Rodiče Advocate for Emergency Insulin Access

Již uplynulo více než tři roky od doby, kdy Dan a Judy Houdeshell ztratili svého syna, ale dokonce i teď severní Ohio rodiče nevědí, co to vedlo k jeho smrti.

To, co vědí, je, že 36letý Kevin Houdeshell vyčerpal inzulin během prázdnin v novém roce a skončil s nebezpečně vysokými hladinami cukru v krvi, které se spirálovaly do diabetické ketoacidózy (DKA), což vedlo k tomu, že zemřel sám jeho byt v lednu 2014.

Po té hrozné tragédii dělají Houdeshellové co dělat, aby se ujistili, že se nic nestane tak, jak by se stalo někomu jinému.

D-rodiče bojovali za nový zákon ve svém státě, který by umožnil lékárnám distribuovat nouzové zásobování inzulínem těm, kteří je potřebují. Tento zákon byl přijat v jejich domovském státě Ohio a nyní je emulován celostátně: v posledních třech letech přešly kevinovým zákonem 5 států a do konce roku se do těchto řad dostalo dalších 4 států.

Kevinův příběh

Kevin Houdeshell byl zanícený běžec běžeckého běhu, který byl kapitánem své střední školy. Měl lásku k extrémním povětrnostním podmínkám a venku, včetně rybaření, a propadl linku kdekoli ve vodě. Byl také obrovským fanouškem basebalového týmu v Clevelandu a dokonce zvyklý na turné pro baseballové pole po celé zemi.

TGI pátek

od jeho 18 let, kdy se vydal na barmana. Byl diagnostikován s T1D ve věku 26 let, a přestože jeho rodiče tvrdí, že většinou nebyli studenti na diabetes, nepamatují si, že Kevin někdy říkal, že byl špatně diagnostikován nebo si myslel, že má typ 2 běžný výskyt u těch, kteří byli diagnostikováni jako dospělí). Přestože jejich syn nehovořil o svém diabetu hodně s nimi, oni i ti, kteří věděli, že Kevin nejlépe říká, že je pilný, když užívá inzulín a sleduje jeho cukrovku, aby si užíval co nejvíce v životě. Z toho, co se jim podařilo dohromady, se během prázdninové přestávky všechno dostalo do konce roku 2013.

Dan a Judy Houdeshell byli na Floridě na prázdninách, zatímco Kevin zůstal v Ohiu. Jeho inzulínový předpis pro pera Lantus SoloStar a rychle působící inzulín se zjevně vyčerpal z nějakého důvodu; nevědí, jestli to byla otázka cenové dostupnosti, nebo jen otázka, že to bude konec roku a Kevin se snažil, aby se jeho nabídka rozšířila až do nového roku.Ať už byl jakýkoli důvod, vyčerpal inzulín a pravděpodobně užíval metformin zaměřený na T2D, aby udržel hladinu cukru v krvi, dokud nedokáže získat inzulínovou náplň.

Šel do lékárny na Silvestra, ale bylo mu řečeno, že kvůli tomu, že jeho lék vypršel, mu už nemohli dát žádný nový předpis. Snažil se kontaktovat kancelář svého lékaře, ale kvůli svátku se jim nepodařilo dosáhnout a odešel bez inzulínu.

Během několika dnů Kevin začal mít to, co se zdálo být příznaky chřipky jako zvracení, křeče a celkově se necítí dobře. Jednou odešel z práce a vrátil se domů špatně. Když se jeho rodina a přátelé od něho neslyšeli, kamarád šel do svého bytu a našel ho tam sám. Jeho táta si vzpomíná, že Kevin byl nalezen poblíž posuvných balkonových dveří, což ho vede k tomu, že se jeho syn pokoušel dostat ven za pomoc.

Nakonec se zdá, že Kevin zažil před koncem nejméně čtyři dny bez inzulínu.

"Jsme přesvědčeni, že Kevin nevěděl, že umírá na DKA," řekl Dan Houdeshell telefonem a snažil se zadržet slzy. "Ale nejsme si jisti, jestli zná příznaky nebo jestli ano, že možná byl příliš pryč a neřekl jasně, co je třeba. "

Houdeshellové vědí, že pro Kevina existují další možnosti, ale prostě nebyly úplně prozkoumány dříve, než se stalo nemyslitelné. Měl takové prostředky, jako je nemocnice ER, levnější inzulíny z Walmartu a dokonce potenciální programy asistenta pacienta od samotných inzulínů.

Zatímco vidí důležitost těchto zdrojů pro lidi, kteří čelí těmto životním nebo smrtelným situacím, Houdeshellové si uvědomují, že to všechno je nyní v dohledu; odrážejí potřebu většího povědomí a vzdělávání, od lidí s diabetem a lékařské komunity, stejně jako farmaceutů, kteří jsou často poslední obranou pro ty, kteří nemohou získat náplně na předpis.

Po smrti svého syna Dan říká, že spolu se svou ženou strávil spoustu bezesných nocí a rozčílilo se, jak by se mohlo něco takového stát. Mluvili s advokátem, ale rozhodli se, že nepůjdu tou cestou. Místo toho se soustředili na stranu lékárny a na to, jak jejich syn mohl odjet bez toho, aby dostal léky na udržení života, které zoufale potřeboval.

Jelikož Dan pracoval pro federální vládu již 35 let před odchodem do důchodu, a jako "politika vyhrávající" s referenčním rámcem pro to, jak se politika formuje, začal zkoumat zákony o farmakologických lécích a co bude potřebovat, Změny.

Rodina se dozvěděla, že jejich státní senátor mluví v místní knihovně a rozhodl se s ním mluvit o případné legislativní úpravě a brzy je dal do kontaktu s dalším kolegou ze senátu v Ohiu David Burke, pracoval léta na rozšířeních státní úrovně na předepsané lékárny.

Společně vypracovali návrh zákona, který by lékárníkům umožnil poskytnout záchranné léky těm, kteří mají předepsané předpisy za určitých okolností.

Zatímco se na ni nejprve odkazují jako na Kevinův zákon, od té doby jsou nazývány "Howdyho zákonem" (po Kevinově přezdívce) těmi, kdo se zabývají zákony v jiných státech.

Rostoucí podpora pro "Howdyův zákon"

Ohio byl první stát, který prošel, logický, protože pocházel z místního incidentu. Návrh zákona byl schválen zákonodárcem Ohio bez jakéhokoli odporu a podpory od asociace státního lékárníka a Gov. John Kasich to podepsal do zákona v prosinci 2015 a vstoupil v platnost v březnu 2016.

Podle nového zákona tohoto státu lékárníci může poskytnout až 30denní dodávky léků, jako je inzulín, pokud se nedostanou k lékaři. To je možné jen jednou během 12 měsíců a v lékárně musí být již záznam o předepisování.

Nejprve to bylo jen 72 hodin - ale problém se objevil, když lékárny byly zakázány i po tomto zákonu, vzhledem k tomu, že inzulín není balen v 72hodinovém zásobování a lékárny nemohou přesně otevřít láhev inzulínu a vydejte přesné množství (stejně jako u lahví na pilulky). V důsledku toho byla zapotřebí změny - její rozšíření z 72 hodin na 30 dní, aby bylo možné tuto mimořádnou dobu provést.

Od začátku Ohioho průjezdu byl Kevinův (nebo "Howdyův) zákon přijat ve čtyřech dalších státech od počátku července: Florida v roce 2016, Arkansas a Arizona v březnu 2017 a Wisconsin v červnu. to platí pro guvernéra, který se očekává, že to brzy podepíše, podobná legislativa byla také zavedena v Pensylvánii, Jižní Karolíně a New Jersey.

To není koordinované úsilí, jakýmkoli způsobem, Houdeshells říkají, -state, založený na specifickém zájmu těch, kteří žijí na každém konkrétním místě.

"Hovořili jsme o tom, že budeme národní, ale pravděpodobně by to trvalo navždy a Washington je tak nejistý, takže je to úsilí jednotlivých států , "Říká Dan Houdeshell." Dokonce ani nevíme, jak to některé státy udělaly, ale zjistil jsem, že jsem prostě hledal on-line a viděl, že to bylo navrženo. To je trochu překvapivé, ale je dobré vidět. "

Vzdělání a povědomí

Pro Houdeshells to není o skutečně pobuřující vysoké ceně inzulínu. Zatímco oni si uvědomují, že se to stalo světlem diskuse o minulosti několik let v USA, jejich hlavní obavy a jeden Kevinův zákon se týká přístupu k inzulínu v případě nouze. Aby bylo jasné, Kevinův zákon má umožnit lékárnám poskytovat nouzové zásoby moderního rychle působícího a bazálního inzulínu, nikoliv staršího, méně - cenově dostupné verze Humulinu nebo Novolinu, které jsou v některých lékárnách prodávány pod různými názvy.

Vědí, že existují levnější možnosti, ale v mnoha případech chybí základní vzdělání a uvědomění, aby zajistily, že osoby s PWD, kteří potřebují inzulín, se na ni mohou dostat. A lékárny jsou samozřejmě místem zájmu pro mnohé v komunitě D.

"Kolik lidí dokonce ví, že tam je značka Walmart? Nebo že mají starší typy inzulínu za pulty, které můžete dostat bez lékařského předpisu?"řekl D-otec nahlas a jeho frustrace se zvedla." Lékaři vám to neříkají a lékárníci nemají informace, které jsou k dispozici, když odvracejí lidi. Vzdelávací proces v této otázce přístupu je strašný a musí se skutečně dostat na zcela novou úroveň. "

Zatímco neexistuje žádné koordinované úsilí z jejich strany, Houdeshellové touží udělat to více a doufají, že další státy, které zvažují tuto změnu, to vnášejí do legislativních návrhů. Mluvili s farmářskými studenty v Ohiu a mysleli si, že úsilí, stejně jako konference o lékárnách, jsou způsob, jak šířit slovo o této problematice. Kevinův zákon

Dan říká, že zákon je pomalý, protože je to mnoho farmaceutů, kteří si to ani neuvědomují a dokonce i když jsou, nejsou si jisti, co dělat, nebo někdy musí čekat na firemní kanceláře, které jsou také nejisté, jak se vypořádat s menším množstvím inzulínu než obvykle.

"Spoléháme se na vás," řekl Dan, který opakoval, co by řekl farmaceutům, kteří čelí této problematice, a mohli by být skeptičtí ohledně nového zákona. "Jste lepidlem mezi lékaři a pojišťovnami. Děláte rozdíl a někdy je to život nebo smrt. "

Dan a Judy se v uplynulých třech letech bojovali za Kevinův zákon a začínají pociťovat účinky. Teď se dívají na přestávku od veškeré obhajoby a lobbování, protože nemají dostatečnou šanci na uzdravení a potřebují nějaký čas pro sebe.

Přesto se nadále skrývají v jednoduché realitě: Máme systém, který je příliš obtížné získat to, co potřebujete k tomu, abyste zůstal naživu, je určen pro lidi, aby selhali, a pokud nevíte, jak se k němu pohybovat a bojovat, jste v nebezpečí .. Dan Houdeshell, jehož syn Kevin zemřel z nedostatku inzulínu v roce 2014

"Spousta lidí narazí na tento přístup každý den. A někteří umírají, jako Kevin. Důvody, proč se to stane, nejsou totéž, ale téma je, že máme systém, který znemožňuje získat to, co potřebujete k tomu, abyste zůstali naživu. Je navržen tak, aby lidé selhali, a pokud nevíte, jak se k němu pohybovat a bojovat, jste v nebezpečí, "říká Dan.

Dodává:" Život se tak rychle vytratil a to se stalo s Kevinem. Jeho život si užil tolik a chtěl žít. Byl to činitel, a udělal by to, co potřeboval, aby přežil, kdyby byl schopen, a měl přístup k tomu, co potřeboval. "

Prohlášení

: Obsah vytvořený týmem Diabetes Mine. blog zdraví spotřebitelů se zaměřuje na diabetickou komunitu.Všechny informace o partnerství Healthline s Diabetes Mine nejsou k dispozici zde.