Hepatitis C: The Baby Boomer Virus: Lucinda K. Porter RN at TEDxGrassValley
Obsah:
Zeptejte se doktora
Četl jsem o nové lékové terapii viru hepatitidy C. Žiji s příznaky heparinu C roky a jsem nadšený z tohoto nového léku. Lze hepatitidu C nyní zcela vyléčit?Reakce lékaře
U nejnovějších forem antivirové léčby lze u většiny jedinců léčit nejčastější typy chronické hepatitidy C.
Léčba chronické hepatitidy C prošla několika generacemi léků. Nedávno byla léčba omezena na interferon alfa-2b (Intron A) nebo pegylovaný interferon alfa-2b (Pegetron) a ribavirin (RibaPak a další). Interferon a pegylovaný interferon musí být injikován pod kůži (subkutánně), zatímco ribavirin je užíván ústy. Tato kombinovaná terapie se dnes zřídka používá a doporučuje se pouze pro nejméně běžné genotypy viru hepatitidy C (HCV).
Od roku 2010 se používají antivirotika s přímým účinkem (DAA). Druhou generací antivirotik pro HCV byly proteázové inhibitory telaprevir (Incivek) a boceprevir (Victrelis), oba užívané ústy. Byly použity v kombinaci s dřívějšími léky ke zvýšení účinnosti (účinnosti). Tyto drogy se již také běžně nepoužívají a byly nahrazeny lepšími možnostmi.
Jak se dozvědělo více o tom, jak se virus hepatitidy C množí (rozmnožuje) v jaterních buňkách, stále se vyvíjejí nová léčiva, která by interferovala s tímto množením v různých stádiích. Proto již nemyslíme na generace drog, ale spíše na kategorie akcí. Výzkum a vývoj těchto přímo působících antivirotik pokračuje a nové agenty přicházejí na trh každých několik měsíců. Každá kategorie je vylepšena a rozšířena přidáním nových léků, které jsou bezpečnější a efektivnější.
Jak již bylo zmíněno, existuje mnoho genotypů HCV. Různá antivirová léčiva jsou schválena a doporučována pro různé genotypy na základě prokázané účinnosti v klinických hodnoceních. Platí to zejména proto, že doporučená terapie pro jakýkoli daný genotyp se často mění, jakmile budou k dispozici nová léčiva a nový výzkum. Podrobný popis všech doporučení, možností a způsobu, jakým fungují, je nad rámec tohoto článku. Všechny tyto léky by se měly používat pouze pod dohledem lékaře.
V současnosti dostupná a běžně používaná přímo působící antivirová léčiva zahrnují:
- simeprevir (Olysio)
- paritaprevir / ritonavir (vždy v kombinaci)
- ledipasvir
- ombitasvir
- daclatasvir (Daklinza)
- sofosbuvir (Sovaldi)
- dasabuvir
Některé z nich (ty, které v závorce neobsahují obchodní název), se používají pouze v lécích s fixní kombinací:
- ombitasvir, paritaprevir / ritonavir (Technivie)
- ombitasvir, paritaprevir / ritonavir a dasabuvir (Viekira Pak)
- ledipasvir sofosbuvir (Harvoni)
- elbasvir grazoprevir (Zepatier)
- glecaprevir pibrentasavir (Mavyret)
- sofobuvir velpatasavir (Epclusa)
Další informace naleznete v našem úplném lékařském článku o hepatitidě C.
Lze vyléčit hashimotovu nemoc?
Můj lékař mě nedávno poslal na endokrinologa, abych provedl několik testů poté, co jsem si stěžoval na únavu, bolesti svalů a nějaké nevysvětlitelné přibývání na váze. Nakonec mi byla diagnostikována Hashimotova tyreoiditida. Nepáči se mi myšlenka navždy na hormonální substituční terapii. Existuje nějaký způsob, jak se zbavit této onemocnění štítné žlázy? Lze Hashimotovu nemoc vyléčit?
Lze hepatitidu c léčit samostatně?
Mám hepatitidu C. Když jsem dostal svou diagnózu, hepatitida C nevyléčila, ale nyní existuje nová antivirová léčba. Problém je v tom, že nemám zdravotní pojištění a nemůžu si to dovolit. Existuje šance, že můj hep C prostě zmizí? Může být hep C léčen sám?
Lze migrénu úplně vyléčit?
Navzdory lékařským pokrokům může být migréna obtížně léčitelná. Přibližně polovina pacientů přestane hledat lékařskou péči o své bolesti hlavy, protože jsou s terapií nespokojeni. Tento typ chronické bolesti hlavy lze léčit dvěma přístupy: aborativní a preventivní.
