Chlamydie u žen: léčba, příznaky, příčiny a diagnostika

Chlamydia u žen Fakta

• Neexistuje žádný „bezpečný“ sex.
• Kondomy nutně nezabraňují pohlavně přenosným chorobám.
• Kvapavka a chlamydie jsou bakteriální pohlavní choroby, které se často vyskytují společně.
• Kondomy jsou užitečné při snižování šíření některých infekcí, jako je chlamydie a kapavka
• Infekce chlamydií je léčena antibiotiky.
• Chlamydiová infekce může vést k rozsáhlému zničení vejcovodů a problémům s plodností.

Fakta o sexuálně přenosných nemocech (STD)

Sexuálně přenosná onemocnění (STD) jsou infekce, které lze přenášet z jedné osoby na druhou prostřednictvím jakéhokoli typu sexuálního styku. STD jsou někdy označovány jako pohlavně přenosné infekce (STI), protože zahrnují přenos organismu způsobujícího onemocnění z jedné osoby na druhou během sexuální aktivity. Je důležité si uvědomit, že sexuální kontakt zahrnuje více než jen pohlavní styk (vaginální a anální). Sexuální kontakt zahrnuje líbání, orální genitální kontakt a použití sexuálních „hraček“, jako jsou vibrátory. Pohlavně přenosné nemoci byly pravděpodobně již tisíce let, ale nejnebezpečnější z těchto stavů, syndrom získané imunodeficience (AIDS), byl uznán až od roku 1984.

Mnoho pohlavně přenosných chorob je léčitelných, ale u ostatních, jako je HIV, HPV a hepatitida B a C, chybí účinná léčba. I kapavka, jakmile se snadno vyléčí, se stala rezistentní vůči mnoha starším tradičním antibiotikům. Mnoho STD může být přítomno u lidí, kteří nemají žádné příznaky tohoto stavu a dosud jim nebyla diagnostikována STD. Proto je důležité povědomí veřejnosti a vzdělávání o těchto infekcích a metodách jejich prevence.

Opravdu neexistuje nic takového jako „bezpečný“ sex. Jediným skutečně účinným způsobem, jak zabránit pohlavně přenosným chorobám, je abstinence. Sex v kontextu monogamního vztahu, kdy ani jedna strana není infikována pohlavně přenosnými chorobami, se také považuje za „bezpečný“. Většina lidí si myslí, že líbání je bezpečná činnost. Bohužel syfilis, herpes a další infekce mohou být kontrahovány tímto relativně jednoduchým a zjevně neškodným jednáním. Všechny ostatní formy sexuálního styku jsou spojeny s určitým rizikem. Kondomy se běžně považují za chránící proti pohlavně přenosným chorobám.

Kondomy jsou užitečné při snižování šíření některých infekcí, jako je chlamydie a kapavka; nicméně zcela nechrání před jinými infekcemi, jako je genitální opar, genitální bradavice, syfilis a AIDS. Prevence šíření pohlavně přenosných chorob závisí na poradenství rizikových jedinců a včasné diagnostice a léčbě infekcí.

Jaké jsou příznaky chlamýdií u žen?

Většina žen s chlamydií nemá příznaky.
Cervicitida (infekce děložního hrdla) je nejčastějším projevem infekce. Zatímco přibližně polovina žen s chlamydiální cervicitidou nemá žádné příznaky, u jiných se mohou vyskytnout vaginální výtok nebo bolest břicha.
Infekce močové trubice je často spojena s chlamydiální infekcí děložního čípku. Ženy s infekcí močové trubice (uretritida) mají typické příznaky infekce močových cest, včetně bolesti při močení a časté a naléhavé potřeby močení.

Chlamydie je velmi destruktivní pro vejcovody. Může také způsobit vážnou infekci pánve. Pokud se neléčí, u některých žen s chlamydií se vyvine zánětlivé onemocnění pánve. Mezi příznaky panvové infekce patří:

• Horečka
• Pánevní křeče
• Bolest břicha
• Bolest s pohlavním stykem.
• Infekce pánve může vést k potížím s otěhotněním nebo dokonce se sterilitou. Příležitostně, pokud je infekce dostatečně závažná, může být nezbytná lokalizovaná oblast infekce a hnis (absces) a velká operace.

Protože je běžné, že infikované ženy nemají žádné příznaky, je chlamydiální infekce často neléčena a má za následek poškození vejcovodů, problémy s plodností a tubální těhotenství.

Chlamydiální infekce, jako je kapavka, je spojena se zvýšeným výskytem předčasných porodů. Kromě toho může plod získat infekci během průchodu infikovaným porodním kanálem, což vede k vážnému poškození očí nebo pneumonii. Z tohoto důvodu jsou všichni novorozenci léčeni očními kapkami, které obsahují antibiotikum, které zabíjí chlamydii. Léčba všech novorozenců je rutinní kvůli velkému počtu infikovaných žen bez příznaků a závažných následků chlamýdiové oční infekce na novorozence.

Co způsobuje Chlamydia u žen?

Chlamydia ( Chlamydia trachomatis ) je bakterie, která způsobuje infekci, která je velmi podobná kapavce tak, že se šíří a projevuje se příznaky. Stejně jako kapavka se bakterie chlamydie nachází v děložním čípku a močové trubici a může žít v krku nebo konečníku. U infikovaných mužů i infikovaných žen často chybí příznaky infekce chlamydií. Tito jedinci tak mohou nevědomky šířit infekci na ostatní. Další kmen (typ) Chlamydia trachomatis, který lze rozeznat ve specializovaných laboratořích, způsobuje pohlavní chorobu známou jako lymfohgranuloma venereum, která postihuje lymfatické žlázy.

Jak je diagnostikována chlamydie u žen?

Chlamydie může být detekována na materiálu sebraném výtěrem děložního hrdla během tradičního vyšetření pomocí spekula, ale neinvazivní screeningové testy provedené na moči nebo na sebraných vaginálních výtěrech jsou pro pacienty levnější a někdy přijatelnější. Zatímco kultivace organismu může potvrdit diagnózu, tato metoda je omezena na výzkumné laboratoře a forenzní vyšetřování. Pro rutinní diagnostické použití nahradily starší a časově náročné kultivační metody novější a levné diagnostické testy, které závisejí na identifikaci a amplifikaci genetického materiálu organismu.

Jaká je léčba Chlamydia u žen?

Léčba chlamydií zahrnuje antibiotika.

• Výhodnou jednorázovou terapií chlamydií je 1 g azithromycinu (Zithromax, Zmax) ústy.
• Alternativní léčba však může být také použita z důvodu vysokých nákladů na tento lék.
• Nejběžnější alternativní léčbou je perorální dávka 100 mg doxycyklinu (Vibramycin, Oracea, Adoxa, Atridox a další) dvakrát denně po dobu sedmi dnů.
• Na rozdíl od kapavky se vyskytla jen malá, pokud vůbec nějaká, rezistence na chlamydii vůči aktuálně používaným antibiotikům.
• Existuje mnoho dalších antibiotik, která jsou také účinná proti chlamydii.
• Stejně jako u kapavky, kondom nebo jiná ochranná bariéra brání šíření infekce.
• Sexuální partneři také vyžadují léčbu.
• Důležité je následné testování, které potvrdí úspěšnost léčby.