Jaké jsou typy iudů? vedlejší účinky, vložení a odstranění

Fakta o a definování IUD (Intrauterine Devices)

• IUD je malé zařízení ve tvaru T, které se vkládá do ženské dělohy, aby se zabránilo těhotenství.
• V USA jsou k dispozici dva typy IUD; 1) IUD obsahující IUD a IUD, které uvolňují hormony.
• IUD musí vložit a odstranit odborník ve zdravotnictví.
• Před vložením IUD podstoupíte těhotenské testy a testy, abyste vyloučili pánevní infekci.
• IUD jsou více než 99% účinné při prevenci těhotenství.
• IUD jsou dlouhodobě reverzibilní metody antikoncepce.
• Vedlejší účinky IUD závisí na typu vloženého IUD.
• Měli byste každý měsíc zkontrolovat, zda je váš IUD stále funkční.
• Umístění vašeho IUD lze provést v ordinaci lékaře.
• V závislosti na typu mohou být některé IUD ponechány na místě až 10 let.

Co je to IUD? Jak vypadají? Jak fungují?

Intrauterinní zařízení (IUD) je malé plastové zařízení ve tvaru T, které je umístěno v děloze, aby se zabránilo těhotenství. Ke konci je připevněna plastová šňůra, aby bylo zajištěno správné umístění a odstranění. IUD jsou snadno reverzibilní formou antikoncepce a lze je snadno odstranit. IUD by však měl odstraňovat pouze lékař. IUD je forma dlouhodobě reverzibilní antikoncepce (LARC).

IUD Pictures

Vnitřní zařízení (IUD)

Přesný mechanismus antikoncepčního účinku IUD není znám a hormonální a měděné IUD fungují různými způsoby. Žádný typ IUD neovlivňuje ovulaci ani menstruační cyklus (období).

Jaké jsou typy IUD?

V současné době jsou ve Spojených státech k dispozici 2 typy IUD; měď (ParaGard) a hormonální (Skyla nebo Mirena). Přibližně 2% žen, které používají antikoncepci ve Spojených státech, v současné době používá IUD. Hormonální IUD uvolňují hormony progesteronu.

Hormonální IUD

U hormonálních nitroděložních tělísek se malé množství progestinu, hormonu podobného přirozenému hormonu progesteronu, uvolňuje do děložní sliznice. Tento hormon zesiluje děložní hlen a ztěžuje spermatu vstoupit do děložního čípku. Hormonální nitroděložní tělíska také zpomalují růst děložní sliznice, což je pro oplozená vajíčka nehostinná.

Měděné IUD

U mědi IUD se malé množství mědi uvolňuje do dělohy. Měděné nitroděložní tělísko může zabránit spermatu v tom, aby nemohlo jít do vajíčka tím, že imobilizuje sperma na cestě do vejcovodů.

Jak jsou IUD odstraněny? Mohu to sám odstranit?

Nikdy byste se neměli pokoušet odstranit IUD sami, protože může dojít k vážnému poškození. Zdravotnický pracovník obvykle může odstranit IUD velmi jednoduše opatrným tahem za konce struny v určitém úhlu. To způsobí, že se paže IUD sklopí a IUD se vysune ven z děložního čípku. Pokud se vyměňuje IUD, lze obvykle okamžitě vložit nový.

Zřídka může být nutné děložní čípek rozšířit a k uvolnění IUD se používá uchopovací nástroj. Pokud k tomu dojde, použije se lokální anestetikum. Velmi zřídka může být nutná hysteroskopická operace, kdy se k odstranění IUD používá malý dalekohled.

Kam mám dostat IUD? Které typy lékařů je vkládají?

Ženy, které mají zájem používat IUD k antikoncepci, by se měly obrátit na svého lékaře nebo na místní zdravotní středisko plánovaného rodičovství. Obvykle jsou IUD vloženy gynekology nebo (OB / GYN).

Jak je vložen IUD? Bolí to?

Před umístěním IUD je důležité fyzické vyšetření, abyste se ujistili, že vaše reprodukční orgány jsou normální a že nemáte pohlavně přenosnou chorobu (STD). Zdravotnický pracovník se vás zeptá na váš zdravotní stav a životní styl. IUD nejsou vhodné pro každou ženu.

Měli byste prodiskutovat jakékoli otázky, které máte se svým lékařem o IUD, než je umístíte.

IUD může být umístěn během návštěvy v kanceláři a zůstává na místě, dokud jej neodstraní zdravotnický pracovník. Může být vložen v kterékoli fázi menstruačního cyklu, ale nejlepší čas je během menstruačního období, protože v tomto případě je nejtenčí děložní čípek a pokud je nejnižší pravděpodobnost těhotenství u žen. Hodinu před vložením vám může být nařízeno, abyste se před odléváním proti bolesti (OTC) zbavili bolesti, abyste zabránili křečím. Křeče mohou být během zavádění nepohodlné. Někdy může být anestetikum injikováno do děložního čípku před zavedením, aby se snížila bolest z křečí.

• K umístění IUD se používá k udržení vagíny otevřené spekulant.
• K ustálení děložního čípku a dělohy se používá nástroj a pro umístění IUD se používá trubice.
• Ramena tvaru T se ohýbají zpět do zkumavky a poté se otevřou, jakmile je IUD v děloze.
• Po zavedení IUD jsou nástroje staženy.
• Řetězec visí asi centimetr od děložního čípku, ale ne visí ven z pochvy.

Jakmile je IUD umístěn, můžete se vrátit k běžným činnostem, jako je sex, cvičení a plavání, jakmile budete spokojeni. Namáhavá fyzická aktivita neovlivňuje polohu IUD. Tampóny můžete také použít, jakmile si budete přát po umístění IUD.

Jak efektivní jsou IUD?

Ukázalo se, že IUD je více než 99% účinný při prevenci těhotenství. Žena může zvýšit ochranu tím, že pravidelně kontroluje řetězec IUD a okamžitě mluví se svým lékařem, pokud si všimne problému.

Jaké jsou výhody IUD?

• Podle Plánovaného rodičovství je s nimi více než 95% žen, které používají IUD, spokojeno.
• Žena používající IUD je vždy chráněna před těhotenstvím a nemá na co zapamatovat. Nemusí si například pamatovat, že by si měla vzít pilulku každý den.
• IUD začnou okamžitě fungovat a lze je kdykoli odstranit.
• IUD jsou relativně levné.
• IUD lze vložit 4 týdny po porodu dítěte nebo po potratu.
• Ženy, které po porodu používají IUD z mědi, mohou kojit bezpečně.
• IUD necítí žena nebo její partner během sexu.
• Ženy, které nemohou používat antikoncepční pilulky kvůli kouření cigaret nebo stavům, jako je hypertenze (vysoký krevní tlak), mohou používat IUD.
• Mnoho žen trpí menstruační ztrátou krve a bolestí s hormonálními IUD.

Výhody měděných IUD (ParaGard)

• IUD z mědi je nejčastěji používaným typem IUD na světě.
• Může být ponechána v těle až 10 let.
• Může být kdykoli odstraněna, pokud si žena přeje otěhotnět nebo ji už nechce používat.
• Ramena tohoto IUD obsahují měď, která se pomalu uvolňuje do dělohy.
• Mezi vedlejší účinky mědi IUD patří těžší období a zhoršení menstruačních křečí.

Výhody hormonálních IUD (Mirena, Skyla)

IUD Mirena nebo Skyla obsahují hormony progesteronu, které způsobují zahušťování hlenu děložního čípku, aby se zabránilo vstupu spermatu do děložního čípku a dosažení vajíčka. Hormonální nitroděložní tělíska snižují riziko tubálních těhotenství a pánevního zánětlivého onemocnění. Také dramaticky snižují menstruační krevní ztráty. Mirena je schválena až na pět let používání a Skyla až na tři roky.

• Mohou být kdykoli odebrány, pokud se žena rozhodne, že si přeje otěhotnět, nebo pokud ji už nechce používat.
• Hormony jsou v hlavním kmeni IUD a jsou pomalu uvolňovány do dělohy.
• Vedlejší účinky hormonálních IUD mohou zahrnovat nepravidelná období po dobu 3-6 měsíců po zavedení.
• Hormonální nitroděložní tělíska mají tendenci snižovat menstruační průtok až o 90% a v některých případech mohou období zcela zastavit.

Jaké jsou nevýhody IUD?

Lékař musí vložit a odstranit IUD. Závažné komplikace při používání IUD jsou vzácné.

IUD vycházejí během prvního roku užívání u přibližně 5% žen, které je používají. Nejpravděpodobněji se to stane během menstruačního období au žen, které dříve porodily. Ženy používající IUD mohou chtít pravidelně cítit, aby se ujistily, že je řetězec na svém místě. Pokud je IUD vyloučen bez povšimnutí, může žena snadno otěhotnět. Pokud těhotenství nastane, dokud je IUD stále na místě, riziko potratu je 50%. Toto riziko se sníží o 25%, pokud se IUD uzavře co nejdříve. Pokud není IUD odstraněn, existuje riziko závažné infekce pro ženu.

Mimoděložní těhotenství u uživatelů IUD jsou poloviční než u žen, které nepoužívají antikoncepci. Mimoděložní těhotenství se vyskytují u hormonálních IUD méně. Ženy používající IUD, které mají podezření, že mohou být těhotné, by se měly okamžitě obrátit na svého zdravotnického pracovníka.

IUD může propíchnout stěnu dělohy, když je vložena. K tomu dochází v 1-3 z 1 000 vložení. Křeče a bolesti zad se mohou objevit v prvních několika hodinách po umístění IUD. Krvácení může nastat několik týdnů po umístění IUD. Některé ženy mají při používání IUD mědi zvýšenou menstruační bolest a těžké období, ale u osob užívajících hormonální IUD jsou tyto příznaky sníženy. S použitím IUD je také možné pánevní zánětlivé onemocnění, zejména pokud žena není v monogamním vztahu a má zvýšené riziko přenosu pohlavně přenosného onemocnění (STD), i když se zdá, že hormonální IUD chrání před pánevním zánětlivým onemocněním.

IUD nechrání před STD. STD mohou být horší u žen, které mají IUD, a šance na získání STD může být vyšší u žen, které používají IUD během prvních 4 měsíců po jejich umístění. IUD jsou nejlepší pro ženy ve vztazích, v nichž jsou oba partneři monogamní.

Kolik stojí IUD?

Zeptejte se prosím na pokrytí nákladů a pojištění. Na některých klinikách může být cena založena na příjmu. Medicaid pokrývá tyto služby. Náklady na zkoušku a vložení IUD mimo kapsu se mohou pohybovat od 0 do 1 000 $, v závislosti na vašem pojistném krytí. Hormonální IUD bývají dražší než měděné IUD. Náklady jsou nižší za rok než mnoho jiných forem reverzibilní antikoncepce.

Kdy mám zavolat doktora, pokud mě zajímá můj IUD?

Ženy používající IUD by měly každoročně absolvovat pravidelné lékařské prohlídky.

• Možná budete chtít zkontrolovat, zda mají pocit, že řetězec vycházející z děložního hrdla zajišťuje, že IUD zůstává správně na svém místě. Chcete-li zkontrolovat, zda se jedná o šňůru, sedět nebo dřepět a čistými rukama, vložte do vagíny index nebo prostředníček, dokud nepocítíte vagínu. Netahejte za provázek. To může způsobit, že vyjde z místa. Pokud necítíte řetězec, pokud se řetězec cítí příliš krátký nebo dlouhý, nebo pokud cítíte samotný IUD, měli byste zavolat lékaře.
• Ženy, které vynechají období nebo si všimnou neobvyklé vaginální tekutiny nebo zápachu, by měly zavolat lékaře.
• Ženy, které mají těžkou bolest nebo křeče v břiše, bolest nebo krvácení se sexem, nevysvětlitelnou horečku a zimnici nebo nevysvětlitelné krvácení po úpravě, by měly okamžitě zavolat svého zdravotnického odborníka.
• Pokud používáte IUD, u kterého máte podezření, že jste těhotná, okamžitě kontaktujte svého zdravotnického pracovníka.

Jaké jsou komplikace a rizika IUD?

Komplikace a riziko zahrnují možnost propíchnutí stěny dělohy během zavádění; to je neobvyklé a děje se v 1-3 z každých 1 000 případů. Pokud žena otěhotní s IUD na místě, existuje 50% pravděpodobnost, že těhotenství skončí potratem. Dalším možným rizikem je, že IUD bude vyloučen z dělohy.

Kdo by neměl používat IUD?

• Ženy, které jsou těhotné nebo které mají abnormální krvácení nebo rakovinu děložního čípku nebo rakovinu dělohy, by neměly používat IUD.
• Ženy, které mají pánevní zánětlivé onemocnění, kapavku nebo Chlamydii nebo mají v poslední době tyto infekce, by neměly používat IUD. Ženy s jinými současnými infekcemi reprodukčních orgánů by neměly používat IUD, dokud není jejich infekce vyřešena a jejich lékař říká, že IUD lze bezpečně používat.
• Pokud má žena abnormality děložního čípku, dělohy nebo vaječníků, které by mohly způsobit zavádění, není IUD vhodný.
• Ženy, které jsou alergické na měď nebo trpí Wilsonovou chorobou (vzácné onemocnění, při kterém se měď hromadí v tělesných tkáních), by neměly používat IUD mědi.