Kůže a zdraví: jak vaše pokožka odhaluje zdravotní problémy

Kůže je oknem pro vaše zdraví

Pokud přirovnáme své tělo k knize, je kůže prachovým pláštěm. Zkoumáním názvu, prohlížením obrázku na obálce a čtením poznámek o vložce je často možné určit, co se může uvnitř dít. Pro pečlivého pozorovatele lze tedy docela dobře prozkoumat vnitřní fungování těla vyšetřením kůže.

Motýlí vyrážka

Distribuce vyrážky je často nápomocná při vytváření seznamu možných nemocí (diferenciální diagnostika). Například vyrážka na tvářích, která zahrnuje můstek nosu, může být příznakem řady stavů, včetně růžovky, seboroické dermatitidy, kontaktní dermatitidy a lupus erythematosus. Přestože rozdělení může být stejné, jiné nálezy umožňují lékaři tyto podmínky odlišit. Pouze lupus obecně zahrnuje vnitřní orgány.

Sametové plaky

Přítomnost tohoto „špinavě hnědého“ zbarvení není způsobena pigmentací melaninu, ale abnormálně zesílenou epidermou zvanou acanthosis nigricans. U mladého jedince s nadváhou to může signalizovat náchylnost k diabetu. U staršího člověka, který se jeví nemocný, může být zlověstným příznakem vnitřní malignity

Leg Plaque: Red on Edge, Gold in Center

Necrobióza lipoidica se charakteristicky objevuje na holení a má nejasně kruhový tvar a hnědožlutou barvu. Zdá se, že je často depresivní. Mnoho, ale ne všichni, postižených trpí cukrovkou. Přítomnost tohoto stavu a kontrola diabetu nejsou přímo spojeny.

Svědění, fialové rány na zápěstí

Lišejníkový planus může ovlivnit pokožku i sliznice. Je to typicky svědění. Vypadá to jako malé hrboly s hnědými až šedými hrboly s plochými vrcholy, s určitým měřítkem. I když je to velmi neobvyklé, může existovat určitá souvislost s infekcí hepatitidou C. Většina pacientů je zdravých bez vnitřního onemocnění.

Dužnina barevné, oranžově oloupané skvrny na zádech

Tyto bílé skvrny postrádají barvu a často se poprvé objevují brzy po narození. U některých lékařů s botanickým sklonem vypadají jako listy popela. Jsou pouze jedním z řady kožních nálezů vyskytujících se u vzácného systémového onemocnění zvaného tuberózní skleróza. Tento velmi závažný genetický stav může zahrnovat mozek a ledviny. Někdy jsou kožní nálezy tak jemné, dokonce i ti, kterých se to týká, si nemusí být vědomi své existence. Kvůli zvýšenému pochopení jeho molekulární příčiny existují léky, které mohou zlepšit její příznaky, včetně záchvatů a mentální retardace.

Tripe Palms

Tripe je vařené hovězí nebo vepřové břicho. Jak blízko se tyto dlaně podobají tripe, je diskutabilní, ale tento termín se přesto zasekl. Toto zvláštní zahuštění dlaně je často spojeno s akantózou nigricany a signalizuje pravděpodobné spojení vnitřní malignity.

"Dřevěné" ruce a nohy

Toto zvláštní zahuštění kůže paží a nohou je jedinečné u některých pacientů, kteří mají selhání ledvin a kteří měli zobrazovací studie posíleny chloridem gadolinium. Toto kontrastní činidlo se již nepoužívá u pacientů se špatnou funkcí ledvin, takže tento stav by měl být mizivě vzácný.

Šupinatá vyrážka na hýždě, červený jazyk

Necrolytický migrační erytém není snadné stanovit. Erupce kůže je spíše nespecifická a má tendenci se vyskytovat v záhybech třísla, hýždích a kolem úst. Jazyk může být docela bolavý. Nejprve je často zaměňována s jednoduchou plísňovou infekcí. Patologické vyšetření kožní biopsie z vyrážky může být docela užitečné. Pacient má často zvýšenou hladinu cukru v krvi, protože tato vyrážka pochází z nádoru pankreatu, který produkuje glukagon.

Ne všechny stavy kůže jsou děsivé

Granuloma annulare není vzácný. Typické léze jsou asymptomatické a prstencového tvaru s hrbolatým okrajem, který se může postupně rozprostírat směrem ven v průběhu měsíců. Většina postižených je jinak zdravých.