A1C Test na diabetes: Normální rozsah, přesnost a další

Lidé s cukrovkou používali pouze k vyšetření moči nebo denním prstům k měření krevního cukru. Tyto testy jsou přesné, ale pouze v okamžiku. Jako celkové měření kontroly hladiny cukru v krvi jsou velmi omezené. Je to proto, že krevní cukr se může lišit v závislosti na denní době, úrovních aktivity a dokonce i na změnách hormonů. Někteří lidé mohou mít vysoké hladiny cukru v krvi při 3 a. m. a neměli byste o tom vůbec vědět.

Jakmile byly testy A1C k dispozici v 80. letech, staly se důležitým nástrojem pro kontrolu diabetu. Testy A1C měří průměrnou hladinu glukózy v krvi za poslední dva až tři měsíce. Takže i když máte vysoký hladin krevního cukru na lačno, celkový cukr v krvi může být normální nebo naopak.

Normální hladina cukru v krvi nesmí eliminovat možnost diabetu 2. typu. Z tohoto důvodu se testy A1C nyní používají k diagnostice a screeningu prediabetic. Protože nevyžaduje hladování, může být test podán jako součást celkového vyšetření krve.

Test A1C je také známý jako test hemoglobinu A1C nebo test HbA1C. Dalšími alternativními názvy jsou glykosylovaný hemoglobinový test, glykohemoglobinový test a glycovaný hemoglobinový test.

Co měří Co přesně měří A1C?

A1C měří množství hemoglobinu v krvi, na kterou je glukóza připojena. Hemoglobin je protein nacházející se uvnitř červených krvinek, který přenáší kyslík do těla. Hemoglobinové buňky neustále umírají a regenerují, ale mají životnost přibližně tři měsíce.

Glukóza se váže na hemoglobin nebo glykáty, takže záznam o tom, kolik glukózy je spojeno s vaším hemoglobinem, trvá asi tři měsíce. Pokud je k buňkám hemoglobinu připojeno příliš mnoho glukózy, budete mít vysokou A1C. Pokud je množství glukózy normální, vaše A1C bude normální.

Jak to fungujeJak funguje test?

Test je účinný z důvodu životnosti hemoglobinových buněk. Řekněme, že vaše glykémie byla vysoká minulý týden nebo minulý měsíc, ale je to normální. Váš hemoglobin bude mít "rekord" minulého týdne s vysokou hladinou glukózy v krvi ve formě více A1C v krvi. Glukóza, která byla v posledních třech měsících připojena k hemoglobinu, bude test stále zaznamenávána, neboť buňky trvají přibližně tři měsíce.

Test A1C poskytuje průměrnou hodnotu naměřených hodnot krevního cukru za poslední tři měsíce. Není to přesné pro daný den, ale dává lékaři dobrou představu o tom, jak účinná byla kontrola glykémie v průběhu času.

Porozumění výsledkům Co znamenají čísla?

Někdo bez diabetu bude mít asi 5 procent glykovaného hemoglobinu.Normální hladina A1C je 5,6% nebo méně, podle Národního ústavu pro diabetes a onemocnění trávicího ústrojí a ledvin. Úroveň 5,7 až 6,4% označuje prediabetes a lidé s diabetem mají hladinu A1C u 6,5% nebo více.

American Diabetes Association poskytuje kalkulačku, která ukazuje, jak hladiny A1C korelují s hladinou glukózy.

Pro sledování celkové kontroly glukózy by lidé s diabetem měli mít nejméně dvakrát ročně test A1C.

Přesnost při testování A1CJaké faktory ovlivňují výsledky testu?

Každý, kdo má diabetes po nějakou dobu, ví, že testy A1C nebyly dosud spolehlivé. V minulosti mnoho různých typů testů A1C dalo různé výsledky v závislosti na laboratoři, která je analyzovala.

Přesnost byla však vylepšena národním programem pro standardizaci glykohemoglobinu. Výrobci testů A1C nyní musí prokázat, že jejich testy jsou konzistentní s těmi, které byly použity ve studii hlavního diabetu. Dokonce nedávno byly ke koupi k dispozici přesné domácí testovací soupravy.

Přesnost je však relativní, pokud jde o testy A1C nebo dokonce testy glukózy v krvi. Výsledky testu A1C mohou být až o půl procenta vyšší nebo nižší než skutečné procento. To znamená, že je-li vaše hodnota A1C 6, může to znamenat rozsah od 5,5 do 6. 5. Někteří lidé mohou mít test glukózy v krvi, který indikuje diabetes, zatímco jejich A1C je normální nebo naopak. Předtím, než provedete diagnózu diabetu, by měl lékař zopakovat testy.

Někteří lidé mohou dokonce dostat nepravdivé výsledky, pokud jsou závažně anemičtí, jsou v selhání ledvin nebo mají onemocnění jater. Etnický původ může také ovlivnit test. Lidé z afrického, středomořského nebo jihovýchodního Asijského původu mohou mít méně obvyklý typ hemoglobinu, který může interferovat s některými testy A1C. Nadměrné krvácení, jako je typ, který se může objevit během menstruace, může také způsobit nepřesný výsledek testu.

Vysoká hladina A1C Co dělat, pokud je vaše číslo A1C vysoké

Vysoké hladiny A1C byly spojeny se zvýšeným rizikem následujících stavů:

• kardiovaskulární nemoci jako mrtvice a infarkt
• onemocnění ledvin > poškození očí
• poškození očí, které může mít za následek slepotu
• problémy s nohou způsobené poškození nervů, které mohou způsobit necitlivost, brnění a nedostatek pocitů v nohou
• pomalejší hojení ran, které mohou vést k infekci
• Pokud jste v počáteční fázi onemocnění, malé změny v životním stylu mohou znamenat velký rozdíl a dokonce umístit cukrovku do remisí. Ztráta pár liber nebo zahájení cvičebního programu může pomoci.

U pacientů, kteří již dlouhou dobu měli prediabetes nebo diabetes, výsledky A1C, které se pohybují vzhůru, jsou známkou toho, že musíte začít s léky nebo změnit to, co už užíváte. Možná budete také muset provést další změny v životním stylu a sledovat denní hladinu glukózy v krvi.