Chřipka u dětských prostředků, příznaků a trvání chřipky

Chřipka (chřipka) u dětí

Chřipka je akutní virová infekce způsobená kterýmkoli ze tří typů chřipkových virů (A, B nebo C). Kmeny typu A jsou spojeny s nejzávažnějším onemocněním. Mnoho lidí zaměňuje chřipku nebo chřipku s nachlazením. Jsou rozdílní. Běžné nachlazení může být způsobeno řadou virů, které infikují horní cesty dýchací (nos, ústa a krk). Chřipka je způsobena konkrétním členem rodiny chřipkových virů a je často těžší a nebezpečnější než nachlazení, zejména pro děti do 5 let a starší osoby. Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) uvedlo, že během chřipkové sezóny 2017–2018 zemřelo na chřipku 160 dětí. Viry, které způsobují chřipku, se liší od virů, které způsobují gastroenteritidu (často označovanou jako „žaludeční chřipka“), která má příznaky, jako je nauzea, zvracení a průjem.

Chřipka se obvykle šíří lokálně z člověka na člověka během chřipkové sezóny. Tomu se říká epidemická chřipka. Protože existuje jen velmi malá imunita, občas se objevuje a šíří po celém světě velmi odlišný kmen. Toto je známé jako pandemická chřipka. Například v roce 2009 se objevil nový kmen typu A nazvaný H1N1. Protože v lidské populaci byla malá imunita vůči kmeni H1N1, měla schopnost snadno se šířit z člověka na člověka po celém světě a zabila ještě více lidí než obvyklý sezónní kmen. V červenci 2009 byla Světovou zdravotnickou organizací (WHO) vyhlášena celosvětová pandemie H1N1. Tato pandemie skončila v srpnu 2010.

• Chřipka je akutní infekce dýchacích cest v nose a krku, která se někdy může rozšířit do plic. Chřipka u dospělých je častou příčinou akutního respiračního onemocnění. Chřipka však postihuje lidi všech věkových skupin. Děti patří mezi skupiny nejvíce ohrožené vývojem chřipky a jejích komplikací a je pravděpodobnější, že infekci rozšíří na ostatní.

Chřipková sezóna (prudký nárůst hlášených případů) obvykle začíná koncem podzimu a začátkem zimy a případy se obvykle šíří. Vrcholná sezóna chřipky na severní polokouli je od listopadu do března, ale případy lze vidět po celý rok.

Co způsobuje chřipku u dětí?

Chřipka je způsobena jedním ze tří typů chřipkových virů. Typy A a B jsou zodpovědné za roční epidemie chřipky a typ C způsobuje sporadické onemocnění. Typ A se dále dělí do různých podtypů na základě chemické struktury viru.

Jak se chřipka přenáší na děti?

Děti hrají hlavní roli v šíření chřipky ve svých komunitách, protože ve školách a denních centrech je na chřipkové viry vystaveno velké množství. Celkově se až 30% dětí může nakazit během běžné chřipkové sezóny a v některých denních zařízeních může chřipku získat až 50% dětí.

Je chřipka nakažlivá?

Chřipka je vysoce nakažlivá. Virus se šíří, když někdo buď vdechuje infikované kapičky ve vzduchu (vykašlal nebo kýchl infikovanou osobou) nebo když někdo přijde do přímého kontaktu s sekretem infikovaného člověka (například líbání, sdílení kapesníků a dalších věcí a prostřednictvím použití předmětů, jako jsou lžíce a vidličky) a pak se neúmyslně dotkne jejich nosu nebo úst, čímž se přenesou částice viru. Kapičky nesoucí chřipkový virus z kýchání nebo kašle se obvykle mohou pohybovat až 6 stop a při vdechnutí mohou šířit infekci.

Jaké je nakažlivé období chřipky u dětí?

Děti s chřipkou mohou infikovat ostatní počínaje jeden den před tím, než se u nich objeví jakékoli příznaky, a mohou zůstat nakažlivé až dalších sedm dní nebo někdy i déle. Některé děti mohou chřipku přenést na ostatní, i když se samy necítí velmi špatně. Protože k přenosu může dojít dříve, než u pacienta dojde k jakýmkoli příznakům, se chřipka rychle šíří.

Jaké je inkubační období pro chřipku u dětí?

Inkubační doba pro chřipku u dětí je obvykle dva až čtyři dny od expozice až do začátku příznaků.

Jaké jsou příznaky a příznaky chřipky u dětí?

Symptomy obvykle začínají dva až čtyři dny po expozici viru a obvykle se rychle vyvíjejí.

• Mezi klasické příznaky patří horečka vysoké teploty do 40 ° C (40 ° C), zimnice, bolesti svalů, bolesti hlavy, bolest v krku, suchý kašel a nevolnost. Tyto příznaky obvykle trvají tři až čtyři dny, ale kašel a únava mohou přetrvávat jeden až dva týdny poté, co horečka zmizela. Podobnou nemoc mají často i ostatní členové rodiny nebo blízké kontakty.
• U mladších dětí může být chřipka typickým typem chřipky podobné chřipky nebo může vypadat jako jiné infekce dýchacích cest, jako je zánět, bronchitida nebo pneumonie. U dětí je často pozorována bolest břicha, zvracení a průjem. Zvracení bývá významnější než průjem. Horečka je obvykle vysoká a podrážděnost může být výrazná.
• U kojenců se chřipka často neuznává, protože příznaky a symptomy nejsou specifické a mohou naznačovat bakteriální infekci. Chřipka u kojenců mladších než 6 měsíců je méně častá, ale příznaky zahrnují letargii, špatné krmení a špatný oběh.
• Komplikace z chřipky zahrnují pneumonii, ušní infekce nebo sinusové infekce a chřipka může zhoršit chronické zdravotní stavy, jako je astma, srdeční selhání nebo diabetes.

Kdy zavolat doktorovi na chřipku u dětí

Nejtěžší otázkou pro rodiče a pečovatele je, kdy zavolat lékaře s obavami z příznaků chřipky. Mnoho lidí se obává, že dítě může mít zápal plic. Zde je několik pokynů, jak zavolat lékaře:

U dětí mladších 5 let, a zejména pokud mladších 2 let, au dětí všech věkových skupin, které mají chronická onemocnění, jako je astma, se poraďte s lékařem brzy a rozhodněte se, zda je třeba dítě vyšetřit.

Pro ty starší 5 let volejte, pokud máte obavy nebo pokud

• horečka pokračuje po třech dnech,
• výtok z nosu trvá déle než 10 dnů,
• - výtok z nosu zesiluje na žlutou nebo zelenou po dobu delší než čtyři až pět dnů, nebo
• výtok přichází z očí.

Kdy jít do nemocnice

• Dítě má potíže s dýcháním nebo dýchá rychle a nezlepšuje se ani po nasátí a čištění.
• Modrou barvu pleti: Pokud se dítě snaží dýchat a má namodralou barvu pleti, vytočte číslo 911!
• Dítě je nemocnější než jakákoli předchozí epizoda nemoci. Dítě nemusí reagovat normálně. Například dítě neplaká, když se očekává, nerobí dobrý oční kontakt s rodičem, nebo je bezlisté nebo letargické.
• Dítě nepije tekutiny dobře nebo vykazuje známky dehydratace. Mezi běžné příznaky dehydratace patří nepřítomnost slz při pláči, snížení množství moči (suché plenky), suché sliznice (rty, jazyk, oči) a těsta podobná kůže, která při stlačení neproklouzne zpět.
• Těžké nebo trvalé zvracení
• Pokud dítě není schopno jíst
• Horečka, která se nezlepší pomocí vhodného dávkování acetaminofenu (Tylenol) nebo ibuprofenu (Advil)
• Horečka s vyrážkou
• K záchvatu dojde.

Každý z těchto příznaků naznačuje, že je vhodné lékařské ošetření.

Zvláštní skupiny

Některé děti jsou vystaveny vyššímu riziku závažných komplikací proti chřipce a mohou vyžadovat lékařskou pomoc dříve, než je obvyklé.

• Děti ve věku 6 měsíců nebo mladší jsou příliš mladé na očkování. Nejlepší je, aby všichni členové domácnosti a jejich okolí byli očkováni, aby byli chráněni.
• Malé děti ve věku od 6 měsíců do 5 let, i když jinak zdravé, jsou s větší pravděpodobností hospitalizovány z chřipky.
• Američtí indiáni a aljašští domorodci jsou s větší pravděpodobností hospitalizováni s chřipkou.
• Děti s chronickými zdravotními problémy nebo zdravotními problémy, včetně
  • plicní problémy, jako je astma, COPD a cystická fibróza;
  • neurologické stavy, jako je dětská mozková obrna, epilepsie, mentální postižení, vývojové zpoždění, svalová dystrofie nebo poranění míchy;
  • srdeční choroba;
  • diabetes nebo jiné endokrinní problémy;
  • onemocnění jater nebo ledvin;
  • oslabený imunitní systém, jako je HIV infekce, rakovina nebo použití steroidních léků;
  • děti na dlouhodobé léčbě aspirinem.

Studený a chřipkový kvíz IQ

Jak odborníci na zdravotní péči diagnostikují chřipku u dětí?

Pokud se během chřipkové sezóny vyskytuje dětská nemoc, může lékař soudit, že dítě má chřipku jednoduše z pozorování klasických příznaků, jako je výrazná horečka (nad 101 stupňů), bezlistýst a dýchací potíže v horních dýchacích cestách a generalizovaná svalová bolestivost.

• Lékař může odebrat výtěry hlenu z nosu nebo z krku a odeslat je k laboratorní analýze. Nyní je k dispozici několik rychlých diagnostických souprav s poměrně vysokou mírou přesnosti. Výsledky mohou být k dispozici i v kanceláři. Při rychlých testech bude chřipka někdy vynechána.
• Někdy může být pořízen rentgenový film na hrudi, aby bylo zajištěno, že dítě nemá zápal plic.

Existují nějaké domácí prostředky pro děti, které mají chřipku?

Příznaky chřipky mohou trvat déle než týden. Pečovatelé mohou ulevit a zklidnit bolesti a bolesti dětí pomocí základní domácí péče.

• Odpočívej v posteli podle potřeby.
• Nechte dítě pít hodně tekutin podle vlastního výběru.
• Horečka léčte pomocí acetaminofenu (dětský tylenol, kojenecká horečka, juniorská síla Panadol) nebo ibuprofenu (dětská pomoc, dětský motrin) užívaného podle pokynů v balení nebo se poraďte s dětským lékařem. Ibuprofen by neměl být podáván dětem mladším 6 měsíců. Nedávejte aspirin, protože představuje riziko způsobení Reyeova syndromu. Reyeův syndrom je potenciálně smrtelné onemocnění, které běžně postihuje mozek a játra.
• Pomocí zvlhčovače vzduchu v dětském pokoji usnadněte dýchání suchého vzduchu.
• Děti mohou potřebovat pečlivější pozornost na tyto příznaky.
  • Rýma: Mladší děti obvykle dýchají nosem a nemají tendenci dýchat ústy. Dokonce i starší děti mají potíže s dýcháním ústy a sáním něčeho současně. Proto je velmi důležité, aby nos dítěte byl čistý před krmením a před spaním.
  • Sání je způsob čištění nosu. U mladších dětí použijte jemnou gumovou sací žárovku. Starší děti mohou foukat nosy, ale násilné foukání může vytlačit sekrece do ušních trubiček nebo dutin. Podporujte používání tkání a jemného foukání nosu.
  • Suchý nebo ucpaný nos: Je důležité si uvědomit, že většina ucpaných nosů je zablokována suchým hlenem. Samotné foukání nebo čichání nemůže odstranit suchý hlen. Při uvolňování hlenu je užitečné používat slané nosní kapky. Tyto nosní kapky jsou k dispozici ve většině lékáren. Jednu minutu po použití nosních kapek jemně vysajte uvolněný hlen měkkou gumovou sací žárovkou.

Co jsou jídla k jídlu, když máte chřipku?

• Přestože je nejlepší jíst uklidňující a výživná jídla, není třeba děti nutit chřipku k jídlu.
• Potraviny bohaté na bílkoviny, jako je maso, vejce, mléčné výrobky a fazole, mohou pomoci znovu získat sílu. Potraviny, které lze snadno jíst, jako jsou polévky a zmrzliny (uklidňující pro bolest v krku), jsou také dobré.
• Doporučujeme různé druhy ovoce s vitamínem C.

Jaká je léčba chřipky u dětí?

Většina dětí s chřipkou bude mít relativně mírné onemocnění a nepotřebují antivirové léky. U pacientů s těžším onemocněním nebo u jiných chronických onemocnění au dětí mladších než 2 roky je však větší riziko vzniku komplikací, mohou však pomoci antivirotika.

Pět chřipkových antivirových léčiv je v současné době ve Spojených státech licencováno a jsou k dispozici od lékaře na předpis. Pokud jsou antivirová činidla podána během prvních 48 hodin od nástupu symptomů, snižují závažnost a trvání symptomů, ale jejich schopnost zabránit komplikacím chřipky A nebyla stanovena. Primárním nedostatkem těchto typů léčiv je to, že odolné viry mohou způsobit jejich neúčinnost. Vzhledem k tomu, že se neustále vyvíjejí nové léky, u svého poskytovatele zdravotní péče se poraďte o možném použití antivirotik.

• Inhibitory neuraminidázy (NAI) jsou schváleny FDA pro nekomplikovanou chřipku, pokud jsou příznaky přítomny méně než 48 hodin. Hlavními výhodami NAI jsou jejich aktivita proti chřipce A a B a aktivita proti současným cirkulujícím kmenům. Přípravek Zanamivir (Relenza) je schválen pro léčbu dětí starších 7 let, není však schválen pro prevenci. Lék je k dispozici jako topický prášek podávaný inhalačním zařízením aktivovaným dechem. Oseltamivir (Tamiflu) je licencován pro děti starší než 1 rok a byl doporučen CDC pro děti mladší než 1 rok, je-li to vhodné. Je k dispozici jako tableta a suspenze a obvykle se užívá po dobu pěti dnů. Za určitých okolností může být Tamiflu podáván jako preventivní lék.
  • Peramivir (Rapivab) je schválen pro pacienty ve věku 18 let a starší.
• Inhibitory M2 zahrnují léčiva amantadin (Symmetrel a Symadine) a rimantadin (Flumadine). Oba byly použity při prevenci a léčbě chřipky typu A. Avšak roční změny v cirkulujících kmenech chřipky tyto léky snížily. Tato antivirová činidla nejsou účinná proti chřipce B a nejsou schválena pro použití u dětí mladších než 1 rok. Rimantadin nebyl schválen pro léčbu dětí mladších 13 let. Amantadin a rimantadin nebyly doporučeny Centry pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) od chřipkové sezóny 2009–2010. Laboratorní testování CDC na převládajícím kmenu chřipky (H1N1), který v současnosti cirkuluje ve Spojených státech, ukazuje, že je rezistentní na amantadin a rimantadin, a proto by se neměl používat.
• V současné době neexistují žádná antivirová činidla pro použití proti infekcím chřipkou C.
• Širokospektrální antivirová látka ribavirin (Rebetol, Virazole Aerosol), podávaná ve formě aerosolu, jako je nebulizace, může být prospěšná a je studována. V současné době je jeho použití kontroverzní a není doporučováno ani schváleno FDA pro léčbu nebo prevenci chřipky u dětí.

Varianta H3N2 chřipka

Od července 2012 dochází k ojedinělým ohniskům chřipky varianty H3N2 (H3N2v). Jedná se o jiný typ chřipky A. Zdá se, že tyto případy se šíří hlavně z prasat na člověka a byly pozorovány tam, kde došlo k těsnému kontaktu mezi lidmi a prasaty, například na veletrzích. Stejně jako sezónní chřipka je však z H3N2v možné vážné onemocnění, které má za následek hospitalizaci a smrt. Mezi lidi s vysokým rizikem závažných komplikací způsobených H3N2v patří děti mladší než 5 let, lidé s určitými chronickými stavy, jako je astma, cukrovka, srdeční choroby, oslabený imunitní systém, těhotné ženy a lidé ve věku 65 let a starší. Tito lidé byli na CDC vyzváni, aby se na veletrzích v této sezóně vyhnuli prasatům a arénům prasat.

Prasečí chřipka je respirační onemocnění prasat, které je také chřipkovým virem typu A. Někdy tyto viry také infikují člověka a nazývají se variantními viry.

Ptačí chřipka (ptačí chřipka) je nemoc způsobená virem chřipky typu A. To se vyskytuje hlavně u volně žijících ptáků, ale může infikovat i domácí drůbež. Zřídka se může přenášet na člověka a může způsobit onemocnění člověka. Tři typy ptačí chřipky, o nichž je známo, že způsobují onemocnění u ptáků a lidí, jsou H5, H7 a H9. Kontakt s infikovanými ptáky je rizikovým faktorem infekce člověka. Jednou z obav je, že virus ptačí chřipky se může zmutovat, aby se umožnil snadnější šíření z člověka na člověka, a tak způsobil epidemii nebo pandemii.

Od roku 2013 se zprávy z Číny zaměřují na novou ptačí chřipku H7N9, která je spojena s kontaktem s infikovanou drůbeží. V době tohoto článku bylo více než 57 případů potvrzené infekce člověka, ale žádný nebyl spojen s probíhajícím přenosem z člověka na člověka.

Je možné zabránit chřipce u dětí?

• Mytí rukou mýdlem a vodou nebo alkoholem na ruce je důležitým způsobem, jak zabránit chřipkovému viru. Před mytím rukou se nedotýkejte úst, nosu ani očí.
• Vyvarujte se kontaktu s nemocnými lidmi. Kapky z kašle nebo kýchání mohou rozšířit infekci a odhaduje se, že budou moci cestovat asi 6 stop.

Prevence antivirovými léky

Dva z antivirových léků proti chřipce jsou schváleny pro použití u dětí. Oseltamivir (Tamiflu) se doporučuje k prevenci chřipky u dětí ve věku 3 měsíců a starších. Zanamivir (Relenza) se doporučuje k prevenci chřipky u dětí ve věku 5 let a starších. Pokud je dítě vystaveno chřipce a je vystaveno vyššímu než průměrnému riziku komplikací (viz výše uvedený seznam ve zvláštních skupinách), lékař může doporučit užívání jednoho z těchto léků dříve, než se příznaky začnou snažit zabránit nebo snížit závažnost chřipky.

Existuje vakcína proti chřipce pro děti?

• Očkování je základem prevence chřipky. Vakcína proti chřipce se podává každý rok a je navržena tak, aby co nejlépe odpovídala kmenu chřipky, u kterého se předpokládá, že v průběhu chřipkové sezóny cirkuluje.
• CDC doporučuje, aby každý ve věku 6 měsíců a starší dostával roční vakcínu proti chřipce.
• Vakcíny proti chřipce pro děti jsou k dispozici jako injikovaný zabitý virus nebo oslabená skvrna viru podaná jako nosní sprej. Vakcína buď přichází jako trivalentní (obsahuje tři kmeny) nebo kvadrivalentní (obsahuje čtyři kmeny). CDC doporučuje přípravu kvadrivalentů.
• Zničená injekční vakcína se doporučuje všem dětem starším než 6 měsíců.
• Verze nosního spreje se již nevyrábí ani nedoporučuje kvůli omezenému prospěchu.
• Děti ve věku 6 měsíců až 8 let, které jsou očkovány poprvé, mohou potřebovat dvě dávky s odstupem přibližně jednoho měsíce.
• Udržujte děti s chřipkou doma, dokud horečka trvá. Jakmile horečka zmizí po dobu 24 hodin, mohou se děti vrátit do školy a denní péče.
• Dospělí mohou chřipku rozšířit na ostatní zhruba od jednoho dne, než se cítí nemocní, až do pěti až sedmi dnů onemocnění. Lidé se slabým imunitním systémem nebo děti mohou virus chřipky projít i déle než sedm dní.

Jak účinná je vakcína proti chřipce při prevenci chřipky u dětí?

• Schopnost chřipkové vakcíny zabránit chřipce se liší od sezony k sezóně v závislosti na tom, jak dobře se kmeny obsažené ve vakcíně shodují s kmeny cirkulujícími v populaci. Roli může hrát také zdraví jednotlivce. Vývojáři očkovacích látek se každý rok snaží co nejlépe sladit vakcinační kmeny s kmeny, u nichž se předpokládá, že budou cirkulovat při zahájení chřipkové sezóny, ale protože se chřipka může rychle změnit nebo mutovat, není shoda vždy dokonalá.
• Mnoho studií ukázalo, že i když chřipka není dokonalým zápasem a nezabrání zcela nemoci, mohou ti, kteří dostali vakcínu, mít mírnější a kratší nemoc.
• Studie vakcíny proti chřipce u dětí ukázala, že snížila riziko přijetí v souvislosti s chřipkou na intenzivní péči o 74%.
• Imunizace těhotných žen byla 92% účinná při prevenci hospitalizace jejich dětí s chřipkou.

Jaké jsou potenciální vedlejší účinky vakcíny proti chřipce u dětí?

Dostupná vakcína proti chřipce je připravena ze zabitého viru chřipky. Nemůže vám tedy poskytnout nemoc. Vedlejší účinky jsou obvykle méně intenzivní a kratší než skutečné onemocnění. Existuje několik potenciálních vedlejších účinků, které mohou následovat po očkování proti chřipce a napodobení příznaků nemoci. Existují také velmi vzácné závažné nežádoucí účinky, které se mohou objevit.

Mezi vedlejší vedlejší účinky patří

• bolestivost, zarudnutí, otok v místě vpichu;
• kašel;
• bolest krku;
• horečka;
• Bolest svalů;
• bolest hlavy; a
• únava.

Mezi závažné nežádoucí účinky patří následující:

• S očkováním proti chřipce přichází malé zvýšené riziko vzniku syndromu Guillain-Barré (GBS). GBS je neurologické onemocnění ovlivňující funkci svalů. Odhaduje se, že jeden až dva případy GBS jsou výsledkem 1 000 000 očkovaných jedinců. Je třeba zdůraznit, že riziko závažných následků chřipky proti onemocnění převyšuje riziko vzniku GBS.
• Malé děti, které dostávají vakcínu proti chřipce, pneumokokovou vakcínu (PCV-13) a / nebo vakcínu DTaP současně, mají mírné riziko záchvatů spojených s horečkou. Takové febrilní záchvaty se vyskytují u 3% všech dětí (často mezi 18 měsíci a 3 lety) v průběhu nemoci. Takové záchvaty nejsou spojeny s neurologickými postiženími. Měli byste informovat pediatra vašeho dítěte, pokud vaše dítě někdy mělo záchvaty.

Jak dlouho trvá chřipka u dětí?

U většiny dětí horečka a většina dalších příznaků obvykle zmizí za pět dní nebo méně. Někdy může kašel a slabý pocit trvat jeden až dva týdny. Pokud se vyvinou komplikace, jako je pneumonie, může nemoc trvat dva nebo více týdnů.

Jaká je prognóza chřipky u dětí?

Návrat k normální činnosti po chřipce často trvá několik týdnů. Kašel může trvat týdny. Ukázalo se, že účinná antivirová léčiva zkracují trvání nemoci o jeden až dva dny, když je léčba zahájena do 48 hodin od nástupu příznaků, a jsou doporučována pro osoby s vyšším než průměrným rizikem komplikací (viz seznam výše v části Zvláštní skupiny).

Kde mohou lidé najít více informací o chřipce u dětí?

Centra pro kontrolu a prevenci nemocí
1600 Clifton Road
Atlanta, GA 30333
800-311-3435

Národní ústav alergických a infekčních nemocí
Úřad pro komunikaci a veřejné styky
6610 Rockledge Drive, MSC 6612
Bethesda, MD 20892-6612
301-496-5717
TDD: 800-877-8339

Americká asociace plic
Americká asociace plic
61 Broadway, 6. patro
New York, NY 10006
800-LUNGUSA

Děti, chřipka a chřipková vakcína, centra pro kontrolu a prevenci nemocí

Flu.gov

Chřipka, MedlinePlus

Chřipka (chřipka), centra pro kontrolu a prevenci nemocí