Monitorování dědičných angioedémů

Zatímco často neexistuje žádná zřejmá příčina záchvatu dědičného angioedému (HAE), některé činnosti, události nebo situace jsou známé, že způsobují útoky. Tyto triggery zahrnují některé fyzické aktivity, trauma, stres a určité léky.

Není vždy možné se vyhnout HAE spouštěčům, ale porozumění a předvídání je vám může pomoci převzít kontrolu nad vaším HAE.

Co způsobuje útoky HAE?

Fyzikální aktivity

Fyzikální aktivity, které vytvářejí opakovaný tlak, jsou známé, že způsobují útoky u mnoha lidí s HAE. Tyto spouštěče zahrnují otoky nohou z místa na jednom místě na dlouhou dobu nebo otoky rukou z uchopení nástroje. Útok se obvykle vyskytuje ve stejné části vašeho těla jako spouštěcí událost.

Jiné opakující se činnosti, o kterých je známo, že způsobují vzplanutí HAE, zahrnují:

kosení

kosení trávníku

lopatky

kloub

Někteří pacienti mohou mít také útok s nadměrným vystavením slunci, nachlazení nebo vodě. Jiné environmentální faktory, které mohou způsobit útok, zahrnují kousnutí hmyzem nebo bodnutí, pyl, zvířecí pach a vystavení latexu.

Stres a trauma

Různé fyzické a emocionální traumata mohou vyvolat útoky kdekoli v těle. Dentální práce je zvláštní záležitostí, protože vzplanutí kolem obličeje nebo krku může vést k otokům dýchacích cest.

Udalosti spouštění související s traumou mohou zahrnovat:

• emoční stres
• únava
• infekce
• chirurgie
• dentální práce
• Hormonální změny

Výkyvy hormonů mohou vést k HAE útokům. Některé ženy hlásí nárůst útoků během menstruace. Těhotenství může také ovlivnit vzplanutí HAE. Některé ženy mají během těhotenství více útoků, jiné mohou zaznamenat snížení počtu záchvatů. Hormonální substituční léčba nebo antikoncepce může také způsobit častější nebo závažnější ataku z HAE.

Léky

Léky na krevní tlak, které obsahují inhibitory ACE, mohou zhoršit ataky HAE. Pokud máte HAE a potřebujete léky na krevní tlak, lékař bude s vámi spolupracovat, abyste předepsal alternativu, která neobsahuje inhibitor ACE. Než začnete s jakýmkoliv novým lékem, je nejlepší diskutovat s odborníkem na HAE.

Dieta

Někteří lidé s HAE jsou citliví na určité potraviny, například:

mořské plody

• měkkýši
• ořechy
• vejce
• mléko
• také spustit útok HAE. Některé z běžnějších léků zahrnují:

Aspirin

NSAIDs

• antibiotika
• léky na krevní tlak, zejména ACE inhibitory
• perorální antikoncepce
• transfúze krve nebo léky získané ze séra < Prevence spouštěčů
• Jakmile pochopíte, co spouští váš HAE, vynasnažte se vyhnout se takovým událostem.Například očkování proti chřipce zabraňuje infekcím dýchacích cest, které mohou vést k útoku. Dobré denní zubní zvyklosti snižují vaši potřebu zubní ordinace. Pokud máte stres nebo únavu, poraďte se s lékařem o změnách životního stylu, které můžete provést.
• Pokud víte, že budete potřebovat operaci nebo rozsáhlou stomatologickou práci, možná budete chtít podstoupit krátkodobou léčbu preventivními léky. Existuje několik možností preventivní léčby.

Jedna užívá vysokou dávku androgenní terapie před a po operaci. Další možností je užívání koncentrovaného inhibitoru C1 v hodinách těsně před operací.

I přesto, že podstupujete preventivní léčbu, jsou "průlomové" útoky stále možné. Je vždy důležité mít k dispozici léky na vyžádání a plán, jak je spravovat.

Sledování spouštěčůAsociace Spojených států amerických doporučuje, aby každý útok, ať už je to mírný nebo těžký, vedl papír nebo elektronický protokol. Protokolování útoků pomůže vám i vašemu lékaři sledovat váš léčebný plán a pochopit, co způsobuje vaše útoky.

Protokol by měl obsahovat popis vašeho útoku, co jste udělali při léčbě a jak jste odpověděli. Lékař vám může pomoci rozhodnout se o záznamovém systému, který vám nejlépe vyhovuje.

Předvídat a připravit se na léčení HAE vzplanutí, můžete spravovat HAE a žít plný a aktivní život.