Hladiny cholesterolu: co čísla znamenají

Co je cholesterol?

Cholesterol je přírodní látka vytvářená tělem. Většina cholesterolu v našem krevním oběhu (75%) je produkována játry a zbývajících 25% pochází z potravin, které jíme. Všichni víme, že zvýšené hladiny cholesterolu v krvi nejsou pro vaše zdraví dobré, ale správné hladiny cholesterolu skutečně hrají zásadní roli při udržování buněčných membrán a syntézy hormonů. Centra pro kontrolu nemocí uvádí, že jedna třetina dospělých má vysokou hladinu cholesterolu.

Příznaky vysoké hladiny cholesterolu

Vysoký cholesterol obvykle nevyvolává žádné příznaky a možná nevíte, že váš cholesterol v krvi je příliš vysoký. Ve vašich tepnách se může nahromadit příliš mnoho cholesterolu, což způsobuje aterosklerózu nebo ztuhnutí tepen. To omezuje průtok krve tepnami a může vést k vážným zdravotním problémům, jako je srdeční infarkt nebo mrtvice.

Testování cholesterolu

American Heart Association doporučuje, aby všichni dospělí nad 20 let měli hladinu cholesterolu kontrolovat každé čtyři až šest let. Screening cholesterolu se provádí krevním testem, který měří tři věci.

Co se objevuje na projekcích cholesterolu

• Cholesterol s vysokou hustotou lipoproteinů (HDL) („dobrý“ cholesterol)
• Nízkohustotní lipoproteinový (LDL) cholesterol („špatný“ cholesterol)
• Triglyceridy

LDL cholesterol: „špatný“ cholesterol

Nízkohustotní lipoproteinový (LDL) cholesterol, často označovaný jako „špatný“ cholesterol, je typem, který má tendenci se ukládat na stěnách tepen. Bílé krvinky se kombinují s LDL cholesterolem a vytvářejí plak zúžující tepnu, což omezuje průtok krve. Optimální hladina LDL cholesterolu pro většinu lidí je 100 mg / dl nebo nižší. Pokud máte srdeční onemocnění, možná budete muset usilovat o hladiny LDL 70 mg / dl nebo nižší.

HDL Cholesterol: „Dobrý“ cholesterol

Ne celý cholesterol je špatný. Cholesterol lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL) je považován za „dobrý“ cholesterol, protože ve skutečnosti chrání LDL neboli „špatný“ cholesterol v hromadění tepen. Čím vyšší je HDL, tím lepší. Hladiny HDL 60 mg / dl a vyšší mohou pomoci snížit riziko srdečních chorob. Naopak hladiny HDL 40 mg / dl a nižší jsou považovány za vysoce rizikový faktor pro rozvoj srdečních chorob.

Triglyceridy

Triglyceridy jsou druh tuku, který se nachází v krvi. Normální hladiny triglyceridů jsou 150 mg / dl a nižší. Úrovně vyšší, než které mohou zvýšit vaše riziko srdečních chorob a metabolického syndromu, který je také rizikovým faktorem srdečních chorob, cukrovky a cévní mozkové příhody.

Rizikové faktory pro vysoké triglyceridy

• Obezita
• Cukrovka
• Kouření
• Zneužití alkoholu
• Nečinnost / nedostatek pohybu

Celkový cholesterol

Test na cholesterol měří celkový cholesterol v krvi a vaše celkové hladiny cholesterolu jsou tvořeny kombinací hladin LDL, HDL a VLDL (lipoprotein s velmi nízkou hustotou, další „špatný“ cholesterol). Za optimální se považuje celkové skóre cholesterolu 200 mg / dl nebo nižší. Hladiny nad 200 mg / dl jsou považovány za vysoké a mohou znamenat vyšší riziko vzniku srdečních chorob.

Poměr cholesterolu

Když váš zdravotnický pracovník nařídí, aby byla zkontrolována vaše hladina cholesterolu v krvi, bude interpretovat a diskutovat o výsledcích, jako je váš poměr cholesterolu a celkový počet cholesterolu (HDL, LDL a VLDL), a co znamenají.

Chcete-li vypočítat poměr cholesterolu, vydělte celkový počet cholesterolu číslem HDL cholesterolu. Například, pokud máte celkové skóre cholesterolu 200 a skóre HDL 40; dělte 200 x 40, což se rovná poměru 5 ku 1. Čím nižší je poměr, tím nižší je riziko srdečních onemocnění. Lékaři doporučují udržovat poměr 5: 1 nebo nižší. Optimální poměr je 3, 5: 1. I když tento poměr může být užitečný při hodnocení rizika srdečních chorob, váš lékař vezme v úvahu celý profil cholesterolu a řekne vám, jaká léčba je pro vás nejlepší.

Cholesterol v potravinách

Cholesterol v potravě není stejný jako cholesterol v krvi. Pro většinu lidí má cholesterol v potravinách, které jíte, minimální účinek na hladinu cholesterolu v krvi. Přibližně 30% lidí je však „respondentů“, jejichž hladiny cholesterolu v krvi se mohou po jídle s vysokým obsahem cholesterolu zvyšovat. „Respondenti“ by se měli vyvarovat potravin s vysokým obsahem nasycených tuků a trans-tuků, jako je olej, mastná masa, mléčné výrobky s plným obsahem tuku, žloutky a mnoho rychlých jídel.

Cholesterol a historie rodiny

Jíst potraviny s vysokým obsahem cholesterolu a nasycených tuků není u některých lidí jedinou příčinou vysokých hladin cholesterolu. Za mnoho je vina genetika. Genetický stav zvaný familiární hypercholesterolémie může způsobit vysoké hladiny cholesterolu v krvi.

Co zvyšuje vaše riziko?

Existuje několik rizikových faktorů pro vysoký cholesterol.

Vysoké rizikové faktory cholesterolu

• Strava s vysokým obsahem trans-tuků, nasycených tuků a cholesterolu
• Nadváha nebo obezita
• Sedavý životní styl

Mezi další rizikové faktory, které nemůžete kontrolovat, patří věk (zvyšující se riziko, jak stárneme), pohlaví (riziko žen při vysokém cholesterolu zvyšuje po menopauze) a rodinné anamnézy.

Cholesterol a pohlaví

Ženy mají obecně vyšší hladinu HDL nebo „dobrý“ cholesterol, protože estrogen ženského hormonu má tendenci zvyšovat hladiny HDL. Proto má většina žen tendenci mít nižší hladinu cholesterolu než muži. To znamená, až do okamžiku, kdy po menopauze začnou hladiny triglyceridů stoupat. Vzhledem k tomu, že ženy přistupují k menopauze, je důležité jíst zdravou stravu a udržovat si zdravou váhu, aby bylo možné řídit hladiny cholesterolu v krvi.

Cholesterol a děti

Kalení tepen (ateroskleróza) skutečně začíná v dětství a může hrát roli v rozvoji srdečních chorob v dospělosti. Děti s rodiči nebo prarodiči s koronární aterosklerózou nebo s jakoukoli formou srdečního onemocnění nebo srdečního infarktu, nebo jejichž rodiče mají vysoký cholesterol v krvi, by měli nechat zkontrolovat hladinu cholesterolu v krvi.

Americká asociace pro srdce doporučuje dětem, aby pravidelně cvičily, udržovaly si zdravou váhu, konzumovaly zdravou stravu s nízkým obsahem tuku se spoustou ovoce a zeleniny a léčily vysoký krevní tlak a cukrovku (pokud bylo dítě diagnostikováno).

Proč vysoké hladiny cholesterolu

Vysoký cholesterol vás vystavuje riziku srdečních chorob a cévní mozkové příhody, což vede v USA k hlavním příčinám smrti. Hladina cholesterolu LDL („špatný“) může přispět k hromadění plaku na stěnách tepen, zúžení tepen a omezení průtoku krve. Pokud se část tohoto plaku odlomí a uvízne v zúžené tepně, může blokovat tepnu a přerušit přívod krve do srdce nebo mozku, což má za následek srdeční infarkt nebo mrtvici.

Jak snížit hladinu cholesterolu: Jezte více vlákniny

Strava s vysokým obsahem vlákniny může snížit LDL („špatný“) cholesterol. Strava s vysokým obsahem vlákniny může také pomoci při hubnutí a nadváha je rizikovým faktorem pro vysoký cholesterol. Potraviny s vysokým obsahem vlákniny zahrnují ovoce, zeleninu, celá zrna, luštěniny a fazole.

Jak snížit hladinu cholesterolu: Poznejte své tuky

American Heart Association doporučuje, aby jen 25% až 35% vašich denních kalorií pocházelo z tuků, jako jsou tuky obsažené v rybách, ořechech a rostlinných olejích. U zdravých lidí by nasycené tuky neměly tvořit více než 7% vašich celkových kalorií. Při 2 000 kaloriích denně je to nasycených tuků asi 140 kalorií (nebo 16 gramů). Pokud potřebujete snížit hladinu LDL cholesterolu, omezte nasycený tuk na 5 až 6% kalorií, nebo na asi 11 až 13 gramů nasyceného tuku při 2 000 kaloriích. Snižte obsah tuků na méně než 1% vašich celkových denních kalorií. To znamená vyhýbat se smaženým jídlům a mnoha nezdravým jídlům.

Jak snížit hladinu cholesterolu: chytrý protein

Chcete-li snížit hladinu cholesterolu, omezte červené maso a jíst více ryb a libové drůbeže.

Jak připravit zdravé proteiny

• Před pečením ořízněte veškerý tuk z masa a odstraňte veškerou kůži z drůbeže.
• Pečte nebo pečte, jídlo si nepečte.
• Před podáváním vypusťte tuk z jakéhokoli masa.
• Vyvarujte se zpracovaného masa, jako jsou párky v rohlíku nebo uzeniny, dokonce i těch, které jsou označeny jako „redukovaný tuk“, protože mnoho z nich má stále nasycené tuky a kalorie.
• Olejnaté ryby, jako je losos nebo pstruh, mají vysoký obsah omega-3 mastných kyselin, což může snížit hladinu triglyceridů a zlepšit hladinu cholesterolu HDL („dobrý“).
• Sójové proteiny mohou také mít blahodárný účinek a pomáhají snižovat LDL („špatný“) cholesterol a triglyceridy a zvyšovat hladinu HDL cholesterolu.

Jak snížit hladinu cholesterolu: Low-Carb Dieta

Dieta s nízkým obsahem uhlohydrátů může pomoci zlepšit hladinu cholesterolu HDL („dobrý“). Národní ústavy zdraví provedly studii, která zjistila, že jak nízkotučné, tak nízkotučné diety zhubly během dvouletého studijního období, dieta s nízkým obsahem sacharidů také zlepšila hladinu HDL cholesterolu. Problém s nízkým obsahem sacharidů je v tom, že je obtížné je dodržovat. Poraďte se se svým lékařem o nejlepším plánu zdravého stravování pro správu cholesterolu.

Jak snížit hladinu cholesterolu: zhubnout

Hubnutí vám může pomoci snížit hladinu cholesterolu. Nadváha nebo obezita vede ke zvýšení hladiny LDL („špatného“) cholesterolu. Hubnutí může pomoci snížit hladinu LDL cholesterolu a triglyceridů a zvýšit hladinu HDL („dobrého“) cholesterolu.

Jak snížit hladinu cholesterolu: Přestaňte kouřit

Kouření není jen špatné pro vaše plíce; také snižuje hladinu HDL („dobrého“) cholesterolu a zvyšuje riziko srdečních chorob a cévní mozkové příhody. Když přestanete kouřit, vaše hladiny HDL se zvýší. Diskutujte o programu odvykání kouření se svým lékařem.

Jak snížit hladinu cholesterolu: Cvičení

Cvičení může zvýšit váš HDL („dobrý“) cholesterol až o 6% a snížit váš LDL („špatný“) cholesterol o 10%. Pouze 40 minut cvičení, jako je chůze, plavání nebo jízda na kole třikrát až čtyřikrát týdně, může mít vliv na hladinu cholesterolu v krvi. Promluvte si se svým lékařem o zahájení cvičebního programu.

Cholesterolové léky

Zdravá strava a pravidelné cvičení někdy nestačí k dosažení zdravé hladiny cholesterolu. Toto je často případ, kdy je vysoký cholesterol způsoben genetickými faktory a v těchto situacích mohou pomoci léky. Statiny jsou obvykle první volbou, protože také snižují riziko srdečního infarktu a mrtvice. Jiné typy léků, které mohou být předepsány, zahrnují selektivní inhibitory absorpce cholesterolu, pryskyřice (známé také jako sekvestrant žlučových kyselin nebo léky vázající žlučové kyseliny) a terapie snižující lipidy, jako jsou fibráty, niaciny a omega-3.

Cholesterol Léčba: Doplňky

Ukázalo se, že několik výživových doplňků je prospěšných při zlepšování hladiny cholesterolu.

Výživové doplňky, které pomáhají snižovat hladinu cholesterolu

• Rybí olej může snížit triglyceridy a sójový protein může mírně snížit hladiny LDL („špatného“) cholesterolu a triglyceridů a zvýšit HDL („dobrý“) cholesterol.
• Rostlinné stanoly a steroly přirozeně se vyskytující v některých druzích ovoce, zeleniny, ořechů, semen a luštěnin mohou pomoci blokovat absorpci cholesterolu ve střevě.
• Kyselina nikotinová na předpis (niacin nebo vitamin B3) se často předepisuje ke zlepšení cholesterolu. Dávky, které se nacházejí v doplňcích vitamínu Over-The-counter, nejsou dostatečné k léčbě vysokého cholesterolu, a vzhledem k možnému nežádoucím účinkům by se měly vysoké dávky užívat pouze pod dohledem lékaře.

Léčba cholesterolu: Bylinné prostředky

Česnek je často považován za lék na snížení celkového cholesterolu; velká studie však ukázala, že česnek není v tom účinný. Mnoho dalších bylin a domácích prostředků tvrdí, že také snižují hladinu cholesterolu.

Bylinné prostředky nárokované k léčbě cholesterolu

• Guggulipid (guggulsterone)
• Červená kvasnicová rýže
• Policosanol
• Semena pískavice a listy
• Extrakt z artyčoků
• Řebříček
• Svatá bazalka
• Zázvor
• Kurkuma
• Rosemary

Není prokázáno, že mnoho z těchto léků zlepšuje hladinu cholesterolu, zatímco jiné se stále zkoumají. Před užitím jakéhokoli bylinného doplňku se poraďte se svým lékařem, protože mnoho může mít nežádoucí účinky nebo ovlivňovat léky, které v současné době užíváte.

Hladiny cholesterolu: Jak nízko byste měli jít?

Na co byste se měli zaměřit při snižování celkového cholesterolu?

• Je žádoucí celkové skóre cholesterolu 200 mg / dl.
• Zaměřte se na hladinu LDL („špatného“) cholesterolu 100 mg / dl nebo nižší a na hladinu HDL („dobrého“) cholesterolu 60 mg / dl nebo vyšší.
• Pokud máte vysoké rizikové faktory pro srdeční onemocnění nebo cévní mozkovou příhodu, včetně vysokého krevního tlaku, kouření, rodinné anamnézy srdečních chorob, máte nad 45 let u mužů a 55 let u žen, máte nízký HDL cholesterol (pod 40 mg / dl) a / nebo jsou obézní nebo neaktivní, možná budete muset usilovat o hladinu LDL 70 mg / dl nebo nižší.

Může být poškození vráceno?

Dobrou zprávou je, že možná budete moci zvrátit některá poškození způsobená aterosklerózou (ztuhnutí tepen v důsledku nahromadění plaku).

Reverzní poškození cholesterolu

• Dean Ornish, MD, zdůrazňuje vegetariánskou stravu s nízkým obsahem tuků, u které bylo prokázáno, že zvrátí zablokování tepen.
• Studie v British Medical Journal ukázala, že veganská strava s nízkým obsahem sacharidů snižuje hladinu LDL cholesterolu.
• Pravidelné cvičení snižuje váš LDL („špatný“) cholesterol a zlepšuje HDL („dobrý“) cholesterol, kromě posílení vašeho srdce a kardiovaskulárního systému.