Alkoholická ketoacidóza : Příčiny, příznaky a diagnóza

Alkoholická ketoacidóza : Příčiny, příznaky a diagnóza
Alkoholická ketoacidóza : Příčiny, příznaky a diagnóza

Obsah:

Anonim

Co je alkoholická ketoacidóza?

Buňky potřebují správnou funkci glukózy (cukru) a inzulínu. Glukóza pochází z potravy, kterou jíte, a inzulín je produkován pankreasem. Když pijete alkohol, pankreas může krátkodobě přestat produkovat inzulín. Bez inzulínu nebudou vaše buňky schopny používat glukózu, kterou spotřebováváte pro energii. Chcete-li získat energii, kterou potřebujete, vaše tělo začne spalovat tuky.

Když vaše tělo spaluje tuky na energii, vyrábějí se vedlejší produkty známé jako ketonové těla. Pokud vaše tělo nevytváří inzulin, začnou se ve vašem krevním oběhu začnou vytvářet ketoliny. Toto nahromadění ketonů může způsobit život ohrožující stav známý jako ketoacidóza.

Ketoacidóza nebo metabolická acidóza se vyskytuje, když požíváte něco, co se metabolizuje nebo se změní na kyselinu. Tato podmínka má řadu příčin, včetně:

  • velké dávky aspirinu
  • šok
  • onemocnění ledvin
  • abnormální metabolismus
  • Kromě obecné ketoacidózy existuje několik specifických typů. Tyto typy zahrnují:

    • alkoholickou ketoacidózu, která je způsobena nadměrnou konzumací alkoholu
    • diabetická ketoacidóza (DKA), která se většinou rozvíjí u osob s diabetem typu 1
    • ketoacidóze hladovění, která se vyskytuje nejčastěji u žen, těhotné, ve třetím trimestru a zažívají nadměrné zvracení

    Každá z těchto situací zvyšuje množství kyseliny v systému. Mohou také snížit množství inzulínu, které vaše tělo produkuje, což vede ke zhroucení tukových buněk a tvorbě ketonů.

    Příčiny Co způsobuje alkoholickou ketoacidózu?

    Alkoholická ketoacidóza se může vyvinout, když pijete nadměrné množství alkoholu po dlouhou dobu. Nadměrná spotřeba alkoholu často způsobuje podvýživu (nedostatek živin pro správné fungování těla).

    Lidé, kteří pijí velké množství alkoholu, nemusí jíst pravidelně. Mohou také zvracet v důsledku přílišného piva. Nedostatečná konzumace jídla nebo zvracení mohou vést k období hladovění. To dále snižuje produkci inzulínu v těle.

    Pokud je člověk již podvyživený kvůli alkoholismu, může se vyvíjet alkoholová ketoacidóza. Může k tomu dojít jeden den po pití, v závislosti na stavu výživy, celkovém zdravotním stavu a množství spotřebovaného alkoholu.

    Přečtěte si více: Nutriční nedostatky (podvýživa)

    Příznaky Jaké jsou příznaky alkoholické ketoacidózy?

    Symptomy alkoholické ketoacidózy se budou lišit podle množství alkoholu, který jste konzumovali. ketony v krevním řečišti Mezi běžné příznaky alkoholické ketoacidózy patří:

    • bolesti břicha
    • agitovanost a zmatenost
    • snížená ostražitost nebo koma
    • únava
    • pomalý pohyb
    • nepravidelné, hluboké a rychlé dýchání Kussmaulovo znamení)
    • ztráta chuti k jídlu
    • nevolnost a zvracení
    • příznaky dehydratace, jako závratě, závratě a žízeň

    Pokud se u Vás objeví některý z těchto příznaků,Alkoholická ketoacidóza je život ohrožující onemocnění.

    Někdo s alkoholickou ketoacidózou může mít i jiné stavy, které jsou spojeny s nadměrným užíváním alkoholu. Tyto mohou zahrnovat:

    • pankreatitida
    • onemocnění jater
    • onemocnění ledvin
    • vředy
    • otravy ethylenglykolem

    Tyto podmínky je nutné vyloučit před tím, než Vám lékař může diagnostikovat alkoholickou ketoacidózu.

    Diagnostika Jak je diagnostikována alkoholická ketoacidóza?

    Pokud máte příznaky alkoholické ketoacidózy, lékař provede fyzickou prohlídku. Budou se také ptát na vaši zdravotní historii a konzumaci alkoholu. Pokud váš lékař má podezření, že jste tuto podmínku vytvořili, mohou si objednat další testy, abyste vyloučili další možné podmínky. Po provedení těchto výsledků testu mohou diagnostiku potvrdit.

    Testy mohou zahrnovat následující:

    • testy amylázy a lipázy, monitorování funkce pankreatu a kontrola pankreatitidy
    • test arteriálního krevního plynu pro měření hladin kyslíku v krvi a rovnováhy kyselin / báze
    • (CHEM-20), abyste získali komplexní pohled na váš metabolismus a jak dobře funguje
    • test glukózy v krvi
    • krevní testy močovinového dusíku (BUN) a kreatininu, abyste zjistili, jak dobře fungují vaše ledviny, sérový laktátový test, abyste zjistili hladiny laktátu v krvi (vysoká hladina laktátu může být známkou laktátové acidózy, že buňky a tkáně těla nedostávají dostatek kyslíku)
    • Test moči pro ketony
    • Pokud je hladina glukózy v krvi zvýšená, může váš lékař také provést test hemoglobinu A1C (HgA1C). Tento test poskytne informace o hladinách cukru, abyste mohli zjistit, zda máte cukrovku. Pokud máte cukrovku, možná budete potřebovat další léčbu.
    • Další informace: Vše o testu hemoglobinu A1C "
    • Léčba Jak se léčí alkoholická ketoacidóza?

    Léčba alkoholické ketoacidózy se obvykle provádí na pohotovosti. Váš lékař bude sledovat vaše vitální příznaky, včetně srdeční frekvence, krevní tlak a dýchání, které vám také podají tekutiny intravenózně.Můžete dostávat vitaminy a živiny, které pomáhají léčit podvýživu, včetně:

    thiamin

    draslík

    fosfor

    • hořčík
    • pokud potřebujete pokračující péči, délka pobytu v nemocnici závisí na závažnosti alkoholické ketoacidózy, záleží také na tom, jak dlouho trvá, než vaše tělo bude regulováno a že nebudete v nebezpečí. máte během léčby nějaké další komplikace, to také ovlivní délku pobytu v nemocnici
    • KomplikaceJak jsou komplikace alkoholické ketoacidózy
    • Jedna komplikace alkoholické ketoacidózy je stažení alkoholu al. Váš lékař a další lékaři vás budou sledovat příznaky vysazení. Pokud máte závažné příznaky, mohou Vám léky podat.Alkoholická ketoacidóza může vést k gastrointestinálnímu krvácení.

    Další komplikace mohou zahrnovat:

    psychóza

    koma

    pankreatitida

    • pneumonie
    • encefalopatie (mozkové onemocnění, které může způsobit ztrátu paměti, změny osobnosti a záchvaty svalů,
    • OutlookKdo je dlouhodobý výhled alkoholické ketoacidózy?
    • Pokud máte diagnostikovanou alkoholickou ketoacidózu, vaše zotavení bude záviset na řadě faktorů. Hledání pomoci, jakmile příznaky vznikají, snižuje vaše šance na závažné komplikace. Léčba závislosti na alkoholu je také nezbytná, aby se zabránilo relapsu alkoholické ketoacidózy.
    • Vaše prognóza bude ovlivněna závažností užívání alkoholu a tím, zda máte onemocnění jater. Dlouhodobé užívání alkoholu může mít za následek cirhózu nebo trvalé jizvení jater. Cirhóza jater může způsobit vyčerpání, otoky nohou a nevolnost. To bude mít negativní vliv na celkovou prognózu.

    Prevence Jak mohu zabránit alkoholové ketoacidóze?

    Můžete zabránit alkoholové ketoacidóze omezením příjmu alkoholu. Pokud jste závislí na alkoholu, vyhledejte odbornou pomoc. Můžete se naučit, jak snížit příjem alkoholu nebo jej zcela vyloučit. Připojení do místní kapitoly anonymních alkoholiků vám poskytne podporu, kterou potřebujete vyřešit. Měli byste také dodržovat všechna doporučení svého lékaře, abyste zajistili správnou výživu a obnovu.