Příznaky adhd u dospívajících: testy, pomoc a léčba

Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) u dospívajících skutečností

• Porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti (ADHD) je porucha chování, která je charakterizována hyperaktivitou nebo neklidem, impulzivitou a / nebo rozptylovatelností, které nějakým způsobem narušují život osoby.
• ADHD je běžné a ovlivňuje miliony dospívajících.
• I když neexistuje jediná příčina ADHD, existuje mnoho faktorů, které zvyšují riziko rozvoje poruchy.
• Příznaky ADHD u dospívajících bývají ve srovnání s poruchou u mladších dětí nebo dospělých poněkud odlišné.
• Mezi dospívajícími chlapci a dívkami mohou být určité příznaky ADHD.
• Pokud má lékař nebo odborník na duševní zdraví podezření, že dospívající má ADHD, pravděpodobně podstoupí rozsáhlý lékařský pohovor a fyzickou prohlídku.
• Léčba ADHD obvykle zahrnuje nějakou kombinaci organizačních a / nebo vzdělávacích změn, psychoterapii a / nebo léky.
• Pro dospívající ADHD a jeho rodinu je důležité úzce spolupracovat s předepisujícím lékařem, aby rozhodl, zda je léčba léky vhodným zásahem. Sledování účinnosti a potenciálních vedlejších účinků léků je rovněž nezbytné.
• S ADHD je spojeno mnoho možných komplikací, zejména pokud zůstává neléčena.
• ADHD obvykle vyžaduje léčbu, aby byla adekvátně zvládnuta.
• Existuje mnoho podpůrných skupin pro lidi, kteří trpí ADHD.

Jaké jsou typy ADHD u dospívajících?

Porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti (ADHD) je porucha chování, která zahrnuje abnormální zpracování myšlenek. Příznaky této poruchy byly popsány ve známé lékařské literatuře po dobu posledních 200 let. Je charakterizována problémy se zaměřením, sezení v klidu a / nebo s řízením impulsů. To může mít výrazně negativní dopad na schopnost trpícího navázat a udržovat přátele a další vztahy a dobře se na střední škole, v práci nebo obecně v komunitě. Nízká sebeúcta je častým vedlejším účinkem chování zobrazovaného dospívajícím s ADHD.

Druhy ADHD u dospívajících

ADHD se chápe jako jeden ze tří typů: primárně nepozorný typ, primárně impulzivní / hyperaktivní typ a kombinovaný typ. Primárně nepozorný typ je charakterizován osobou, která má velké potíže s nasloucháním, zaostřováním, organizováním sebe sama a plněním úkolů. Teen s inattentive verzí ADHD obecně nemá významný problém řídit jejich impulsy nebo úroveň aktivity. Primárně impulzivní / hyperaktivní typ ADHD má sklon vést k opačné sadě příznaků ve srovnání s nepozorným typem. Takový pacient bude mít značné problémy s pozorností, protože má velké potíže sedět, čekat, až na ně přijdou mluvit, a řídit své impulsy. Jednotlivec, který má kombinovaný typ ADHD, bojuje s některými aspekty nepozornosti, impulzivity a hyperaktivity.

Jaké jsou příčiny a rizikové faktory pro ADHD u dospívajících?

ADHD je docela běžné. U dětí školního věku bylo zjištěno, že se tato porucha vyskytuje od 2% do 20% a překládá se na 4, 5 milionu dětí ve věku 3–17 let. Přestože se u chlapců stále předpokládá, že se tato nemoc rozvine častěji než u dívek, zlepšené hodnocení dívek vedlo k tomu, že rozdíly v diagnóze mezi pohlavími byly výrazně menší než v minulých letech.

ADHD u dospívajících příčin a rizikových faktorů

Přestože neexistuje jediná známá příčina ADHD, chlapci mají tendenci tento stav rozvíjet o něco častěji než dívky, a mladí lidé, kteří mají jednoho nebo oba rodiče s poruchou, jej častěji vyvinou. Děti s ADHD jsou ohroženy tím, že se stanou dospívajícími a dospělými s tímto stavem. Dítě, jehož matka trpí depresí, kouří cigarety nebo užívá jiné drogy nebo jehož rodiče mají nižší úroveň vzdělání, je více ohroženo ADHD. Mezi další rizikové faktory pro rozvoj ADHD patří matka osoby, která má během těhotenství zdravotní potíže a trauma do břicha. Existuje nějaký výzkum pořadí narození, který podporuje teorii, že prvorozené děti mají tendenci mít vyšší pravděpodobnost rozvoje ADHD ve srovnání se svými sourozenci.

Jaké jsou příznaky a známky ADHD u dospívajících?

Běžné příznaky a příznaky ADHD mohou zahrnovat následující:

Nepozornost

• Problémy s věnováním pozornosti nebo nedbalostí
• Nezdá se, že by poslouchal, když s ním mluvíme přímo
• Vyhýbá se nebo nedodrží pokyny nebo nedokončí úkoly (včetně domácích úkolů)
• Má potíže s organizací úkolů a činností
• Často se vyhýbá nebo nemá rád úkoly, které vyžadují trvalou pozornost
• Často ztrácí věci potřebné k plnění úkolů nebo činností
• Tendence snadno se rozptylovat
• Často zapomnětlivý nebo nepozorný

Hyperaktivita a impulsivita

• Má tendenci se hádat
• Má potíže se sezením, když je to nutné nebo očekávané
• Potíže s tichým zapojením se do aktivit
• Může se cítit neklidně nebo se nudit
• Může mluvit příliš
• Často rozmazává odpovědi nebo impulzivně ruší ostatní
• Během aktivit má často potíže s čekáním na tah

Příznaky a příznaky ADHD u dospívajících

Zatímco příznaky hyperaktivity u lidí s ADHD mají tendenci se snižovat s věkem, většina rozdílů ve symptomech této poruchy u adolescentů ve srovnání s dětmi a dospělými má mnoho společného s úkoly, které jsou v této fázi vyzývány k doplnění a dospívání jejich životy. Například dospívající s ADHD mají tendenci vykazovat nižší průměrné hodnocení bodů, nižší úrovně umístění ve třídě (například nápravné versus vyznamenání nebo pokročilé umístění) a vyšší míry selhání kurzu. Také dospívající s touto diagnózou mají sklon dokončit se a obrátit se na mnohem nižší procento úkolů ve třídě a domácích úkolech a je mnohem méně pravděpodobné, že budou zpracovávat svůj potenciál. U dospívajících s ADHD je mnohem pravděpodobnější, že ve škole nebudou nebo budou zdrženi, a mohou být více než osmkrát častější než adolescenti bez ADHD, že z střední školy odejdou. ADHD dospívající mají tendenci být impulzivnější řidiči a mají více nehod v důsledku rizikového chování. Výzkum také ukázal, že dospívající ADHD mají větší potíže s vytvářením a udržováním dobře upravených přátel. Bohužel, vzhledem k jedinečnému a významnému dopadu, který může mít ADHD na jejich životy, mají dospívající ve srovnání s mladšími a staršími protějšky tendenci být nejméně ochotni léčit. Výzkumy ukazují, že adolescenti mají častěji negativní vnímání léčby a častěji očekávají špatné zkušenosti v důsledku léčby ADHD. Zneužívání návykových látek je u dospívajících s ADHD častější než u jejich vrstevníků bez ADHD.

Jak se ADHD příznaky liší u dospívajících chlapců a dívek?

Studie ukazují, že příznaky ADHD vypadají občas u dospívajících chlapců a dívek. Konkrétně dívky mají tendenci se vyvíjet a být diagnostikována s poruchou v pozdějším věku. V předškolním věku mají dívky tendenci projevovat nepozornost častěji než impulzivní a hyperaktivní symptomy a celkově mají jemnější symptomy. Zdá se, že dívky jsou také více ohroženy také rozvojem internalizujících se problémů duševního zdraví, jako jsou deprese, poruchy příjmu potravy a sebevražedné chování ve srovnání s chlapci. Je zajímavé, že chlapci předškolního věku s ADHD mají tendenci mít méně deviantní, méně závažné příznaky ve srovnání s předškolními dívkami s ADHD.

Jaké testy lékaři používají k diagnostice ADHD u dospívajících?

Mnoho zdravotnických pracovníků může pomoci diagnostikovat a léčit jednotlivce s ADHD: licencovaní terapeuti v oblasti duševního zdraví, pediatrové, rodinní lékaři nebo jiní odborníci v primární péči, psychiatři, psychologové, psychiatrické sestry, licencovaní poradci a sociální pracovníci. Pokud jeden z těchto odborníků má podezření, že dospívající má ADHD, pravděpodobně podstoupí rozsáhlý lékařský pohovor a fyzickou prohlídku. V rámci této zkoušky může být dospívajícímu položeno několik otázek ze standardizovaného dotazníku nebo autotestu, aby bylo možné posoudit riziko ADHD.

Příznaky ADHD mohou být spojeny s řadou jiných zdravotních nebo duševních chorob nebo mohou být vedlejším účinkem různých léků. Například dospívající s ADHD, depresí nebo bipolární poruchou mohou všichni trpět významnou podrážděností. Proto se během počátečního hodnocení často provádějí rutinní laboratorní testy, aby se vyloučily další příčiny symptomů. Občas může být nutná rentgenová, skenovací nebo jiná zobrazovací studie.

Dobře rozpoznaná diagnostická kritéria pro ADHD jsou následující:

• Šest nebo více příznaků nepozornosti, které trvají nejméně šest měsíců, není adaptivní a neodpovídá vývojové úrovni postiženého
• Šest nebo více příznaků hyperaktivity / impulzivity po dobu nejméně šesti měsíců není adaptivní, neslučitelné s vývojovou úrovní trpícího, a nejedná se pouze o příznaky opoziční poruchy, vzdorování, podrážděnosti nebo potíže pochopit úkol nebo související pokyny.
• Některé z výše uvedených příznaků, které způsobily problémy, se vyskytly před 7 lety
• Několik příznaků se odehrává alespoň ve dvou prostředích (například ve škole, doma, v práci, s přáteli, příbuznými, v jiných činnostech)
• Vymažte klinicky významné problémy ve společenském, akademickém nebo profesním fungování
• Příznaky ADHD se nevyskytují pouze jako součást schizofrenie nebo jiné psychotické poruchy a nejsou lépe vysvětleny jinou poruchou duševního zdraví.

ADHD v léčbě dospívajících

K dispozici je řada léčebných postupů pro řízení ADHD během dospívání, včetně několika účinných léčebných léků, vzdělávacích nebo profesních intervencí, nutričních intervencí a specifických forem psychoterapie.

Existují domácí léky na ADHD u dospívajících (dietní modifikace)?

U jedinců, kteří se možná ptají, jak zvládat příznaky ADHD pomocí léčby bez předepsaných léků, se někdy používají nutriční intervence. Přestože se ukázalo, že léčba, jako je omezení expozice potravinářským přídatným látkám, konzervačním látkám a zpracovaným cukrům ve stravě mladistvých, je pro některé lidi s ADHD užitečná, výzkumná data jsou pro mnoho lékařů stále považována za příliš omezená na to, aby doporučila nutriční intervence. Také zavedení takových omezení na stravovací návyky mladistvých se může ukázat jako téměř nemožné a zahájit energetický boj pro jednotlivce s ADHD a jeho rodiči a dalšími pečovateli. Jeden přírodní lék zvaný fosfatidylserin (Vayarin) je stále více vnímán jako potenciálně účinná léčba ADHD. Vayarin je doplněk výživy na předpis, který se skládá z omega-3 mastných kyselin a předpokládá se, že působí zvýšením toho, co se považuje za deficit omega-3 mastných kyselin v mozcích mnoha jedinců s ADHD. Existuje výzkum, který podporuje jeho použití jako alternativy k současné standardní terapii. Nedávný přehled literatury však toto zjištění plně nepodporoval.

Jaké je lékařské ošetření ADHD u dospívajících?

Lékařské řízení ADHD u dospívajících může zahrnovat léky, vzdělávací nebo odborné intervence, psychoterapii nebo některé jejich kombinace.

Jaké léky léčí ADHD u dospívajících?

Je známo, že léky ve stimulační třídě jsou velmi účinné při léčbě ADHD. Příklady stimulačních léčiv používaných k léčbě tohoto stavu zahrnují krátkodobě působící léky, jako je methylfenidát (Ritalin) a dexmethylfenidát (Focalin), středně působící léky, jako je dextroamfetamin amfetamin (Adderall a Adderall-XR), a dlouhodobě působící stimulanty, jako je methylfenidát, s pomalým uvolňováním ( Concerta, Daytrana), dexmethylfenidát (Focalin-XR) a lisdexamfetamin (Vyvanse). K dispozici je také dlouhodobě působící dextroamfetamin (Adderall XR). U některých jedinců však vedlejší účinky léku brání tomu, aby byly tyto léky vhodné. Proto jsou těmto jedincům předepsána specifická nestimulační léčiva, která jsou také schválena americkou Správou potravin a léčiv (FDA) USA pro účinnou léčbu ADHD. Příklady nestimulačních léků zahrnují atomoxetin (Strattera), guanfacin (Tenex nebo Intuniv) a klonidin (Kapvay). Léky, které se často používají k léčbě deprese, jako bupropion (Wellbutrin) a venlafaxin (Effexor), mohou být také užitečné při léčbě ADHD u některých jedinců.

Protože všechno, co je požité, nese riziko vedlejších účinků, je důležité, aby pacient s ADHD a jeho rodina úzce spolupracovali s lékařem, který předepisuje rozhodnutí, zda je léčba léky vhodným zásahem, a pokud ano, jaký lék by měl být spravováno. Druhy vedlejších účinků způsobených léky jsou vysoce specifické pro to, jaké léky jsou, a pro skupinu léků, ve kterých je. Léčená osoba by proto měla prodiskutovat možné léky se svým ošetřujícím lékařem a musí být pečlivě sledována z hlediska možných vedlejších účinků. to se může lišit od menších po závažné a může být velmi zřídka dokonce život ohrožující.

Jaké další terapie léčí ADHD u dospívajících?

Behaviorální, vzdělávací / profesní a psychoterapeutická složka léčby ADHD jsou přinejmenším stejně důležité jako léčba medikací. Řešení konkrétních problémů, které dospívající s ADHD představují, vyžaduje trpělivost, porozumění a rovnováhu struktury a flexibility. Vědomí, že mozky lidí s ADHD bývají asi o tři roky méně zralé než mozky lidí bez poruchy, mohou jít dlouhou cestu, pokud jde o učení, jak zacházet s ADHD teenagery doma nebo ve třídě. Například zpoždění maturace mozku často vede k tomu, že dospívající s ADHD mají potíže se zpracováním informací a včasným vyvoláním informací. To se často promítá do úkolů, jako jsou psaní esejů nebo testových otázek, vyplňování vícestupňových matematických problémů, vzpomínání na to, co je přečteno, a dokončení dlouhodobých úkolů. Učitelé a školy, kteří důvtipně pracují s dospívajícími, kteří trpí ADHD, často používají techniky, jako jsou fyzikální a vizuální výukové materiály, paměťové hry, časté přestávky a strategické sezení, aby pomohli adolescentům s tímto problémem denně dosáhnout nejvyššího akademického potenciálu.

ADHD Kvíz IQ

ADHD u dospívajících: Kognitivní behaviorální terapie (CBT)

Jiným druhem psychoterapie používané k léčbě ADHD je kognitivní behaviorální terapie (CBT). Behaviorální terapie se snaží pomáhat těm s tímto stavem identifikovat a redukovat iracionální myšlenky a chování, které posilují maladaptivní chování a mohou být podávány jednotlivě nebo ve skupinové terapii. CBT, která usiluje o pomoc pacientům s ADHD při snižování tendence věnovat nadměrnou pozornost potenciálním hrozbám, se také ukázala jako užitečná, zejména u dospívajících, kteří mají kromě ADHD úzkost nebo depresi.

ADHD u dospívajících: behaviorální terapie

Techniky chování, které se často používají ke snižování ADHD, zahrnují rodiče, učitele a další dospělé pečovatele, kteří rozumí okolnostem pozitivního i negativního chování a jak je každý druh chování povzbuzován a odrazován. Konkrétně, učení, kdy a kde se vyskytují konkrétní chování, může jít dlouhou cestou k pochopení, jak povzbudit chování, aby se stalo znovu, pokud je pozitivní, nebo zhaslo, pokud je chování negativní. Vědomí si toho, jak reakce druhých přispívají k pokračujícímu nebo nepřetržitému chování, má tendenci pomáhat dospívajícímu s ADHD formovat jejich chování pozitivněji. Klíčovým prvkem každého plánu řízení chování, a tedy při rodičovství adolescentů s ADHD, je také vytvoření spravedlivého a účinného repertoáru způsobů, jak povzbudit pozitivní chování a poskytnout důsledky pro negativní chování.

Kombinace léčebných a nemedikačních zásahů často vede k dobrým výsledkům. V závislosti na průběhu léčby, který je považován za nejvhodnější, může být zlepšení zaznamenáno v poměrně krátkém časovém období, od dvou do tří týdnů do dvou až tří měsíců. Vhodná léčba ADHD tedy může zmírnit příznaky nebo alespoň podstatně snížit jejich závažnost a frekvenci, což přináší mnoho úlevy mnoha lidem s tímto stavem. Existují také věci, které mohou lidé s ADHD udělat, aby pomohli zefektivnit léčbu. Protože látky jako alkohol a nezákonné drogy mohou ADHD zhoršovat, neměly by se jim vyhýbat. Mezi další tipy na zvládnutí příznaků ADHD patří dostatek spánku, používání vizuálních technik a také hledání připomínek rodičů nebo učitelů, aby si pamatovali úkoly a úkoly.

Lidé s ADHD mohou také potřebovat léčbu jiných emocionálních problémů. Deprese a úzkost byly často spojeny s ADHD, stejně jako zneužívání alkoholu a drog. Nedávný výzkum také naznačuje, že pokusy o sebevraždu jsou častější u lidí s ADHD. Naštěstí lze tyto problémy spojené s ADHD účinně překonat, stejně jako samotná porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti. Je smutné, že mnoho dospívajících s ADHD nevyhledává ani nedostává léčbu.

Jaké jsou komplikace ADHD u dospívajících? Je možné zabránit ADHD Teen? Jaká je prognóza dospívající ADHD?

S poruchou hyperaktivity s deficitem pozornosti je spojeno mnoho možných komplikací. Například lidé s ADHD mají více akademických rizik a problémy s chováním, jako jsou disciplinární problémy, neúspěch ve třídě, záškoláctví, vyloučení, předčasné ukončení studia a nepostupování na vysokou školu. Dospívající s touto poruchou mohou mít více nehod, jak při řízení, tak i jinak. Zvláště v případě neléčení jsou lidé s ADHD ohroženi problémy s fungováním v práci, ve vztazích a ve společnosti obecně. U dospívajících se stavem je také větší pravděpodobnost, že se zapojí do soudního systému pro mladistvé.

ADHD v prevenci dospívajících

Vzhledem k tomu, že environmentální a sociální urážky, jako je užívání drog u matek a zdravotní a emocionální problémy, jsou rizikovými faktory pro rozvoj ADHD, může prevence nebo léčení těchto problémů pomoci zabránit ADHD. Rovněž včasné ošetření lidí s ADHD může snížit dopad stavu na jeho život při přechodu do dospělosti.

ADHD v Teens Prognóza

ADHD může také mít významný vliv na náladu, chování, vztahy, školu, práci a další aspekty života těch, kteří ji mají. Například u lidí s ADHD je pravděpodobnější depresivní nemoc než u lidí bez ADHD. Pozitivní je, že výzkum naznačuje, že pokud se u jedinců s ADHD léčí během dětství nebo dospívání, spíše než čekají do dospělosti, mají tendenci rozvíjet jiné psychiatrické stavy méně často než dospělí, kteří nedostávají léčbu až do dospělosti.

Skupiny podpory a poradenství pro ADHD v dospívajících

Existují podpůrné skupiny pro ty s ADHD?

CHADD (Děti a dospělí s poruchou pozornosti s hyperaktivitou): http://www.chadd-mc.org

Kde mohou lidé najít další informace o ADHD?

Americká akademie dětské a dospívající psychiatrie
http://www.aacap.org

Americká poradenská asociace
http://www.counseling.org

Americká psychiatrická asociace
http://www.psych.org

Americká psychologická asociace
http://helping.apa.org

Národní sdružení sociálních pracovníků
http://www.naswdc.org

Národní sdružení duševního zdraví
http://www.nmha.org