Akutní respirační selhání: příčiny, příznaky a diagnóza

Typy akutních respiračních selhání

Dva typy akutního a chronického respiračního selhání jsou hypoxické a hyperkapnické. Obě podmínky mohou vyvolat závažné komplikace a podmínky často koexistují.

Hypercapní respirační selhání znamená, že v krvi je příliš mnoho kysličníku uhličitého a že v krvi je téměř normální nebo nedostatečný kyslík.

Symptomy Co jsou příznaky akutního respiračního selhání?

Symptomy akutního respiračního selhání závisí na jeho základní příčině a na hladině oxidu uhličitého a kyslíku v krvi.

rychlé dýchání

zmatenost

Lidé s nízkým obsahem kyslíku se mohou setkat:

• neschopnost dýchat

modré zbarvení kůže, prstů nebo rtů

• neklid
• úzkost

ospalost

• ztráta vědomí
• rychlé a mělké dýchání
• závodní srdce
• nepravidelné srdeční rytmy (arytmie)
• Akutní respirační selhání má několik různých příčin:
• Obstrukce
• Když se něco podává v krku, můžete mít potíže s dostatkem kyslíku do plic. Obstrukce může také nastat u lidí s chronickou obstrukční plicní chorobou (COPD) nebo astmatu, kdy exacerbace způsobuje, že se dýchací cesty zmenší.

Zranění

Zranění, které narušuje nebo ohrožuje váš dýchací systém, může nepříznivě ovlivnit množství kyslíku v krvi. Například poranění míchy nebo mozku může okamžitě ovlivnit vaše dýchání. Mozok říká plicím, aby dýchaly. Pokud nemůže mozku přenášet zprávy kvůli zranění nebo poškození, nemohou plíce řádně fungovat.

Zranění žeber nebo hrudníku může také ztěžovat proces dýchání. Tato zranění mohou poškodit vaši schopnost vdechovat dostatek kyslíku do plic.

Syndrom akutní respirační tísně

Syndrom akutní respirační tísně (ARDS) je závažný stav charakterizovaný nízkým kyslíkem v krvi. ARDS vás postihuje, pokud již trpíte závažným zdravotním problémem, jako je:

pneumonie

pankreatitida (zánět pankreatu)

těžká trauma

sepse

• těžké mozkové úrazy
• vdechnutí kouře nebo chemických produktů
• Může se vyskytnout, když jste v nemocnici, která se léčí za váš základní stav.
• Zneužívání drog nebo alkoholu
• Pokud předávkujete léky nebo pijete příliš mnoho alkoholu, můžete narušit funkci mozku a bránit vaší schopnosti dýchat nebo vydechovat.
• Chemická inhalace

Vdechnutí toxických chemikálií, kouře nebo výparů může rovněž způsobit akutní respirační selhání. Tyto chemikálie mohou zranit nebo poškodit tkáně vašich plic, včetně vzduchových vaků a kapilár.

Zdvih

Mrtvice se objeví, když váš mozek prožívá smrt tkání nebo poškození na jedné nebo obou stranách mozku. Často se týká pouze jedné strany. I když mrtvice vykazuje nějaké varovné signály, jako je mrzutá řeč nebo zmatek, obvykle se vyskytuje rychle. Pokud máte mrtvici, můžete ztratit schopnost dýchat správně.

Infekce

Infekce jsou častou příčinou respirační tísně. Zvláště pneumonie může způsobit selhání dýchání, a to i za nepřítomnosti ARDS. Podle Mayo kliniky, v některých případech pneumonie postihuje všechny pět lalůček plic.

Rizikové faktory Kdo je ohrožen akutním respiračním selháním?

Můžete být ohroženi akutním respiračním selháním, pokud:

kouříte tabákové výrobky

pijete nadměrně alkohol

máte rodinnou anamnézu respiračních onemocnění nebo onemocnění

trpíte poraněním páteře, mozku nebo hrudník

• mají ohrožený imunitní systém
• mají chronické (dlouhodobé) respirační potíže, jako je rakovina plic, chronická obstrukční plicní nemoc (COPD) nebo astma
• Diagnóza diagnostika akutního respiračního selhání > Akutní respirační selhání vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Můžete dostávat kyslík, který vám pomůže vdechnout a zabránit smrti tkání ve vašich orgánech a mozku.
• Jakmile vás lékař stabilizuje, podnikne určité kroky pro diagnostikování vašeho stavu, například:
• proveďte fyzickou vyšetření
• zeptejte se na vaši rodinu nebo osobní zdravotní anamnézu

zkontrolujte tělo hladiny kyslíku a oxidu uhličitého s pulzním oxymetrickým přístrojem a testem arteriálního krevního plynu

objednejte rentgenové vyšetření hrudníku, abyste se podívali na abnormality v plicích

LéčbaTakování akutního respiračního selhání

• Léčba obvykle odpovídá jakýmkoli základním stavům mohou mít. Váš lékař pak léčí Vaše respirační selhání různými možnostmi.
• Lékař může předepsat léky proti bolesti nebo jiné léky, které vám pomohou lépe dýchat.
• Pokud dýcháte adekvátně sami a vaše hypoxemie je mírná, můžete získat kyslík z kyslíkové nádrže, který vám pomůže lépe dýchat.Přenosné vzduchové nádrže jsou k dispozici, pokud to váš stav vyžaduje.
• Pokud nemůžete dýchat adekvátně, může váš lékař vložit dýchací trubici do úst nebo nosu a trubku připojit k ventilátoru, který vám pomůže při dýchání.

Pokud potřebujete prodlouženou podporu ventilátoru, může být nutné provést operaci, která vytvoří umělé dýchací cesty v průduchu, nazývané tracheostomie.

Můžete přijímat kyslík pomocí kyslíkové nádrže nebo ventilátoru, který vám pomůže lépe dýchat.

• OutlookKdo mohu očekávat v dlouhodobém horizontu?
• Pokud dostanete vhodnou léčbu pro svůj základní stav, může se zobrazit zlepšení funkce plic. Můžete také vyžadovat plicní rehabilitaci, která zahrnuje cvičení, vzdělávání a poradenství.
• Akutní respirační selhání může způsobit dlouhodobé poškození plic. Je důležité hledat nouzovou lékařskou péči, pokud máte příznaky selhání dýchání.