Genitální herpes: příznaky, léčba, příčiny, domácí léky a nakažlivé

Fakta o genitálním herpesu

• Genitální herpes je běžné pohlavně přenosné onemocnění způsobené virem, který infikuje genitální oblasti.
• Virus herpes simplex (HSV) je příčinou genitálního herpesu.
• Genitální herpes způsobuje léze ve formě puchýřů nebo skupin malých vředů (otevřené vředy) na a kolem genitálií u mužů i žen.
• Neexistuje žádný lék na genitální herpes, ale jsou k dispozici léky, které mohou léčit ohniska, minimalizovat symptomy a snižovat recidivy.
• Genitální herpes je vysoce nakažlivý. Nosiče mohou přenášet nemoc bez jakýchkoli příznaků aktivní infekce.
• Známky herpes genitálu se vyvíjejí do 3 až 7 dnů po kontaktu s infikovanou osobou.
• Většina lidí s herpes genitálií má opakující se ohniska.

Co způsobuje genitální herpes?

Genitální herpes je způsoben virem herpes simplex (HSV). Existují dva typy: HSV-1 a HSV-2. Většina genitálních herpetických infekcí je způsobena HSV-2. HSV-1 je obvyklá příčina toho, co většina lidí nazývá „puchýři horečky“ v ústech a kolem úst, a může být přenášena z člověka na člověka líbáním. Méně často může HSV-1 způsobovat genitální herpes infekce při orálním sexuálním kontaktu. Výrazy genitálií způsobené některým virem vypadají stejně.

• Genitální herpes se šíří přímým kontaktem s infikovanou osobou. Pohlavní styk a orální sex jsou nejčastějšími způsoby šíření herpes genitálií. Jakýkoli druh kontaktu s pokožkou je však schopen šířit opar.
• Ačkoli nemoc může šířit kdokoli, přenos z infikovaného muže na partnerku je častější než přenos z infikované ženy na partnera mužského pohlaví.

Poznámka: Lidé s herpesem mohou šířit nemoc, i když si neuvědomují, že mají infekci. Kromě toho mohou lidé s herpesem přenášet infekci na ostatní, i když se jejich onemocnění jeví jako neaktivní a není vidět žádné vředy.

• Mnoho lidí si vzpomíná na epizodu herpes genitálu, když k ní dojde. Mnoho infikovaných nedokáže příznaky rozeznat nebo nemají žádné příznaky. Není jasné, zda tito lidé nikdy neměli počáteční ohnisko herpesu nebo zda si nikdy nevšimli mírné infekce. U těchto jedinců je herpes genitálií stále nakažlivý a přesto mohou mít další ohniska.

Je genitální herpes nakažlivý ?

Lidé s ohniskami genitálního herpesu jsou vysoce nakažliví. Každý, kdo má aktivní onemocnění, by se měl vyhnout jakémukoli pohlavnímu styku, pokud je vřed. Dokonce ani použití kondomu nebrání šíření nemoci, protože ne všechny druhy jsou kondomem pokryty.

Jaké jsou příznaky genitálního herpesu?

Časné příznaky a známky genitálního oparu mají tendenci se vyvíjet do 3 až 7 dnů od kontaktu pokožky s infikovanou osobou. Toto 3 až 7 denní období je známé jako inkubační období. Genitální herpes infekce vypadají jako vyrážka složená z malých puchýřů nebo vředů (kulaté oblasti zlomené kůže) na pohlavních orgánech. Každý blistr nebo vřed má obvykle velikost jen 1 až 3 milimetry (1/32 palce na 1/8 palce) a puchýře nebo vředy mají tendenci být seskupeny do "plodin". Blistry se obvykle tvoří nejprve, pak se brzy otevřou k tvorbě vředů. Herpes infekce mohou být bezbolestné nebo mírně citlivé. U některých lidí však mohou být puchýře nebo vředy velmi něžné a bolestivé.

Umístění genitálního herpesu

• U mužů se genitální opary (léze) obvykle objevují na penisu nebo kolem něj.
• U žen mohou být léze viditelné mimo vagínu, ale obvykle se vyskytují uvnitř vagíny, kde mohou způsobovat nepohodlí nebo vaginální výtok a mohou být vidět až během lékařského vyšetření.
• Vředy nebo puchýře mohou být také nalezeny kdekoli v okolí genitálií (perineum) a v okolí konečníku.

První ohnisko genitálního oparu

První vypuknutí genitálního herpesu je obvykle nejbolestivější a počáteční epizoda může trvat déle než později. Příznaky mohou trvat 2 až 4 týdny.

U některých lidí se objevují další známky genitální herpes infekce, zejména s první epizodou, včetně:

• horečka,
• Bolest svalů,
• bolesti hlavy (mohou být závažné),
• vaginální výtok nebo bolestivé močení a
• oteklé a citlivé lymfatické uzliny v tříslech (tyto bobtnají, když se tělo snaží bojovat s infekcí).

Pozdější ohniska genitálního oparu

• Pokud se nemoc vrátí, má později ohniska obvykle mnohem méně závažné příznaky. Mnoho lidí s recidivující nemocí vyvine bolest nebo pocit mravenčení v oblasti infekce ještě předtím, než budou vidět puchýře nebo vředy. To je způsobeno podrážděním a zánětem nervů vedoucím k infikované oblasti kůže.
• To jsou první známky toho, že se ohnisko začne. Stav je v tomto období zvláště nakažlivý, i když se kůže stále jeví jako normální.

Genitální herpes kvíz IQ

Kdy vyhledat lékařskou péči o genitální herpes

S počátečním ohniskem, má-li jedinec příznaky nebo příznaky infekce genitálií, měl by co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc, zejména pokud nebyla dříve stanovena diagnóza genitálního oparu. I když infekce genitálních herpes obecně nejsou lékařskými mimořádnými událostmi, je léčba účinnější, když je zahájena během prvních několika dnů po propuknutí choroby.

Následná ohniska zřídka vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

• Pokud již u člověka došlo k propuknutí genitálního herpesu, prodiskutujte s lékařem možnosti prevence dalších ohnisek.
• Lidé se závažnými zdravotními problémy (zejména HIV nebo AIDS) jsou v případě neléčeného onemocnění vystaveni vyššímu riziku vážného onemocnění. Tito jedinci by měli okamžitě kontaktovat lékaře, když si všimnou genitálních oparů.
• Těhotná žena se známkami nebo příznaky genitálního oparu musí informovat svého lékaře co nejdříve. Okamžitá lékařská terapie může snížit riziko přenosu nemoci na novorozené děti vystavením v porodním kanálu.

U jinak zdravých lidí vypuknutí genitálního herpesu zřídka vyžaduje návštěvu nemocnice. Pokud jedinec prochází počáteční epizodou genitálního oparu a během prvních několika dnů nemoci ho běžný lékař nevidí, je vhodné jít na pohotovostní oddělení nemocnice a zahájit léčbu.

• Někteří lidé mohou být docela nemocní z genitálních herpes infekcí. Pokud má jednotlivec vysokou horečku, silnou bolest hlavy, dušnost nebo extrémní únavu, měl by jít do nemocnice na vyšetření.
• Lidé se závažnými zdravotními chorobami (zejména HIV nebo AIDS) mohou být velmi nakaženi infekcemi genitálií. Herpes virus se může rychle rozšířit do mozku, plic a dalších orgánů. Jednotlivci v této situaci by měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc pro ohniska genitálního herpesu a jít do nemocnice, pokud se u genitálií vyskytnou jiné známky nemoci než vředy.

Jak je diagnostikován herpes genital?

Mnoho lékařů začne léčbu založenou pouze na vzhledu vředů, pokud se vředy zdají být typické pro herpes. Lékaři mohou také odebrat výtrus bolesti a poslat výtěr do laboratoře, aby zjistili, zda je přítomen virus. Pro stanovení diagnózy může být objednáno několik typů testů, včetně:

• kultura viru;
• polymerázová řetězová reakce pro demonstraci genetického materiálu viru; a
• testy s použitím protilátek proti viru genitálního herpesu k prokázání přítomnosti viru v klinických vzorcích.

Tyto typy testů obvykle vyžadují alespoň několik dní, aby bylo dosaženo výsledků. V některých případech mohou být objednány krevní testy, které potvrdí přítomnost imunitní odpovědi na herpes virus.

Existují domácí léky na genitální herpes?

Jedinci infikovaní genitálním herpes virem by měli:

• vyhýbejte se nadměrnému teplu nebo slunečnímu záření, což způsobuje nepříjemné podráždění;
• nepoužívejte parfémovaná nebo antibakteriální mýdla, ženské deodoranty ani deku;
• nosit pohodlné, volně padající bavlněné oblečení;
• vezměte aspirin, acetaminofen (Tylenol a další) nebo ibuprofen (Advil, Motrin a Nuprin), pokud je to užitečné; a
• pokud to uklidňuje bolest, použijte na postižené místo chladné utěrky.

Jaké jsou léky na genitální herpes?

Léčba léky je účinná při zkrácení počátečního ohniska infekce, snižuje pravděpodobnost, že se infekce vrátí a jakékoli pozdější ohniska zmírní.

• Pro léčení genitální herpes infekce jsou k dispozici podobné antivirové léky. Tyto antivirové léky se liší v ceně a frekvenci jejich užívání. Vše by se mělo užívat po dobu 7 až 10 dní. Doktor pacienta může léčebný cyklus prodloužit, pokud se vředy nezahojí za 10 dní. Příklady těchto antivirových léků zahrnují:
  • acyklovir (Zovirax),
  • famciclovir (Famvir) a
  • valacyclovir (Valtrex).
• Pro prevenci pozdějších ohnisek genitálního herpesu mohou mít antivirové léky prospěch také lidé s opakujícími se infekcemi. Léčba se zahajuje, když se recidiva poprvé začne a pokračuje po dobu pěti dnů.
• Pro nepřetržitou prevenci mohou jednotlivci, kteří mají častá ohniska (obvykle více než šest recidiv za rok), kontrolovat ohniska tím, že berou léky každý den. Acyclovir, famciclovir a valacyclovir se používají k léčbě opakujících se onemocnění. Toto je známé jako supresivní terapie. Ukázalo se, že supresivní terapie snižuje četnost recidiv genitálního oparu u těch, kteří mají časté recidivy, a mnoho jedinců užívajících tuto léčbu nehlásí žádné symptomatické ohnisky.

Co je následným sledováním genitálního herpesu?

Každý, kdo má diagnostikovaný herpes genitál, musí sdělit svou diagnózu se sexuálními partnery. Tito partneři by měli být poučeni, aby vyhledali lékařskou pomoc, pokud se u nich objeví nějaké příznaky nemoci. Obecně není třeba nic dělat, pokud partner nemá známky rozvoje genitální herpes infekce.

Jak předcházet genitálnímu oparu?

Lidé s ohniskami genitálního herpesu jsou vysoce nakažliví. Každý, kdo má aktivní onemocnění, by se měl vyhnout jakémukoli pohlavnímu styku, pokud je vřed. Dokonce ani použití kondomu nebrání šíření nemoci, protože ne všechny druhy jsou kondomem pokryty.

Přestože je šance na rozšíření nemoci největší, jsou-li přítomny vředy, lidé s herpes genitálií mohou být vždy nakažliví, i když byli léčeni. Virus se může stát aktivním a může být přenesen na sexuálního partnera, i když se kůže jeví zcela normální. Z tohoto důvodu by se mezi vypuknutím nemoci měly používat bezpečné sexuální praktiky (používání kondomu), aby se snížila šance na rozšíření nemoci na sexuálního partnera. Pro prevenci infekce genitálií není k dispozici žádná vakcína.

Jaká je prognóza pro genitální herpes?

Léčba genitálního oparu nevyléčí nemoc. Virus obvykle žije (v neaktivní formě) v infikované osobě po celý život. Většina lidí (85%) s genitálním herpesem bude mít opakovaná ohniska - někdy 6 až 10 za rok. Je pravděpodobné, že recidivy budou mít méně závažné příznaky a vředy obvykle trvají kratší dobu.