randomizované klinické studie, které porovnávají skutečnou akupunkturu a simulovanou (neaktivní) léčbu, a výsledky jsou smíšené. Přehled mnoha kombinovaných studií ukázal, že akupunktura měla mírné nebo žádné účinky u pacientů s rakovinou prsu s návaly horka.

Co způsobuje návaly horka a noční pocení u pacientů s rakovinou?

Návaly horka a noční pocení mohou být vedlejšími účinky rakoviny nebo její léčby.

Pocení je tělesný způsob snižování tělesné teploty tím, že způsobuje tepelné ztráty kůží. U pacientů s rakovinou může být pocení způsobeno horečkou, nádorem nebo léčbou rakoviny. Horké záblesky mohou také způsobit přílišné pocení. Mohou se vyskytnout v přírodní menopauze nebo u pacientů léčených pro rakovinu prsu nebo rakovinu prostaty.

Horké záblesky v kombinaci s poty, ke kterým dochází během spánku, se často nazývají noční pocení nebo návaly horka. Horké záblesky a noční pocení ovlivňují kvalitu života u mnoha pacientů s rakovinou. Léčebný plán, který má pomoci zvládat návaly horka a noční pocení, je založen na pacientově stavu a cílech péče. U některých pacientů je nejdůležitějším cílem zmírnění příznaků a zlepšení kvality života.

Tento přehled popisuje příčiny a léčbu návaly horka a nočního pocení u pacientů s rakovinou.

U pacientů s rakovinou mohou být nádory, její léčba nebo jiné stavy způsobeny návaly horka a noční pocení. K pocení dochází u chorobných stavů, jako je horečka, a může se vyskytnout bez onemocnění v teplém podnebí, během cvičení a během návaly horka v menopauze. Pocení pomáhá vyrovnat tělesnou teplotu tím, že teplo odpařuje kůží.

Horké záblesky a noční pocení jsou běžné u pacientů s rakovinou a u pacientů s rakovinou. Jsou častější u žen, ale mohou se vyskytovat iu mužů. Mnoho pacientů léčených pro rakovinu prsu a rakovinu prostaty má návaly horka.

Menopauza u žen může mít přírodní, chirurgické nebo chemické příčiny. Chemická menopauza u žen s rakovinou je způsobena určitými typy chemoterapie, ozařování nebo hormonální terapie androgenem (mužský hormon). „Mužská menopauza“ u mužů s rakovinou může být způsobena orchiektomií (chirurgickým zákrokem k odstranění jednoho nebo obou varlat) nebo hormonální terapií hormonem uvolňujícím gonadotropin nebo estrogenem.

Léčba rakoviny prsu a rakoviny prostaty může způsobit menopauzu nebo menopauze podobné účinky, včetně závažných návaly horka.

Některé druhy drog mohou způsobit noční pocení.

Mezi léky, které mohou způsobit noční pocení, patří:

• Tamoxifen.
• Inhibitory aromatázy.
• Opioidy.
• Tricyklická antidepresiva.
• Steroidy.

Léčba léků na návaly horka a noční pocení u pacientů s rakovinou

Poty jsou kontrolovány léčbou jejich příčiny. Poty způsobené horečkou se řídí léčbou příčiny horečky. Poty způsobené nádorem jsou obvykle kontrolovány léčbou nádoru. Horké záblesky mohou být kontrolovány estrogenovou substituční terapií.

Horké záblesky během přirozené menopauzy nebo menopauzy spojené s léčbou lze regulovat substituční terapií estrogeny. Mnoho žen však není schopno užívat estrogenovou náhradu (například ženy, které mají nebo měly rakovinu prsu). Hormonální substituční terapie, která kombinuje estrogen s progestinem, může zvýšit riziko rakoviny prsu nebo recidivy rakoviny prsu. Léčba návaly horka u mužů, kteří byli léčeni na rakovinu prostaty, může zahrnovat estrogeny, progestin, antidepresiva a antikonvulziva. Některé hormony (jako je estrogen) mohou způsobit, že některé rakoviny rostou.

U některých pacientů mohou být užitečná i jiná léčiva.

Studie neestrogenových léčiv pro léčbu návaly horka u žen s anamnézou rakoviny prsu prokázaly, že mnoho z nich nefunguje stejně dobře jako estrogenová náhrada nebo má vedlejší účinky. Megestrol (lék jako progesteron), některá antidepresiva, antikonvulziva a klonidin (lék používaný k léčbě vysokého krevního tlaku) jsou neestrogenní léky používané k regulaci návaly horka. Některá antidepresiva mohou změnit, jak v těle fungují jiné léky, jako je tamoxifen. Vedlejší účinky lékové terapie mohou zahrnovat následující:

• Antidepresiva používaná k léčbě návalů po krátkou dobu mohou způsobit nevolnost, ospalost, sucho v ústech a změny chuti k jídlu.
• Antikonvulziva používaná k léčbě návalů horka mohou způsobit ospalost, závratě a potíže s koncentrací.
• Klonidin může způsobit sucho v ústech, ospalost, zácpu a nespavost.

Pacienti mohou na léčbu léky reagovat různými způsoby. Je důležité, aby poskytovatelé zdravotní péče o pacientovi věděli o všech lécích, doplňcích stravy a bylinách, které pacient užívá.

V klinických studiích se studují léky, které mohou zmírnit noční návaly horka nebo noční pocení a zároveň zlepšit spánek.

Pokud jeden lék nezlepší příznaky, může pomoci přechod na jiný lék.