ADA 2012: Aktualizace společnosti Diabetes z Expo Floor

> Přestože se mnozí účastníci slyšeli, že se tento víkend objevil z výroční konference ADA z tohoto ročníku "nic průlomového", strávil jsem většinu času, když jsem se procházel kolem Expo pro individuální schůzky s exekutivními společnostmi a přišel domů s notebookem plný šťavnatých aktualizací o tom, co mají všichni hráči.

(Nenechte si ujít aktualizace Dexcom a Insulet! Upozornění na spoiler: nové a vylepšené verze jsou nyní aktivně hodnoceny FDA)

Začínáme s menšími hráči, tady je to, co jsem se dozvěděl:

VALERITAS

Velmi jednoduché záplatové čerpadlo firmy Valeritas V-Go prochází malým počátečním startu na východě Pobřeží. Cílem léčby u diabetiků typu 2 je nahrazení pumpy každodenními injekcemi jednorázovým jednorázovým čerpadlem, které lze nastavit tak, aby poskytovalo dávky v přírůstcích 20, 30 nebo 40 jednotek. Zatím se na něj vztahuje část Medicare D a pracují na dalších plánech zdraví.

Máme rád formu tohoto čerpadla, ale těžko si představujeme velký přínos pro někoho, kdo má jen čtyři nebo méně injekcí denně. Potřebujete předem naplnit a vložit toto čerpadlo

každý den vypadat rozrušeneji než jen vyndat si inzulínové pero několikrát za den …? Jsme prostě říkají … DANA DIABECARE

Tato společnost má v ADA vždy velkou, barevnou stánku, i když jsou v USA prakticky neznámá. Letos představili své čerpadlo Dana s ovladačem iPhone. Ano, je to skutečná aplikace pro iPhone, která ovládá čerpadlo! Vypadá to skvěle, ale není nikde blízko k tomu, abych byl schválen v USA. Pokud jsem je dostal v pořádku, dokonce ani nepředložili schválení FDA, protože agentura jasně blokuje pojem ovládání aktivního zdravotnického zařízení ze smartphonu ( někdy náš kníže přijde!)

Bylo nám řečeno, že tato společnost je velmi úspěšná v celé Asii, Číně, Indonésii, Polsku, Švédsku a na Novém Zélandu - kde je hrdá na to, že se může pochlubit 50% trhu s čerpadly mi chicago - jak velká by to mohla být tak jako tak?)

DEXCOM

Gen4 Dexcom je hladší, rychlejší, schopný škálovat vysoké budovy! OK, takže poslední bit se týká rozšířeného rozsahu připojení až do 20 stop, což je pro uživatele jako já, které jsou mimořádně důležité, kteří nevědomky bloudí mimo dosah. Grrr.

Nová verze bude mít přesnější senzor a zcela nový přijímač, který vypadá podezřele jako iPod nano potažený dehtem, protože je černý po celém obvodu, malý rolovací kolečko a vše.

Dexcom Gen4 je nyní hodnocen u FDA a společnost doufá, že bude mít souhlas ke konci března (!)

Nový software je také vyvíjen, aby získal vaše data a využíval / prohlížel si lepší zážitek.

Tom Peyser, viceprezident vědy a techniky, nám říká, že byla zveřejněna nová studie porovnávající model Dexcom Gen4 s novým snímačem Enlite společnosti Medtronic, který ještě nebyl schválen FDA. Studie vedená Dr. Stevenem Russellem ukázala příznivé výsledky (blížící se blízké) pro Dexcom Gen4.

Mám také rychlý pohled na Dexcom Gen 5, na kterém už pracují! Whaddya si myslí, že tohle vypadá? Ano, můžete říct iPhone?

{boční poznámka: Dexcom opět zasáhl z parku tím, že hostil rockovou party v ADA! Což není jen párty, chtějí zdůraznit: je to také fundraiser pro ADA}

INSULET

Insulet předváděl svůj nový, menší Eros pod (čeká na schválení FDA), což je o 1/3 menší a 25% lehčí než současná podložka.

"Je to všechno o menších, to je náš příběh," říká Peter Devlin, šéf komerčního marketingu společnosti.

Ale nový pod, když to vyjde, bude také představen zcela nový model PDM, který používá novou komunikační frekvenci. Formulář vypadá stejně jako současná PDM, kromě toho, že je jet-černá místo modrá. (Co se děje s tímto zpětným k černému trendu? Myslel jsem, že víme, že pacienti jako barvy …?)

Další velkou změnou v nové PDM je přepracovaná funkce IOB (inzulín na palubě), která nyní označuje jídlo bolus inzulín stále ve vašem systému namísto jen ukazuje opravy. Jako dlouho-čas fanoušek Omnipod a uživatel sám, říkám: hallelujah! Funkce "mystery IOB" byla vždy jediná věc, kterou jsem neměl rád v tomto systému.

Insulet v současné době testuje novou podložku v sedmi studijních místech umělé pankreatu po celém světě. Devlin mi říká, že shromažďují údaje o pacientech pomocí něčeho nazývaného iDex, combo of OmniPod a Dexcom (!). Zaměření výzkumu je "hlavními vodiči v algoritmu" - aka snaží se zjistit nejlepší způsob, jak ovládat kombo systém.

Zeptal jsem se jich: Co je to s jiným zařízením s jednou dvojitou kanylu pro sledování glukózy a dodávku inzulinu? "Na tom pracujeme," je Devlin w (c) říká.

Společnost MEDTRONIC

Společnost právě předložila svůj nový a vylepšený snímač Enlite CGM společnosti FDA, takže je nyní vyhodnocována společně s pokročilým čerpacím systémem Medtronic Veo, který nabízí v Evropě nízkou hladinu glukózy ( LGS). LGS je potenciálně záchranná technologie, která může automaticky vypnout podávání inzulínu po dobu dvou hodin, pokud CGM detekuje hypoglykemickou událost a uživatel nereaguje na poplachy.

Obavy ze strany FDA jsou dvojnásobné, zdánlivě:

Oni mají obavy z falešných tvrzení, že Enlite senzor "léčí hypoglykemii" - Medtronic musí být opatrná svým jazykem tak, aby pacienti neslyšeli implicitní tvrzení: "Nebudu mít hypo pomocí tohoto čerpadla."Ale lidé jsou už nízko, když se vypnou, takže to nezabrání hypo," poznamenal Greg Meehan, viceprezident a generální ředitel společnosti společnosti CGM.

> Jsou znepokojeni přesností senzorů, která by zbytečně mohla provést automatické vypínání.

"To vám dává tolik předběžných alarmů, jak začínáte snižovat, že je nemožné ignorovat," říká Meehan. "A siréna REALLY LOUD, když se skutečně vypne. Ani na to nebudete chybět! "

Na předním panelu umělé pankreatu je velkou zprávou společnosti Medtronic technologie dvojího snímání, kterou testuje. Je to spárování současného senzoru CGM s technologií optických senzorů, která pochází z akvizice společnosti PreciSence v roce 2009

Tento alternativní snímač je založen na optické technologii, jak je popsáno v nedávné zprávě společnosti ASweetLife. org: "Je injektován do horní vrstvy pokožky a měří množství glukóza se váže na fluorescenční receptory uvnitř senzoru. Když se glukóza váže na receptory, receptory uvolňují světlo, které může být měřeno, kvantifikováno a reportováno z hlediska koncentrace glukózy. Tento optický prostředek pro kvantifikaci hladin glukózy v tkáni by sloužil jako druhá kontrola stávajícího senzoru a dva společně by mohly být čteny a korelovány systémem uzavřené smyčky, aby se zajistily přesné glukózové vstupy používané algoritmy v proudu. " > Systém optických senzorů je stále ve vývoji, ale již byl testován u prasat a lidí.

"Strávili jsme posledních několik let, kdy jsme to produzovali. Chimie je na špičce optického senzoru. Optický senzor bude i nadále pracovat, i když bude kanyla z prvního snímače vytažena, "říká Rajiv Shah, vedoucí technický ředitel společnosti Medtronic.

Shah mi říká, že společnost potřebuje zhruba tři roky k přesunu výrobku dopředu, aby mohl někteří mohou být skeptičtí, že tato technologie snímání je životaschopná vůbec. "" Před 25 lety mi bylo řečeno, že subkutánní (současné) snímání by nikdy nefungovalo, "říká Šáh s úsměvem

Mezitím jsou algoritmy aby lépe porozuměli zpoždění, byli schopni vypořádat se s prodlevami, porozumět systémovým nedostatkům a dokonce zvážit individuální zdravotní historii, která může být naprogramována.

"Ať už se jedná o jakékoliv algoritmy, musí zajistit bezpečnost," říká Shah. Konečně jsem musel samozřejmě požádat společnost Medtronic: proč neudělali svůj nový vzdálený monitor MySentry CGM kompatibilní se svým vlastním produktem CGM Guardian? Zdá se, že je to blázen … Existuje zřejmě několik obchodních důvodů.

"MySentry začal jako výzkum produkt … nebylo zamýšleno spárovat s Guardianem. Na ní jsme začali pracovat už před několika lety, a když jsme měli příležitost, přemýšleli jsme dokonce, kdybychom ho spustili nebo jen počkat, až se přesune na další generaci? "Meehan říká:" Nečekali jsme, že získat souhlas FDA. "

Společnost říká, že ve skutečnosti neprodává velmi velký objem výrobků Guardian na vlastní pěst.Spíše se většina prodává jako součást integrovaného systému s čerpadlem Revel. Mluvili o "krátké životnosti výrobku", když se přesouvají na novější modely. Neexistuje žádný Guardian 2, uvedli jasně.

"Je pravda, že jsme udrželi samostatný trh CGM." Zaměřili jsme se na integrovaný systém, "připouští Meehan.

Konečně jsem se jich zeptal na nedávný rozkvět s Regence Health v severozápadním Pacifiku. Zdánlivě, škaredý boj o cenové hladiny způsobil, že společnost Medtronic přerušila vztahy s tímto poskytovatelem pojištění a zdánlivě zanechala pacienty.

"Máme na mysli pacienty s místními distributory, kteří jim mohou dodávat své pumpy. Žádní pacienti nebudou vynecháni v chladu," říká ředitelka PR Amanda Sheldonová. Možná ne, ale to musí být bolest, musím posunout všechny vaše recepty a objednávat historii na další vrstvenou organizaci, kontaktovat svého lékaře s nimi kvůli předchozímu povolení atd. Atd. Zdá se, že je to vždy pacienti vlevo držící tašku, když k tomu dojde!

SANOFI

Lékaři se oblékali, aby viděli velkou show o novém měřiči iBGStar, který se připojuje přímo k iPhone nebo iPodu. Představuji si, že pro lékaře je ještě větší fakt, že lékaři vidí zařízení na testování glukózy - něco, co se historicky považovalo za součást jejich klinického trávníku - zapojením do mobilního telefonu.

Co? Myslíš, že by můj pacient mohl být při zkouškách nejkrásnějším přítelem nebo hrát Angry Birds?

Žádné obavy, docs, u testování už děláme dalších 15 testů. Mám pravdu, PWD?

Vzhledem k tomu, že mobilní telefony a spotřební přístroje se mění tak rychle, vznikla otázka životního cyklu produktu. Co se stane, když novější verze produktů Apple způsobí, že iBGStar je zastaralý? "Očekáváme 15měsíční životnost tohoto produktu," uvedl Dennis Urbaniak, viceprezident společnosti Diabetes v Sanofi. Myslím, že to znamená spoustu upgradů vyžadovaných pro uživatele.

V oblasti "rozvíjení vědeckého dialogu" Sanofi předložila letos na ADA nejméně 150 výzkumných abstraktů, říká Urbaniak: "A také pracujeme na řadě projektů mimo konvenční centrum, pro komunity. "

Ve skutečnosti udělali něco opravdu čistého! V úterý před zahájením konference (přinášející více než 16 000 návštěvníků do města) uspořádala Americká asociace pro diabetes "den s diabetem" podporovaný Sanofi US pro pracovníky pohostinství po celém městě, doplněný bezplatnou klinikou FIT v Thomas Jefferson Univerzita, třída vaření, vzdělávání v oblasti diabetu a CDE na ruce, abychom mohli zodpovědět otázky. Major z Philadelphie dokonce proslavil vděčnost. Koneckonců, konference se spoléhala na přibližně 51 000 hotelových pokojů (nocí) během pětidenní konference ADA, řekla mi to. To je spousta úklid, mytí ručníků a pokojové služby! ADA plánuje každoročně vytvářet každoroční tradici programů denního diabetu pro pracovníky pohostinství v městech hostujících vědeckých zasedání.

Společnost Sanofi rovněž podporuje program "Města pro život", který byl zahájen 24. dubna v Birminhamu, AL, což je komunitní program řízení diabetu vedený Americkou akademií rodinných lékařů (AAFP).Program spolupracuje s komunitními skupinami na "vytváření prostředí, které napomáhá zdravému životnímu stylu a řízení diabetu" a budou spolupracovat s místními "Navigátory pro pacienty", aby jim pomohli dostat do jiných komunit, říká Urbaniak.

Sanofi je také velkým zastáncem nové kampaně Dribble to Stop Diabetes - velmi cool vysoce profilované národní multimediální kampaně, která povzbudí basketbalové fanoušky k tomu, aby žili aktivní, zdravý životní styl a zvyšovali povědomí o D. Program byl vyvinut Národní basketbalovou asociací (NBA), Women's National Basketball Association (WNBA) a NBA Development League ve spolupráci s American Diabetes Association.

"Chceme být celkovou cukrovkou a musíme ukázat, že jsme vážně," říká Urbaniak.

Další část "pociťující celkovou zkušenost s pacientem" je nová webová stránka společnosti Sanofi s názvem "The DX", která vyčerpává řadu informací a článků o životě s diabetem - úzce spolupracuje s řadou našich kolegů bloggerů s diabetu u pacienta společenství.

Jsou přesvědčeni, že to není propagační kanál pro společnost, ale spíše "způsob, jak propagovat dobrý obsah o životě s cukrovkou."

A co regulace FDA o sociálních médiích? Weell … FDA je zbytečně opožděný vydáním firemních pokynů pro farmaceutické společnosti, které mohou a někdy byly přesto penalizovány agenturou za nevhodné použití kanálů sociálních médií.

"Mohou nikdy (vydat jasné pokyny). Náš přístup byl, když uděláme správné věci s naším přístupem dnes, nebudeme se dostat do problémů později," říká Urbaniak. Jeho kolegové uvádějí, že řada farmaceutických společností byla nucena ukončit své stránky na Facebooku po rozhodnutí, že stránky musí být otevřené k připomínkám.

Správně … to by bylo slovo S v sociálních médiích.

A to je vše pro toto kolo aktualizací, Lidé.

Odmítnutí odpovědnosti

: Obsah vytvořený týmem Diabetes Mine. Pro více informací klikněte zde.

Odmítnutí odpovědnosti Tento obsah je vytvořen pro Diabetes Mine, blog pro zdraví spotřebitelů zaměřený na diabetickou komunitu. Obsah není lékařsky přezkoumáván a nedodržuje redakční pokyny společnosti Healthline. Více informací o partnerství Healthline s Diabetes Mine naleznete zde.