Pacienti Neposlouchají pedagogy diabetu | DiabetesMine

Už jste se divili, jak jsou vychovatelé v oblasti diabetu vyškoleni, aby se s námi vypořádali s pacienty? To je pro nás to nejzajímavější, co se týká konání výroční konference Amerického sdružení pedagogů pro diabetiky. Z 15 000 účastníků bychom pravděpodobně mohli započítat účastníky, kteří nejsou účastníky CDE, na jedné straně. Není přítomno mnoho skutečných pacientů, takže tyto CDE skončí mluvit a učí o "nám" v nepřítomnosti.

Jeden titul relace, který nás obzvlášť zaujal, byl nazván " Jednání s pacienty, kteří se nezmění. " Ack! To znělo slibné. Bude tohle ranní sezení o tom, jak hrozné jsou nám "nekomplikované" pacienti? Bláznivý rozhovor o všech nevděčných pacientech, s nimiž se tyto CDE musí vypořádat? Připouštím: byl jsem podezřelý. Co přesně tam, kde se tyto CDE dozví o nás?

Ale vy víte co? Vlastně jsem se líbil . Šokující, že? Pokračujte ve čtení …

Řešení problémů s komunikací

Na této schůzce vedli dva vychovatelé z oblasti diabetu z Michiganu, vědkyně roku AADE Ann Constance a její kolega Cecilia Sauterová.

Dámy začaly se dvěma spíše hokejskými skicemi, aby dokázaly, proč mají pacienti tak těžké naslouchat CDE. Ve skeetách jedna žena hrála "špatný" diabetik (vysoká A1c, nízká hladina aktivity, málo pochopení svého diabetu) a druhá žena, CDE.

Skit byl určen k tomu, aby ukázal, proč mají pacienti potíže s následujícími směry: postava PWD byla nedávno ovdovělým mužem, který se hodně stravoval, protože nebyl zvyklý na vaření. Člověk CDE se zeptal na baráž otázek a pak poskytl nereálné doporučení, jako je

nikdy , kteří chodí do restaurací rychlého občerstvení. Samozřejmě, nerealistické doporučení obvykle vedou k … pacientům, kteří se nesledují. To vede k kontroverznímu (a poněkud hanlivému) označení "nekompatibilní". Druhý skit ukázal úspěšnou CDE, která samozřejmě naslouchala pacientovi a zohlednila skutečný životní styl a obavy osoby předtím, než naznačuje - neřídí - některé věci se mají změnit.

Přednášející zde mluvili o několika metodách pro identifikaci problémů, překonání problémů a obecnou pomoc pacientům při zlepšování vlastního řízení diabetu. , poznamenali, že

, který identifikuje, jak je osoba připravena provést změnu, je ve skutečnosti důležitější než identifikace toho, co je třeba změnit

. Při cukrovce existuje řada úkolů, pomoci v několika oblastech: testování častěji, vzpomínka na užívání léků, počítání carb, nebo cvičení (nebo všechno výše uvedené). mravence v diabetu, ale ne všechno může být vaší bezprostřední prioritou, ne? Takže CDE musí pomoci nám zjistit, co nám v krátkodobém i dlouhodobém výhledu přinese "bang za náš buck".

Zde je jeden příklad vysvětleno: pacient s nadváhou, který jí řekl endo, aby zhubla. Její CDE pak plánuje soustředit se na snížení tělesné hmotnosti, ale když pacient přijede, aby se podíval na CDE, říká: "Chtěl bych opravdu přestat kouřit." Přestože to nebylo to, co doporučil endo, byla to pro pacienta prioritou - a také skvělý zdravotní cíl. Během několika měsíců tento pacient úspěšně přestal kouřit, uvedli moderátoři. Morální příběh: i když naše CDE nebo endo doporučuje jednu věc, musíme si promluvit sami sebe a uvědomit si oblasti našeho zdraví, které jsme nejvíce odhodláni a vášniví při fixaci.

Poté, co byl zjištěn problém, bylo několik možností představených pro stanovení cílů a posílení postavení pacienta. Jedna z metod, která se mi velmi líbila, byla model 5 kroků pro empowerment: Prozkoumejte problém

Clarify Feelings

Vypracujte plán

Obraťte se na akci

Zkušenosti a vyhodnocení plánu

• , ale to, co se mi líbilo, bylo, že Cecilia při práci na změnách vyhnula používání termínu "cíl". Říká, že jim říká "experimenty". Zkusíte něco a pokud nefunguje, pokračujete dál. Zní povědomě?
• "Když experiment nefunguje, znamená to, že jsem špatný vědec?" ona říká. Toto prohlášení mi dalo zvláštní naději, nejen kvůli CDE, ale kvůli vlastní schopnosti zvládnout tuto mrzutou a frustrující nemoc. Kdo říká, že jsem špatný diabetik, protože jsem během cvičení šla dolů? Nebo proto, že jsem vyskočil po vyzkoušení nové restaurace? Kdo říká, že jsem špatný diabetik, protože mám potíže s odchodem do posilovny? Diabetes je komplikovaný
• a změna chování je boj - ne kvůli nám, ale kvůli nemoci. Jenom proto, že něco nefunguje, neznamená to, že
• my
• jsou selhání - to znamená, že to, co jsme se snažili, není pro nás!A - překvapení, překvapení - všichni jsou jiní.

Při hodnocení "cukrovky" experimentu dámy navrhly pacientům klást následující otázky, které podle mého názoru můžeme jednoduše položit:

Jak máte pocit, co jste dosáhli? Jaké bariéry jste se dozvěděli? Jakou podporu jste se dozvěděli? Co jste se dozvěděli o sobě? Co byste příště udělali stejným nebo jiným způsobem?

Za doktorskou kanceláří

• Byla to opakovaná mantra na celé konferenci:
• CDE musí pacientům pomoci, aby se o sebe postarali, když CDE nejsou kolem
• . Jdi zjistit. Zejména proto, že současný poměr CDE k pacientům je jeden za každých 1, 517 pacientů ročně. V žádném případě CDE nemohou rozumně poskytovat trvalou podporu všem v této zemi, a to i v případě, že každý má přístup a pokrytí k návštěvě CDE!
• Ann a Cecilia nabízejí několik "mimo" zdrojů, jako jsou setkání Weight Watchers, které by mohly napomoci ke ztrátě hmotnosti v konzistentním a komunitním způsobem.
• Jediná část zasedání, která mě přitahovala, nebyla

uvedena. Neexistovala žádná zmínka o komunitě Diabetes Online, o které jsem si myslel, že je poněkud ironický, protože tato schůzka proběhla těsně předtím. Bylo by to dokonalým pokračováním tématu podpory a vzdělávání v oblasti diabetu.

Na druhou stranu jsem se stěží překvapila. DOC je pro většinu CDE stále velmi podezřelé. Na konci zasedání jsem promluvila s Cecilií a poděkovala jsem jí a já jsem jí požádala, abych jí vysvětlil, jak se cítila o blogu a on-line komunitě. Řekla mi, že si myslí, že jisté "ověřené" jsou velmi užitečné, ale prostě nebylo dost času na to, aby pokryly všechny zdroje. Hmm. Doufejme, že do příštího roku nebude DOC nadále myšlenkou na zdroje pro pacienty! Co těmto pedagogům možná neuvědomuje, je, že pro nás může být mnohem jednodušší poradit se a motivovat se navzájem

o takových změnách životního stylu.

Odmítnutí odpovědnosti : Obsah vytvořený týmem Diabetes Mine. Pro více informací klikněte zde. Odmítnutí odpovědnosti

Tento obsah je vytvořen pro Diabetes Mine, blog pro zdraví spotřebitelů zaměřený na diabetickou komunitu. Obsah není lékařsky přezkoumáván a nedodržuje redakční pokyny společnosti Healthline. Více informací o partnerství Healthline s Diabetes Mine naleznete zde.