Poruchy rovnováhy: závratě, nemoci z pohybu, labyrintitida a další

Poruchy rovnováhy: závratě, nemoci z pohybu, labyrintitida a další
Poruchy rovnováhy: závratě, nemoci z pohybu, labyrintitida a další

Disorders of Vertigo Made Easy | USMLE STEP COMLEX NCLEX

Disorders of Vertigo Made Easy | USMLE STEP COMLEX NCLEX

Obsah:

Anonim

Co je porucha rovnováhy?

Porucha rovnováhy je stav, který způsobuje, že se cítíte nestabilní nebo závratě, jako byste se pohybovali, točili se nebo se vznášeli, i když stojíte nehybně nebo vleže. Poruchy rovnováhy mohou být způsobeny určitými zdravotními stavy, léky nebo problémem na vnitřním uchu nebo mozku.

Co je vestibulární systém a jak to funguje?

Lékařský termín pro všechny části vnitřního ucha zapojené do rovnováhy se označuje jako vestibulární systém. Kontroluje náš smysl pro rovnováhu, držení těla, orientaci těla v prostoru, lokomoce a další pohyby; a udržuje objekty ve vizuálním zaměření při pohybu těla. Vestibulární systém pracuje s jinými smyslovými systémy v těle, například s očima, kostmi a klouby, a kontroluje a udržuje polohu těla v klidu a v pohybu.

Co je to labyrint?

Náš smysl pro rovnováhu je primárně řízen bludiště-podobnou strukturou ve vnitřním uchu zvanou labyrint, který je vyroben z kosti a měkké tkáně. Polokruhové kanály a otolické orgány v labyrintu pomáhají udržovat naši rovnováhu. Kochlea v labyrintu nám umožňuje slyšet.

Jaké jsou příznaky poruchy rovnováhy?

Mezi běžné příznaky poruchy rovnováhy patří:

  • Závratě nebo závratě
  • Padající nebo pocit, jako by se chystáte upadnout
  • Lightheadedness, mdloby, nebo plovoucí pocit
  • Rozmazané vidění
  • Zmatek nebo dezorientace
  • Nevolnost a zvracení
  • Průjem
  • Změny krevního tlaku a srdeční frekvence
  • Strach
  • Úzkost
  • Panika

Příznaky se mohou objevovat a procházet krátkými časy nebo mohou trvat déle.

Co způsobuje poruchu rovnováhy?

Porucha rovnováhy může být způsobena virovými nebo bakteriálními infekcemi v uchu, poranění hlavy nebo poruchami krevního oběhu, které ovlivňují vnitřní ucho nebo mozek. Mnoho lidí má problémy se smyslem pro rovnováhu, jak stárnou. Problémy s rovnováhou a závratě mohou také vyplývat z užívání některých léků. Problémy v nervovém a oběhovém systému mohou být zdrojem některých problémů držení těla a rovnováhy. Problémy s kostrou nebo zrakovým systémem, jako je artritida nebo nerovnováha očních svalů, mohou také způsobit problémy s rovnováhou. Mnoho poruch rovnováhy však může začít velmi náhle bez zjevné příčiny.

Jaké jsou typy poruch rovnováhy?

Existuje více než tucet typů poruch rovnováhy. Mezi nejčastější patří:

  • Závrať
  • Benigní paroxysmální poziční vertigo (BPPV)
  • Labyrintitida
  • meniérová nemoc
  • Vestibulární neronitida
  • Perilymph fistula
  • Mal de debarquement syndrom (MdDS)

Závrať

Vertigo je abnormální pocit, který člověk popisuje jako pocit, že se točí, nebo že se kolem nich točí; a mohou být doprovázeny intenzivní nevolností a zvracením. Tento pocit může být spojen se ztrátou rovnováhy do té míry, že osoba nestabilně chodí nebo padá. Samotný Vertigo je příznakem nebo indikátorem problému s rovnovážným stavem, který zahrnuje labyrint vnitřního ucha nebo mozek mozku.

Benigní paroxysmální poziční vertigo (BPPV)

Benigní paroxysmální poziční vertigo (BPPV) nebo poziční vertigo je krátká, intenzivní epizoda vertigo, ke které dochází v důsledku specifické změny polohy hlavy. Osoba může také zažít BPPV, když se převalí v posteli. BPPV někdy může být důsledkem poranění hlavy nebo stárnutí.

Labyrintitida

Labyrintitida je infekce nebo zánět vnitřního ucha, který způsobuje závratě a ztrátu rovnováhy. Často je spojována s infekcí horních cest dýchacích, jako je chřipka.

Meniérová nemoc

Ménierova choroba je spojena se změnou objemu tekutin v částech labyrintu, jedné ze struktur vnitřního ucha. Ménierova choroba způsobuje závratě, nepravidelnou ztrátu sluchu, tinnitus (zvonění nebo bzučení v uchu) a pocit plnosti v uchu. Příčina Ménèireovy choroby není známa.

Vestibulární neuronitida

Vestibulární neuronitida je zánět vestibulárního nervu a může být způsoben virem. Vestibulární neuronitida je paroxysmální atak těžké závratě. Ovlivňuje mladé až střední dospělé a často následuje nespecifickou infekci horních cest dýchacích.

Perilymphistická fistula

Perilymph fistula je únik vnitřní ušní tekutiny do středního ucha. Může nastat po poranění hlavy, drastických změnách atmosférického tlaku (například při potápění), fyzické námaze, operaci uší nebo chronických infekcích uší. Jeho nejvýznamnějším příznakem je kromě závratě a nauzey nestabilita při chůzi nebo postavení, která se zvyšuje s aktivitou a klesá s odpočinkem. Některé děti se mohou narodit s perilymphistickou píštělí, obvykle ve spojení se ztrátou sluchu, která je přítomna při narození.

Pohybová nemoc

Pohybová nemoc, někdy označovaná jako mořská nemoc nebo nemoc z auta, je velmi časté narušení vnitřního ucha, které je způsobeno opakovaným pohybem, jako je například otok moře, pohyb automobilu nebo pohyb turbulentního vzduchu na letadlo. Příznaky nemoci z pohybu jsou nevolnost, zvracení, závratě, pocení a pocit nepohodlí. Tyto příznaky vznikají z vnitřního ucha (labyrint) v důsledku změn v pocitu rovnováhy a rovnováhy.

Mal de Debarquementův syndrom (MdDS)

Mal de debarquement syndrom (MdDS) je porucha rovnováhy, při které se člověk cítí, jako by neustále houpal nebo se houpal. Obvykle se vyskytuje po námořní plavbě nebo po jiné námořní plavbě. Obvykle se příznaky vymizí během několika hodin nebo dnů poté, co osoba dosáhne země. Vážné případy však mohou trvat měsíce nebo dokonce roky.

Jak je diagnostikována porucha rovnováhy?

Diagnóza poruchy rovnováhy je obtížná. Existuje mnoho potenciálních příčin - včetně zdravotních stavů a ​​léků. Abychom mohli vyhodnotit problém s rovnováhou, může lékař navrhnout pacientovi navštívit otolaryngologa (lékaře a chirurga, který se specializuje na ucho, nos a krk). Otolaryngolog může nařídit vyšetření sluchu, krevní testy, elektronystagmogram (který měří pohyby očí a svaly, které je ovládají), nebo zobrazovací studie hlavy a mozku. Další možný test se nazývá posturografie. Pro tento test stojí pacient na speciální pohyblivé platformě před vzorovanou obrazovkou. Lékař měří, jak se tělo pacienta pohybuje v reakci na pohyb plošiny, vzorované obrazovky nebo obojího.

Jak se léčí porucha rovnováhy?

První věc, kterou lékař udělá pro léčbu poruchy rovnováhy, je zjistit, zda je závratě pacienta způsobeno zdravotním stavem nebo léky. Pokud ano, lékař léčí stav nebo navrhne pacientovi jiný lék.

Léčba různých typů poruch rovnováhy popsaných výše bude záviset na specifické poruchě rovnováhy. Některé možnosti léčby zahrnují léky, vestibulární rehabilitační terapii, hlavu; tělo; a oční cvičení a úpravy domácích přípravků tak, aby byly bezpečnější (například zábradlí v domácnosti).

Jak zjistím, zda mám poruchu rovnováhy?

Každý má občas závratě, ale termín „závratě“ může znamenat něco jiného pro různé lidi. Pro některé lidi může být závrat prchavým pocitem otáčení, zatímco pro jiné je to intenzivní a trvá dlouho. Odborníci se domnívají, že více než čtyři z 10 Američanů zažijí epizodu závratě dostatečně významnou pro vyhledání lékařské péče.

Abyste se mohli rozhodnout, zda byste měli hledat lékařskou pomoc pro závratné kouzlo, položte si následující otázky. Pokud na některou z těchto otázek odpovíte „ano“, řekněte to svému lékaři.

Jak mohu pomoci svému lékaři diagnostikovat?

Odpovězte na tyto otázky a pomozte lékaři stanovit diagnózu a určit léčebný plán. Během schůzky buďte připraveni diskutovat o těchto informacích.

Na schůzku si chvilku zapište pokyny, které vám dal lékař. Nezapomeňte se zeptat na jakékoli dotazy, než odjedete z kanceláře.