Kroky ke kolposkopii, bolest, vedlejší účinky, biopsie a výsledky

Co je kolposkopie?

• Kolposkopie je přímá zvětšená inspekce povrchu ženské genitální oblasti, včetně děložního čípku, vagíny a vulvy, pomocí světelného zdroje a binokulárního mikroskopu.
• Lékaři používají test k vyhodnocení potenciálně rakovinných oblastí, obvykle poté, co Papův nátěr naznačil možnost takového problému.
• Váš lékař také může během procedury provést biopsii (odebrat vzorek) abnormální oblasti.
• Kolposkopie lze také použít k detekci zánětlivých nebo infekčních změn, neškodných nebo rakovinných výrůstků a traumatických zranění děložního čípku, vagíny a vulvy.
• Protože je postup vysoce specializovaný, měli byste se ujistit, že váš lékař provedl mnoho takových vyšetření.

Jaká jsou rizika kolposkopického postupu?

Postup je relativně bezpečný. Mezi hlavní rizika patří krvácení, infekce a bolest pánevní nebo břišní. Kolposkopie během těhotenství může způsobit komplikace těhotenství, včetně rané porody.

Přestože kolposkopie výrazně zlepšuje schopnost lékaře vzorkovat nemocnou tkáň, vždy existuje šance, že lékař nebude schopen určit problém ani nebude schopen odebrat biopsie z příslušné oblasti.

Jak se připravím na kolposkopii?

Příprava na kolposkopii je podobná přípravě na jakoukoli gynekologickou zkoušku.

• Měli byste naplánovat zkoušku, když nejste menstruační.
• Vyhněte se douchingu, pohlavnímu styku, vaginálním lékům a tampónům po dobu 24 hodin před zkouškou.
• Pokud nejste alergičtí na acetaminofen (Tylenol, Panadol), lékař vám může doporučit jednu hodinu před zákrokem užívat bolesti. Může být také použit aspirin nebo ibuprofen, ale může zvyšovat krvácení z procedury v důsledku protidoštičkového účinku těchto léků.

Co se stane během kolposkopie? Vezmou si biopsii?

Budete vyzváni, abyste si svlékli spodní prádlo, potom si položíte na vyšetřovací stůl s nohama vloženými do třmenů. Procedura může trvat až 30 minut.

• Prohlídka: Váš lékař vloží do pochvy speculum s použitím pouze vody k mazání, protože lubrikační želé může rušit laboratorní analýzu získaných vzorků. Spekulační aparát zůstane na místě po celou dobu zkoušky.
  • Váš lékař zkontroluje vagínu a děložní čípek pomocí zvětšené čočky. Asistent může vložit malé množství solného roztoku (slaná voda) do vagíny, aby navlhčil povrch. Solný roztok se může cítit v pohodě.
  • Ihned po prohlídce se na váš děložní hrdlo aplikuje přípravek kyseliny octové. Kyselina se také může cítit v pohodě, ale nebude hořet. Lékař poté znovu vyšetří vagínu a děložní čípek a rozhodne, zda provést biopsii (odebrat vzorek tkáně).
  • Pro zobrazení určitých oblastí v děložním čípku mohou být vyžadovány speciální skvrny. Nejběžnější skvrnou je jódový roztok, který se může cítit chladný, ale neublíží.
• Biopsie: Pokud se objeví nějaké abnormality, lékař provede biopsii. Na několik sekund můžete cítit štipku a nepohodlí. Zkoušející může také provést endocervikální kyretáž - jemné škrábání děložního hrdla, které může způsobit křečový pocit. Všechny vzorky získané z těchto postupů budou poté odeslány do laboratoře k vyšetření pod mikroskopem.

Co se stane po kolposkopii?

Po kolposkopii byste měli nosit hygienickou vložku. Malé množství krvácení se může objevit po dobu 3-5 dnů. Na podložce můžete vidět tmavý tekutý materiál, někdy zelený, připomínající kávové sedliny. Tekutina je normální, protože vylučujete řešení použitá během zkoušky. Měli byste se však vyhnout douchingu, pohlavnímu styku, vaginálním lékům nebo tampónům, dokud krvácení nezastaví.

Kdy dostanu výsledky mé kolposkopie?

Váš lékař používá několik zjištění k určení výsledků zákroku. Kyselina octová způsobuje, že na děložním čípku vynikají oblasti abnormality. Biopsie se podrobují mikroskopické kontrole v patologické laboratoři, často se speciálními chemikáliemi. Patolog určí normální buňky z abnormálních buněk a zašle zprávu vašemu lékaři.

Možná budete muset počkat několik dní na výsledky laboratorních testů. Váš lékař s vámi o zjištěních bude jednat během návštěvy v kanceláři nebo telefonicky. Pokud nemáte výsledky do 2-3 týdnů, zavolejte svého lékaře, pokud nebyla učiněna jiná opatření.

Jaké jsou komplikace kolposkopie? Kdy mám zavolat doktora?

Pokud nastane některý z následujících případů, zavolejte svého lékaře:

• Pokud se u Vás vyskytne těžké krvácení (více než 1 polštářek každé 2–3 hodiny) nebo pokud krvácení trvá déle než 5 dnů
• Pokud se u vás objeví horečka, znepokojivý vaginální výtok nebo se zvyšuje nebo přetrvává nepohodlí v pánevním nebo břišním stavu déle než 24 hodin po vyšetření

U kolposkopie jsou komplikace vyžadující pohotovostní péči vzácné. Máte-li silnou bolest břicha nebo pánve, závratě, nekontrolované krvácení nebo horečku, okamžitě vyhledejte pomoc na pohotovostním oddělení nejbližší nemocnice.