Léčba kyselého refluxu u kojenců

Přehled

Kyselinový reflux, známý také jako gastroesofageální reflux (GER), je zálohováním obsahu žaludku do krku. Dítě s GER bude často vylévat nebo zvrací Pokud vaše dítě má tyto příznaky plus podrážděnost, potíže s krmením, nedostatečný přírůstek hmotnosti, kašel, dusění nebo sípání po krmení, může to být známka závažnějšího stavu známého jako je GERD (gastroezofageální refluxní choroba) GERD je komplikací GER, u kojenců je GER mnohem častější než GERD

. ve věku vašeho dítěte a závažnosti problému Změny v životním stylu a jednoduchá domácí péče jsou typicky nejlepší místo k zahájení

Jak a kdy krmít dítě

Dát více časté krmení

Vaše dítě může mít větší pravděpodobnost refluxu a vyplivnout, když je žaludek příliš plný. Zvýšení frekvence krmení při snižování množství na každém krmení pravděpodobně pomůže. Kojené děti mohou mít prospěch ze změny mateřské stravy. Některé studie ukázaly, že děti mají prospěch, když máma omezuje příjem mléka a vajec. U novorozených kojenců může pomoci změna ve vzorci.

Méně plný žaludek snižuje tlak na dolní páteřní svěrače (LES). LES je kroužek svalu, který zabraňuje tomu, aby se jídlo vrátilo z žaludku zpět do jícnu. Tlak na tomto svalu způsobuje, že ztratí účinnost, což umožní, aby obsah žaludku stoupal do hrdla. Síla LES vyžaduje čas, aby se vyvíjel během prvního roku, takže mnoho kojenců přirozeně často vypískalo.

Krmení na vyžádání, nebo kdykoli se vaše dítě zdá být hladné, může být také užitečné.

Zkontrolujte velikost lahve a bradavky

Pokud podáváte krmivo, nechte v celé dávce mléko naplněné mlékem, aby nedošlo k vyvrtnutí vzduchu. Vyzkoušejte různé bradavky, vyhýbejte se těm, které mají větší otvory, které mohou způsobit příliš rychlý průtok mléka.

Svalové mléko nebo vzorec

S vaším pediatrem souhlasíte, že přidáním malého množství obilné rýže pro kojence do mateřského mléka nebo mateřského mléka může být možnost, jak snížit plivání. Zahuštění jídla je myšleno pomáhat zastavit obsah žaludku od sloshing nahoru do jícnu. Tato možnost nezjistila snížení ostatních příznaků refluxu.

Utíkejte je častěji

Ať už krmíte kojením nebo kojíte, často se oškubněte. Vyčerpání vašeho dítěte během kojení může pomoci s příznaky refluxu. Vyplákejte kojenecké kojence po každé jedné až dvou uncích. Uvolněte kojené děti kdykoli vytáhnou bradavku.

Spací pozice vašeho dítěte

Vždy položte dítě na spánek na pevný matraci. Ujistěte se, že postýlka nebo prostor na spaní neobsahují tlusté přikrývky, polštáře, volné předměty nebo plyšové hračky.Studie prokázaly zvýšené riziko náhlého syndromu úmrtí dětí (SIDS) ve všech spacích pozicích, s výjimkou na zadní straně. To se týká všech dětí, dokonce i těch s GER a GERD. Bylo prokázáno, že děti, které spí na svahu v autosedačce nebo na nosiči, mají vyšší reflux, stejně jako zvýšené riziko SIDS.

Gripe voda: Je to bezpečné?

Přestože někdy rodiče pokoušejí snižovat příznaky refluxu, neexistují žádné vědecké důkazy o jeho účinnosti. Složky se liší v závislosti na výrobci, ale mnoho verzí gripek zahrnuje feniklu, zázvor, mátu peprné, citrónový balzám, heřmánek a hydrogenuhličitan sodný. Světová zdravotnická organizace tvrdí, že poskytnutí jiného než mateřského mléka kojencům mladším 6 měsíců může zvýšit riziko bakteriální infekce, závažných alergií a podráždění žaludku. Je-li podáván pravidelně, může způsobit vážné problémy s kojeneckou krevní chémií.

Mluvte s pediatrem vašeho dítěte, pokud máte zájem o použití přírodních léků pro léčbu refluxu dítěte. Budete se chtít ujistit, že vybíráte jak bezpečné, tak prokázané opravné prostředky.

Léky a chirurgie

Pokud změny v životním stylu nepomáhají, může vám pediatr doporučit další vyšetření dalších příčin příznaků vašeho dítěte, jako je například GERD. Ačkoli léky jako ranitidin (Zantac) nebo omeprazol (Prilosec) byly často používány k léčbě, studie zpochybňují jejich účinnost. Hlavní funkcí těchto léků je snížení žaludeční kyseliny. Několik studií neprokázalo, že tyto léky zlepšují příznaky lépe než žádná léčiva v mnoha kojencích.

Jedním z obav týkajících se těchto léků je riziko infekce. Kyselina žaludku přirozeně chrání tělo před nebezpečnými organismy, které se nacházejí ve vodě a potravě. Snížení žaludeční kyseliny může zvýšit riziko infekce u těchto dětí. Poraďte se s lékařem o tom, který léčebný plán je nejlepší pro vaše dítě podle závažnosti příznaků. Léky mohou být stále nejlepší volbou pro kojence s vážnými příznaky.

Chirurgie může být volbou, pokud léky a úpravy životního stylu nepomáhají ulehčit příznaky vašeho dítěte a pokud vaše dítě nezískává váhu nebo má jiné komplikace. Utahováním LES je stabilnější, aby se do jícnu dostalo méně kyselin. Potřeba tohoto typu operace je vzácná, zvláště u kojenců. Postup, nazvaný fundoplication, je zpravidla vyhrazen pro děti, jejichž reflux způsobuje těžké dýchací problémy nebo brání růstu.

Dolní řádek

Kyselinový reflux u dítěte je léčebný stav. Hledání změn v životním stylu, které fungují pro vaše dítě, pravděpodobně pomohou dostat pod kontrolou kyselý reflux. V mnoha případech může být úprava doma nezbytná k tomu, aby vaše dítě bylo pohodlnější. Poraďte se s lékařem o vašich obavách, aby vám pomohli najít nejlepší způsob, jak snížit reflux dítěte.

Otázky a odpovědi: Změny v životním stylu

Otázka: Co když změny v životním stylu nepomáhají kyselému refluxu dítěte?
A: Pokud změny jako časté udušení, menší jídla a změny vzorků nepomáhají příznaky vašeho dítěte, je důležité si promluvit se svým lékařem. Vaše dítě může mít jiné zdravotní potíže, které nesouvisejí s GER, nebo mohou vyvinout GERD. Důležité je, abyste dostali správnou diagnózu, abyste získali co nejlepší léčbu pro vaše dítě. Pokud nejsou léčby způsoby života užitečné, budou nutné další testy. - Judith Marcin, MD
Odpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je přísně informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.