Duopa (karbidopa a levodopa enteral (duopa)) nežádoucí účinky, interakce, použití a otisk léčiv

Názvy značek: Duopa

Obecný název: karbidopa a levodopa enteral (Duopa)

Co je karbidopa a levodopa (Duopa)?

Levodopa se v mozku přeměňuje na dopamin. Karbidopa pomáhá předcházet rozpadu levodopy dříve, než se dostane do mozku a projeví se.

Carbidopa a levodopa enteral (Duopa) je kombinovaný lék používaný k léčbě pohybových problémů u lidí s pokročilým Parkinsonovým onemocněním. Přípravek Duopa snižuje účinek „off time“ související s užíváním jiných léků k léčbě Parkinsonových symptomů.

Duopa je gelová forma karbidopy a levodopy, která je podávána přímo do tenkého střeva. Tento léčivý přípravek se podává pomocí infuzní pumpy prostřednictvím zkumavky vložené do stěny žaludku chirurgickým řezem nazývaným „stoma“ nebo „port“.

Karbidopa a levodopa mohou být také použity pro účely, které nejsou uvedeny v této medikační příručce.

Jaké jsou možné nežádoucí účinky karbidopy a levodopy (Duopa)?

Pokud máte příznaky alergické reakce, vyhledejte lékařskou pomoc v naléhavých případech: kopřivka; obtížné dýchání; otok tváře, rtů, jazyka nebo krku.

Pokud máte:

• silné závratě nebo pocit závratě;
• denní ospalost nebo ospalost;
• nekontrolované pohyby svalů, zhoršení chvění (nekontrolované třepání);
• intenzivní nutkání, jako je zvýšené sexuální nutkání, neobvyklé nutkání hazardovat nebo jiná impulzivní chování;
• zmatek, halucinace, neobvyklé změny nálady nebo chování;
• znecitlivění, mravenčení nebo slabost ve vašich rukou nebo nohou;
• deprese nebo sebevražedné myšlenky;
• bolest na hrudi, rychlý nebo nepravidelný srdeční rytmus; nebo
• těžká reakce nervového systému - všechny tuhé (rigidní) svaly, vysoká horečka, pocení, zmatek, rychlé nebo nerovnoměrné tepy srdce, třes, pocit, že byste mohli omdlet.

Můžete mít také komplikace z chirurgického zákroku potřebného k vložení zkumavky PEG-J do žaludku. Pokud máte některý z následujících příznaků nebo příznaků, ihned to sdělte svému pečovateli:

• nevolnost, zvracení, bolesti žaludku;
• těžká probíhající zácpa;
• horečka;
• krvavé nebo dehtové stoličky;
• silná bolest v horním žaludku, která se šíří po záda; nebo
• bolest, otok, zarudnutí, teplo nebo vytékání kolem stomie, do které byla vložena zkumavka PEG-J.

Časté nežádoucí účinky mohou zahrnovat:

• komplikace z vašeho chirurgického zákroku;
• otoky kolem zkumavky PEG-J;
• depresivní nálada;
• otoky v rukou nebo nohou;
• zvýšený krevní tlak (silná bolest hlavy, rozmazané vidění, bušení do krku nebo uší);
• bolest v ústech nebo krku;
• nachlazení, jako je ucpaný nos, kýchání; nebo
• nevolnost.

Toto není úplný seznam vedlejších účinků a mohou nastat další. Požádejte svého lékaře o radu ohledně vedlejších účinků. Můžete hlásit vedlejší účinky FDA na 1-800-FDA-1088.

Jaké nejdůležitější informace bych měl vědět o karbidopě a levodopě (Duopa)?

Nepoužívejte karbidopu a levodopu, pokud jste v posledních 14 dnech použili inhibitor MAO. Může dojít k nebezpečné interakci s drogami. Mezi inhibitory MAO patří izokarboxazid, linezolid, injekce methylenové modři, fenelzin, rasagilin, selegilin, tranylcypromin a další.

Co bych měl konzultovat se svým poskytovatelem zdravotní péče před užitím karbidopy a levodopy (Duopa)?

Tento lék byste neměli používat, pokud jste alergičtí na karbidopa nebo levodopa.

Nepoužívejte přípravek Duopa, pokud jste v posledních 14 dnech použili inhibitor MAO. Může dojít k nebezpečné interakci s drogami. Mezi inhibitory MAO patří izokarboxazid, linezolid, injekce methylenové modři, fenelzin, rasagilin, selegilin, tranylcypromin a další.

Chcete-li se ujistit, že přípravek Duopa je pro vás bezpečný, informujte svého lékaře, pokud máte:

• žaludeční vřed nebo anamnéza žaludeční chirurgie;
• nízký krevní tlak nebo historie mdloby;
• narkolepsie nebo anamnéza usínání během dne;
• svalová porucha, jako je myasthenia gravis;
• nervové problémy, které způsobují znecitlivění nebo brnění v rukou nebo nohou;
• historie deprese, duševních chorob nebo psychózy;
• glaukom; nebo
• srdeční onemocnění, vysoký krevní tlak, porucha srdečního rytmu.

Lidé s Parkinsonovou chorobou mohou mít vyšší riziko rakoviny kůže (melanom). Poraďte se svým lékařem o tomto riziku ao tom, jaké kožní příznaky je třeba sledovat.

Není známo, zda tento lék poškodí nenarozené dítě. Pokud jste těhotná nebo plánujete těhotenství, sdělte to svému lékaři.

Duopa může přecházet do mateřského mléka a může poškodit kojící dítě. Během používání tohoto léku byste neměli kojit.

Přípravek Duopa není schválen pro použití osobami mladšími 18 let.

Jak mám brát karbidopu a levodopu (Duopa)?

Postupujte podle všech pokynů na předpisu. Váš lékař příležitostně změní dávku, aby zajistil nejlepší výsledky. Nepoužívejte tento lék ve větším nebo menším množství nebo déle, než je doporučeno.

K vytvoření stomie budete potřebovat chirurgický zákrok. Stomií a do tenkého střeva se umístí speciální zkumavka zvaná „PEG-J“. Tato zkumavka je připojena k infuzní pumpě, která dodá Duopa do vašeho těla.

Přípravek Duopa je dodáván v plastové kazetě, která je připojena k infuzní pumpě. Váš poskytovatel péče programuje čerpadlo a ukáže vám, jak jej používat. Přečtěte si všechny informace o pacientech, průvodce léky a pokyny, které vám byly poskytnuty . Máte-li jakékoli dotazy, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

Přípravek Duopa se podává infuzí po dobu 16 hodin, aby se ve vašem těle udržovalo stálé množství léku. Infuzní pumpa také umožňuje další dávky, pokud je to nutné ke zmírnění příznaků „off off“.

Po 16 hodinách můžete čerpadlo odpojit a vzít noční dávku perorální karbidopy a levodopy (tablety). Možná budete muset také užívat perorální lék, pokud je vaše pumpa odpojena během dne déle než 2 hodiny.

Vaše stomie a trubice budou vyžadovat zvláštní péči a čištění. Musíte dávat pozor na známky infekce (zarudnutí, teplo, otok). Musíte také zabránit zkroucení zkumavky, abyste se ujistili, že lék volně protéká.

Nepřestávejte užívat tento lék ani neměnit dávku bez rady lékaře.

Tento lék může při určitých lékařských testech způsobit neobvyklé výsledky. Sdělte každému lékaři, který vás zachází, že užíváte karbidopu a levodopu.

Každá kazeta Duopa pro jedno použití je určena pro jedno použití po dobu 16 hodin. Vyhoďte po jednom použití.

Kazety skladujte v originálním obalu v chladničce, nezamrzejte.

Vyjměte kazetu z chladničky 20 minut před jejím použitím, aby mohla dosáhnout pokojové teploty. Chraňte kazetu před světlem. Nepoužívejte studenou kazetu ihned po vyjmutí z chladničky.

Co se stane, když vynechám dávku (Duopa)?

Možná budete muset použít další lék k doplnění vynechané dávky. Požádejte svého lékaře o pokyny, pokud zastavíte infuzi nebo odpojíte pumpu déle než 2 hodiny.

Abyste se vyhnuli vynechání dávky, nechte si doplnit předpis, než vám dojde lék.

Co se stane, když předávkuji (Duopa)?

Vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc nebo zavolejte na linku Poison Help na čísle 1-800-222-1222.

Co bych se měl vyvarovat při užívání karbidopy a levodopy (Duopa)?

Někteří lidé užívající karbidopu a levodopu usnuli během běžných denních činností, jako je práce, mluvení, stravování nebo řízení. Vyhněte se řízení vozidla nebo obsluhování strojů, dokud nevíte, jak vás Duopa ovlivní . Závratě nebo těžká ospalost mohou způsobit pády nebo jiné nehody. Vyhněte se také příliš rychlému vstávání ze sedu nebo ležení, protože se můžete cítit závratě. Vstávejte pomalu a pevně, abyste zabránili pádu.

Pití alkoholu tímto lékem může způsobit nežádoucí účinky.

Vyvarujte se užívání doplňků železa nebo stravy s vysokým obsahem bílkovin (zdroje bílkovin zahrnují maso, vejce a sýr). Tyto věci mohou ztěžovat tělu trávení a vstřebávání karbidopy a levodopy. Promluvte si se svým lékařem nebo poradcem pro výživu o nejlepším jídle, které budete jíst, když používáte Duopa.

Jaká další léčiva ovlivní karbidopu a levodopu (Duopa)?

Užívání tohoto léku s jinými léky, které způsobují ospalost, může tento účinek zhoršit. Předtím, než užijete Duopa s práškem na spaní, lékem na narkotické bolesti, uvolňovačem svalů nebo léky, zeptejte se svého lékaře na úzkost, depresi nebo záchvaty.

Informujte svého lékaře o všech svých současných lécích a o všech, které začnete nebo přestanete používat, zejména:

• isoniazid;
• metoclopramid;
• léky na krevní tlak;
• léky, vitamíny nebo minerální doplňky obsahující železo; nebo
• lék k léčbě psychiatrické poruchy (jako Abilify, Geodon, Risperdal, Seroquel, Symbyax nebo Zyprexa).

Tento seznam není úplný. Jiné léky mohou interagovat s karbidopou a levodopou, včetně léků na předpis a volně prodejných léčivých přípravků, vitamínů a rostlinných produktů. V této příručce k lékům nejsou uvedeny všechny možné interakce.

Váš lékárník může poskytnout další informace o enterálním karbidopě a levodopě.