Jsou mozkové léze smrtící? příčiny, příznaky, typy a neškodné

Fakta mozku (léze na mozku)

• Mozkové léze (léze na mozku) se vztahují na jakýkoli typ abnormální tkáně v mozkové tkáni nebo na ní.
• Hlavními typy mozkových lézí jsou traumatické, infekční, maligní, benigní, vaskulární, genetické, imunitní, plaky, smrt nebo porucha mozkových buněk a ionizující záření. Jiné léky a toxiny byly také spojeny s mozkovými lézemi.
• Léze mozku mají mnoho různých příčin, které souvisejí s výše uvedenými typy.
• Mezi rizikové faktory pro vývoj mozkových lézí patří chování, které zvyšuje šance, že člověk utrpí trauma na hlavě, vystavení určitým infekcím, kouření a vystavení tabákovému kouři, vystavení mnoha druhům chemikálií a ionizujícímu záření, špatná strava, a alkoholu. Genetické rizikové faktory jsou nevyhnutelné.
• Příznaky a příznaky většiny lézí mozku souvisejí s typem léze. Mezi některé příznaky, které se často vyskytují u pacientů s různými typy mozkových lézí, patří bolesti hlavy (opakující se nebo konstantní), nevolnost, zvracení, snížená chuť k jídlu, změny nálady, změny osobnosti, změny chování, kognitivní pokles, neschopnost soustředit se, problémy se zrakem, problémy se sluchem a rovnováhou, svalová ztuhlost, slabost, necitlivost nebo ochrnutí, změna nebo ztráta čichu, ztráta paměti, zmatenost, záchvaty a kóma.
• Pokud se u Vás objeví jakýkoli z výše uvedených příznaků, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
• Diagnóza lézí mozku začíná lékařskou a rodinnou anamnézou pacienta, jeho příznaky a symptomy a fyzickou prohlídkou. Obvykle je objednáno několik krevních testů a mnoho pacientů podstoupí CT sken nebo MRI mozku. Definitivní diagnóza některých mozkových lézí je založena na vyšetření biopsické tkáně odebrané z mozkové léze.
• Léčení mozkových lézí závisí na typu mozkových lézí, věku pacienta, jejich celkových zdravotních problémech a rozhodnutí pokračovat s léčebným plánem, na kterém se pacient i jeho lékařský tým dohodnou. V závislosti na typu mozkové léze může léčba zahrnovat antibiotika, operaci mozku, radiační terapii, chemoterapii nebo kombinaci těchto léčebných postupů. Jiné léze nemají účinnou léčbu, s výjimkou použití léků, které mohou zmírnit příznaky a bránit progresi onemocnění.
• Komplikace mozkových lézí mohou vznikat ze samotného procesu onemocnění nebo z léčebných modalit a mohou sahat od drobných komplikací (nevolnost a zvracení) až po závažné (symptomy se zhoršují, záchvaty, kóma nebo dokonce smrt).
• Prognóza mozkových lézí je velmi proměnlivá v závislosti na typu léze, věku a zdravotním stavu pacienta a na tom, jak efektivní je léčba pacienta. Rozsah prognózy se liší od dobré po špatnou, s prognózou v některých lézích klesá, protože se nemoc pacienta v průběhu času (obvykle roky) postupně zhoršuje.

Co jsou mozkové léze?

„Léze na mozku“ je věta, kterou mnoho lidí používá k nalezení informací o problémech s mozkem. Fráze je nespecifická a naznačuje, že si vyhledávač může přát úvod do tohoto obrovského, velmi podrobného a komplikovaného předmětu. Cílem tohoto článku bude seznámit čtenáře s řadou témat o mozkových lézích a poskytnout jim některé klíčové pojmy a způsoby, jak se ponořit hlouběji do tématu, pokud si to přejí.

Nejprve však musí čtenář pochopit, co se rozumí „lézemi v mozku“. Termín „léze“ je odvozen z latinského slova „laesio“, což znamená poranění. Z lékařského hlediska se termín léze týká jakékoli abnormální tkáně nalezené na osobě nebo v organismu nebo u člověka nebo organismu, které jsou obvykle způsobeny onemocněním nebo poraněním. V důsledku toho fráze „léze na mozku“ pokrývá všechna témata týkající se abnormální tkáně, která se nachází v mozku nebo v mozku. Bude představena témata představující čtenáře typům, příčinám, rizikovým faktorům, symptomům, diagnostice, léčbě, komplikacím, prevenci a prognóze mozkových lézí. Nakonec tento článek nemůže pokrýt každou mozkovou lézi (existuje více než 120 různých pojmenovaných mozkových nádorů samotných), takže čtenáři se doporučuje, jakmile si tento článek přečetli, přejít na odkazy a odkazy a získat podrobnější informace o konkrétních chorobách.

Jaké typy mozkových lézí existují?

Typy lézí mozku jsou obrovské, ale existují termíny a kategorie, které pomáhají klasifikovat různé podmínky. Hlavní typy lézí mozku jsou uvedeny níže spolu s příkladem v této kategorii:

• Traumatické: střelná rána do mozku
• Infekční: meningitida
• Maligní (rakovinné): gliom
• Benigní (nerakovinné): meningiom
• Cévní: mrtvice
• Genetická: neurofibromatóza
• Imunita: roztroušená skleróza
• Plaky (depozice látek v mozkové tkáni): Alzheimerova choroba
• Smrt nebo selhání mozkových buněk: Parkinsonova choroba
• Ionizující záření: ozáření vedoucí ke smrti normální mozkové tkáně

Existují další typy mozkových lézí, které byly spojeny s expozicí chemikáliím (dusitany), toxinům (pesticidy) a elektromagnetickým polím, ale protože výzkum s těmito asociacemi pokračuje, někteří výzkumníci je mohou považovat za potenciální příčiny mozkových lézí.

Nakonec existují mozkové léze, které jsou smíšeného typu (například genetické se smrtí mozkových buněk, jak je vidět u Huntingtonovy choroby). Přestože výše uvedené obecné typy nejsou akceptovány všemi zdravotnickými pracovníky, jsou pro mnohé z nich výchozím bodem, který pomáhá ošetřovatelům vysvětlit, jaký typ mozkové léze může mít jednotlivec.

Co způsobuje poškození mozku?

Z výše uvedeného popisu typů mozkových lézí je zřejmé, že různé typy jsou obecně uspořádány podle různých mechanismů, které vedou ke změnám mozkových buněk, které způsobují různé mozkové léze. Příčiny však lze dále kategorizovat. Následuje seznam příčin obsahujících konkrétnější podmnožiny a popisy:

• Trauma: pronikající nebo tupá. Tupé trauma může být dále rozděleno na zlomeniny lebky nebo bez nich. Trauma má za následek poškození nebo zničení mozkové tkáně s okamžitými a / nebo opožděnými symptomy (obvykle hodiny až dny).
• Infekční: Mozkové léze způsobené celou řadou patogenních agens, od virů, bakterií, plísní a parazitů. U některých se mohou projevit příznaky rychle v průběhu několika hodin (například virové a bakteriální meningitidy) nebo v průběhu mnoha let (například u parazitární infekce Cysticercosis ).
• Maligní: Maligní podtypy mozkových lézí se nazývají „primární“, pokud pocházejí z buněk mozkové tkáně (jako jsou gliomy a meduloblastomy) a „sekundární“, pokud pocházejí z jiných tělních orgánů a šíří se (metastázy) do mozku (jako jsou plíce, rakoviny prsu a tlustého střeva). Sekundární mozkové léze jsou častější než primární mozkové léze. Některé léze se vyvíjejí poměrně rychle (týdny až měsíce), zatímco jiné se mohou vyvíjet pomaleji. Kromě toho jsou maligní léze často odstupňovány, což znamená, že jim je přiřazeno číslo (I, II, II nebo IV) na základě jejich vzhledu pod mikroskopem. Nádory stupně I jsou méně agresivní a mají tendenci růst a sp pomalu, zatímco nádory stupně IV jsou vysoce agresivní a mají tendenci růst a sp rychle.
• Benigní (nerakovinné): Mozkové léze složené z abnormálně rostoucích buněk, které jsou nerakovinné (i když jen málokdo může obsahovat některé rakovinné buňky, zejména stupně I). Mohou způsobit příznaky, pokud se stanou velkými a stlačí jinou normální mozkovou tkáň nebo interferují s přívodem krve do mozku. Obvykle se vyvíjejí pomalu (například meningiomy).
• Cévní: Existují tři podtypy vaskulárních mozkových lézí; 1) arteriovenózní malformace (slabé cévní oblasti, které mohou unikat nebo prasknout a způsobit únik krve do mozkové tkáně), 2) abnormální růst cév v mozku (hemangioblastomy spojené s von Hippel-Lindauovou chorobou) a 3) nejčastěji se vyskytující cévní problém, mrtvice (také nazývané mozkové cévní příhody nebo CVA). Většina mrtvic je způsobena sraženinami (asi 85%), které způsobují poškození nebo smrt mozkových buněk tím, že omezují nebo přerušují přívod krve do oblastí mozku. Kromě dlouhodobého vývoje nemocí, jako je von Hippel-Lindau, vaskulární mozkové léze obvykle vyvolávají příznaky během několika minut až hodin.
• Genetika: Chyby v lidské DNA nebo v určitých sekvencích DNA v genetickém složení některých jedinců mohou vést k mozkovým lézím, jako je neurofibromatóza nebo familiární britská demence. Většina těchto lézí se vyvíjí v průběhu let.
• Imunita: Imunitní systém jedince mylně útočí a pokouší se zničit složky mozkové tkáně, jako je myelin (obal obklopující nervové buňky). Výsledná jizevná tkáň může být například pozorována u roztroušené sklerózy. Tyto typy lézí se obvykle vyvíjejí v průběhu let.
• Smrt nebo selhání mozkových buněk: Příčinou určitých lézí mozku, jako jsou ty, které se vyskytují u Parkinsonovy choroby, je částečně způsobena porucha a smrt mozkových buněk, které produkují dopamin. Základní příčina však může souviset s genetikou, toxickými expozicemi nebo různými jinými kombinacemi potenciálních příčin. Vývoj obvykle postupuje v průběhu let.
• Plaky (depozice látek v mozkové tkáni): Vklady materiálů, jako jsou Lewyho těla, amyloidní plaky a neurofibrilární spleti nebo svazky v mozkové tkáni, jsou spojeny s několika chorobami, zejména s Alzheimerovou chorobou. Není však jasné, zda jsou vklady primární příčinou nebo zda jsou sekundárními důsledky základní (a dosud) neidentifikované příčiny. Vývoj obvykle postupuje v průběhu let.
• Ionizující záření: rentgenové paprsky, gama paprsky a další typy záření, pokud jsou dostatečně intenzivní nebo pokud jsou získávány postupně ve vysokých úrovních, mohou zneškodnit a zničit mozkové buňky, jakož i jiné typy buněk.

Mnoho mozkových lézí může mít více než jednu příčinu a je často spojeno s více rizikovými faktory, o nichž někteří vědci věří, že mohou být příčinou, ačkoli přímá vazba na rizikové faktory je často obtížná nebo je nepravděpodobná, že by je výzkumníci dokázali.

Rizikové faktory poškození mozku

Většina odborníků považuje za rizikové faktory pro vývoj mozkových lézí:

• Jakýkoli druh činnosti, která může vést k traumatu hlavy
• Infekce, které mohou způsobit mozkové léze, zahrnují HIV, Toxoplasma, Streptococcus, Neisseria, Haemophilus, vepřové tasemnice, vztekliny, škrkavky, viry a mnoho dalších
• Rodinná anamnéza rakoviny mozku nebo mozkových nádorů
• Známé dědičné genetické poruchy
• Radiační expozice hlavě
• Expozice kouření cigaret a jiných tabákových kouřů
• Environmentální toxiny, jako jsou chemikálie, které se používají v ropných rafinériích, balzamování a gumárenském průmyslu

Jaké jsou příznaky a příznaky lézí mozku?

Většina příznaků a symptomů, se kterými se setkáváme s mozkovými lézemi, s výjimkou zjevného traumatu hlavy, není specifická a lze ji pozorovat u mnoha jiných nemocí. I při traumatu hlavy existují příznaky, které mohou být jemné. V této části budou příznaky a příznaky rozděleny do tří částí. První část představí některé příznaky a příznaky, které často pomáhají ošetřujícím lékařům začít omezovat diagnostické možnosti. Druhá část bude diskutovat o mnoha nespecifických, ale důležitých příznacích a symptomech, které se mohou vyskytnout u mnoha jedinců s různými příčinami mozkových lézí. Třetí část představí některé příznaky lézí mozku, které jsou specifičtější pro kojence a děti, ačkoli děti mohou vykazovat většinu příznaků a symptomů uvedených v oddílech jedna a dvě.

Známky a příznaky některých významných typů mozkových lézí jsou následující:

• Trauma: Penetrace nebo poranění hlavy, poranění obličeje, hematomy na hlavě, lacerace na hlavě, historie pádů, bojů a autonehod (zejména pokud pacient utrpěl ztrátu vědomí nebo byl v bezvědomí)
• Infekční: S meningitidou lze pozorovat horečku, ztuhlý krk a bolesti hlavy (asi 1-3 dny), které mohou propadnout zmatku a záchvaty.
• Cévní: Náhlý nebo rychlý nástup bolesti hlavy (minuty až dny), často popisovaný jako nejhorší bolest hlavy, která kdy byla spojena s mdloby, může být pozorován s únikem nebo prasknutím mozkové aneuryzmy. Náhlé nebo rychlé vypuknutí (minuty až hodiny) nezřetelné řeči, slabosti a otupělosti končetiny nebo poklesy obličeje mohou být pozorovány se mrtvicí.
• Maligní: Nástup bolesti hlavy, slabosti, změn osobnosti nebo duševního stavu nebo záchvatů u pacientů se známou anamnézou rakoviny (v jiných orgánech než mozku) během dnů až měsíců se týká metastatických lézí mozku (například rakoviny plic, která má šíří do mozku).

Ačkoli se příznaky a symptomy uvedené níže v této druhé části mohou vyvíjet také s dříve uvedenými stavy, ostrost těchto stavů je to, co tyto jedince často přesvědčuje, aby vyhledali naléhavé lékařské ošetření. Známky a příznaky níže jsou nicméně důležité, ale méně specifické a mohou se vyskytovat téměř u všech typů mozkových lézí. Mohou se vyvíjet po celé dny až roky a jsou typické pro benigní, genetické a imunitní poškození mozku; a jsou často charakterizovány smrtí mozkových buněk, tvorbou plaků a dalšími příčinami souvisejícími s tvorbou mozkových lézí:

• Bolesti hlavy (opakující se nebo konstantní)
• Nevolnost, zvracení, snížená chuť k jídlu
• Změny nálady, osobnosti, chování a kognitivních schopností
• Problémy se zrakem, sluchem a rovnováhou
• Svalová ztuhlost, slabost nebo ochrnutí
• Změna nebo ztráta čichu
• Ztráta paměti, zmatek

Příznaky, které se mohou objevit pozdě v progresivním úpadku jednotlivců, jsou záchvaty a kóma, které často předcházejí smrti člověka.

Známky a příznaky mozkových lézí u kojenců a dětí

Třetí sada příznaků a příznaků jsou ty, které jsou relativně malé pro kojence a děti, nejsou však nutně specifické pro určitý typ mozkové léze. Jsou to však známky a příznaky, které naznačují, že je pravděpodobně problém s mozkem a že dítě potřebuje okamžité lékařské ohodnocení:

• Vypouklá fontanelle (kde lebka ještě není uzavřena - měkká, malá oblast tenké membrány a kůže pokrývající mozek, která se může rozpínat nebo vybouhat ven, když mozek zažije abnormální tlak z jakéhokoli zdroje)
• Abnormální červený reflex v oku (může být způsoben šedým zákalem nebo retinoblastomem)
• Šicí lebky se normálně nezavírají (kvůli expanzi mozku nebo tlaku)
• Babinski reflex (vztyčený velký prst a další prsty na nohou se rozevřou, když je chodidlo pevně pohladeno), je-li přítomen u dětí starších 2 let, je indikátorem problému v centrální nervové soustavě (CNS)

U dospělých mozku poraněných se příležitostně vyvine Babinskiho reflex, který indikuje poškození nervové cesty mezi míchou a mozkem.

Kdy vyhledat lékařskou péči

Okamžitě vyhledejte lékařskou péči za následujících podmínek:

• Průnik nebo poranění hlavy
• Horečka, ztuhlý krk a zmatek
• Náhlý nebo rychlý nástup intenzivní bolesti hlavy
• Náhlý nebo rychlý nástup nezřetelné řeči, pokles obličeje nebo slabost a necitlivost končetiny
• Relativně rychlý nástup změny osobnosti nebo duševního stavu u pacientů se známou anamnézou rakoviny
• Nový nástup záchvatu nebo ztráty vědomí
• Změny duševního stavu, jako je nadměrná ospalost, problémy s pamětí, zmatek nebo neschopnost soustředit se
• Vizuální změny
• Vypouklý fontanelle u kojenců

Jiné příznaky a příznaky uvedené v předchozích částech tohoto článku by také měly přesvědčit pacienty nebo jejich pečovatele, aby okamžitě vyhledali lékařskou pomoc.

Diagnostika lézí mozku

Přesná anamnéza, rodinná anamnéza a fyzikální vyšetření mohou často umožnit lékařovi předpokládat diagnózu. Ve většině situací však lékař provede další testy, aby shromáždil další údaje a informace za účelem stanovení definitivní diagnózy. I když lze objednat různé krevní testy, zobrazovací studie mozku pomocí CT nebo MRI budou pravděpodobně nejdůležitějšími testy pro vyhodnocení a vizualizaci mozkových lézí. Typ zobrazovací studie, která byla původně objednána, bude obecně záviset na příznacích a příznacích pacienta.

V závislosti na klinickém scénáři může být také provedeno lumbální punkci (mícha páteře) k vyhodnocení meningitidy nebo jiných neurologických stavů. Kromě toho mohou někteří pacienti podstoupit neurologické a fyziologické vyšetření. Všechny tyto testy jsou důležité, protože mohou přinést důkazy o tom, že problém způsobuje jiný stav než mozková léze. Alternativně mohou testy poskytnout definitivní důkazy o tom, že předpokladná diagnóza podezřelá ze způsobení mozkové léze je správná.

Definitivní diagnóza se však někdy provádí tkáňovou biopsií mozkové léze. Chirurg může pomocí malých nástrojů odebrat vzorek mozkové tkáně, která může být mikroskopicky vyšetřena, což vede ke konečné diagnóze (a klasifikaci mozkové léze, pokud jde o rakovinu). V některých situacích, jako jsou mozkové léze způsobené traumatem, není biopsie pro diagnózu nutná. V jiných situacích není diagnóza potvrzena teprve při pitvě (například mnoho lidí s Alzheimerovou chorobou).

Jak se léčí mozkové léze?

Možnosti léčby mozkových lézí jsou často komplikované a obvykle jsou stanoveny týmem lékařů se souhlasem pacienta nebo jeho zástupce. Léčba některých stavů, jako je bakteriální meningitida, je obecně jednoduchá a vyžaduje použití antibiotik a steroidů. Jiné mozkové léze však mohou vyžadovat rozsáhlé lékařské a chirurgické ošetření. Například mnoho pacientů může potřebovat podstoupit operaci mozku, aby zmírnilo tlak na mozek, opravilo aneuryzma, odstranilo nádor nebo evakuovalo krev, která se stlačuje proti mozkové tkáni. Léčba mrtvice závisí na včasném rozpoznání symptomů mrtvice a v některých případech může být léčena antikoagulačními činidly, jako je tkáňový aktivátor plasminogenu (tPA), aby se obnovil průtok krve do mozkové tkáně zbavené kyslíku. S touto léčbou však existují rizika a potenciální komplikace (jak je popsáno v části Komplikace).

Léze rakoviny mozku často vyžadují nejsložitější léčbu. Léčebné plány jsou obecně navrženy týmem lékařů s ohledem na individuální potřeby a přání pacienta. Tento léčebný plán je založen na věku a celkovém stavu pacienta, typu rakoviny, stupni rakoviny, zda je metastazující, a očekávané odpovědi a míře úspěšnosti pozorované u konkrétního typu rakoviny. Chirurgie, ozařování a chemoterapie jsou hlavní ošetření léčby rakoviny mozku. Někteří pacienti mohou vyžadovat jeden druh terapie, zatímco jiní pacienti mohou potřebovat dva nebo všechny tři typy léčby pro svou rakovinu mozku. Pacienti a jejich lékaři musí před přijetím rozhodnutí o tom, která léčba je vhodná a žádoucí, prodiskutovat všechna navrhovaná léčení a související rizika a vedlejší účinky.

Léčení jiných mozkových lézí je obtížnější, protože léčba v nejlepším případě nemoci nevyléčí, ale pouze zmírňuje příznaky nebo zpomaluje postup nemoci. Většina genetických, imunitních, mozkových buněčných smrtí, tvorby plaků a ionizujícího záření mozkových lézí je v této kategorii. Klasickým příkladem je Alzheimerova choroba (tvorba plaků a smrt mozkových buněk), která může být léčena několika různými léky, které mohou oddálit její progresi a zpomalit změny chování pozorované s touto chorobou. Stejně jako u rakoviny mozku jsou léčebné režimy navrženy individuálně pro každého pacienta s těmito chorobami. Většina z těchto nemocí je léčena pouze léky, ačkoli existuje několik výjimek, jako jsou smíšené typy nemocí (genetické a cévní, jak se vyskytují v některých formacích aneuryzmat).

Každý pacient má obvykle individuální léčebný protokol. Přestože pacienti mohou sdílet stejnou diagnózu, jejich léčebné protokoly se mohou zcela lišit v závislosti na různých faktorech, jako je věk, celkové zdravotní zdraví a závažnost mozkových lézí. Pokud mají pacienti nebo jejich rodiny dotazy nebo obavy týkající se určitých aspektů jejich léčby, měli by vyhledat odpovědi od svých členů léčebného týmu nebo si vyžádat druhý názor od jiných kvalifikovaných lékařů.

Komplikace mozkových lézí

Ačkoli komplikace jakékoli mozkové léze jsou četné a často zoufalé, obvykle souvisejí buď s progresí samotné mozkové léze, nebo s komplikacemi z léčby. Bez léčby, mnoho typů mozkových lézí může nakonec vést k rozvoji komplikací, jako je například respirační deprese, ztráta svalové funkce nebo rozsáhlá smrt mozkových buněk vedoucí k záchvatům a kómatu. Mezi další závažné komplikace patří závažné postižení (například ztráta paměti nebo řeči, ztráta funkce končetin, zmatek nebo bojové změny osobnosti). U některých pacientů, zejména u těch, u nichž se vyvíjí pomalu progresivní onemocnění, jako je Alzheimerova choroba, se mohou vyskytnout nebezpečné vzorce chování (například chyby v lécích, ztráta při řízení nebo procházce, ponechání hořáků kamna i ostatních).

Komplikace z pokusů o léčení různých mozkových lézí mohou být také závažné. Mozkový chirurg často musí projít normální mozkovou tkání, aby dosáhl mozkové léze, a to jak pro diagnostiku, tak pro léčbu. Komplikace mohou zahrnovat poranění jinak normální mozkové tkáně, a tím zhoršit symptomy pacienta. S radiační terapií existuje podobné riziko, protože destruktivní paprsek může poškodit nebo ovlivnit okolní normální tkáň. Chemoterapie, i když je určena k cílení na specifické rakovinné buňky, může také ovlivnit některá těla, jiné normální buňky, což má za následek poškození buněk nebo smrt buněk. Může také dojít k nevolnosti, zvracení, dehydrataci, slabosti a náchylnosti k infekci.

Podobné komplikace mohou nastat, když jsou onemocnění charakterizovaná pomalou, progresivní mozkovou lézí léčena několika léky. U pacientů se mozkovou příhodou léčenou medikací tPA se může vyvinout těžké, život ohrožující krvácení, které může ve skutečnosti zhoršit příznaky původní mrtvice nebo dokonce způsobit smrt. Protože při léčbě určitých mozkových lézí existují inherentní závažná rizika, je nezbytné, aby pacienti nebo jejich náhradníci byli dobře informováni o prognóze pacienta, o rizicích a výhodách různých možností léčby. Často je třeba učinit složitá rozhodnutí mezi léčebným týmem a pacientem nebo jejich zástupci.

Jak zabránit poškození mozku

V některých případech lze určitým mozkovým lézím zabránit, i když ne všechny typy lze zcela zabránit. U některých typů mozkových lézí může snížení různých rizikových faktorů snížit šance na mozkové léze; pokud ano, existují někdy způsoby, jak zpomalit progresi symptomů. Každý typ mozkové léze se trochu liší v její prevenci. Následující seznam, i když není zcela úplný, poskytuje čtenářům různé typy mozkových lézí a rozpoznává preventivní opatření.

• Traumatické: Vyhněte se rizikovému chování, používejte ochranné vybavení (cyklistické nebo motocyklové přilby) a používejte bezpečnostní pásy v automobilech
• Infekční: Vyvarujte se kontaktu s infikovanými jedinci, zejména s osobami s diagnostikovanou meningitidou. Někteří lidé mohou potřebovat brát antibiotika, aby zabránili nemoci, pokud jsou vystaveni.
• Zhoubný (rakovinný): Přestaňte kouřit tabák a vyhýbejte se místům, kde jste vystaveni kouři, vyhýbejte se chemikáliím spojeným s rakovinou z okolí nebo s prací, používejte ochranný oděv a masky, pokud je to vhodné, podrobte se rutinním kontrolám a testům (například prostaty, varlat a vyšetření prsu, Pap stěr, mamografie, kolonoskopie atd.) k včasnému odhalení jakýchkoli rakovin, pokud jsou snadněji léčeny.
• Benigní (nerakovinný): Ačkoli nejsou známy žádné dobré metody prevence (jiné než ty, které jsou možné pro rakovinu), časná diagnóza a léčba mohou zabránit vážnějším komplikacím, pokud je benigní nádor odstraněn, zatímco je relativně malý.
• Cévní: Arteriovenózní malformace, pokud byly nalezeny dříve, než dojde k významnému krvácení do mozku, mohou být střihány (chirurgicky neutralizovány) před tím, než způsobí vážné poškození mozku. Tahy mohou být sníženy nebo jim může předcházet udržováním zdravého životního stylu (například zdravá strava, cvičení, vyhýbání se kouření, omezování příjmu alkoholu, udržování zdravé váhy) a udržování nízkého krevního tlaku a cholesterolu. Pokud má člověk diabetes, může správná kontrola hladiny glukózy zabránit mnoha kardiovaskulárním onemocněním. Jednotlivci s vysokým krevním tlakem a jinými zdravotními problémy by měli užívat své léky podle pokynů svého lékaře. Lidé s anamnézou cévních mozkových příhod nebo přechodných ischemických záchvatů (TIA nebo mini-mrtvice) se ve většině situací doporučují, aby užívali 81 mg aspirinu (dětská aspirin) jednou denně, aby se předešlo následným cévním mozkovým příhodám a srdečním potížím.
• Genetický: Kromě toho, že není součástí určitého genofondu (který lidé nemají pod kontrolou), jediným způsobem, jak těmto stavům zabránit nebo zpomalit, je vyhnout se situacím nebo chemikáliím, které mohou vyvolat genomickou expresi nebo urychlit genetický proces. Bohužel, většina z těchto sloučenin je pouze podezřelá nebo spojená s vývojem mozkových lézí.
• Imunita: Obecně řečeno, v současné době neexistuje účinný způsob, jak zcela zabránit imunitně zprostředkovaným lézemím mozku, avšak léky mohou pomoci zabránit nebo zastavit relapsy a také zpomalit celkovou progresi onemocnění.
• Plaky (depozice látek v mozkové tkáni): Alzheimerova choroba je hlavním onemocněním této kategorie mozkových lézí. Věk a genetika pravděpodobně hrají roli v jeho vývoji, ale tyto faktory nejsou kontrolovány jednotlivcem. Většina vyšetřovatelů však naznačuje, že zdravé stravování, rutinní cvičení a intelektuální a sociální stimulace pravděpodobně zpomalí postup této choroby. Kromě toho existují léky, které mohou pomoci oddálit nebo zabránit zhoršení příznaků, i když onemocnění nebude zcela zastaveno.
• Smrt nebo selhání mozkových buněk: Protože příčiny těchto mozkových lézí nejsou známy, neexistuje účinná léčba, která by zastavila postup těchto lézí. Klasickým příkladem takové choroby je Parkinsonova nemoc. Stejně jako Alzheimerova choroba, věk a možná i genetika mohou hrát roli v jejím vývoji a většina vyšetřovatelů naznačuje, že zdravá strava, rutinní cvičení a intelektuální a sociální stimulace pravděpodobně zpomalí postup této choroby. Naštěstí některé znalosti o neuropatologii Parkinsonovy choroby (ztráta mozkových buněk produkujících dopamin) vedly k vývoji léků, které u některých pacientů značně snižují příznaky po určitou dobu. Stejně jako u Alzheimerovy choroby je však tato choroba progresivní.
• Ionizující záření: Radiační expozici lze zabránit přijetím vhodných opatření, zejména stínění bariéry pro ty, kteří pracují kolem zdrojů ionizujícího záření (rentgenoví technici, radiologové, výzkumníci, pracovníci v jaderné energetice a další), aby se zabránilo iontům před narušení nebo usmrcení mozkových buněk (a dalších typů buněk). Kromě toho, i když lékaři používají ionizující záření k smrštění a usmrcení nádorů a rakovinných buněk, v některých případech může dojít k poškození nebo usmrcení normální mozkové tkáně a dalších typů buněk. Přesné a pečlivé zacílení, aby se zabránilo vážnému poškození normální tkáně, může tento problém zmírnit.

Prognóza lézí mozku

Vzhledem k mnoha různým typům mozkových lézí je prognóza a výsledky mozkových lézí variabilní. Avšak u většiny typů mozkových lézí, čím více mozkové tkáně je poškozena nebo zabita mozkovou lézí, tím horší je prognóza pro osobu. Naštěstí je obrácení (malé poškození, dobrá prognóza) také obecně pravda, ale je omezeno hlavně na léze způsobené mírným traumatem, údery, které ovlivňují velmi malou oblast mozkové tkáně, několik rychle léčených infekcí a příležitostně několik benigních a zhoubné nádory, které jsou účinně léčeny.

U některých typů mozkových lézí není poškození některé mozkové tkáně reverzibilní, takže prognóza může být spravedlivá až dobrá, pokud problémy člověka nepostupují. Dalším problémem s prognózou je, že některé mozkové léze se mohou opakovat (například mozkové mrtvice a rakoviny mozku), zatímco jiné (genetické, imunitní a plakové formování a typy mozkových buněk, jejichž příklady jsou Huntingtonova choroba, roztroušená skleróza, Alzheimerova choroba a Parkinsonova nemoc) ) jsou jednoduše progresivní a není k dispozici žádná účinná konečná léčba. Prognóza v krátkodobém horizontu může být dobrá, pokud symptomy reagují na léčbu, ale dlouhodobá prognóza je obvykle považována za přinejlepším spravedlivá až nakonec špatná (možná mnoho let po počáteční diagnóze), vzhledem k jejich progresivní povaze. .