Cukrovka: kontrola diabetu ve zvláštních časech

Úvod do péče o diabetes

Diabetes je součástí vašeho života. Můžete se naučit, jak se starat o sebe a svůj diabetes, když jste nemocní, když jste v práci nebo ve škole, když cestujete, přemýšlíte o tom, že budete mít dítě nebo jste těhotná, nebo v případě nouze nebo přírodní katastrofa.

Ovládání cukrovky, když jste nemocní

Po nachlazení, chřipce nebo infekce může dojít ke zvýšení hladiny glukózy v krvi. Pokud máte velmi vysokou hladinu glukózy v krvi, můžete mít vážné zdravotní problémy, které vedou k kóma.

Buďte připraveni na nemoc. Připravte si plán předem na nemocné dny. Zeptejte se svého zdravotnického týmu

• jak často kontrolovat hladinu glukózy v krvi
• zda byste měli zkontrolovat ketony v krvi nebo moči
• zda byste měli změnit obvyklou dávku léků na cukrovku
• co jíst a pít
• kdy zavolat poskytovateli zdravotní péče

Váš zdravotnický tým může doporučit následující:

• Zkontrolujte hladinu glukózy v krvi nejméně čtyřikrát denně a výsledky si zapište do knihy záznamů. Udržujte své výsledky po ruce, abyste mohli ohlásit výsledky vašemu zdravotnickému týmu.
• Pokračujte v užívání léků na cukrovku, i když nejste schopni jíst.
• Pijte nejméně 1 šálek nebo 8 uncí vody nebo jiné tekutiny bez obsahu kalorií bez kofeinu každou hodinu, když jste vzhůru.
• Pokud nemůžete jíst obvyklé jídlo, zkuste jíst nebo pít některou z následujících možností:
  • šťáva
  • slané sušenky
  • suchý toast
  • polévka
  • vývar nebo vývar
  • nanuky nebo šerbet
  • želatina bez cukru
  • mléko
  • jogurt
  • pravidelná - bez cukru - soda

Váš poskytovatel zdravotní péče může říci, že byste měli okamžitě zavolat, pokud

• Vaše hladiny glukózy v krvi jsou nad 240, i když jste užili léky na cukrovku
• vaše hladina moči nebo ketonů v krvi je nad normální úrovní
• zvracíte více než jednou
• máte průjem déle než 6 hodin
• máte problémy s dýcháním
• máte vysokou horečku
• nemůžete jasně myslet nebo se cítíte ospalejší než obvykle

Máte-li dotazy ohledně péče o sebe, měli byste zavolat svému poskytovateli zdravotní péče.

Ovládání cukrovky, když jste ve škole nebo v práci

Postarejte se o cukrovku, když jste ve škole nebo v práci:

• Sledujte svůj jídelní plán.
• Vezměte si léky a zkontrolujte hladinu glukózy v krvi jako obvykle.
• Řekněte svým učitelům, přátelům nebo blízkým spolupracovníkům o příznacích nízké hladiny glukózy v krvi. Pokud vaše hladina glukózy v krvi klesne příliš nízko, možná budete potřebovat pomoc.
• Udržujte občerstvení v okolí a vždy noste některé s sebou, abyste léčili nízkou hladinu glukózy v krvi.
• Řekněte své zdravotní sestře nebo školní sestře, že máte cukrovku.

Ovládání cukrovky, když jste pryč z domova

Tyto tipy vám mohou pomoci postarat se o sebe, když jste mimo domov:

• Když jíte, dodržujte svůj jídelní plán co nejvíce. Vždy si vezměte s sebou svačinu pro případ, že budete muset čekat na doručení.
• Omezte pití piva, vína nebo jiných alkoholických nápojů. Zeptejte se svého diabetologa, kolik alkoholu můžete bezpečně pít. Jíst něco, když pijete, abyste zabránili nízké hladině glukózy v krvi.
• Pokud se chystáte na dlouhou cestu autem, před jízdou zkontrolujte hladinu glukózy v krvi. Zastavte a zkontrolujte hladinu glukózy v krvi každé 2 hodiny. Vždy, když v autě nesete občerstvení, jako je ovoce, sušenky, džusy nebo nealkoholické nápoje, pro případ, že hladina glukózy v krvi klesne příliš nízko.
• Pokud cestujete letadlem, přineste si jídlo a občerstvení s sebou.
• Vezměte si s sebou léky na cukrovku a zásoby krve. Nikdy je nevkládejte do zapsaného zavazadla.
• Pokud cestujete napříč časovými pásmy, zeptejte se svého zdravotnického týmu, jak upravit léky, zejména inzulín.
• Na dovolenou si vezměte pohodlné a dobře padnoucí boty. Pravděpodobně budete chodit více než obvykle, takže byste se měli o své nohy dobře starat.
• Pokud budete dlouho pryč, požádejte svého lékaře o písemný předpis týkající se léků na diabetes a jméno lékaře na místě, které chcete navštívit.
• Nepočítejte s nákupem dalšího spotřebního materiálu na cestách, zejména pokud jedete do jiné země. Různé země používají různé druhy léků na cukrovku.

Ovládání cukrovky v případě nouze nebo přírodní katastrofy

Všichni s diabetem by měli být připraveni na mimořádné události a přírodní katastrofy, jako jsou výpadky proudu nebo hurikány. Vždy mějte připravenou sadu pro katastrofy. Zahrňte vše, co potřebujete k péči o svůj diabetes, například

• měřič krevní glukózy, lancety a testovací proužky
• vaše léky na cukrovku
• seznam vašich předpisových čísel
• pokud si vezmete inzulin - nějaký inzulín, stříkačky a izolovaný vak, abyste udrželi inzulín v chladu
• pokud užíváte inzulín nebo pokud vám to doporučil lékař - sada glukagonu
• glukózy tablety a další potraviny nebo nápoje k léčbě nízké hladiny glukózy v krvi
• antibiotický krém nebo mast
• kopii vašich lékařských informací, včetně seznamu vašich stavů, léků a posledních laboratorních výsledků
• telefonní čísla pro americký Červený kříž a další organizace pro pomoc při katastrofách

Můžete také chtít zahrnout nějaké trvanlivé jídlo, například konzervované nebo sušené jídlo, spolu s balenou vodou.

Zkontrolujte a aktualizujte svůj kit alespoň dvakrát ročně.

Ovládání cukrovky, když plánujete těhotenství

Udržování hladiny glukózy v krvi před normální těhotenstvím a během těhotenství je téměř normální, což chrání vás i vaše dítě. Ještě předtím, než otěhotníte, měla by se vaše hladina glukózy v krvi blížit normálnímu rozmezí.

Váš zdravotnický tým může s vámi spolupracovat na tom, aby se vaše krevní glukóza dostala pod kontrolu, než se pokusíte otěhotnět. Pokud jste již těhotná, ihned vyhledejte svého lékaře. Není příliš pozdě přiblížit se hladině glukózy v krvi normálu, takže po zbytek těhotenství zůstanete zdraví.

Vaše potřeby inzulínu se mohou změnit, když jste těhotná. Váš lékař může chtít, abyste užili více inzulínu a častěji kontrolovali hladinu glukózy v krvi. Pokud užíváte léky na cukrovku, budete brát místo toho inzulín, když jste těhotná.

Pokud plánujete mít dítě,

• Než otěhotníte, spolupracujte se svým zdravotnickým týmem na tom, abyste dosáhli hladiny glukózy v krvi co nejblíže normálnímu rozmezí
• navštivte lékaře, který má zkušenosti s péčí o těhotné ženy s diabetem
• nekuřte, nepijte alkohol ani nepoužívejte škodlivé drogy
• dodržujte plán jídla, který dostanete od svého dietologa nebo diabetologa, abyste se ujistili, že vy a vaše nenarozené dítě máte zdravou stravu

Nezapomeňte nechat zkontrolovat oči, srdce a krevní cévy, krevní tlak a ledviny. Váš lékař by měl také zkontrolovat poškození nervů. Těhotenství může zhoršit některé zdravotní problémy.

Lidé, kteří vám mohou pomoci s kontrolou cukrovky

• Váš doktor. Můžete navštívit svého běžného lékaře pro péči o diabetes nebo někoho, kdo má speciální výcvik v péči o lidi s diabetem. Lékař se zvláštním výcvikem v oblasti cukrovky se nazývá endokrinolog nebo diabetolog.

Promluvte si se svým lékařem o tom, jaké léky potřebujete a kolik byste měli užívat. Rovněž se dohodnete na cílovém rozmezí hladiny glukózy v krvi a cílech na krevní tlak a cholesterol. Váš lékař provede testy, aby se ujistil, že vaše krevní glukóza, krevní tlak a cholesterol zůstávají na dobré cestě a že zůstáváte zdravý. Zeptejte se svého lékaře, pokud byste měli užívat aspirin každý den, abyste zabránili srdečním onemocněním.

• Váš diabetolog. Pedagogem cukrovky může být zdravotní sestra, dietolog nebo jiný druh zdravotnického pracovníka. Pedagogové diabetiků vás učí o plánování jídla, o lécích na diabetes, o fyzické aktivitě, o tom, jak kontrolovat hladinu glukózy v krvi a jak začlenit péči o diabetes do každodenního života. Pokud něco nerozumíte, zeptejte se.
• Vaše rodina a přátelé. Péče o cukrovku je každodenní práce. Možná budete potřebovat pomoc nebo podporu od své rodiny nebo přátel. Možná budete chtít přinést člena rodiny nebo blízkého přítele, když navštívíte svého lékaře nebo diabetologa. Dobrá péče o cukrovku může být rodinnou záležitostí!
• Poradce nebo pracovník v oblasti duševního zdraví. Možná se budete cítit smutně z toho, že máte cukrovku, nebo vás unaví péče o sebe. Nebo můžete mít problémy kvůli práci, škole nebo rodině. Pokud vám cukrovka způsobí, že se cítíte smutní nebo naštvaní, nebo pokud máte jiné problémy, které vás znepokojují, můžete mluvit s poradcem nebo pracovníkem v oblasti duševního zdraví. Váš lékař nebo diabetolog vám může pomoci najít poradce.

Další užitečné tipy ke kontrole cukrovky

• Sledujte svůj jídelní plán.
• Nevynechávejte jídla, zejména pokud jste již užili inzulin, protože hladina glukózy v krvi může být příliš nízká.
• Před zahájením programu fyzické aktivity navštivte svého lékaře.
• Před, během a po cvičení zkontrolujte hladinu glukózy v krvi. Neaplikujte, pokud máte vysokou hladinu glukózy v krvi a máte ketony v krvi nebo moči.
• Neaplikujte těsně před tím, než jdete spát, protože by to mohlo během noci způsobit nízkou hladinu glukózy v krvi.

Uchovávejte denní záznam

• vaše hodnoty glukózy v krvi
• denní dobu, kdy jste si vzali inzulín
• množství a typ inzulínu, který jste si vzali
• zda jste měli v moči ketony

Další tipy

• Informujte svého lékaře, pokud máte často nízkou hladinu glukózy v krvi, zejména ve stejnou denní dobu nebo noc několikrát za sebou.
• Informujte svého lékaře, pokud jste omdleli z nízké hladiny glukózy v krvi.
• Zeptejte se svého lékaře na glukagon. Glukagon je lék, který zvyšuje hladinu glukózy v krvi. Pokud vynecháte nízkou hladinu glukózy v krvi, měl by někdo zavolat 911 a dát vám glukagonový výstřel.
• Vezměte si inzulín, i když jste nemocní a zvraceli. Zeptejte se svého lékaře na to, jak upravit dávku inzulínu na základě výsledků vašeho testu glukózy v krvi.

Když cestujete

• vezměte si speciální izolovaný vak, který nese váš inzulín, aby zabránil zamrznutí nebo přílišnému zahřátí
• přinést další zásoby pro odběr inzulínu a testování hladiny glukózy v krvi v případě ztráty nebo poškození
• zeptejte se svého lékaře na dopis, který říká, že máte cukrovku a potřebujete si vzít zásoby pro odběr inzulínu a testování hladiny glukózy v krvi