26 Příznaky zlomeného nosu, úlevy od bolesti, operace a doby hojení

Co je to zlomený nos?

• Zlomený nos je jakákoli prasklina nebo zlomenina v kostní části nosu.
• To je obvykle výsledkem vnějšího traumatu.
• Nejčastějšími příčinami zlomeného nosu jsou rány na obličeji během hádek, dopravních nehod, pádů a sportovních zranění.
• Nosní zlomeniny jsou často uváděny jako nejčastější typ zlomenin obličeje, což odpovídá několika polovinám všech zlomenin obličeje v několika studiích.

Jaké jsou příznaky a příznaky zlomeného nosu?

Obvykle je zřejmé, že dochází k poranění nosu způsobeným modřinami, otoky a krvácením z nosu. Anamnéza traumatického poškození by měla vést k podezření na zlomenou kost v nosu nebo nosní zlomeninu.

Známky, které naznačují, že osoba má zlomený nos, mohou zahrnovat:

1. Něha, když se dotknete nosu
2. Otok nosu nebo obličeje
3. Modřený nos
4. Modření pod očima (černé oko)
5. Deformita nosu (křivý nos)
6. Krvácení z nosu
7. Když se dotknete nosu, chraplavý nebo praskající zvuk (krepitus) nebo vrzající pocit, jako je třít vlasy mezi dvěma prsty
8. Bolest a potíže s dýcháním z nosních dír

Pokud je poranění nosu menší, nemusí být nutná další péče. Mnozí budou potřebovat následnou návštěvu přibližně za 3 až 7 dní po vyřešení otoku. Dojde-li k závažné přestávce, může být nutná nápravná operace.

Jak vypadá zlomený nos (obrázky)?

Obrázek typů nosních zlomenin.

Jak dlouho trvá zhojení nosu?

Asi 3-5 dnů po odeznění otoku v nosu může být osoba předána lékaři ucha, nosu a krku (ORL), orálnímu a maxilofaciálnímu chirurgovi (OMFS) nebo plastickému chirurgovi.

Následná péče by neměla být opožděna. Zpoždění, zejména delší než 7-10 dní, může způsobit, že zlomená kost bude v deformovaném stavu.

Co způsobuje zlomený nos?

Příčiny zlomeného nosu souvisejí s traumatem nosu nebo obličeje. Mezi běžné zdroje traumat patří:

• Nejčastější příčinou zlomeného nosu jsou boje, nehody a sport. Studie z roku 2009 týkající se 236 pacientů s frakturami obličeje, ke kterým došlo při sportu, zjistila, že zlomeniny nosní kosti jsou nejčastější.
• Sportovní zranění
• Osobní boje
• Nehody motorových vozidel
• Falls
• U dětí jsou nosové zlomeniny nejčastěji způsobeny pády.

Kdy byste měli vyhledat lékařskou péči pro zlomený nos?

Pokud máte některý z těchto příznaků a příznaků zlomeného nosu, zavolejte lékaře.

1. Bolest nebo otok nezmizí za 3 dny.
2. Nos vypadá pokřivený.
3. Poté, co otok klesl, není možné dýchat nosem.
4. Horečka se vyvíjí.
5. Vyvíjí se opakující se krvácení z nosu.
6. Může existovat významné zranění, které vyžaduje lékařskou péči.

Pokud jsou přítomny následující příznaky nebo příznaky, okamžitě navštivte pohotovostní oddělení nemocnice:

1. Krvácení po dobu více než několika minut z jedné nebo obou nozdier
2. Krvácení z nosu se nezastaví
3. Z nosu vyčistěte tekutinu
4. Jiná poranění obličeje nebo těla
5. Otevřená rána do nosu nebo obličeje
6. Ztráta vědomí (mdloby)
7. Těžké nebo nemilosrdné bolesti hlavy
8. Opakované zvracení
9. Snížení nebo změna vidění
10. Bolest krku
11. Necitlivost, brnění nebo slabost v pažích
12. Závažné zranění, které může vyžadovat okamžitou lékařskou pomoc

Jak je diagnostikován zlomený nos?

V pohotovostním oddělení lékař prozkoumá hlavu, obličej krku a nos.

• Lékař bude kontrolovat vnější a vnitřní část nosu, často pomocí speciálních nástrojů. Očekávejte, že vyšetření bude poněkud bolestivé.
• Rentgenové paprsky lze objednat v závislosti na klinické situaci. Rentgenové filmy a krevní práce se běžně nepoužívají, protože tyto testy obvykle nemění průběh léčby.
• Při těžkých zlomeninách obličeje může být nutné CT vyšetření hlavy a obličeje.

Co léčí první pomoc a drogy s nefunkčním nosem doma?

Následující kroky doma mohou pomoci zmírnit příznaky zlomeného nosu.

• Umístěte led zabalený v hadříku přes nos po dobu asi 15 minut najednou a potom led vyjměte. Tento proces lze opakovat každou hodinu po celý den. Používejte led v době poranění a po dobu 1-2 dnů poté, abyste zmírnili bolest a otoky. Přestávejte mezi aplikacemi a neaplikujte led přímo na kůži. Jako ledový obal lze použít sáček zmrazeného hrachu nebo kukuřice, protože se přizpůsobí nosu.
• Ke snížení bolesti užívejte acetaminofen (Tylenol) nebo ibuprofen (Advil, Motrin). Tyto léky používejte pouze podle pokynů.
• Vezměte si volně prodejný nosní dekongestant (OTC), který vám pomůže při dýchání nosními dírkami.
  • Nepoužívejte OTC nosní dekongestanty, pokud nos stále krvácí. Vyhledejte lékařskou péči.
  • Přečtěte si výstražné štítky spojené s těmito léky.
  • Tyto léky by neměly být používány déle než 3 dny.
• Pravidelně používejte led k omezení otoků a zánětů.
• Zvedněte hlavu, zejména při spánku, aby se zabránilo zvýšenému otoku nosu. Podložte hlavu polštáři nebo zvedněte hlavu postele tak, že pod matraci umístíte velké bloky nebo telefonní seznamy.
• Nepokládejte nic na nos, včetně brýlí a slunečních brýlí.
• Nepokoušejte se narovnat nos.

Jaké léky na úlevu od bolesti pomáhají zmírňovat bolest a zánět?

• Pro bolest lze doporučit acetaminofen (Tylenol) nebo ibuprofen (Advil, Motrin). Postupujte podle pokynů na lahvičce s léky. Nepřekračujte dávku uvedenou v návodu na použití.
• U těžších zranění mohou být předepsány silnější léky proti bolesti.
• V případě jakýchkoli dotazů nebo obav týkajících se jakéhokoli léku zavolejte lékaře nebo lékárníka.

Jaké je lékařské ošetření pro zlomený nos?

• U jednoduchých přestávek, při nichž nebyl nos přemístěn (kost není zakřivená), může lékař předepsat pouze léky proti bolesti, led a nosní dekongestanty.
• V případě výrazně posunutých zlomenin se lékař může pokusit kusy kostí vyrovnat. Lékař může používat léky proti bolesti, lokální anestezii a nosní nástroje.
• Většina oprav nosních zlomenin se provádí po odeznění otoku.
  • Ne všechny vytěsněné zlomeniny lze okamžitě přemístit.
  • Ne všechny vytěsněné zlomeniny mohou být přemístěny v pohotovostním oddělení. Některé zlomeniny mohou vyžadovat chirurgii ucha, nosu a krku (ORL nebo otolaryngologa).

Pokud nos stále krvácí, lékař může vložit balení do nosních dírek.

• Do krvácející nosní dírky bude vložena měkká gázová podložka a měla by zcela zastavit nosní bulvu. Lékař nebo ORL obvykle odstraní obal za 2-3 dny.
• Nepokoušejte se toto balení odstranit.
• Dokud bude balení na místě, lékař někdy předepíše antibiotika a léky proti bolesti.
• Pokud existují jiná zranění, mohou být provedeny další diagnostické testy a léčba.

Kdy potřebuje zlomený nos chirurgii?

Chirurgický zákrok může být nutný pro vícenásobné zlomení nosu, přetrvávající deformitu (jako je deviata septa) nebo poškození vnitřních částí nosu.

• V ordinaci lékaře mohou být provedeny některé jednoduché operace.
  • Doktor tlačí zlomené kosti zpět na místo.
  • Mohou být použity speciální nástroje a léky proti bolesti (anestézie).
  • Anestezie může být injikována do nosu nebo umístěna do nosních dírek.
• Další operace jsou prováděny na operačním sále.
  • Tyto operace bývají složitější a zahrnují opětovné vyrovnání nosních kostí a okolní tkáně.
  • Často se používá intravenózní (IV) anestézie.
• Jednoduché zlomeniny, které nejsou na místě, obvykle nevyžadují operaci.
• Lékař doporučí nejlepší léčebný plán.

Jak mohu zabránit zlomení nosu?

• Vyhněte se užívání drog a alkoholu. Během nebo po zneužívání těchto léků dochází k mnoha přestávkám v nose.
• Při sportovním a fyzickém odpočinku dodržujte bezpečnostní pravidla.
• Při jízdě v motorovém vozidle používejte bezpečnostní pás.
• Při jízdě ve vozidle se ujistěte, že jsou děti ve schválené autosedačce.