Kyleena, liletta, mirena (intrauterinní systém levonorgestrel), vedlejší účinky, interakce, použití a otisk léčiv

Názvy značek: Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla

Obecný název: intrauterinní systém levonorgestrel

Co je to intrauterinní systém levonorgestrelu?

Levonorgestrel je ženský hormon, který může způsobit změny v děložním čípku, což znesnadňuje spermatu dosáhnout dělohy a těžší se oplodněné vajíčko připojit k děloze. Intrauterinní systém Levonorgestrel je plastické zařízení, které je umístěno v děloze, kde pomalu uvolňuje hormon, aby předešlo těhotenství po dobu 3 až 5 let.

Intrauterinní systém Levonorgestrel se používá k prevenci těhotenství až 5 let. Toto zařízení můžete používat bez ohledu na to, zda máte děti nebo ne. Mirena se také používá k léčbě těžkého menstruačního krvácení u žen, které se rozhodly používat intrauterinní formu antikoncepce.

Levonorgestrel je progestinový hormon a neobsahuje estrogen. Intrauterinní zařízení (IUD) uvolňuje levonorgestrel v děloze, ale do krevního řečiště se dostává pouze malé množství hormonu. Intrauterinní systém Levonorgestrel by neměl být používán jako nouzová antikoncepce.

Intrauterinní systém Levonorgestrel může být také použit pro účely neuvedené v této medikační příručce.

Jaké jsou možné nežádoucí účinky intrauterinního systému levonorgestrel?

Pokud máte silnou bolest v dolním žaludku nebo boku, vyhledejte lékařskou pomoc. To by mohlo být známkou tubálního těhotenství (těhotenství, které se implantuje do vejcovodu místo dělohy). Tubální těhotenství je lékařská pohotovost.

Levonorgestrel IUD se může začlenit do stěny dělohy nebo může perforovat (vytvořit otvor) v děloze. Pokud k tomu dojde, zařízení již nemůže zabránit těhotenství nebo se může pohybovat mimo dělohu a způsobit jizvení, infekci nebo poškození jiných orgánů. Váš lékař bude možná muset chirurgicky vyjmout zařízení.

Pokud máte:

• silné křeče nebo pánevní bolest, bolest při pohlavním styku;
• extrémní závratě nebo pocit závratě;
• těžká migréna;
• těžké nebo pokračující vaginální krvácení, vaginální vředy, vaginální výtok, který je vodnatý, páchnoucí nebo jinak neobvyklý;
• bledá kůže, slabost, snadné modřiny nebo krvácení, horečka, zimnice nebo jiné známky infekce;
• náhlá necitlivost nebo slabost (zejména na jedné straně těla), zmatek, problémy se zrakem, citlivost na světlo;
• žloutenka (žloutnutí kůže nebo očí); nebo
• příznaky alergické reakce: kopřivka; potíže s dýcháním; otok tváře, rtů, jazyka nebo krku.

Časté nežádoucí účinky mohou zahrnovat:

• pánevní bolest, vaginální svědění nebo infekce, nepravidelné menstruační periody, změny vzorců krvácení nebo průtoku;
• bolest žaludku, nevolnost, zvracení, nadýmání;
• bolest hlavy, deprese, změny nálady;
• bolest zad, citlivost prsou nebo bolest;
• přírůstek na váze, akné, změny růstu vlasů, ztráta zájmu o sex; nebo
• otoky tváře, rukou, kotníků nebo nohou.

Toto není úplný seznam vedlejších účinků a mohou nastat další. Požádejte svého lékaře o radu ohledně vedlejších účinků. Můžete hlásit vedlejší účinky FDA na 1-800-FDA-1088.

Jaké jsou nejdůležitější informace, které bych měl vědět o intrauterinním systému levonorgestrel?

Toto nitroděložní zařízení byste neměli používat, pokud máte abnormální vaginální krvácení, pánevní infekci, některé další problémy s vaší děloží nebo děložním čípkem, nebo pokud máte rakovinu prsu nebo dělohy, onemocnění jater nebo nádor jater nebo slabý imunitní systém.

Nepoužívat během těhotenství. Pokud vám chybí doba nebo si myslíte, že byste mohla být těhotná, zavolejte svého lékaře.

Co bych měl konzultovat se svým poskytovatelem zdravotní péče, než začnu užívat intrauterinní systém levonorgestrel?

Intrauterinní zařízení může zvýšit riziko vzniku vážné infekce pánve, která může ohrozit váš život nebo vaši budoucí schopnost mít děti. Zeptejte se svého lékaře na své osobní riziko.

Nepoužívejte tento IUD během těhotenství. Toto zařízení může způsobit vážnou infekci, potrat, předčasný porod nebo smrt matky, pokud zůstane během těhotenství na místě. Pokud otěhotníte, sdělte to ihned svému lékaři. Pokud se rozhodnete pokračovat v těhotenství, ke kterému dochází během používání intrauterinního systému levonorgestrel, sledujte příznaky infekce, jako je horečka, zimnice, příznaky chřipky, křeče, vaginální krvácení nebo výtok.

Toto zařízení byste neměli používat, pokud jste alergičtí na levonorgestrel, silikon, oxid křemičitý, stříbro, baryum, oxid železa nebo polyethylen, nebo pokud máte:

• abnormální vaginální krvácení, které nebylo lékařem zkontrolováno;
• neléčená nebo nekontrolovaná pánevní infekce (vaginální, děložní děloha nebo močový měchýř);
• endometriózy nebo vážné infekce pánve po těhotenství nebo potratu během posledních 3 měsíců;
• anamnéza pánevního zánětlivého onemocnění (PID) v anamnéze, pokud jste neměli normální těhotenství poté, co byla infekce léčena a odstraněna;
• nádory děložních fibroidů nebo jiné stavy, které ovlivňují tvar dělohy;
• minulá nebo současná rakovina prsu, známá nebo suspektní rakovina děložního čípku nebo dělohy;
• onemocnění jater nebo nádor jater (benigní nebo maligní);
• nedávný neobvyklý Papův nátěr, který dosud nebyl diagnostikován nebo ošetřen;
• onemocnění nebo stav, který oslabuje váš imunitní systém, jako je AIDS, leukémie nebo zneužívání drog IV; nebo
• pokud máte jiné intrauterinní zařízení (IUD).

Abyste se ujistili, že je levonorgestrel v bezpečí, sdělte svému lékaři, pokud jste někdy měli:

• vysoký krevní tlak, onemocnění srdce nebo porucha srdeční chlopně;
• srdeční infarkt nebo mrtvice;
• krvácení nebo krevní srážlivost;
• migrény; nebo
• vaginální infekce, pánevní infekce nebo pohlavně přenosná nemoc.

Toto IUD byste neměli používat, pokud kojíte dítě mladší než 6 týdnů. Tento IUD může s větší pravděpodobností vytvořit díru nebo se zasunout do stěny dělohy, pokud máte zařízení vložené během kojení.

Jak se používá intrauterinní systém levonorgestrel?

Intrauterinní systém Levonorgestrel je plastové zařízení ve tvaru písmene T, které je vloženo do pochvy a lékařem jej vloží do dělohy. Zařízení se obvykle vloží do 7 dnů po začátku menstruace.

Během zavádění IUD můžete cítit bolest nebo závratě. Můžete mít také malé vaginální krvácení. Informujte svého lékaře, pokud tyto příznaky přetrvávají déle než 30 minut.

Zařízení levonorgestrel by nemělo zasahovat do pohlavního styku, nosit tampony ani používat jiné vaginální léky.

Po každém menstruačním období se ujistěte, že stále cítíte odstraňovací řetězce. Umyjte si ruce mýdlem a vodou a vložte své čisté prsty do pochvy. Měli byste být schopni cítit řetězce při otevření krčku. Pokud nemůžete cítit struny, nebo pokud si myslíte, že zařízení sklouzlo níže ve vaší děloze nebo mimo ni, okamžitě zavolejte svého lékaře. Náhlé zvýšení menstruačního toku může být známkou toho, že zařízení vyklouzlo z místa.

Pokud si myslíte, že zařízení není správně na svém místě, použijte k prevenci těhotenství hormonální metodu antikoncepce (kondom nebo bránici se spermicidem), dokud váš lékař není schopen nahradit IUD.

Váš lékař se bude muset do několika týdnů po vložení zařízení dostavit, aby se ujistil, že je stále na svém místě. Budete také potřebovat pravidelné každoroční pánevní zkoušky a Pap výtěry.

Během prvních 3 až 6 měsíců používání můžete mít nepravidelná období. Váš tok může být lehčí nebo těžší a po několika měsících můžete nakonec přestat mít období. Pokud vám chybí doba nebo si myslíte, že byste mohla být těhotná, zavolejte svého lékaře.

Pokud potřebujete magnetickou rezonanci ( MRI ), sdělte svým pečovatelům předem, že máte zavedený IUD.

Vaše zařízení může být odebráno kdykoli se rozhodnete přestat používat antikoncepci. Na konci 5leté doby nošení musí být intrauterinní systém Mirena nebo Kyleena odstraněn. Zařízení Skyla nebo Liletta musí být odstraněno po 3 letech. Pokud si přejete pokračovat v používání této formy antikoncepce, může váš lékař vložit nové zařízení. IUD by měl odstranit pouze váš lékař. Nepokoušejte se zařízení sami odstranit.

Pokud chcete pokračovat v prevenci těhotenství, možná budete muset začít používat jinou metodu antikoncepce týden před odstraněním nitroděložního systému levonorgestrelu.

Co se stane, když jsem vynechal dávku?

Protože IUD nepřetržitě uvolňuje nízkou dávku levonorgestrelu, při použití této formy levonorgestrelu nedochází k chybějící dávce.

Co se stane, když předávkuji?

Předávkování levonorgestrelem uvolněným z nitroděložního systému je velmi nepravděpodobné.

Co bych se měl vyvarovat při používání intrauterinního systému levonorgestrel?

Nepoužívejte více než jednoho sexuálního partnera. IUD může zvýšit riziko vzniku vážné infekce pánve, která je často způsobena pohlavně přenosnými chorobami. Vnitřní systém Levonorgestrel vás nebude chránit před pohlavně přenosnými nemocemi, včetně HIV a AIDS. Použití kondomu je jediný způsob, jak se chránit před těmito nemocemi.

Pokud se u vašeho sexuálního partnera vyvine HIV nebo pohlavně přenosná nemoc, nebo pokud máte nějaké změny v sexuálních vztazích, kontaktujte svého lékaře.

Jaké další léky ovlivní nitroděložní systém levonorgestrelu?

S levonorgestrelem mohou interagovat další léky, včetně léků na předpis a volně prodejných léčivých přípravků, vitamínů a rostlinných produktů. Informujte svého lékaře o všech svých současných lécích a lécích, které začnete nebo přestanete používat.

Váš lékař nebo lékárník může poskytnout více informací o nitroděložním systému levonorgestrelu.