ÚSpora letního času a cukrovka | Ask D'Mine

Šťastná sobota! Vítejte na stránkách Ask D'Mine , naše týdenní rubriku poradců, kterou organizuje veterán typu 1, autor diabetes a komunitní pedagog Wil Dubois. Tento týden Wil zvažuje čas sama … zvláště s ohledem na to, že jsme znovu zasáhli dvojnásobnou změnu času. Na této poznámce Wil také zkoumá, jak se diabetes v průběhu let změnil.

{ Máte vlastní otázky? Napište nám na adrese AskDMine @ diabetesmine. com }

Tabitha, typ 1 z Maine, píše: Hej Wil, když jsem prolistoval kalendářovou stránku do měsíce listopadu, viděl jsem, že je čas "padnout zpět" a změnit hodiny z denního světla Úspora času na standardní čas. Nepotřebuji jen to, protože jsem se zjevně nikdy nejprve nepromluvil dopředu. Je hodina opravdu důležitá pro naše D-zařízení? A co cestování? Měli bychom respektovat časové pásma nebo je nechali jet? Díky a vězte, že bez ohledu na to, kolik hodin to je, jsem vždycky dostal čas na svůj sloup!

Wil @ Ask D'Mine odpovídá: Děkujeme, že jste si udělali čas na to, abyste si udělali čas a za to, že jste si zapisovali čas! Nyní se podívejme na tuto včasnou otázku.

Jak píšu toto, podle Google je čas 7: 03 hodin. Hodiny na mé knihovně si myslí, že je to 7: 07. Moje hodinky říkají 7: 04. Moje čerpadlo říká 6:58 a názory CGM jsou, že čas je 6:54. Všechna čtyři zařízení byla synchronizována s minutou 342, 720 minutami v noci z 13. března, když jsme společně (kromě Arizony) vyskočili dopředu. To je důkazem pozitivního důrazu na jednu z více otravných aspektů moderní elektroniky: většina z nich je mizerná, pokud jde o sledování času. Oni mají tendenci ztrácet čas, alespoň v průběhu času. Ale udržuje je v synchronizaci jen ztrátu času?

Omlouvám se, co to bylo? A co můj glukometr? Oh, to říká čas je 10: 53.

Také si myslí, že dnes je 5. května 2006.

Mohl jsem to znovu nastavit, ale nemohu se vzít do toho času obtěžovat. Proč? Protože používám měřidlo, abych mi řekl, co je moje hladina krevního cukru, neříkej mi, kolik času to je. A tady se dostáváme do srdce, kde D-zařízení musí být "v poznání" o tom, co je ve skutečnosti ve vnějším prostředí. Používám můj měřič pouze v průměru dvakrát denně a jeho jediným úkolem je kalibrovat můj CGM. Nepotřebuje vědět, jak to udělat. A protože zaznamenává pouze dvě měření glukózy denně denně, zatímco můj CGM zaznamenává 288 čtení, bylo by pro mě to samozřejmostí, kdybych si stáhnul metr.

A stahování je jednou z oblastí, kde je důležitý čas.

Někdy jsem si na klinice stáhl pacienta. Tato konkrétní osoba testuje čtyřikrát denně. Čtení bylo hodně ráno a celkově se zlepšovalo po celý den. Průběh léčby byl zřejmý, a kdybych byl spěšnější (jako typický lékař), mohl jsem udělat zásadní chybu. Protože se ukázalo, že měřidlo bylo přesně 12 hodin vypnuté. V 10 hodin ráno byla v noci nastavena na 10. Krevní cukry rostly po celý den, nepadaly, vyžadovaly zcela jiný terapeutický přístup.

Toto pěkně ilustruje Časové pravidlo číslo jedna: Každé zařízení, které buď vy nebo váš doc stáhnete, abyste rozhodli o terapii, má mnohem lépe na to správný čas. Musí mít pravdu, možná ne na minutu, ale blízko. Tato 12hodinová chyba je dramatická, ale i metr, který je hodinu nebo dvě, může způsobit nepřesný dojem.

Měl jsem jiného pacienta, který byl tak nadšený svým novým Animas Vibe, že nemohl skrýt svůj čas a čekal na trenéra pumpy nebo pro mě, abych mu pomohl nastavit. Jako uživatel metra dostal zmatek AM a PM a skončil s Ďáblem, který řídil jeho cukry v krvi. Čerpadlo dodávalo nejzákladnější inzulín, když měl dodat nejmenší a naopak.

Naštěstí jsem si to uvědomil.

Čas je také podstatný, když máte dvě vzájemně propojená zařízení, která jsou ve vaší terapii propojena. Například stále používám předčasné Asante Snap a Dexcom CGM. Tyto dvě zařízení nemohou přímo komunikovat, ale stále musí být na stejné stránce, v čase.

Proč? Protože používám jednu k úpravě druhé.

Asi jednou za měsíc udělám čas stahovat CGM a studovat vlnové formy mých krevních cukrů. Dívám se na denní časy, kdy běžím buď nad nebo pod cíl, pak provedu změny v nastavení mé pumpy, které se často mění v bazální sazby. Obvykle se mi nedaří správně první nebo druhý pokus; třetí doba je obvykle kouzlo. Ale pokud by moji CGM měla být hodinu volna a nebyla jsem si toho moc vědoma, pak by všechny změny, které jsem provedl v nastavení dodávky čerpadla, nebyly včasné.

Ale nezávisle na CGMs, inzulínová pumpa musí být k dispozici do kostela včas. Pokud je vaše pumpa dokonce hodinu volna, může to způsobit nepořádek krve. Pokud necháte své čerpadlo osamocené, když svět kolem vás spadne nebo prameni dopředu, jakékoliv nastavení, které se bude zabývat věcmi, jako je úsvit, bude neúčinné. Inzulín bude dodán dříve nebo později. Budete skončit vysoko nebo nízko. Podobně, jestliže máte proměnlivé poměry inzulín-karbid a různé korekční faktory po celý den, kdy mají vypnuté hodinky čerpadla, budou mít špatné hladiny inzulínu v správném čase. Po celou dobu.

Takže je to časové řádek číslo dva: doručit včas. (Stejně jako staré reklamy FedExu Když je absolutně pozitivní, musí tam být přes noc! )

Když mluvíme o tom, že se někam přes noc dostáváme, vede nás k cestování.Měli byste změnit všechna vaše zařízení při cestování? V první řadě bych se neobtěžoval měnit čas na jakémkoli monitorovacím zařízení pro cestování. Údaje z krevního cukru z cestování jsou nepořádek. Ale je to další příběh, pokud jde o zařízení na podávání inzulínu, jinými slovy, čerpadlo. Samozřejmě, záleží na cestě - konkrétně, jak daleko jste, a jak dlouho budete pryč.

Pokud letíte přes několik časových pásem na víkend, tak bych se neobtěžoval. Jistě, bazální sazby neodpovídají vašim novým časům probuzení a poměry inzulínu k uhlovodíkům nemusí odpovídat vašim jídelním časům, ale cestování tak zvedne krevní cukry většiny lidí, že to bude těžké. Kromě toho nastavení a opětovné nastavení zařízení není jen časově náročné, ale představuje riziko vzniku chyb. Velký čas. Mohli byste své AM a PM zmáčknout.

Na druhou stranu, pokud létáte po celém světě jako kolega D-peep a pilot Douglas Cairns, měli byste si přizpůsobit rychlost, jak jdete.

Dobrým pravidlem je, že pokud budete někde více než týden, je dobré synchronizovat doručovací zařízení D s místním časem. Také bych řekl, že je vhodné dát čas na nastavení místního času, pokud máte více než čtyři časové zóny z domova. Tvoje miláček tě vezme do Paříže? Jo, i když je to jen na pár dní, změňte čas na zařízení pro podávání inzulínu.

Abych to shrnul, myslím, že pravidla, která budou stát testem času, jsou: Čas záleží na zařízeních na podávání inzulinu doma a na jakýchkoli zařízeních, která vy nebo váš lékařský tým stáhne, aby pomohla při rozhodování o terapii. V opačném případě, pokud nemáte hodně času na ruce, nemusím se obávat, že byste nastavili čas na ostatních zařízeních D. Když cestujete, změňte pouze čas na čerpadlech a pak pouze v případě, že budete v jiné časové zóně déle než několik dní, nebo pokud jedete daleko, daleko od domova.

A to je vše, co máme pro tento týden čas!

Nejde o sloupec lékařské pomoci. Jsme PWD, kteří svobodně a otevřeně sdílejí moudrost našich shromážděných zkušeností - našich již existujících znalostí z příkopů. Nejsme však MD, RN, NP, PA, CDE nebo jitroce v hruškách. Dolní linie: Jsme jen malá část vašeho celkového předpisu. Stále potřebujete odbornou radu, léčbu a péči o kvalifikovaného lékaře.

Odmítnutí odpovědnosti : Obsah vytvořený týmem Diabetes Mine. Pro více informací klikněte zde.

Odmítnutí odpovědnosti

Tento obsah je vytvořen pro Diabetes Mine, blog pro zdraví spotřebitelů zaměřený na diabetickou komunitu. Obsah není lékařsky přezkoumáván a nedodržuje redakční pokyny společnosti Healthline. Více informací o partnerství Healthline s Diabetes Mine naleznete zde.