Endovaskulární embolizace

Co je endovaskulární embolizace (EE)?

Endovaskulární embolizace (EE) je invazivní chirurgický zákrok. Používá se k léčbě abnormálních krevních cév nacházejících se v mozku, stejně jako v jiných oblastech vašeho těla. Tento postup je alternativou otevřené operace. Zablokuje krevní cévy k potlačení průtoku krve do postižené oblasti.

Lékař může doporučit EE, pokud se u Vás vyskytne některou z následujících stavů:

• mozkové aneuryzmy, které jsou vyklenutými slabými místy ve stěnách cév v mozku
• nádory, jako jsou děložní fibroidy, které mohou být zmenšeny blokováním jejich krevního toku
• abnormální růst Váš obřevní systém
• arteriovenózní malformace (AVM) mozku a páteře, které jsou uzly cév, které jsou náchylné k krvácení
• nadměrné krvácení z nosu

EE může být použita jako jediná forma léčby, nebo může být provedena ještě před dalším chirurgickým zákrokem. Zablokování průtoku krve do poškozené oblasti může zajistit operaci bezpečnější.

Příprava na přípravu endovaskulární embolizace

EE se často provádí v případě nouze, v takovém případě nemáte čas na přípravu. Pokud se neprovádí jako havarijní léčba, měli byste:

• informujte svého lékaře o jakémkoli předpisu, léků na předpis a léčivých přípravcích, které užíváte, včetně aspirinu nebo jiných přípravků k ředění krve
• Informujte svého lékaře, pokud pravidelně pijete alkohol
• přestat kouřit nebo snížit kouření, pokud kouříte
• vyvarujte se jídla a pití po dobu osm hodin před zahájením procedury
• zajistěte, aby vás někdo po vaší proceduře někdo řídil domů

Postup Jak se provádí endovaskulární embolizace?

EE se provádí v nemocnici. Během procedury provede váš chirurg malinký řez ve vašem slabinách. Katetr se pak vloží do velké krevní cévy ve vaší noze, nazývané vaší femorální tepny. Katetr je veden přes oběhový systém těla pomocí rentgenových paprsků.

Když katétr dosáhne místa, kde má být léčena abnormalita, vstříkne se materiál k utěsnění vaší krevní cévy. Může být použito řady různých materiálů, včetně:

• lepidla, která jsou biologicky inertní, což znamená, že nereagují s vašimi tkáněmi
• malé částice z plastické hmoty, které pevně sedí ve vašem cévě
• pěna
• kovové cívky
• chirurgické balóny

Typ materiálu, který používá váš chirurg, bude záviset na problému, který se léčí.

RizikaČím jsou rizika endovaskulární embolizace?

Rizika spojená s tímto postupem zahrnují:

• opakující se příznaky
• krvácení do mozku
• krvácení v místě vašeho řezu
• poškození tepny, kde je vložen katétr
• blokující materiál
• infekce
• mrtvice

Tento postup se někdy provádí při celkové anestezii.Anestézie může mít rizika, která přesahují rizika spojená s EE. Některá potenciální, ale vzácná rizika anestézie zahrnují:

• dočasný duševní zmatek
• srdeční záchvat
• infekce plic
• mrtvice
• úmrtí

OutlookRecovery a Outlook

zůstat v nemocnici jeden nebo dva dny. Možná budete muset zůstat déle, pokud dojde k krvácení před, během nebo po EE.

Míra zotavení bude záviset na vašem celkovém zdravotním stavu v době postupu. Vaše základní zdravotní stav ovlivní vaši rychlost zotavení.

Váš výhled závisí na stavu, který se má léčit. Poškození mozku způsobené krvácením před, během nebo po ukončení procedury nemusí být reverzibilní. Cílem je zabránit poškození, ale AVM a jiné malformace někdy nejsou objeveny, dokud již nezačali krvácet.

Nejčastěji je EE úspěšná a má dobrý výsledek. Může se snížit riziko krvácení z aneuryzmatu výbuchu nebo jiné žilové malformace. Může také snížit bolest z nádorů a způsobit, že krvácení z nosu je méně časté.