Otrava tylenolem: příznaky a léčba předávkování acetaminofenem

Přehled otravy acetaminofenem (tylenol)

Acetaminofen je jedním z nejčastějších léků, které se vyskytují v domácnostech. Používá se k léčbě bolesti a ke snížení horečky. Doporučená maximální dávka za den klesla ze 4 000 mg na 3 000 mg, protože ostatní léky obsahují jako přidanou látku acetaminofen. Lidé neúmyslně užívající maximální dávky Tylenolu předávkovali, protože současně užívali i jiné léky, které obsahovaly acetaminofen.

V průběhu mnoha let bylo mnoho lidí používáno bezpočetkrát a ukázalo se, že jde o bezpečný a účinný lék. Pokud je však acetaminofen užit v nadměrném množství, může způsobit život ohrožující onemocnění.

• Acetaminophen je účinná látka v Tylenolu. To se také nachází v mnoha jiných volně prodejných lécích, které si lidé mohou koupit v obchodě s drogami a v mnoha lécích na předpis.
  • Mezi běžné léky patří Actifed, Alka-Seltzer Plus, Benadryl, Butalbital, Co-Gesic, Contac, Darvocet, Excedrin, Fioricet, Lortab, Midrin, Norco, Percocet, Robitussin, Sedapap, Sinutab, Sudafed, TheraFlu, Unisom With Pain, Vick's Nyquil. a DayQuil, Vicodin, Wygesic a Zydone (a další).
• Acetaminophen v předávkování může vážně poškodit játra. Pokud je poškození závažné, může být pro záchranu života nezbytná transplantace jater.
  • Protidávkou proti předávkování acetaminofenem je N-acetylcystein (NAC). Nejúčinnější je, když je podán do 8 hodin po požití acetaminofenu. Ve skutečnosti může NAC zabránit selhání jater, pokud je podáno dostatečně brzy. Z tohoto důvodu je naprosto nezbytné, aby otrava byla rozpoznána, diagnostikována a léčena co nejdříve.

Příčiny otravy acetaminofenem (tylenol)

Nemoc z předávkování acetaminofenem je způsobena především poškozením jater.

• Acetaminophen je primárně metabolizován játry. Příliš mnoho acetaminofenu může přemoci způsob, jakým játra normálně fungují.
• Pokud jsou játra již poškozena v důsledku infekce, zneužívání alkoholu nebo jiného onemocnění, může být osoba náchylnější k poškození předávkování acetaminofenem. Z tohoto důvodu by lidé s onemocněním jater nebo lidé, kteří chronicky konzumují velké množství alkoholu, měli být při užívání acetaminofenu obzvláště opatrní a před užitím acetaminofenových sloučenin by se měli poradit se svým lékařem. US Food and Drug Administration (FDA) v současné době doporučuje, aby každý, kdo konzumuje více než tři alkoholické nápoje denně, neměl brát acetaminofen nebo jiné volně prodejné léky proti bolesti.
• Nebylo prokázáno, že dlouhodobé užívání acetaminofenu v doporučených dávkách je škodlivé pro játra, i když je kombinováno se střední konzumací alkoholu (přibližně jeden alkoholický nápoj denně).

Acetaminophen (Tylenol) Příznaky otravy

Brzy po předávkování acetaminofenem nemusí mít člověk příznaky toxického množství. Po toxickém předávkování acetaminofenem mohou zůstat bez příznaků až 24 hodin.

Po tomto počátečním období jsou při otravě acetaminofenem (Tylenol) běžné následující příznaky:

• Nevolnost
• Zvracení
• Necítit se dobře
• Neschopný jíst nebo špatná chuť k jídlu
• Bolest břicha

Kdy vyhledat lékařskou péči pro otravu acetaminofenem (Tylenol)

Pro podezření na předávkování acetaminofenem musí osoba nebo pečovatel zavolat lékaře, toxikologické středisko nebo pohotovostní lékařskou službu.

Celkově je důležité, aby se někdo, u kterého bylo podezření na předávkování acetaminofenem, léčil brzy, než se objeví příznaky. Včasné zahájení léčby může výrazně zlepšit výsledek.

V následujících situacích vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc na pohotovostním oddělení nemocnice.

• Pokud je osoba podezřelá z předávkování acetaminofenem v bezvědomí, polovědomí nebo nedýchá, okamžitě volejte 911.
• Přejděte na pohotovostní oddělení nemocnice, pokud vás to nařídí toxikologické středisko.
• Pokud si nejste jisti druhem a množstvím léků, vyhledejte pohotovostní péči.
• Pokud dítě vzalo acetaminofen bez dozoru dospělých a mohlo dojít k předávkování, vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc.

Diagnostika otravy acetaminofenem (tylenol)

Lékař bude diagnostikovat předávkování acetaminofenem pomocí následujících metod:

• Historie: Lékař se pokusí určit čas a množství odebraného acetaminofenu. Mít přístup ke všem lékovým lahvím, které dotyčná osoba mohla vzít, pomůže lékaři určit maximální přijaté množství.
• Fyzikální: Lékař bude hledat známky a příznaky otravy acetaminofenem. Mohou zahrnovat žloutenku (žlutá kůže), bolest břicha, zvracení a další příznaky a symptomy.
• Laboratorní testy: Hladina acetaminofenu v krvi pomůže určit, zda byla přijata toxická dávka. Lékař může nařídit více než jednu hladinu acetaminofenu v krvi a otestovat další užívané léky. Kromě toho může lékař nařídit další vyšetření krve a moči podle potřeby.

Acetaminophen (Tylenol) Otrava Self-Care doma

Pokud jste vy nebo někdo, koho znáte, užili nebo možná užili předávkování acetaminofenem, podnikněte rychlé kroky a proveďte následující.

• Pokud je osoba v bezvědomí nebo nedýchá, měli by ošetřovatelé okamžitě vyhledat pohotovostní lékařskou službu 911.
• Pokud je osoba vzhůru a dýchá bez příznaků, zavolejte do místního toxikologického střediska nebo do Americké asociace toxikologických středisek na čísle (800) 222-1222.
• Pokud je osoba vzhůru a dýchá s některými příznaky, měla by být okamžitě převezena na pohotovostní oddělení.

Následující informace jsou užitečné jak pro zdravotnický personál, tak pro odborníky na otravu jedem:

• Všechny léky, které dotyčná osoba užila, předepsané i nepředepsané (lahve jsou blízko)
• Všechny léky, které jsou v domě k dispozici, předepsané a nepředepsané
• Čas, kdy si osoba vzala léky
• Jakékoli nelegální nebo „půjčené“ drogy

Otrava acetaminophenem (tylenol)

Léčba na pohotovostním oddělení závisí na stavu osoby a dalších užívaných lécích.

Pokud je někdo podezřelý z předávkování, ale nemá žádné příznaky, může lékař zahájit následující léčbu:

• Vyprázdnění žaludku: Ve velmi malém počtu případů, kdy osoba přijde do nemocnice několik minut po předávkování, se lékař může pokusit vyprázdnit žaludek. Toho lze dosáhnout vyvoláním zvracení nebo umístěním velké trubice ústy osoby do žaludku, vložením tekutiny a jejím odčerpáním (výplach žaludku).
• N-acetylcystein (NAC): NAC je protijed pro toxické předávkování acetaminofenem. Obvykle se podává ústy. Lék má nepříjemný zápach, ale může být smíchán se šťávou nebo jinými příchutěmi, aby byla chutnější. Pokud osoba nemůže vzít NAC ústy, může být do úst vložena zkumavka do žaludku, aby se napomohlo jejímu podání. Pokud podávání NAC touto metodou není možné, lékař se může rozhodnout, že ji poskytne IV. NAC se obvykle podává po dobu 20-72 hodin.
• Aktivní uhlí: Aktivní uhlí lze podávat ústy, aby se vázal jakýkoli lék zbývající v gastrointestinálním traktu.

Následná otrava acetaminofenem (tylenol)

Po propuštění z nemocnice nebo v kanceláři lékaře mohou být pacienti požádáni, aby se vrátili na vyšetření nebo krevní testy, aby zkontrolovali stav jater a jejich celkový zdravotní stav. Lékař může poučit pacienty, aby se vyhnuli alkoholu a určitým lékům. Kromě toho, pokud byl lék užíván jako součást sebevražedného pokusu, obvykle se doporučuje psychiatrická konzultace.

Prevence otravy acetaminofenem (tylenol)

Lidé mohou podniknout tyto kroky, aby se vyhnuli předávkování acetaminofenem.

• Nádoby z acetaminofenu vždy bezpečně uzavřete a používejte lahve chráněné před dětmi. Uchovávejte všechny léky mimo dosah dětí a bezpečně uzamčeny.
• Zjistěte správnou dávku acetaminofenu a množství acetaminofenu v přípravku, který se používá. Při užívání v doporučených dávkách nehrozí otrava acetaminofenem.
• Nikdy nemíchejte různé léky, pokud oba léky obsahují acetaminofen, kromě případů, kdy je k tomu lékařem poučen. Například acetaminofen s kodeinem a studený lék obsahující acetaminofen by se neměl užívat společně. Přečtěte si štítky produktů. Jasně označují obsah.
• Pokud máte vy nebo rodinný příslušník depresi nebo sebevraždu, odstraňte z domu všechny léky a nebezpečné látky a okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
• Pokud si osoba není jistá, jak a kdy brát léky proti bolesti, požádejte lékaře o plán. Napište tento plán a postupujte podle něj.
• Když je pacientovi podáván nový lék, vždy se ujistěte, že lékař zná všechny léky a doplňky, které osoba užívá, a to jak předepsané, tak i předepsané. Nejjednodušší způsob, jak toho dosáhnout, je vést písemný seznam léků a výživových doplňků a přejít na to s lékařem.
• Neužívejte acetaminofen, pokud konzumujete více než tři alkoholické nápoje denně. Pokud konzumujete více než tři alkoholické nápoje denně, měli byste se před užíváním léků na bolesti poradit s lékařem a prodiskutovat způsoby, jak snížit spotřebu alkoholu.

Prognóza otravy acetaminofenem (tylenol)

Výsledek pro někoho, kdo má předávkování acetaminofenem, závisí do velké míry na třech faktorech:

1. množství požitého acetaminofenu,
2. - načasování nouzového ošetření a -
3. počáteční zdravotní stav osoby.

Pokud je přijata toxická dávka a opožděná léčba je odložena, může dojít k selhání jater. Selhání jater může znamenat nutnost transplantace jater. Alternativně, pokud je léčba toxického předávkování zahájena brzy, může se osoba zotavit bez dlouhodobých zdravotních problémů.