Hypokalemie | Definice a výchova pacienta

Přehled

Hypokalemie je, když jsou hladiny draslíku v krvi příliš nízké. Draslík je důležitým elektrolytem pro nervy a funkce svalových buněk, zvláště pro svalové buňky v srdci.Jejich ledviny kontrolují hladinu draslíku v těle, což umožňuje nadbytečný draslík opustit tělo močí nebo potu
Hypokalémie se také nazývá:

• hypokalemický syndrom
• Syndrom hypopotasémie

Syndrom hypopotasémie

Mírná hypokalemie nezpůsobuje příznaky. V některých případech může nízká hladina draslíku vést k arytmii nebo abnormálním srdečním rytmům. ale i tyto příznaky se obvykle po léčbě zvratují.Zjistěte, co to znamená mít hypokalemii a jak tuto situaci léčit

Symptomy Co jsou příznaky hypokalémie?

Mírná hypokalémie obvykle nezaznamenává žádné příznaky nebo symptomy. , symptomy se obecně neobjeví, dokud vaše hladina draslíku a je extrémně nízká. Normální hladina draslíku je 3. 6-5. 2 milimoly na litr (mmol / l).

• Uvědomení si příznaků hypokalémie může pomoci. Pokud máte tyto příznaky, zavolejte svého lékaře:
• slabost
• únava
• zácpa
• svalové křeče

palpitace

• / L je život ohrožujícím způsobem, podle Mayo Clinic. Na těchto úrovních se mohou vyskytnout známky a příznaky:
• paralýza
• respirační selhání
• rozpad svalové tkáně

ileus (líní střeva)

• V závažnějších případech může dojít k abnormálním rytmům. Toto je nejběžnější u lidí, kteří užívají digitální léky (digoxin) nebo mají nepravidelné stavy srdečního rytmu, jako jsou:
• fibrilace, síňová nebo ventrikulární
• tachykardie (srdeční příhoda je příliš rychlá)
• bradykardie > předčasné srdeční selhání

Další příznaky zahrnují ztrátu chuti k jídlu, nevolnost a zvracení.

Příčiny Co způsobuje hypokalémii?

Příliš mnoho draslíku ztrácíte močí, pot nebo pohybem střev. Nedostatečný příjem draslíku a nízká hladina hořčíku mohou vést k hypokalémii. Většina hypokalemie je příznakem nebo vedlejším účinkem jiných stavů a ​​léků.

Patří sem:

• Bartterův syndrom, vzácná genetická porucha ledvin, která způsobuje nerovnováhu solí a draslíku
• Gitelmanův syndrom, vzácná genetická porucha ledvin, která způsobuje nerovnováhu iontů v těle
• Liddle syndrom vzácná porucha, která způsobuje zvýšení krevního tlaku a hypokalemie
• Cushingův syndrom, vzácný stav způsobený dlouhodobou expozicí kortizolu
• stravovacími látkami, jako je bentonit (jíl) nebo glycyrrhizin (v přírodním léku a žvýkání tabáku) > draslíkové diuretiky, jako jsou thiazidy, smyčky a osmotické diuretiky
• dlouhodobé užívání projímadel
• vysoké dávky penicilinu
• diabetická ketoacidóza
• zředění kvůli intravenóznímu podání
• problémy s nadledvinami
• podvýživa
• špatná absorpce
• hypertyreóza
• delérium tremens
• renální tubulární acidóza typu I a 2
• nárůst katecholaminů, jako jsou inzulín a beta 2 agonisté užívané pro COPD a astma
• bariu m otravy
• familiární hypokalémie
• RizikaČím jsou rizikové faktory hypokalemie?
• Vaše rizika hypokalemie se mohou zvýšit, pokud:

užíváte léky, zvláště diuretika, o nichž je známo, že způsobují ztrátu draslíku

mají prodloužené onemocnění způsobující zvracení nebo průjmy

• se zdravotním stavem, > Lidé se srdečními chorobami mají také vyšší riziko komplikací. Dokonce i mírná hypokalémie může vést k abnormálním srdečním rytmům. Je důležité udržovat hladinu draslíku přibližně 4 mmol / l, pokud máte zdravotní stav, jako je městnavé srdeční selhání, arytmie nebo infarkt myokardu.
• DiagnostikaJak diagnostikuje hypokalemie?
• Lékař obvykle zjistí, jestli máte při rutinních vyšetřeních krve a moči riziko, že máte nebo máte hypokalemii. Tyto testy kontrolují hladiny minerálů a vitamínů v krvi včetně hladin draslíku.

Přečtěte si více o testu draslíku

Váš lékař Vám také poradí, abyste si ověřili srdeční tep, protože hypokalemie a srdeční abnormality jsou běžně spojeny

Léčba Jak se léčí hypokalémie?

Někdo, kdo má hypokalémii a prokazuje, že příznaky budou vyžadovat hospitalizaci a bude vyžadovat sledování srdce, aby se ujistil, že jejich srdeční rytmus je normální

Léčba nízké hladiny draslíku v nemocnici vyžaduje vícestupňový přístup:

1. Odstraňte příčiny:

Po identifikaci podkladové příčiny Vám lékař předepíše vhodnou léčbu, například lékař může předepsat léky ke snížení průjmu nebo zvracení nebo ke změně léků

2. Obnovení hladiny draslíku: Můžete užívat doplňky draslíku k obnovení hladiny draslíku hladina draslíku příliš rychle může způsobit nežádoucí vedlejší účinky, jako je abnormální srdeční rytmus.V případě nebezpečně nízkých hladin draslíku může být zapotřebí IV kapání pro kontrolovaný příjem draslíku .

3. Úrovně monitorování během pobytu v nemocnici: V nemocnici lékař nebo zdravotní sestra zkontroluje vaše hladiny, aby se ujistil, že hladina draslíku se nezmění a místo toho způsobí hyperkalemii. Vysoké hladiny draslíku mohou také způsobit vážné komplikace.Po opuštění nemocnice může lékař doporučit dietu bohatou na draslík. Pokud potřebujete užívat doplňky draslíku, vezměte je s velkým množstvím tekutin as jídlem nebo po jídle. Také může být zapotřebí užívat hořčíkové doplňky, protože při ztrátě draslíku může dojít ke ztrátě hořčíku.

OutlookKdo je výhled na hypokalémii?

Hypokalémie je léčitelná. Léčba obvykle zahrnuje léčbu základního onemocnění. Většina lidí se naučí řídit své hladiny draslíku prostřednictvím stravy nebo doplňků.

Proveďte schůzku s lékařem, pokud projevujete příznaky hypokalémie. Včasná léčba a diagnostika mohou pomoci zabránit tomu, aby se tento stav rozvinul na paralýzu, respirační selhání nebo srdeční komplikace.

PrevenceJak je hypokalemie zabráněno?

Asi 20 procent lidí v nemocnicích prožívá hypokalémii, zatímco pouze 1 procenta dospělých, kteří nejsou v nemocnici, mají hypokalémii. Lékař nebo zdravotní sestra vám obvykle během vaší léčby sledují, aby se zabránilo vzniku hypokalémie.

Vyhledejte lékařskou pomoc, pokud trpíte zvracením nebo průjmem po dobu delší než 24-48 hodin. Předcházení prodloužení záchvatů onemocnění a ztráta tekutin je důležitá pro udržení hypokalemie.

Dieta bohatá na draslík

Jíst stravu, která je bohatá na draslík, může pomoci předejít snížení hladiny draslíku v krvi. Diskutujte o své stravě se svým lékařem. Budete se chtít vyvarovat užívání příliš draslíku, zvláště pokud užíváte doplňky draslíku. Dobré zdroje draslíku zahrnují:

avokádo

banány

fíky

• kiwi
• pomeranče
• špenáte
• rajčata
• otruby
• Zatímco dieta s nízkým obsahem draslíku je zřídka příčinou hypokalemie, draslík je důležitý pro zdravé tělesné funkce. Pokud Vám lékař nedoporučuje jinak, jíst stravu bohatou na draslík obsahující potraviny je zdravou volbou.
• Co se stane, když máte příliš mnoho draslíku?
• Otázka:
• Jaký je rozdíl mezi předpisem a draslíkem?
• Anonymní
• A:

mnohem vyšší dávku než doplňky bez předpisu, a proto jsou omezeny pouze na lékařský předpis a měly by být užívány pouze podle pokynů svého lékaře a nevhodné podání může snadno vést k hyperkalemii, která je stejně nebezpečná jako hypokalémie. Musíte být opatrní a poraďte se s lékařem o užívání OTC draslíku, pokud trpíte chronickým onemocněním ledvin, nebo jste na ACE inhibitoru, blokátoru angiotenzinového receptoru (ARB) nebo spironolaktonem. Hyperkalemie se může v těchto situacích rychle vyvinout, pokud užíváte jakýkoli typ doplňku draslíku

Graham Rogers, MDAnswers reprezentují názory našich lékařských odborníků.Všechny obsah je přísně informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc