Nový zákon o vzdělávání v oblasti diabetu: užitečný nebo škodlivý?

Navrhované právní předpisy, které v současné době procházejí cestou kongresových komor, vyzývají k lepšímu vzdělávání v oblasti diabetu a mají za cíl zvýšit počet pedagogů, kteří dostávají náhradu za diabetiku na Medicare.

Americká asociace pediatrických pediatrů (AADE) je klíčovou organizací tohoto zákona a říká se, že tento nový zákon je klíčový k tomu, aby se zajistilo, že naše země má dostatek odborníků, kteří nabízejí kvalitní vzdělávání v oblasti diabetu pro naše rostoucí a stárnoucí D- Společenství.

Říká se tomu zákon o přístupu ke kvalitě vzdělávání v oblasti diabetu, a tam jsou společné účty v domě Spojených států i v senátu. Ty byly zavedeny počátkem roku 2015 a odrážejí legislativu, která byla v minulých letech navržena, ale nebyla schválena.

Ale je tu nějaká vážná opozice! Podle nové koalice, která bojuje proti této legislativě, by dopad byl jenom pozitivní. Namísto toho se tato koalice domnívá, že zákon by snížil počet pedagogů a ponechat osoby s diabetu (zejména osoby s diabetem) s občasnějšími možnostmi.

Pozdravte kampaň #DiabetesMiseucation, která se zdála minulý týden zdánlivě mimo minulost s mediálním blitzem, který zasáhl sociální média a umístěním opend v publikacích, jako je Politco, o této legislativě, která byla dosud do značné míry nesporná.

Velká kořistina: tato legislativa by vyžadovala "certifikaci", což znamená, že ti, kteří chtějí pracovat na vzdělávání v oblasti diabetu, musí projít mnoha hodinami školení a komplexní zkouškou, aby se dostali na úroveň, která právě teď jen polovina pedagogů USA skutečně mají. Jinými slovy, komunitní pedagogové, dietní lékaři, praktičtí lékaři v oblasti holistického lékařství a další by byli vyloučeni ve prospěch těch, kteří mají kvalifikaci CDE (certifikovaný diabetes educator).

Ne, říká vedení AADE. Skupina pedagogů říká, že navrhovaný zákon by pouze změnil pravidla pro přidání certifikovaných pedagogů se státní licencí do řad těch, kteří dostávají náhradu Medicare. Nedávná snaha AADE o udělení státních licencí pedagogům je taková, že naše komunita obhájců pacientů uvítala, neboť umožňuje lidem být uznávána jako pedagogové v oblasti diabetu, aniž by procházeli formální cestou, která by jim poskytla kvalifikaci pro Národní certifikační radu pro pedagogy diabetů (NCBDE ) zkouška.

V mnoha ohledech je to scénář "Ježíš, ona řekla", protože právní předpisy jsou vždy otevřené interpretaci, a to i těm, kdo jsou odpovědní za jejich prosazování.

Přístup k zákonu o kvalitě vzdělávání v oblasti diabetu (a AADE POV)

Tato legislativa ve skutečnosti zahrnuje dva zákony - Bill Bill 1726 a Senát Bill 1345 - oba navržené v první polovině roku a současně " výbor "(vládní slovo pro hodnocení).

Tato právní úprava mění zákon o sociálním zabezpečení (Medicare) / hlava XVIII zákona o sociálním zabezpečení a konkrétně část tohoto federálního zákona týkající se uznání státních licencovaných pedagogů, registrovaných CDE a zdravotníků, kteří se specializují na vzdělávání v oblasti diabetu. Hlavním zaměřením je jazyk, který popisuje "ambulantní služby pro individuální řízení diabetes" a který je způsobilý nabízet tyto služby a být hrazen.

Právní předpisy také zahrnují ustanovení pro zvýšení přístupu pacientů - například směřování federální vlády k tomu, aby skutečně studovala bariéry, kterým čelí zdravotní postižení na Medicare v získávání vzdělání v oblasti diabetu, a aby vypracovala doporučení, jak by Medicare mohla dosáhnout lepšího dosahu lékařům a obecnému veřejnosti o vzdělávání v oblasti diabetu.

Zní to dobře, ne?

AADE si myslí, že to je důvod, proč tato legislativa dlouhodobě prosazuje. Ve světě sociálních médií AADE využívá # hashtag # DiabetesEd4all na Twitteru k šíření slova.

Požádali jsme představitele AADE o to, co by tato legislativa učinila a co by neudělala, a to je to, co nám říká státní a federální ředitel advokacie Kurt Anderson:

• Tento návrh zákona je pouze změnou existující zákon, který má rozšířit pokrytí Medicare o vzdělávání v oblasti diabetu.
• Nevyžaduje, aby všichni poskytovatelé vzdělávání v oblasti diabetu měli Certified Diabetes Educator (CDE) nebo pověření Board Certified-Advanced Diabetes Management (BC-ADM). Říkat jinak je zavádějící. Ve skutečnosti rozšiřuje skupinu osob, které mohou být hrazeny za poskytnutí dávky Medicare. Výsledek: zvýšený přístup ke vzdělávání v oblasti diabetu.
• To by přidalo všechny CDE a BC-ADMs do aktuálního seznamu těch, kteří již dokážou vyúčtovat Medicare za vzdělávání v oblasti diabetu - tak to prostě řeší nedostatky, ale neovlivňuje ty, kteří jsou poskytovateli léta. Mezi příklady patří lékaři, asistenti lékařů, praktici sestry a registrovaní dietriti.
• Jakmile účet projde, řídící orgán společnosti Medicare CMS bude odpovědný za jeho zavedení a komunikaci se všemi dotčenými subjekty o tom, jak to funguje.

Po přečtení navržených verzí obou účtů, upřímně mi připadá, že AADE je na správné straně tohoto argumentu. Mějte na paměti, že strávil jsem více než deset let jako právní novinář, který se zabýval odvolacími soudy, kde jsem pravidelně četl státní a federální zákony a viděl, jak právníci a soudy interpretovali to, co je napsáno. Takže si myslím, že mám nohu stát tady.

Jistě, jde o doplnění velmi komplikované matice zákonů. Cílem je přidat certifikované nebo státní licencované pedagogy s diabetem do seznamu těch, kteří dostávají náhradu z Medicare. Na základě vlastního čtení to, co nedělá, je, že pouze ti, kteří jsou certifikovaní, mají tuto práci možnost.

V současné době se pedagogové nehrají, jak by měli. Tato změna zákona se snaží změnit to, takže možná i více lidí půjde do této důležité oblasti, aby pomohlo těm z nás, kteří jsou pankreaticky napadáni.

Jiné skupiny vážily s Kongresem, aby tuto legislativu podpořili také - včetně americké nadace pro nevidomé, sdružení telemedicíny a naposledy Advocacy Diabetes Aliance, která zahrnuje 20 členských skupin od advokacie pacientů, poskytovatelů, průmyslu , neziskové a výživové / dietetické zájmy.

Kdo je za koalicí s diabetem?

Koalice se označuje za "skupinu zdravotnických a wellness organizací, která vytváří hnutí na ochranu diverzity v manažerských a preventivních týmů v oblasti diabetu a rozšiřuje přístup pacientů ke kvalitnímu vzdělávání v oblasti diabetu."

Mají nádhernou webovou stránku se skupinou statistik, které prohlašují, že tato navrhovaná legislativa by dramaticky změnila svět vzdělávání v oblasti diabetu a ničila PWD na Medicare a bombardovali sociální média s hashtag #DiabetesMiseducation.

Nikdo s koalicí Diabetes Misesucation nevrátil naše výzvy do termínu, takže jsme zvědaví, odkud pochází celá skupina. Národní asociace odborníků na výživu

• Asociace pro výživu
• Koalice pro národní svobodu v oblasti zdraví
• University of Natural
• Mezinárodní asociace pro zdravotní trenéry
• Zdraví
• Marylandská univerzita integračního zdraví
• Aliance pro přírodní zdraví USA
• Americká škola přírodního zdraví
• Institut pro transformační výživu

Jednou z bodů, které tato kampaň D-Misesucation vyvolává, je, kolik tvůrců politik, včetně Bílého domu s novým politickým dokumentem, se proti obecné myšlence podnikání vydává. Rozšiřují to i na pediatry s diabetem a argumentují tím, že by někdo měl mít možnost nabízet vzdělávací služby v oblasti diabetu bez státní licence nebo národní certifikace. Celý argument nesouhlasí s AADE o státním licencování a certifikaci … a to je platná debata.

Ale tím, že to vložíme do legislativy a tvrdíme, že to "vyžaduje" udělení licence nebo certifikaci, koalice je naprosto špatná a zmaří jinak legitimní případ, který by mohl dělat na tomto tématu, IMHO.

Podívejte, nebyli jsme vždy fanoušci toho, jak se AADE zabývala tématem vzdělávání v oblasti diabetu. Dlouho jsme kritizovali certifikační proces a obhajovali jsme, že skupina by měla dělat více, aby se novým pedagogům usnadnilo vstoupit na pole. A jak bylo poznamenáno, v posledních letech se více zaměřilo na státní licencování a v roce 2012 také přidali to, co nazývají Certifikace kariérové ​​dráhy, a pomohou připravit komunitní zdravotní pracovníky a ostatní se dostanou profesionálně do D-vzdělávání.

Je zřejmé, že zcela nevylučuje požadavky na školení a že mnoho lidí - zejména těch v této skupině D-Miseducation, kteří pracují jako zdravotní trenéři, všichni-přírodní zdravotní konzultanti, a tak dále.

Politika vzdělávání v oblasti diabetu

Co je tak zajímavé v celé této koalici je to, že AADE opět položí uprostřed diskuse.

Nezapomeňte, že spin-off skupina Akademie certifikovaných pedagogů diabetu (ACDE), která vznikla v loňském roce? To bylo vytvořeno z velké části, protože mnozí odborníci se domnívali, že AADE je příliš problematický v otázce certifikace a neměl by umožňovat necertifikovaným lidem jakéhokoliv druhu, aby se zabývali výukou diabetu.

No, nyní máme skupinu Diabetes Misesucation, která se nachází na polárním opačném konci, a říká, že AADE by měl dát dohromady požadavky na certifikaci a školení.

Naše velká otázka jako vždy je:

A co pacienti? Kde nás to všechno zanechává, kteří tak zoufale potřebují dobré vzdělání v oblasti diabetu, aby nám pomohli uspět?

Osobně se mi nestará o to, co je součástí certifikace sama o sobě. Ale chci, aby někdo, kdo "zná své věci" o této nemoci jako součást mého týmu D-managementu - a to nemusí být inštruktor jógy nebo přírodní dietní fanatik s určitým programem, který se bude tlačit. Dovolte mi přístup pedagogům, od kterých si můžu vybrat, s informacemi o jejich pozadí a schopností, a dovolte mi, abych je odtamtud vzal, prosím.

Také chápeme, jak je důležité, aby se tito lidé dostali za práci, kterou dělají, a že pokud tomu tak není, může být náročné nejen zůstat v této roli, ale povzbuzovat ostatní k tomu, aby se vydali touto cestou. Musíme tedy zajistit, aby byli naši pedagogové v oblasti cukrovky dostatečně placeni za to, co poskytují (což povede ke zvýšení přístupu pacientů). A podle našeho názoru je tento zákon krokem správným směrem.

Odmítnutí odpovědnosti

: Obsah vytvořený týmem Diabetes Mine. Pro více informací klikněte zde.

Odmítnutí odpovědnosti Tento obsah je vytvořen pro Diabetes Mine, blog pro zdraví spotřebitelů zaměřený na diabetickou komunitu. Obsah není lékařsky přezkoumáván a nedodržuje redakční pokyny společnosti Healthline. Více informací o partnerství Healthline s Diabetes Mine naleznete zde.