Hemolytický Uremický syndrom: příčiny, příznaky a diagnóza

Hemolytický uremický syndrom (HUS) je komplexní stav, kdy imunitní reakce, nejčastěji po infekci gastrointestinálního traktu, způsobuje nízké hladiny červených krvinek, nízké hladiny krevních destiček a poškození ledvin.

Infekce jsou nejčastější příčinou tohoto syndromu gastrointestinální trakt (žaludek a střeva), imunitní systém těla reaguje na toxiny uvolněné během střevní bakteriální infekce, což způsobuje poškození a zničení krevních buněk, které cirkulují krevami. červených krvinek (RBC) a krevních destiček, což způsobuje předčasné úmrtí dvě cesty. Imunitní reakce může způsobit přímé poškození ledvinových buněk, což vede k poškození ledvin. Případné zničení zničených erytrocytů nebo krevních destiček může upchat ledvinový filtrační systém a způsobit poškození ledvin nebo nahromadění odpadních produktů v těle, protože ledviny již nemohou účinně eliminovat odpad z krve.

Poranění ledvin může být poměrně závažné, pokud je ponecháno bez léčby. Selhání ledvin, nebezpečné zvýšení krevního tlaku, srdeční problémy a mrtvice jsou obavy, pokud HUS postupuje bez okamžité léčby.

HUS je nejčastější příčina akutního selhání ledvin u dětí. To je nejčastější u dětí ve věku do 5 let, přestože starší děti i dospělí mohou také trpět touto poruchou.

Naštěstí většina lidí, kteří dostanou okamžitou léčbu, může dosáhnout úplného zotavení bez trvalého poškození ledvin.

SymptomyRoznášení příznaků hemolytického uremického syndromu

Symptomy HUS se liší. Příznaky mohou zahrnovat:

krvavý průjem

• bolest břicha
• bledá kůže
• podrážděnost
• únava
• horečka
• nevysvětlitelné modřiny nebo krvácení
• > krev v moči
• zmatenost
• zvracení
• zduřená tvář
• zduřené končetiny
• záchvaty (méně časté)
• Příčiny Co způsobuje hemolytický uremický syndrom?
• Vyskytuje se HUS, kde imunitní reakce způsobuje zničení krevních buněk. Výsledkem jsou nízké hladiny červených krvinek, nízká hladina destiček a poškození ledvin

HUS u dětí

Nejčastější příčinou HUS u dětí je infekce

Escherichia

Coli (E. coli)

. Existuje mnoho různých forem E. coli a většina z nich nevyvolává problémy. Ve skutečnosti E. coli bakterie se obvykle nacházejí ve střevech zdravých lidí a zvířat. Nicméně, některé specifické kmeny E. coli , předané kontaminovaným jídlem, jsou odpovědné za infekce, které mohou vést k HUS. Vodní útvary, které jsou kontaminovány výkaly, mohou také mít E.coli . Jiné bakterie jako Shigella dysenteriae

a Salmonella typhi mohou způsobit HUS. HUS u dospělých HUS u dospělých může být také vyvolán infekcí E. coli.

. Existuje také mnoho ne-bakteriálních příčin HUS u dospělých, které jsou méně časté, včetně:

těhotenství infekce HIV / AIDS chinin (používané pro svalové křeče)

• chemoterapie a imunosupresivní léky < antikoncepční tablety
• léky proti trombocytům
• rakovina
• systémový lupus a glomerulonefritida
• diagnostikaDiagnostický hemolytický uremický syndrom
• Některé velmi základní testy mohou být objednány k určení, zda byly krevní buňky poškozeny nebo poškozeny funkce ledvin :
• CBC
• Úplný počet krvinek (CBC) měří množství a kvalitu červených krvinek a krevních destiček ve vzorku krve.

Další krevní testy

Abyste mohli vyzkoušet ztrátu funkce ledvin, může lékař nařídit test BUN (který hledá zvýšené vedlejší produkty močoviny) a kreatininový test (hledá zvýšené svalové vedlejší produkty). Abnormální výsledky mohou naznačovat problémy s ledvinami.

Test moči

Váš lékař bude chtít testovat krev nebo bílkoviny ve vašem moči.

Vzorek stolice

Bakterie nebo krev ve stolici by mohla pomoci lékaři izolovat základní příčinu příznaků.

Léčba Jak se zachází s hemolytickým uremickým syndromem?

Obvyklá léčba přípravkem HUS může zahrnovat:

Výměna tekutiny

Klíčová léčba přípravkem HUS je výměna tekutin. Toto ošetření nahrazuje elektrolyty, které musí tělo fungovat. Elektrolyty jsou minerály, jako je vápník, draslík a hořčík. Nahrazení tekutin také zvyšuje průtok krve ledvinami … Lékař Vám dá intravenózní tekutiny, ale může vás také povzbudit ke zvýšení příjmu tekutin tím, že pijete více vodních nebo elektrolytických roztoků.

Krevní transfúze

Pokud máte nízkou hladinu červených krvinek, může být nutná transfúze červené krve. Transfuze se provádí v nemocnici. Transfúze mohou zmírnit příznaky spojené s nízkým počtem červených krvinek, jako je dýchavičnost a extrémní únavu.

Další léčebné postupy

Lékař Vám odnese léky, které by mohly být hlavní příčinou HUS.

Transfúze trombocytů může být nutná, pokud máte nízký počet krevních destiček.

Plazma výměna je další forma léčby, ve kterém váš lékař nahradí krevní plazmu plazmou od dárce. Získáte zdravou plazmu, která podpoří cirkulaci zdravých nových červených krvinek a krevních destiček.

Komplikace Jaké jsou možné komplikace pro hemolytický uremický syndrom?

V extrémních případech, kdy ledviny selhaly, může být ledvina používána k odfiltrování odpadu z těla. Jedná se o dočasnou léčbu, dokud ledviny nefungují normálně.Pokud se neobnoví normální funkce, možná budete potřebovat transplantaci ledvin.

Dlouhodobé komplikace

Hlavní komplikací HUS je selhání ledvin. HUS však může také způsobit:

vysoký krevní tlak

pankreatitida

změněný duševní stav

záchvaty

kardiomyopatie

• mozková příhoda
• kóma
• úplné uzdravení od HUS.
• OutlookKdo je výhled na hemolytický uremický syndrom?
• HUS je potenciálně velmi vážný stav. Nicméně, pokud jste diagnostikováni v počátečních stadiích onemocnění, okamžitě učiníte úplné uzdravení a okamžitě zahájte léčbu. Zavolejte svého lékaře kdykoli budete mít příznaky, o které máte obavy.
• Prevence Jak můžete předejít hemolytickému uremickému syndromu?
• Nejčastější příčinou HUS je infekce

E. coli.

Ačkoliv se tyto bakterie nemůžou zcela vyhnout, můžete snížit riziko infekce tím, že:

pravidelně myjete ruce

důkladně umyjte nádobí

udržujte povrchy pro přípravu jídla čisté - jíst jídlo rozmrazovat maso v chladničce místo na pultu

• , aniž byste opouštěli maso při pokojové teplotě (může to způsobit růst bakterií).
• vaření masa do 160 stupňů Fahrenheita zabíjení škodlivých bakterií
• důkladné mytí ovoce a zeleniny
• nepoužívání v kontaminované vodě
• zabránění požití nepasterizované šťávy nebo mléka