Léky na předpis: generické vs. značky

Fakta o lécích na předpis

• Všechny léky prodávané ve Spojených státech lze rozdělit do dvou kategorií:
  • Léky na předpis, které vyžadují předpis od oprávněného předepisujícího lékaře (například lékaře, ošetřujícího lékaře, zubního lékaře atd.).
  • Léky bez předpisu nebo volně prodejné (OTC), které nevyžadují lékařský předpis (např. Lékař, zdravotní sestra, zubař atd.).
• Léky na předpis jsou obecně účinnější než ty, které se prodávají volně prodejně (OTC), a mohou mít vážnější vedlejší účinky a lékové interakce, pokud jsou nesprávně použity.
• Proto se tyto léky prodávají pouze pod dohledem lékaře.
• Tyto pokyny jsou předepisovatelem psány nebo psány na lékařský předpis, poté je znovu zkontrolovány, zabaleny a prodány lékárníkem.

Historické pozadí léků na předpis

• Regulace drog ve Spojených státech začala zákonem o dovozech drog z roku 1846, který byl přijat poté, co Mexiko prodalo americkou armádu zkažené drogy k léčbě malárie.
• V roce 1906 byla vytvořena Správa potravin a léčiv (FDA), která má za cíl především regulovat obchod a bojovat proti tehdy nekontrolovatelnému falšování (znehodnocování nebo ředění látky přidáváním jiného materiálu) potravin a léčiv.
• Agentura FDA nebyla oprávněna řešit otázky bezpečnosti drog až do roku 1938, po zbytečné smrti 107 dětí z nového přípravku na drogy. Tento incident vedl k zákonům, podle nichž bylo nutné prokázat, že požadované drogy jsou bezpečné, než budou povoleny na trhu.
• Poslední významnou regulační změnou bylo ustanovení FDA v roce 1962, že drogy budou prokazatelně účinné a bezpečné ještě před jejich použitím.
• Dnes FDA nadále reguluje všechny drogy prodávané v USA, a to jak zajištěním, že jsou bezpečné a účinné v tom, co dělají, než jsou propuštěny, tak omezením jejich distribuce rozhodováním, které léky vyžadují prodej léků na předpis.

Příprava na jmenování doktorem

Než navštívíte lékaře, zejména pokud jde o první návštěvu nebo je-li vidět více než jednoho lékaře, nezapomeňte si napsat jména, dávky a frekvenci všech současných léků. Dalším způsobem, jak toho dosáhnout, je vložit všechny lahvičky s pilulky do sáčku a vzít je, aby je mohl lékař zaznamenat. Udělejte to pro všechny léky na předpis a OTC a pro vitamíny a bylinné doplňky.

Před návštěvou v kanceláři si vytvořte seznam všech otázek týkajících se léků. Vezměte také na vědomí všechny nové nežádoucí účinky nebo nežádoucí účinky, které se zhoršily. Buďte připraveni diskutovat o tom, jak dobře léky pracují s lékařem.

Co dělat v ordinaci doktora ohledně léků na předpis

• Poskytněte přesné lékařské informace: Je velmi důležité, aby lékaři věděli o pacientovi co nejvíce, než předepíše léky. Poskytněte lékaři následující informace, ujistěte se, že fakta jsou přesně zaznamenána v lékařské tabulce.
  • Léky, které osoba v současné době bere: To by mělo zahrnovat léky OTC, vitamíny a bylinné doplňky a léky na předpis. Je důležité, aby každý zdravotník znal všechny léky předepsané pacientovi jinými lékaři. Nepočítejte s tím, že lékaři nebo lékárny naplní lékové předpisy, aby mohli objevit všechny léky a doplňky, které každý pacient bere.
  • Minulost anamnézy alergických nebo jiných reakcí na léky: I když se u pacienta zdá reakce menší, prodiskutujte s lékařem reakce, jako jsou vyrážky, svědění, nevolnost, závratě a další nežádoucí účinky.
  • Těhotenství: Informujte lékaře o tom, zda pacientka může být těhotná, těhotná, snaží se otěhotnět nebo zda kojí. Mnoho léků během těhotenství přechází do krve dítěte nebo během kojení může přecházet do mléka. Některé z těchto léků mohou být pro dítě škodlivé.
• Pacienti a pečovatelé by si také měli klást otázky a psát odpovědi. Při návštěvě lékaře je prezentováno mnoho informací. Nikdo si nepamatuje všechny pokyny, takže si dělejte poznámky. Mezi dobré otázky týkající se léků na předpis patří:
  • Co to dělá? Jak dobře to funguje a co bych měl očekávat?
  • Kdy to vezmu?
  • Jak to vezmu (například s jídlem)?
  • Kdy to zastavím?
  • Jaké jsou častější vedlejší účinky?
• Jaké jsou závažné nežádoucí účinky a jak se jim vyhnout?
  • Bude to ovlivňovat něco jiného, ​​co beru?
  • Dostanu generický ekvivalent předepsaného léku?
• Ovlivní tento lék otěhotnění, plod nebo těhotenství; a je to v pořádku, když kojím?
• Jak mohu tento lék uložit?

Obecný název léků na předpis a názvy značek

V současné době bude většina předpisů, které vypracují lékaři, vyplněna v lékárně generickým ekvivalentem. Generika jsou v chemické struktuře identická s léky se značkou. Důvod, proč je většina předpisů naplněna generickými ekvivalenty, je jednoduchý: generické léky jsou levnější a fungují stejně jako léky se značkou. Ve většině států se od farmaceutů vyžaduje, aby automaticky nahradili generické léky léky se značkou, ledaže by zdravotnický pracovník na předpis napsal „nenahrazujte“ nebo pokud pacient preferuje lék se značkou.

• Příklad tohoto rozdílu v nákladech je vidět v supermarketu s acetaminofenem. Název značky může stát zhruba dvojnásobek ceny generického ekvivalentu v obchodě. Oba obsahují stejné aktivní léčivo ve stejné síle.
• Několik léků je ve své značkové formě lepší než v jejich generických ekvivalentech. Primárním důvodem pro to jsou inertní sloučeniny balené spolu s účinnou látkou, díky nimž je více či méně pravděpodobné, že budou mít nežádoucí vedlejší účinky.
• Zeptejte se zdravotnického pracovníka na výběr obchodní značky nebo generika. V závislosti na pacientově pojistném plánu a daném léku se může pojištění vztahovat nebo nemusí vztahovat na značkový lék.

Smysl pro zkratky léků na předpis

Jakmile lékař předá pacientovi písemný předpis, je pravděpodobné, že si jej pacient nebude moci přečíst. Lékaři a lékárníci spolu mluví latinsky zkratkami. Zde jsou některé zkratky, které může osoba vidět na svých předpisech:

• ac = před jídlem
• ad lib = dle libosti
• ad = pravé ucho
• as = levé ucho
• bid = dvakrát denně
• cc = kubický centimetr
• gtt = drop
• hs = před spaním
• mEq = miliekvivalenty
• mg = miligramy
• mL = mililitry
• od = pravé oko
• os = levé oko
• pc = po jídle
• PO = ústy
• prn = podle potřeby
• qd = každý den
• qh = každou hodinu
• q4h = každé 4 hodiny
• qid = 4krát denně
• tid = 3krát denně

Získání předepsaných předpisů

V ideálním případě by pacienti měli k plnění svých předpisů používat pouze jednu lékárnu. Pacienti tak budou mít jediný kompletní zdroj pro všechny své léky. Lékárník bude s větší pravděpodobností zachytit případné interakce, které by se mezi nimi mohly vyskytnout. To platí pro volně prodejné léky i léky na předpis.

Při vyplňování předpisu v lékárně se ujistěte, že jste postupovali takto:

• Lékárník musí mít stejné informace jako lékař o lécích a minulých reakcích, které měl pacient (opět žádná reakce není příliš triviální, než aby vychovala).
• Pokud jsou v domácnosti děti, ujistěte se, že máte zájem o dětská víčka.
• Pokud nejsou v domácnosti žádné děti, může být lékárník schopen zajistit snadnější otevírání víček pro lékové nádoby. Zvláštní upozornění musí být učiněno ohledně návštěv vnoučat a nutnosti chránit léky před přístupem dětí.
• Pokud je lék kapalina, získejte odměrku s předpisem - obvykle odměrnou lžičku nebo lékařskou stříkačku. Nevěřte objemu domácích čajových lžiček nebo schopnosti nikoho odhadnout nebo odhadnout, kolik z jakéhokoli tekutého léku by odpovídalo předepsané dávce.
• Zjistěte, jak mají být léky uloženy. Většina lidí nechává své léky v koupelnové skříňce. To je pravděpodobně nejhorší místo v domě na prášky, protože vlhkost v koupelně může způsobit jejich snadnější rozpad. Ostatní léky je třeba chladit. Před odjezdem z lékárny zjistěte informace o skladování léků. Některé lékárny tisknou pokyny pro skladování na etiketu láhve; Pokud si pacienti nejsou jisti, jak by měly být léky, které již mají doma, uloženy, nejprve zkontrolujte pokyny na štítcích. Nejsou-li k dispozici žádné pokyny, požádejte o radu lékárnu nebo kancelář svého lékaře.
• Než pacienti opustí lékárnu, zkontrolujte také, zda je podávaný lék skutečně lékem, který má naplnit. Podívejte se na pokyny k užívání léků. Odpovídají tyto pokyny tomu, co o lécích řekl lékař? Zeptejte se lékárníka na jakékoli dotazy, pokud není jasné, jaké léky se podávají. To může pomoci vyhnout se občasnému problému získání nesprávných léků.
• Někteří pracovníci lékárny mohou doporučit pacientům lahvičku ipecac sirupu v domácnosti pro naléhavé situace, jiní ne. Tento lék se používá k tomu, aby lidé zvraceli, pokud by náhodou vzali něco, co by neměli. Před použitím ipecacu se lidé žádají, aby zavolali do svého regionálního střediska pro otravu jedem. V současné době se sirup ipecac používá méně často a jedovatá centra poskytují lidem pokyny, které potřebují, pokud jde o jeho používání a nebezpečí. Telefonní číslo střediska pro kontrolu toxických látek v USA je 1-800-222-1222. Udržujte toto číslo v blízkosti telefonu pro případ nouze. Mnoho zdravotníků naléhá na pacienty, aby nikdy neužívali sirup ipecac, pokud to není doporučeno vyškoleným lékařem, protože v některých případech může tento lék některé zdravotní problémy ještě zhoršit.

Fakta a statistika zneužívání léků na předpis

Nákup léků na předpis online

Nákup léků na předpis od legálních online lékáren je bezpečný, pohodlný, soukromý a může přinést úspory nákladů. Spotřebitelé by si však měli být vědomi podvodných webových stránek. Některé z těchto webových stránek nejsou legitimními online lékárnami a nedodržují zákony, které chrání spotřebitele před používáním nevhodných nebo nebezpečných léků. Některé podvodné weby nabízejí léky na předpis bez lékařského předpisu nebo poskytují falešné léky nebo dokonce léky, jejichž platnost již skončila. Spotřebitelé se mohou chránit před nákupem léků z podvodných webů pomocí následujících doporučení:

• Používejte pouze lékárny se státní licencí. Podívejte se na www.nabp.net, kde najdete seznam státních rad lékáren. Státní rada lékáren vám řekne, které lékárny jsou licencovány.
• Používejte lékárny, které mají pečeť ověřené internetové lékárny pro praxi (VIPPS Seal). Tyto stránky byly certifikovány Národní asociací farmaceutických rad (NABP). Pro více informací navštivte www.vipps.info.
• K zodpovězení vašich otázek používejte online lékárny, které mají farmaceuta s licencí na zaměstnance.
• Vyhněte se všem lékárnám, které prodávají léky na předpis bez lékařského předpisu.

Zajištění bezpečnosti léků na předpis doma

Doma se ujistěte, že jsou léky správně uloženy. Nejlepší místo je suché, tmavé a nepříliš horké. Pokud jsou v domě děti nebo pokud děti občas přijíždějí na návštěvu, ujistěte se, že jsou všechny lahve uzamčené, obvykle na vysoce bezpečném místě, kde je děti nemohou získat.

Někteří lidé, kteří užívají mnoho léků, považují za vhodné umístit všechny své prášky na týden do malých 7denních krabic vyrobených právě pro tento účel (ty jsou snadno dostupné v jakékoli lékárně). Jakmile je tato distribuce tablet hotová, existuje několik pravidel týkajících se léků na předpis, které je stále třeba dodržovat:

• U mnoha léků, zejména antibiotik, musí pacienti dokončit celou láhev, i když se cítí lépe. Vezměte si všechny své léky podle pokynů zdravotnického personálu, nebo může pacient skončit u praktického lékaře na druhém kole léků.
• Některá léčiva jsou předepisována k léčbě přetrvávajících stavů a ​​bude muset pokračovat po měsíční dodávce, kterou vám obvykle poskytuje lékárna. Buďte proaktivní a zavolejte do lékárny několik dní předem, abyste mohli naplnit vaše recepty a čekat na vás, když je budete potřebovat. Snadným obecným pravidlem je, že při použití přibližně 2/3 tohoto léčiva je čas na doplnění. Lékárny také mohou zjistit, kdy dojde zásobní náplň, takže se můžete dohodnout s lékařem pro další doplňování nebo přehodnocení; některé lékárny mají možnost zasílat pacientům e-mailové zprávy, telefon, fax a další metody. Lidé jsou žádáni, aby se jednoduše zeptali, jaké služby jsou k dispozici, aby jim pomohli s jejich léky na předpis.
• Pokud osoba zažívá vedlejší účinek svého léku, měla by okamžitě zavolat svého lékaře.
• Nepřestávejte užívat léky, pokud není nejprve konzultován lékař pacienta s lékařem, aby bylo jisté, že zastavení léčby je pro pacienta bezpečné.
• Neužívejte léky druhých lidí a nedovolte ostatním, aby si vzali některé z vašich léků.
• Nepokračujte v užívání starých léků, a to ani u stejných příznaků, pokud jste se o tom nejprve nedohodli se svým lékařem.
• Pravidelně čistěte lékovku. Zkontrolujte data vypršení platnosti. Pokud na lahvi není datum exspirace, zavolejte do lékárny a zjistěte, co dělat. Nelze-li identifikovat lék v láhvi nebo kdekoli jinde, zlikvidujte jej. Nejlepším způsobem, jak zlikvidovat nepoužité léky, je vrátit je lékárníkovi.

Likvidace starých nebo nepoužitých léků

Postupujte podle pokynů výrobce léčiv pro likvidaci nepoužitých léků (většina se doporučuje vrátit léky do lékárny). Většina drog může být hozena do koše v domácnosti. Před házením drog do koše je vyjměte z jejich původního obalu a smíchejte je v sáčku s jiným odpadem z domácnosti (smíchejte se s kávou nebo koťatovým stelivem, jak navrhuje FDA), aby byly nerozeznatelné a nežádoucí pro kohokoli, kdo by mohl jít přes odpadky. Taková léčba snižuje pravděpodobnost konzumace vyřazených léků dětmi nebo domácími zvířaty. Navzdory obavám o životní prostředí by některé léky měly být spláchnuty na záchod, protože mohou být velmi škodlivé, pokud je omylem požívají děti nebo domácí zvířata. Seznam léků, které by měly být propláchnuty, najdete na adrese www.FDA.gov. Drogy lze také zlikvidovat tím, že je vezmete do lékárny nebo do komunitních programů zpětného odběru drog.