Fentanyl | Nežádoucí účinky, dávkování, použití a další

DŮLEŽITÉ INFORMACE

Upozornění FDA
Tento přípravek obsahuje upozornění na černé krabice. To je nejzávažnější varování od Food and Drug Administration (FDA). Varování v černé krabici upozorňuje lékaře a pacienty na účinky léků, které mohou být nebezpečné.

Upozornění na závislost a zneužití. Tento lék může vést k závislosti a zneužití, což může vést k předávkování a smrti. Vzhledem k potenciálnímu zneužití, zneužívání a závislosti můžete získat fentanyl pouze tím, že se přihlásíte do Programu pro přístup k programům REMS (Risk Assessment and Remediation Strategy) společnosti Transmucosal Immediate Release Fentanyl (TIRF).

Výstraha ke snížení rychlosti dýchání. Fentanyl může snížit rychlost, kterou dýcháte. To může vést k selhání dýchání a možná ke smrti. Vaše riziko je vyšší, pokud jste starší, máte plicní onemocnění, dostáváte velké počáteční dávky, nebo pokud užíváte fentanyl s jinými léky, které také ovlivňují váš dechový vzor.

Upozornění na vystavení teplu. Jakmile aplikujete fentanylovou náplast na pokožku, vyvarujte se jejímu vystavení teplu. To může způsobit, že vaše tělo absorbuje více fentanylu, než byste měli. To může způsobit předávkování léky a dokonce i smrt.

Upozornění na stažení opiátů u novorozenců. Pokud žena užívá tuto drogu po dlouhou dobu během těhotenství, může vést k syndromu abstinenčního syndromu u novorozence. To může být životě ohrožující pro dítě. Symptomy stažení mohou zahrnovat:

• podrážděnost
• hyperaktivita a neobvyklý vzhled spánku
• vysoký výkřik
• třes
• zvracení
• průjem
• selhání vážení

Co je to fentanyl?

Fentanyl je lék na předpis. Je k dispozici v následujících formách:

• Transdermální náplast. Náplast, kterou umístíte na kůži.
• Bukální tableta. Tabletu, kterou umístit mezi líce a dásně, kde se rozpouští.
• Sublingvální tableta. Tabletu, kterou umístíte pod jazyk, kde se rozpouští.
• Sublingvální sprej. Řešení, které rozprašujete pod jazyk.
• Pastilka, kterou snášíte, dokud se nerozpustí.
• Řešení, které stříkáte do nosu.

Fentanylová transdermální náplast je k dispozici jako generická léčiva. Generické léky obvykle stojí méně. V některých případech nemusí být v každé síle nebo formě dostupné jako značková droga.

Fentanyl může být použit jako součást kombinované léčby. To znamená, že budete muset užívat s jinými léky.

Proč se používá

Fentanyl se používá pro silné bolesti.

Jak to funguje

Fentanyl patří do třídy léků nazývaných opioidní agonisté. Třída drog je skupina léků, které pracují podobným způsobem. Tyto léky se často používají k léčbě podobných stavů.

Fentanyl působí ve vašem mozku, aby změnil, jak vaše tělo cítí a reaguje na bolest.

Nežádoucí účinkyFentanylové nežádoucí účinky

Více časté nežádoucí účinky

Některé z častějších nežádoucích účinků, ke kterým může dojít při užívání fentanylu patří: Některé z častějších nežádoucích účinků, které mohou nastat při užívání fentanylu, jsou: zarudnutí a podráždění pokožky, kde aplikujete náplast

• horečka, nevolnost, zvracení a průjem
• závrat
• nespavost
• zácpa
• zvýšené pocení
• bolesti hlavy
• ztráta chuti k jídlu
• ospalost
• nízké počty červených krvinek
• otok v pažích, rukou a nohou
• slabost
• úzkost
• > deprese
• vyrážka
• poruchy spánku
• dýchací potíže
• Pokud jsou tyto účinky mírné, mohou zmizet během několika dnů nebo pár týdnů. Pokud jsou závažnější nebo neodchází, poraďte se s lékařem nebo lékárníkem.
• Vážné nežádoucí účinky
• Pokud máte závažné nežádoucí účinky, okamžitě zavolejte svého lékaře. Zavolejte 9-1-1, jestliže vaše příznaky cítí život ohrožující nebo pokud si myslíte, že máte zdravotní pohotovost. Závažné nežádoucí účinky a jejich příznaky mohou zahrnovat následující:

Závažné problémy s dýcháním. Příznaky mohou zahrnovat:

velmi mělké dýchání (malý pohyb hrudníku s dýcháním)

mdloby, závratě nebo zmatenost

• Velmi nízký krevní tlak. Symptomy mohou zahrnovat:
  • závratě nebo závratě, zvláště pokud se postavíte příliš rychle
  • Fyzická závislost, závislost a stažení při ukončení léčby. Příznaky mohou zahrnovat:
• neklid
  • podrážděnost nebo úzkost
• poruchy spánku
  • zvýšení krevního tlaku
  • křeče a křeče
  • pocení
  • mrazení nebo chloupky na vašich pažích "se postavit"
  • zvětralost
  • svalové bolesti a bolesti zad
  • Nadledvinová nedostatečnost. Příznaky mohou zahrnovat:
  • dlouhotrvající únava
  • svalová slabost
  • bolest v břiše
  • nedostatek androgenu. Příznaky mohou zahrnovat:
  • únava
  • potíže se spánkem
  • snížená energie
  • Lékařská rada Znečištění (časté nebo tvrdé střevní pohyby) je velmi častým vedlejším účinkem fentanylu a je nepravděpodobné, že zmizí bez léčby. Poraďte se svým lékařem o dietních změnách, laxativích (lécích, které zacházejí s zácpou) a změkčovačů stolice, které mohou zabránit nebo léčit zácpu při užívání fentanylu.
• Fentanyl může způsobit ospalost. Nejezděte ani neprovozujte těžké stroje, dokud nevíte, jak vás fentanyl ovlivňuje. Můžete si všimnout zarudnutí a podráždění pokožky na místě, kde aplikujete náplast.
  • Po první dávce a po zvýšení dávky fentanylu lékařem může dojít k poklesu krevního tlaku. Váš lékař může během těchto časových období zkontrolovat Váš krevní tlak.
  • Odmítnutí odpovědnosti
  • : Naším cílem je poskytnout vám nejdůležitější a aktuální informace. Protože však léky ovlivňují každou osobu jinak, nemůžeme zaručit, že tato informace zahrnuje všechny možné vedlejší účinky.Tyto informace nejsou náhradou za lékařskou pomoc. Vždy diskutujte o možných vedlejších účincích s poskytovatelem zdravotní péče, který zná svou anamnézu.
• InterakceFentanyl může interagovat s jinými léky
  • Fentanyl může interagovat s jinými léky, vitamíny nebo bylinkami, které užíváte. Interakce je, když látka mění způsob, jakým lék funguje. To může být škodlivé nebo může zabránit tomu, aby lék fungoval dobře.
  • Abyste se vyhnuli interakci, měl by Váš lékař pečlivě řídit všechny své léky. Ujistěte se, že informujte svého lékaře o všech lécích, vitamínách nebo bylinkách, které užíváte. Chcete-li zjistit, jak může tento lék interagovat s něčím jiným, které užíváte, poraďte se s lékařem nebo lékárníkem.
  • Interakce s alkoholem

Použití nápojů, které obsahují alkohol, může zvýšit riziko závažných nežádoucích účinků fentanylu. Může to dokonce vést ke komatu nebo k smrti. Při užívání fentanylu byste neměl pít alkohol.
Léky, které by mohly interagovat s tímto lékem
Nesteroidní protizánětlivé léky

aspirin Užívání aspirinu a oxaprozinu dohromady může zvýšit toxické vedlejší účinky aspirinu. Mohou to být nevolnost, zvracení, pocení a zvonění v uších.

Léky, které neměli užívat s fentanylem

Neužívejte tyto léky fentanylem. Užívání fentanylu s těmito léky může způsobit nebezpečné účinky ve vašem těle. Příklady těchto léků zahrnují:

Buprenorfin

Užívání tohoto léku fentanylem může snížit účinek fentanylu nebo způsobit abstinenční symptomy nebo obojí.

Depresivní léky

, jako jsou

inhibitory monoaminooxidázy (MAOI)

• Užívání těchto léků fentanylem může způsobit úzkost, zmatenost, zpomalené dýchání nebo kóma. Neužívejte fentanyl, pokud užíváte MAOI nebo jste užíval MAOI v posledních 14 dnech.

Interakce, které zvyšují riziko nežádoucích účinků

Užívání fentanylu s některými léky může vést ke zvýšení nežádoucích účinků. Mezi příklady těchto léčiv patří:

Svalové relaxanci

• , jako je
  • baclofen, cyklobenzaprin a methokarbamol.
• Mohou se objevit zvýšené problémy s dýcháním. Hypnotika jako
  • zolpidem, temazepam a estazolam.

Může se u Vás objevit zvýšené potíže s dýcháním, nízký krevní tlak, extrémní ospalost nebo kóma. Lékař vám může předepsat nižší dávku.

• Anticholinergní léky
  • , jako atropin, skopolamin a benztropin. Mohou se vyskytnout zvýšené problémy s močením nebo těžkou zácpou, což by mohlo vést k závažnějším problémům s střevami.
    • Vorikonazol, ketokonazol.
  • Tyto léky mohou zvýšit hladinu fentanylu ve vašem těle, což může zvýšit riziko nežádoucích účinků. Váš lékař vás může častěji sledovat a podle potřeby upravit dávku. Erythromycin. Tento lék může zvýšit hladinu fentanylu ve vašem těle, což může zvýšit riziko nežádoucích účinků. Váš lékař vás může častěji sledovat a podle potřeby upravit dávku.
    • Ritonavir.
  • Tento lék může zvýšit hladinu fentanylu ve vašem těle, což může zvýšit riziko nežádoucích účinků.Váš lékař vás může častěji sledovat a podle potřeby upravit dávku. Interakce, které mohou činit léky méně účinnými Pokud je fentanyl používán s některými léky, nemusí fungovat i pro léčení vašeho stavu. Je to proto, že množství fentanylu ve vašem těle může být sníženo z interakce s těmito léky. Mezi příklady těchto léčiv patří:
    • Rifampin.
  • Tento lék může snížit hladinu fentanylu ve vašem těle, čímž je fentanyl méně účinný při zmírnění bolesti. Váš lékař vás může častěji sledovat a podle potřeby upravit dávku.
    • Karbamazepin, fenobarbital a fenytoin.
  • Tyto léky mohou snížit hladinu fentanylu ve vašem těle, čímž je fentanyl méně účinný při zmírnění bolesti. Váš lékař vás může častěji sledovat a podle potřeby upravit dávku.
    • Odmítnutí odpovědnosti
  • : Naším cílem je poskytnout vám nejdůležitější a aktuální informace. Vzhledem k tomu, že léky interagují odlišně u každé osoby, nemůžeme zaručit, že tato informace zahrnuje všechny možné interakce. Tyto informace nejsou náhradou za lékařskou pomoc. Vždy konzultujte s poskytovatelem zdravotní péče o možných interakcích se všemi léky na předpis, vitamíny, byliny a doplňky a léky, které užíváte bez lékařského předpisu. Upozornění na fentanylu

Lidé s dýchacími potížemi

• Fentanyl může snížit míru dýchání. Tento lék používejte s mimořádnou opatrností, pokud jste diagnostikováni dýchací potíže, jako je například chronická obstrukční plicní nemoc (COPD). Pokud máte astma, nepoužívejte fentanyl.
  • Lidé s intestinálním blokátem a zácpou
    • Fentanyl může způsobit, že si nevšimnete příznaků těchto stavů. To může pro lékaře složitou diagnostiku nebo zjištění příčiny těchto stavů.
  • Lidé s poraněním hlavy nebo záchvaty
    • Fentanyl může způsobit zvýšený tlak v mozku a způsobit problémy s dýcháním.

Lidé s onemocněním jater Pokud máte onemocnění jater, vaše tělo může léky lépe zpracovávat. Výsledkem je, že více léku zůstává ve vašem těle delší dobu. To zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Lékař Vám může začít užívat nižší dávku. To vám pomůže udržet hladinu této drogy příliš ve vašem těle.

Lidé s onemocněním ledvin

Pokud trpíte onemocněním ledvin nebo máte onemocnění ledvin v anamnéze, pravděpodobně nebudete schopni tento lék vyčistit z těla dobře. To může zvýšit hladinu fentanylu ve vašem těle a způsobit více nežádoucích účinků.
Lidé s adrenální nedostatečností

Užívání tohoto léku může snížit množství hormonů, které vaše nadledviny uvolňují. Pokud máte tuto nadledvinovou nedostatečnost, užívání tohoto léku může zhoršit.
Lidé s problémy s pankreasou a žlučníkem

Užívání tohoto léku může způsobit křeče, která mohou zhoršit příznaky onemocnění žlučových cest a pankreatitidy.
Lidé s problémy s močením

Užívání tohoto léčiva může způsobit, že vaše tělo zadržuje moč. Pokud již máte potíže s močením, může Vám lékař předepsat sníženou dávku.
Lidé s pomalou srdeční frekvencí

Užívání tohoto léku může zpomalit srdeční frekvenci. Pokud již máte pomalou srdeční frekvenci (bradykardii), může to lék zhoršit. Fentanyl užívejte s opatrností. Váš lékař může předepsat sníženou dávku a lépe sledovat nežádoucí účinky.
Dávkování Jak užívat fentanyl

Zde nemusí být zahrnuty všechny možné dávky a formuláře. Vaše dávka, forma a frekvence užívání bude záviset na:
vašem věku

léčených onemocnění
jak závažný je váš stav

jiné zdravotní stavy
jak reagujete první dávka

Proč užíváte tento lék?

Transdermální systém

• Síla:
• 12 mikrogramů / hodina, 25 mikrogramů / hodina, 50 mikrogramů / 75 mikrogramů / hodinu a 100 mikrogramů za hodinu
• Obecné:
• fentanyl
• Forma:

Transdermální systém

Síla:

37. 5 mikrogramů / hodina, 62,5 mikrogramů / hodina a 87,5 mikrogramů / hodinu Dospělí (věk 18-64 let)
Váš lékař bude založit počáteční dávku na typ léku a současně dávku. brát kontrolu bolesti. Váš lékař Vám předepisuje nejmenší množství fentanylu, který bude kontrolovat Vaši bolest, s nejmenším množstvím vedlejších účinků. Lékař může zvýšit dávku na základě bolesti. Vaše dávka se nezvýší dříve než 3 dny po podání první dávky. Poté může lékař podle potřeby zvýšit dávku každých 6 dní.
Měli byste změnit náplast každých 72 hodin. Váš lékař bude pravidelně kontrolovat, zda máte stále užívat tento lék. Dávkování dítěte (ve věku 2-17 let)

Lékař založí vaši počáteční dávku na typu léku a dávky, kterou užíváte v současné době ke kontrole bolesti. Váš lékař Vám předepisuje nejmenší množství fentanylu, který bude kontrolovat Vaši bolest, s nejmenším množstvím vedlejších účinků. Lékař může zvýšit dávku na základě bolesti. Vaše dávka se nezvýší dříve než 3 dny po podání první dávky. Poté může lékař podle potřeby zvýšit dávku každých 6 dní.
Měli byste změnit náplast každých 72 hodin. Váš lékař bude pravidelně kontrolovat, zda máte stále užívat tento lék. Dávkování dětí (věk 0-1 let)
Bezpečnost a účinnost fentanylu nebyla prokázána u dětí mladších 2 let. Dávkování u seniorů (věk 65 let a starší)

Ledviny starších dospělých nemusejí fungovat stejně, jako obvykle. To může způsobit, že vaše tělo zpracovává léky pomaleji. Výsledkem je, že více léku zůstává ve vašem těle delší dobu. To zvyšuje riziko nežádoucích účinků.

• Lékař Vám může zahájit užívání snížené dávky nebo jiného léku. To vám pomůže udržet hladinu této drogy příliš ve vašem těle.
• Zvláštní upozornění
• Onemocnění jater.

Lékař může začít s polovinou obvyklé dávky v závislosti na tom, jak závažné je vaše onemocnění.

• Onemocnění ledvin.
• Lékař by měl začít s polovinou obvyklé dávky v závislosti na tom, jak závažné je vaše onemocnění.
• Výstrahy

Zdroje tepla.
Nepoužívejte horké lázně nebo opalujte, používejte horké vany, sauny, vyhřívací podložky, elektrické přikrývky, vyhřívané vodní lůžka nebo opalovací lampy nebo se cvičí, které zvyšují tělesnou teplotu. Mohou způsobit předávkování, které může vést k úmrtí.

Odmítnutí odpovědnosti
: Naším cílem je poskytnout vám nejdůležitější a aktuální informace. Nicméně, protože léky ovlivňují každou osobu jinak, nemůžeme zaručit, že tento seznam obsahuje všechny možné dávky. Tyto informace nejsou náhradou za lékařskou pomoc. Vždy se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem o dávkách, které jsou pro vás to pravé.

Poradenství pro lékárníky

Fentanyl přichází s vážnými riziky, pokud ho neužíváte předepsaným způsobem.
Pokud jste náhle přestali užívat lék nebo jste ho vůbec nebrali Pokud se vůbec neberte, budete i nadále bolet. Pokud přestanete užívat lék najednou, mohou se objevit příznaky vysazení, které mohou zahrnovat:

• neklid • podrážděnost nebo úzkost

• poruchy spánku
• zvýšení krevního tlaku rychlá srdeční frekvence

• rychlá srdeční frekvence • dilatační zornice

• slzné oči • závrat
• zívání
• nevolnost, zvracení a ztráta chuti k jídlu < • průjem a žaludeční křeče
• pocení
• zchladnutí nebo chloupky na pažích "se postavte"
• bolesti svalů a bolesti zad
Pokud vynecháte dávku nebo neužíváte lék podle plánu
Vaše léky nemusí fungovat stejně nebo úplně přestat fungovat. Aby tato lék fungovala dobře, musí být ve vašem těle vždy určité množství.
Pokud užíváte příliš mnoho
Mohli byste mít v těle nebezpečné hladiny léku. Symptomy předávkování tímto přípravkem mohou zahrnovat:
• zpomalené dýchání nebo změny normálního dýchání
• obtížnost mluvení
• zmatenost
• podrážděnost
• extrémní únavu a ospalost
mírné srdeční problémy
• nebezpečné srdeční problémy
• nízký krevní tlak
• komáma
• svalová slabost
Pokud si myslíte, že jste užil příliš mnoho tohoto léku, zavolejte svého lékaře nebo místní toxikologické centrum. Pokud jsou příznaky závažné, zavolejte 9-1-1 nebo jděte hned na nejbližší pohotovost.
Co dělat, když vynecháte dávku
Použijte novou náplast, jakmile si vzpomenete. Nikdy se nepokoušejte dohonit dvěma dávkami najednou. Mohlo by to mít za následek nebezpečné vedlejší účinky.
Jak zjistit, zda lék funguje
Možná budete moci říct, že tento lék funguje, pokud máte pocit, že máte méně bolesti.
Fentanyl se používá k krátkodobé nebo dlouhodobé léčbě v závislosti na Vašem stavu a závažnosti bolesti.
Důležitá upozornění týkající se užívání tohoto léku
Pečlivě uchovávejte tento léčivý přípravek
Uchovávejte tento léčivý přípravek při teplotě 25 ° C (77 ° F). Může se uchovávat při pokojové teplotě mezi 15 ° C a 30 ° C.
Uchovávejte v původním neotevřeném obalu.
Udržujte ji mimo vysokou teplotu.
Neskladujte tento lék ve vlhkých nebo vlhkých oblastech, jako jsou koupelny.
Chraňte fentanyl před krádeží. Uchovávejte přípravek v uzavřené skříňce nebo zásuvce.
Předepsaný lék není znovu naplněn
Vy nebo vaše lékárna budete muset kontaktovat svého lékaře o novém předpisu, pokud potřebujete tento lék znovu naplnit.
Cestování
Při cestě s léky:
Užívejte vždy s sebou své léky. Když létáte, nikdy jej nepoužívejte do zavazadlového vaku. Uchovávejte jej v tašce.
Nemějte strach o letištních rentgenových strojích. Nemohou ublížit vašim lékům.
Možná budete muset zaměstnancům letadla uvést etiketu lékárny pro své léky. Vždy noste originální krabici s označením předpisem.

Nepokládejte tento lék do schránky v autě a nechte jej v autě. Ujistěte se, že se tomu nedaří, když je počasí velmi horké nebo velmi chladné.

Samospráva

• Informujte svého lékaře nebo lékárníka o tom, jak správně aplikovat a zvládnout léčbu fentanylovou náplastí. Vážné nežádoucí účinky, včetně úmrtí, se mohou objevit, pokud jste vystaveni příliš velké dávce této drogy.
• Při cestování s léky:
• Lékař by vás měl sledovat, když užíváte tento lék. Věci, které lékař zkontroluje, zahrnují:
• Rychlost dýchání.
• Lékař bude sledovat změny ve vývoji dýchání, zejména při prvním užívání tohoto léku a po zvýšení dávky.

Krevní tlak.
Váš lékař by měl pravidelně kontrolovat Váš krevní tlak.

Krevní testy.
Lékař může provést krevní testy, abyste zjistili, jak dobře fungují vaše ledviny a játra. Pokud vaše ledviny a játra nefungují dobře, může se lékař rozhodnout snížit dávku tohoto léku.

• Závislost.
• Lékař vás bude sledovat, zda máte příznaky závislosti, když užíváte tento lék.
• Vaše strava
• Nejíte grapefruity ani nepijte grapefruitovou šťávu během užívání fentanylu. To může vést k nebezpečně vysokým hladinám fentanylu ve vašem těle.

Ne každá lékárna uchovává tento lék
Ne každá dávková forma a síla mohou být k dispozici. Při vyplňování předpisu nezapomeňte zavolat.

Pojištění
Mnoho pojišťoven vyžaduje předchozí povolení tohoto léku. To znamená, že váš lékař bude muset získat souhlas od vaší pojišťovny dříve, než vaše pojišťovna zaplatí na předpis.

• Existují nějaké alternativy? Existují další léky k léčbě vašeho stavu. Některé mohou být pro vás lepší než jiné. Poraďte se svým lékařem o dalších možných lécích, které vám mohou pomoci.
• Odmítnutí odpovědnosti Společnost Healthline vynaložila veškeré úsilí, aby ujistila, že všechny informace jsou ve skutečnosti správné, úplné a aktuální. Tento článek by však neměl být používán jako náhrada za znalosti a odborné znalosti licencovaného zdravotnického odborníka. Vždy se obraťte na svého lékaře nebo jiného zdravotnického personálu dříve, než začnete užívat jakoukoli léčbu. Informace o lécích obsažené v tomto dokumentu se mohou měnit a nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, bezpečnostních opatření, varování, interakcí léků, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků.Absence varování nebo jiných informací pro danou drogu neznamená, že kombinace léků nebo léků je bezpečná, účinná nebo vhodná pro všechny pacienty nebo pro všechna specifická použití.